Амброгексал можно пить беременным

При заболеваниях органов дыхания у пациентов развивается кашель. Это естественный физиологический процесс, направленный на освобождение бронхов от скопившегося секрета и восстановление их проходимости. Эффективное лечение кашля заключается во влиянии на механизмы, которые спровоцировали его возникновение. Попадание инородных частиц в дыхательные пути способствует образованию мокроты, которая нарушает процесс дыхания и кислородный обмен.

Чтобы смягчить отхождение патологического секрета, врачи назначают муколитические препараты, разжижающие мокроту. Амброгексал способствует быстрому выведению мокроты из бронхов, уменьшая ее вязкость. Препарат занимает лидирующие позиции на фармацевтическом рынке.

Показания

Амброгексал назначается пациентам с патологиями верхних и нижних отделов дыхательных путей. Лекарство облегчает отхаркивание мокроты, очищает бронхи. Его применяют, когда наступают острые и хронические формы:

• бронхитов;
• ларингитов;
• трахеитов;
• бронхиальной астмы;
• муковисцидоза;
• пневмонии.

Используется при лечении дыхательных путей

Медики советуют использование средства при воспалении или инфекциях дыхательных путей. Это необходимо для того, чтобы изменить сухой кашель на влажный и быстро очистить бронхи от инфильтрата. С первого приема лекарство избавляет пациента от дискомфорта, благодаря быстрому действию активного вещества.

Лекарство может быть назначено детям и взрослым. Показанием к применению в педиатрии являются заболевания нижних отделов дыхательных путей с повышенной вязкостью отделяемого бронхами. Прием разрешен детям в возрасте до двух лет.

Препарат Амброгексал используется в терапии респираторного дистресс-синдрома и снижает риск преждевременных родов, стимулирует процесс развития легких у плода.

Противопоказания

Фармацевтический препарат Амброгексал противопоказан беременным женщинам в I триместре беременности. В период кормления грудью медикамент можно применять, предварительно посоветовавшись с врачом, чтобы не навредить малышу.

Пациентам с почечной и печеночной недостаточностями лекарство нужно принимать осторожно. Нельзя начинать лечение без предварительной консультации врача.

Перед приемом необходима консультация врача

Противопоказанием к употреблению является гиперчувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственного средства. Нельзя принимать Амброгексал пациентам с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Действующие вещества

В состав лекарственного средства входит амброксол. Это популярный муколитик, на основе которого производятся различные фармацевтические препараты для борьбы с кашлем. Попадая в организм, амброксол быстро поступает к бронхам и легким через кровоток. Его действие направлено на активацию выделения жидкости и уменьшение ее вязкости. Это происходит за счет возбуждения процесса продукции ферментов, расщепляющих пептидные связи белков мокроты, отвечающих за ее густоту.

Когда бронхиальный секрет разжижается, облегчается его выведение из организма. Это облегчает физиологическое состояние пациента и сокращает период течения болезни. Активация мерцательного эпителия бронхов усиливает отхождение мокроты.

Эффект от действия Амброксола появляется через полчаса после приема лекарственного препарата. Время действия варьируется от 6 до 12 часов. Активное вещество способно накапливаться в организме, что обеспечивает устойчивый результат терапии.

Формы выпуска

Для удобства пациента производители выпускают лекарство в разных фармацевтических формах:

Амброгексал в таблетках

• сироп;
• таблетки;
• капсулы;
• раствор для ингаляций.

Независимо от того, в какой форме представлено средство, его свойства и состав не меняются. Отличие может быть в количестве содержащегося активного вещества. Перед началом лечения нужно внимательно прочитать инструкцию, изучить состав и дозировку. Во избежание негативных последствий лечения, рекомендуется обращаться за консультацией в лечебное учреждение. Врач проведет диагностику и выберет подходящую форму препарата.

Ребенку рекомендуют лечиться сиропом. Это облегчает применение, поскольку употреблять лекарство в виде раствора в раннем возрасте гораздо проще, чем таблетированные формы.

