Актовегин сколько можно пить
Содержание статьи
Актовегин таблетки: как применять, эффективность, цена, аналоги
При ряде заболеваний в тканях нарушается скорость обмена веществ из-за недостаточного снабжения клеток кислородом и энергетическим субстратом — глюкозой. Они страдают в условиях голодания и не могут нормально функционировать. Использование препарата Актовегин таблетки помогает корректировать эти нарушения.
Актовегин применяется с 1996 года. Производится компанией Такеда, ранее принадлежал Никомед. С 2016 года полный цикл производства перенесён на завод в Ярославле (регистрационное удостоверение выдано ООО «Такеда Фармасьютикалс», датировано декабрём 2007 года).
Основные области применения — неврология и эндокринология. Используется в терапии, хирургии, реанимации.
Предшественником препарата был Солкосерил в инъекционной форме, вытяжка из крови рогатого скота (Швейцария, компания Солко, 1957).
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Свойства
Обладает эффектами 3 видов:
Ускоряет метаболизм
Актовегин в таблетках применяется для создания клеткам, находящимся в условиях ишемии и гипоксии комфортных условий существования. Даёт им возможность выжить. Является антигипоксантом: повышает устойчивость к условиям кислородного голодания (гипоксии). Увеличивает потребление клеткой кислорода.
Влияет на обмен энергетического субстрата — глюкозы, увеличивая доставку внутрь клетки. За счёт этого синтез аденозинфосфатов (АТФ, АДФ) возрастает и в достатке обеспечивает потребности клетки.
Ускоряет регенерацию повреждённой ткани.
Обладает антиоксидантными свойствами, препятствуя повреждению липидов свободными радикалами.
Стимулирует микроциркуляцию
Создаёт условия для активной циркуляции крови в капиллярном русле, облегчая доставку в каждую клетку питательных веществ и кислорода.
Является нейропротектором
Препятствует гибели клеток. Улучшает функциональное состояние нервной системы.
Состав
Депротеинизированный гемодериват из крови телят.
Производится из биологического субстрата. Состоит из ряда компонентов крови. Это:
- микроэлементы;
- аминокислоты;
- низкомолекулярные пептиды (масса молекул менее 5 кДальтон);
- липиды;
- нуклеозиды (уридин, аденозин);
- электролиты.
Помимо гранулята Актовегин, состав таблетки включает вспомогательные вещества для придания лекарственной формы и стабильности в течение срока годности. Это: магния стеарат и тальк (для связывания таблеточной массы); акации камедь (связывающее компоненты вещество); воск горный гликолевый, гипромеллозы фталат, диэтилфталат (пластификатор покрытия таблетки); хинолиновый желтый лак алюминиевый и диоксид титана (красители, придают оболочке таблетки жёлто-зелёный цвет); макрогол-6000 и повидон-К 30 (связывающие вещества); сахароза (корректор вкуса лекарства).
Формы выпуска
Согласно аннотации производителя Актовегин дозировка в таблетках 200 мг. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой № 10, № 30 и №50 штук.
Как принимать Актовегин в таблетках. Дозировки
До еды. Не разжёвывать. Запивать небольшим количеством воды, можно другой жидкости.
Актовегин таблетки — препарат метаболической защиты тканей, особенно головного мозга. Помогает пережить нейронам период ишемии.
При послеинсультном нарушении когнитивных функций
В России инсульт происходит у 400 тысяч человек в год. Для этого состояния характерна ишемия клеток мозга, из-за неё возникает оксидативный стресс. Образуется большое количество повреждающих свободнорадикальных агентов. Для снятия последствий требуется антиоксидантное и антигипоксантное действие Актовегина.
Используется для восстановления когнитивных (познавательных) функций. Схема зависит от тяжести расстройства и обычно предполагает первоначальное использование инфузионного введения (20 инфузий). Актовегин в таблетках инструкция по применению предписывает далее принимать 1—2 таб. 200 мг 3 раза в день. Важно курсовое применение, длительность 6 месяцев.
Деменция
У страдающих деменцией (лёгкая, средняя степень выраженности) курсовое применение по схеме 1—2 таблетки 3 раза в день приводит к улучшению памяти, внимания. Курс приёма 5 месяцев.
