Аспирин можно пить если грудью кормишь
Содержание статьи
Использование «Аспирина» при грудном вскармливании: допустимо ли это?
«Аспирин» — наиболее известное лекарственное средство, которое входит в список самых важных препаратов Всемирной организации здравоохранения. Благодаря этому у большинства людей медикамент заслужил репутацию эффективного и безопасного лекарства для лечения лихорадки во время ОРВИ, головной и зубной боли. Комплексное воздействие на органы и ткани обуславливает широкий спектр противопоказаний и побочных реакций препарата. Прием «Аспирина» запрещен беременным и детям до 12 лет, женщинам во время лактации следует принимать средство с осторожностью.
Кратко: особенности лекарства
«Аспирин» — старейший препарат в группе ненаркотических анальгетиков и жаропонижающих. Действующее вещество — Ацетилсалициловая кислота, которая замедляет работу (ингибирует) фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и тромбоксанов. Активные молекулы относятся к группе медиаторов воспаления, которые вызывают боль, влияют на терморегуляцию, способствуют развитию отеков.
Фармакологические эффекты препарата представлены в таблице:
Воздействие | Механизм развития |
---|---|
Болеутоляющее | За счет сниженного синтеза простагландинов |
Жаропонижающий | Предотвращает влияние простагландина Е2 на терморегуляционный центр в гипоталамусе |
Противовоспалительный | Препятствует высвобождению медиаторов из клеток |
Антиагрегантный | Снижает секрецию тромбоксанов |
Когда прием средства категорически воспрещен?
Средство влияет на процессы обмена веществ и функционирование клеток всего организма, что обуславливает широкий перечень ограничений к приему.
Противопоказания к применению «Аспирина»:
-
обструктивные заболевания дыхательных путей (астма, хронический бронхит);
- почечные заболевания (с нарушением фильтрационной функции);
- заболевания печени (гепатит, цирроз, недостаточность органа, гипертензия портальных вен)
- патологии желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит, гастроэзофагорефлюксная болезнь, пептическая язва);
- сахарный диабет;
- недостаток витамина K;
- диета с низким содержанием Натрия;
- геморрагический синдром (при гемофилии, тромбоцитопенической пурпуре, болезни Виллебранда);
- анемия;
- расслоение аневризмы аорты.
Препарат запрещен при появлении признаков гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным компонентам таблеток, а также при наличии аллергии к нестероидным противовоспалительным средствам («Парацетамол», «Анальгин», «Ибупрофен»).
Ацетилсалициловая кислота при грудном вскармливании сопровождается риском нежелательных последствий, представленных в таблице.
Группа побочных эффектов | Клинические симптомы |
---|---|
Аллергический |
|
Диспепсические |
|
Анемия (сниженное количество гемоглобина) |
|
Нарушение функции печени |
|
Нефротический синдром |
|
Неврологический |
|
«Аспириновая триада» — специфический синдромом, который может возникать при лечении препаратом. Клинические признаки:
- приступы бронхиальной астмы;
- хронический полипозный синусит;
- непереносимость других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
В случае возникновения подобных симптомов, необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.
Разрешено ли использование Ацетилсалициловой кислоты при грудном вскармливании?
Большинство населения относят Ацетилсалициловую кислоту к группе широко востребованных и безопасных препаратов от «головной боли и температуры». Однако спектр терапевтических и побочных эффектов ограничивает использование средства во время беременности и лактации из-за риска последствий для женщины и ребенка.
Причины, по которым «Аспирин» не назначается женщинами во время грудного вскармливания:
- Проникновение препарата через барьер в грудное молоко и организм ребенка. Незрелость защитных систем новорожденного, функциональная несостоятельность пищеварительного тракта (недостаток ферментов) — предусловия развития нежелательных последствий.
- Дополнительная антигенная нагрузка. Период новорожденности характеризуется напряжением иммунной системы при влиянии множества факторов внешней «чужеродной» среды.
- Провокация аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний (из-за угнетения функции лимфоцитов крови): бронхиальная астма, геморрагические диатезы, гемолитическая анемия.