Капсулы имеют увеличенную дозировку действующего вещества, что обеспечивает пролонгированное действие препарата. Прием может осуществляться как утром, так и вечером. Такая форма выпуска удобна для пациентов с повышенной занятостью, когда нет возможности принимать лекарство несколько раз в течение дня. Капсулы выпускаются в желатиновой оболочке. Их не нужно разжевывать, достаточно запить большим количеством жидкости. Попадая в желудочно-кишечный тракт, капсула растворяется, обеспечивая быстрое всасывание действующего вещества в кровеносную систему.

Амброгексал производят в виде таблеток. Эта форма является наиболее популярной. Схема лечения определяется врачом. В первые трое суток приема таблеток дозировка должна быть увеличена, а затем снижена, как указано в аннотации.

Раствор используют в ингаляционной терапии у пациентов с кашлем. Для этого применяется специальное оборудование:

Амброгексал через ингалятор

• ингаляторы;
• небулайзеры.

Исключение составляют паровые ингаляторы.

Проводить ингаляции можно в домашних условиях. Современное оборудование делает этот вид терапии доступным каждому пациенту.

Раствор Амброгексала отличается от пероральных препаратов тем, что активный компонент попадает в организм напрямую, минуя желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему. Это способствует быстрому терапевтическому действию препарата.

Результативное лечение раствором для ингаляций зависит от правильного приготовления субстанции. Раствор смешивают с физраствором в пропорции один к одному. Перед началом процедуры подогревают смесь до температуры тела, поскольку дышать холодным воздухом нельзя, может наступить воспаление. Ингаляцию нужно проводить в режиме спокойного дыхания. Чтобы избежать приступов кашля, не следует глубоко вдыхать.

Длительность лечения раствором зависит от тяжести болезни. Назначить правильную схему лечения может только врач. Несмотря на то что во время ингаляции препарат не поступает внутрь организма через кровь, это не делает его применение полностью безопасным.

Механизм действия

Выведение мокроты из бронхов

Амброгексал назначается пациентам как с сухим, так и с мокрым кашлем. Препарат действует на слизистые оболочки дыхательных путей. Активное вещество провоцирует выработку слизи, увеличивая ее объем, и способствует ее отхождению. Густая слизь труднее выводится, поэтому механизм действия лекарства направлен на то, чтобы сделать жидкость менее густой. Происходит выработка специальных ферментов, помогающих разжижать вязкий патологический секрет.

Под действием активного вещества усиливается работа реснитчатого эпителия слизистой оболочки, который ускоряет выталкивание отделяемого.

Стимуляция выведения жидкости из бронхов – основная цель препарата от сухого кашля.

Чтобы мокрота легче выводилась из организма, необходимо теплое обильное питье. Во время лечения муколитическими средствами пациенту рекомендуется пить много жидкости. Это могут быть морсы из ягод и настои целебных трав, а также минеральная щелочная вода. Напитки нельзя употреблять холодными, чтобы не навредить состоянию организма.

Как правильно принимать

Амброгексал нужно принимать четко следуя аннотации. Для каждой фармацевтической формы определяется своя дозировка и время лечения. В разных лекарственных формах препарат принимать нельзя. Передозировка действующего вещества повлечет негативные для организма последствия.

Ознакомление с инструкцией

Нельзя самостоятельно определять дозировку и лечиться. Чтобы вылечить кашель быстро и без последствий, нужно обратиться к специалисту. Взрослым лечение Амброгексалом назначает терапевт, а маленьким пациентам – детский врач педиатр.

Режим применения лекарственного средства зависит от того, какого возраста пациент. Описание схемы дозирования находится в инструкции. Дозировка может снижаться в течение курса. Контролировать динамику течения заболевания должен врач.

Сироп рекомендуется давать детям. Взрослым может назначаться лекарство в любой форме.

Ингаляции проводятся в возрасте от пяти лет. Для одной процедуры требуется 30-60 капель раствора.