Осложнения диабета
Применяется в лечении осложнений диабета: диабетической полиневропатии с ишемическими поражениями нижних конечностей (характерно ухудшение трофики тканей, возникновение гипоксии). Человек испытывает выраженный болевой синдром, чувство жжения.
Актовегин улучшает микроциркуляцию крови. Возрастает капиллярный кровоток. Действует как антигипоксант, ускоряя усвоение тканями кислорода и глюкозы. Возрастает время, которое человек с синдромом диабетической стопы может идти без боли. Снижается ощущение онемения. Лечение начинают с инфузионной формы (20 инфузий), затем инструкция предписывает, как пить таблетки Актовегин: 3 штуки 3 раза в день, курс 4—5 месяцев.
Нарушения периферического кровообращения
При нарушениях периферического кровообращения по 1—2 таблетки 3 раза в день, курс 1—1,5 месяца.
Возможность применения у беременных, кормящих женщин
Согласно инструкции, назначение возможно с осторожностью. Биологическое происхождение Актовегина может привести к нарушению иммунологического равновесия в организме матери. В ряде случаев назначается при гипоксии плода.
Возможность применения у детей
Противопоказан до 18 лет, не было исследований.
Побочное действие
Возможны:
- аллергические реакции (лихорадка, симптомы шока);
- крапивница, покраснение.
Частота побочных эффектов от 1 случая на 1000 до 1 на 10000.
Плюсы препарата:
- Можно и нужно применять сочетанно в разных формах выпуска — инфузии, инъекции, таблетки.
- Можно использовать длительно, не сталкиваясь с побочным действием.
Особенности
С позиции доказательной медицины Актовегин не обладает достаточным количеством исследований. Эффективность в необходимой мере научно не подтверждена. Широкое применение в неврологической и эндокринологической практике основывается на длительном положительном опыте. До 2011 года применялся в Канаде и США. Когда возникла эпидемия губчатой энцефалопатии коров, ввоз и применение в этих странах были запрещены.
Для производства используется кровь телят младше 12 месяцев. Сырьё поставляется из стран с низким риском губчатой энцефалопатии рогатого скота (Аргентины, Новой Зеландии, Франции, Австралии). Контролируется ветеринарными службами, компанией Такеда. Проходит многоступенчатую обработку, включающую неоднократную ультрафильтрацию с максимально возможным размером молекулярной массы 5 кДа. Подготовка сырья гарантирует от прионных инфекций мозга, так как прионный протеин имеет молекулярную массу 27-30 кДа.
Комбинированное использование с другими препаратами
Результативно комбинируется с цитиколином (Цераксон) для восстановительного лечения после инсультов. Сочетанное применение повышает пластичность нервной системы, ускоряет восстановление неврологических функций, походки, повседневных навыков самообслуживания. Повышает эмоциональный фон у таких людей, снижает частоту и продолжительность послеинсультных депрессий, панических атак.
Аналоги
Основной препарат аналогичного состава Солкосерил (производитель Валеант), не имеет таблетированной формы выпуска. Сравнительных исследований биоэквивалентности не проводилось.
Мексидол (антиоксидант и анигипоксант, как и Актовегин). Российский синтетический препарат, ниже по цене. Применяется при последствиях острых нарушений мозгового кровообращения, лёгких когнитивных расстройствах и ряде неврологических и сосудистых состояний. При беременности противопоказан. Цена упаковки таблеток 125 мг № 50 не выше 500 рублей.
Пентоксифиллин (Трентал) — аналог по действию на микроциркуляцию. Среди показаний послеинсультные и ишемические состояния. Таблетки 100 и 400 мг. Противопоказан детям до 18 лет и при беременности (нет исследований). Упаковка Трентала 100 мг № 60 стоит около 500 рублей. Не используется при кровоизлияниях в мозг.
Как купить. Как хранить
Отпуск из аптек по рецепту. Не требует особых условий хранения (комнатная температура).
Сколько стоит
Таблетки Актовегин не включены в утверждаемые ежегодно Правительством списки жизненно необходимых и важнейших препаратов. Цена регулируется рынком (без вмешательства государства). Составляет от 1500 до 1900 рублей за упаковку 50 таблеток.
География применения Актовегина
Применяется в странах постсоветского пространства (России, Украине, Белоруссии, Казахстане, Латвии, Эстонии и других) и Юго-Восточной Азии (Ю. Корее и Китае).