Ацетилсалициловая кислота при лактации — причина опасного осложнения — синдрома Рея (или Рейе, белой печёночной болезни). Патологическое состояние возникает на фоне лечения «Аспирином» лихорадки вирусной этиологии. Повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера ведет к отеку головного мозга, энцефалопатии, параллельно развивается острая печеночная недостаточность.
Симптомы синдрома Рея:
- судороги (локальные и генерализированные);
- нарушение сознания (вплоть до комы);
- патологическое дыхание (поверхностное).
- у новорожденных — напряжение и выпячивание большого родничка, положительные глазные симптомы «заходящего солнца».
Синдром Рея характеризуется высоким уровнем смертности, поэтому требует немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии.
В период грудного вскармливания не рекомендовано принимать «Нимесулид», «Анальгин» (наиболее опасный медикамент, запрещенный во многих странах мира).
При отсутствии противопоказаний для снижения температуры или купирования боли используются другими лекарственными средствами из группы НПВС:
- «Ибупрофен» (считается самым безопасным препаратом);
- «Парацетамол» (запрещен в первый месяц после рождения) в форме сиропа, шипучих таблеток, ректальных свечей;
- «Диклофенак» — таблетки, внутримышечные уколы.
Для снижения концентрации метаболитов лекарства в грудном молоке, таблетки рекомендовано принимать сразу после кормления.
Перед употреблением препаратов необходима консультация лечащего врача для оценки индивидуальных противопоказаний. В случае отсутствия альтернативы допускается однократный прием «Аспирина» в максимальной суточной дозировке (не более 1 грамма).
При необходимости длительного употребления (ишемическая болезнь сердца, ревматологические заболевания), следует рассмотреть вопрос об искусственном вскармливании малыша специальными смесями.
Выводы
Употреблять «Аспирин» при грудном вскармливании не рекомендовано из-за высокой степени проникновения активных метаболитов в молоко. Незрелость иммунной системы новорожденного повышает риск развития побочных эффектов. Наиболее распространенные — бронхоспазм, аллергические реакции, заболевания пищеварительного тракта, агранулоцитоз (снижение количества лейкоцитов — иммунных клеток крови). Кормящим мамочкам для борьбы с лихорадкой рекомендуют более безопасные заменители ацетилсалициловой кислоты — «Парацетамол», «Ибупрофен», «Диклофенак». Перед приемом препаратов необходима консультация специалиста.
Источник
Головные боли при кормлении грудью
Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.
Причины головных болей
Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:
- резкое изменение уровня гормонов;
- переутомление из-за бессонных ночей;
- боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
- недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
- послеродовая депрессия.
Виды головных болей
Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.
Читайте также:
Как накормить ребенка грудью
Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.
Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.
Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.
Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).
Как обойтись без лекарств
Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.
По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.
Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.
Рекомендуемые препараты
Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400-600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.
Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.
К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.
Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.
Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.
Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)
1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.
Источник
Грудное вскармливание при пневмонии
131 просмотр
11 июня 2021
Здравствуйте, очень прошу вашей помощи. Болею ковид, началась пневмония (кт-1). Из симптомов редкий сухой кашель и очень высокая температура до 39,5. Температура держится третий день. Ниже 37,5 не опускается, всегда около 38,5-38,7. Сбивать пытаюсь парацетамол плюс ношпа. Выдали лекарства коронавир, ксарелто и лефлобакт. У меня грудной ребёнок 1,5 месяца полностью на гв. Врачи не стали разбираться. Сказали отлучите от груди и все. Сделать это невозможно, ребёнок с рождения на груди 24 часа в сутки. Без неё не спит. Уже сутки как даю смесь, бедный ребёнок плачет не переставая, просит грудь. Спит полчаса и 1,5 часа укачиваю. Уже 6 часов не спит вообще плачет просит грудь сердце просто разрывается. Родственник врач сказал антибиотик заменить на суммамед и колоть клексан, коронавир вообще не пить и продолжать давать грудь. Прошу вас скажите такое лечение не усугубит пневмонию?? С ребёнком творится что то страшное(((((
Врач УЗД, Терапевт
Добрый вечер! Успокойтесь!!!! Вы болеете 3 день? Не надо ребёнка отучать от груди, не пейте пока лекарства назначены
Вероника, 11 часов назад
Клиент
Анастасия, болею со вторника, высокая температура со среды и очень плохо сбивается, пневмонию подтвердили, извините, но я просто в панике((((
Врач УЗД, Терапевт
Не извиняйтесь, я Вас понимаю…. Пить много, ребенка не целовать, маску при кормлении надеть!!!! Есть вощможностт сдать анализы? И еще,,,,, лазолван лонг 600 мг в сутки, температуру да, парацетамолом сбивать
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Анастасия, малыш первый заболел ковид, сутки температурил и слава богу все хорошо. Какие анализы нужно сдать?