Информация о дозировках указана в руководстве по применению. Длительность приема не должна превышать один месяц.

Аналоги

У препарата Амброгексал существует широкий спектр аналогов. Это лекарства на основе амброксола. Их действие не отличается от действия Амброгексала и направлено на улучшение моторики бронхов и стимуляции продукции слизистого вещества.

Список аналогов:

Амбробене

• Лазолван;
• Амбробене;
• Флавамед;
• Нео-бронхол.

Это популярные препараты, представленные на современном фармацевтическом рынке. Они помогают бороться с кашлем наряду с Амброгексалом. Отличаться друг от друга такие лекарства могут дозировкой и формой выпуска.

Заменители превосходят Амброгексал в цене из-за популярности торговых названий. А получаемый эффект будет одинаковым, поскольку в составе препаратов содержится одно активное вещество.

Побочные действия

Результативное лечение часто сопровождается побочными явлениями со стороны различных систем организма. Не всегда передозировка становится причиной негативных последствий приема лекарства. Даже терапевтические дозы могут нанести ущерб здоровью. Чтобы лечение не повлекло за собой новые заболевания, рекомендуется не изменять курс лечения и дозы самостоятельно. Это должен делать только врач.

Изжога

Обычно препарат Амброгексал пациенты хорошо переносят. У лекарства нет сильных побочных эффектов. Редко могут возникать аллергические реакции в виде зудящих кожных высыпаний. Во время лечения может наблюдаться сухость в полости рта, изжога, тошнота или диарея. При появлении подобных признаков нужно обратиться в больницу и прекратить терапию лекарственным средством.

Дыхание – эта функция организма, благодаря которой происходит насыщение всех органов кислородом. При возникновении проблем – немедленно следует обратиться за консультацией к терапевту. Одышка, сильные боли в груди, скапливание мокроты, сильный кашель, признаки тахикардии могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.

После результатов анализов и осмотра, врач назначает больному схему лечения. Важно следовать всем рекомендациям доктора и принимать только прописанные препараты. Самовольный прием лекарственных средств может усугубить проблемы со здоровьем и вызвать необратимые последствия.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N012596/01-261107

Торговое название препарата:

Амброгексал®.

Международное непатентованное название:

амброксол.

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав:

Одна таблетка содержит:
действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30,0 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 102,0 мг; кальция гидрофосфата дигидрат – 50,0 мг; крахмал кукурузный – 10,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 4,0 мг; магния стеарат – 2,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 2,0 мг.

Описание: белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями, с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее, муколитическое средство.

Код ATX: R05CB06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.
В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.
Фармакокинетика

Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается.
Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после приема внутрь составляет 1-3 ч.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).
Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %.
Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 7-12 ч.
Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10 % амброксола.
Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит.
Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.
При тяжелой почечной недостаточности Т1/2 метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
• острый и хронический бронхит;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• пневмония;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
• беременность (I триместр);
• период грудного вскармливания;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности.
Применение препарата Амброгексал® во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.
Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Амброгексал® применяют внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке (по 30 мг амброксола) 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.
Дети от 6 до 12 лет: по 1/2 (по 15 мг амброксола) таблетки 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1,000 до <1/100), редко (от ≥1/10,000 до <1/1,000), очень редко (<1/10,000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Аллергические реакции

редко: кожная сыпь, крапивница;
частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта

часто: тошнота;
нечасто: рвота, диарея, диспепсия и боль в брюшной полости.
Со стороны нервной системы

часто: изменение вкусовых ощущений.
Прочие

часто: снижение чувствительности в полости рта или глотки;
нечасто: сухость во рту;
частота неизвестна: сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа.
Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; тяжелым пациентам следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата. Однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.
Указание для пациентов с сахарным диабетом: 1 таблетка содержит менее 0,01 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Амброгексал® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки 30 мг
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку ПВХ/алюминий или ПП/алюминий.
По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 или 20 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения;
Произведено: Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.