Количество проведённых по международным правилам исследований недостаточно. Применение препарата не соответствует принципам доказательной медицины. Несмотря на это есть многолетний опыт применения, на Актовегин в таблетках отзывы врачей одобрительные. Результативно применяется для коррекции состояний, связанных с нарушенным метаболизмом клетки. Особенно при неврологических (инсульты, в том числе геморрагические) и эндокринных (сахарный диабет) заболеваниях.
Источник
АКТОВЕГИН
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации
Действующее вещество
— депротеинизированный гемодериват крови телят (deproteinized calf blood haemoderivative)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят | 200.0 мг, |
| в виде Актовегин гранулята* | 345.0 мг |
* Актовегин гранулят содержит: активное вещество: компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят — 200.0 мг; вспомогательные вещества: повидон-К 90 — 10.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 135.0 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 2.0 мг, тальк — 3.0 мг.
Состав оболочки: акации камедь — 6.8 мг, воск горный гликолевый — 0.1 мг, гипромеллозы фталат — 29.45 мг, диэтилфталат — 11.8 мг, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый — 2.0 мг, макрогол-6000 — 2.95 мг, повидон-К 30 — 1.54 мг, сахароза — 52.3 мг, тальк — 42.2 мг, титана диоксид — 0.86 мг.
50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные×.
× на пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
Фармакологическое действие
Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.
Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.
Актовегин препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).
Актовегин модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.
Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.
Положительными эффектами препарата Актовегин, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.
В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
Показания
В составе комплексной терапии:
- когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
- нарушений периферического кровообращения и их последствий;
- диабетической полиневропатии.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату Актовегин, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
- непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период грудного вскармливания.
Дозировка
Препарат принимают внутрь перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости.
В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) — по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 6 мес.
При деменции — по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 20 недель.
При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях — по 1-2 таб. 3 раза/сут (600-1200 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 6 недель.
При диабетической полиневропатии — по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 5 мес.
Побочные действия
Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — крапивница, внезапное покраснение.
Передозировка
Согласно данным доклинических исследований Актовегин не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека. Не было отмечено случаев передозировки препарата Актовегин.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин в настоящее время неизвестно.
Особые указания
Использование в педиатрии
В настоящее время данные о применении препарата Актовегин у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не установлено.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации Актовегин следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Описание препарата АКТОВЕГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Актовегин (таблетки покрытые оболочкой) — цены в аптеках от 1396 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия
Активное вещество
ДЕПРОТЕИНИЗИРОВАННЫЙ ГЕМОДЕРИВАТ КРОВИ ТЕЛЯТ
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят | 200.0 мг, |
| в виде Актовегин гранулята* | 345.0 мг |
* Актовегин гранулят содержит: активное вещество: компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят — 200.0 мг; вспомогательные вещества: повидон-К 90 — 10.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 135.0 мг.
[PRING] магния стеарат — 2.0 мг, тальк — 3.0 мг.
Состав оболочки: акации камедь — 6.8 мг, воск горный гликолевый — 0.1 мг, гипромеллозы фталат — 29.45 мг, диэтилфталат — 11.8 мг, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый — 2.0 мг, макрогол-6000 — 2.95 мг, повидон-К 30 — 1.54 мг, сахароза — 52.3 мг, тальк — 42.2 мг, титана диоксид — 0.86 мг.
50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
на пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
Фармакологическое действие
Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин® повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.
Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.
Актовегин® препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).
Актовегин® модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.
Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин® ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.
Положительными эффектами препарата Актовегин®, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.
В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин® наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
Показания
В составе комплексной терапии:
- когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
- нарушений периферического кровообращения и их последствий;
- диабетической полиневропатии.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости.
В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) — по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 6 мес.
При деменции — по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 20 недель.
При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях — по 1-2 таб. 3 раза/сут (600-1200 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 6 недель.
При диабетической полиневропатии — по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 5 мес.
Побочное действие
Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — крапивница, внезапное покраснение.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату Актовегин®, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
- непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации Актовегин® следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особые указания
Использование в педиатрии
В настоящее время данные о применении препарата Актовегин® у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не установлено.
Передозировка
Согласно данным доклинических исследований Актовегин® не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека. Не было отмечено случаев передозировки препарата Актовегин®.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин® в настоящее время неизвестно.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Источник