Врач УЗД, Терапевт
Общий анализ крови, в биохимии сдайте прокальцитонин, срб и д — димер
Врач УЗД, Терапевт
Главное, успокойтесь, так как ребёнок, и Вы это знаете, все чувствует!!! А Вам плохл и я понимаю о чем говорю… ВАМ ПОМОЧЬ ЕСТЬ КОМУ?
Врач УЗД, Терапевт
Кроме температуры жалобы?
Вероника, 11 часов назад
Клиент
Анастасия, болезненный редкий кашель
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ребёнка от груди не отлучайте! Вы, действительно, можете последовать совету знакомого доктора. А малыш пусть продолжает находиться на гв.
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Елена, спасибо! Безумно боюсь попасть в больницу. Малыш с ума сойдёт просто. Он 24 часа на грудь
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Вероника, постарайтесь успокоиться, всё будет хорошо, организм у Вас молодой, скоро Вы победите болезнь.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Вероника, Вы эти сутки сцеживались? Не допускайте лактостаза.
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Елена, да сцеживаюсь, не дай бог мастит
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Вы молодец! Если Вы ничего из назначенных препаратов не применяли ещё, то можно уже возвращаться к гв.
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Елена, днём выпила антибиотик, на ночь нельзя грудь дать?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Во сколько именно днём? Точное время скажите пожалуйста
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Вероника, лучше теперь до завтра отложить гв, чтобы поепарат успел вывестись из организма.
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Елена, хорошо а суммамед можно будет принимать ?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Елена, у меня суммамед 500 Мг. Его один раз в день или 2 принимать?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Вероника, но судя по Вашим жалобам, Вам можно обойтись без антибиотика. Используйте симптоматические средства (парацетамол, обильное питье).
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста стоит ли волноваться если после парацетамола температура снижается с 38,7 до 38 и весь день стоит на этих цифрах несмотря на парацетамол
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Вероника, тут нужно смотреть, как Вы переносите эту температуру? Насколько тяжело. Вообще, при вирусных заболеваниях такое возможно в течение нескольких дней, если больше 5 дней это продлится, тогда необходимость в антибиотике не будет вызывать сомнений.
Вероника, 9 часов назад
Клиент
Елена, переношу температуру как ни странно легко, 38 почти не ощущаю. Если температура будет много дней значит присоединилась бактериальная инфекция? А вирусная пневмония лечится только симптоматически?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вирусная пневмония всегда будет давать высокую температуру. Вам нужно принимать жаропонижающие препараты и симптоматическое лечение: обильное тёплое питьё и витамины д и с. Измеряйте сатурацию кислорода. Пока не принимайте назначенные препараты. Вы болеете 3 дня я так понимаю? Если температура высокая будет сохраняться неделю, в таком случае нужно будет добавить препараты. Сейчас сдайте оак, прокальцитонин и д- димер, по этим анализам будет ясно, нужно ли принимать антибиотик и антикоагулянт.
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Медине, больше всего пугает то что температура очень плохо снижается и я не могу соблюдать постельный режим, ухаживаю за малышом
Врач УЗД, Терапевт
Сбивать парацетамолом, нурофеном. Также можно попробовать физические методы- растирание тела разведённым в воде уксусом( 1 ст. л на пол стакана воды), наносите на ноги, спину, руки.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данглм случае нет показаний к антибиотикам , коронавирус при таком лёгком течении болезни тоже не нужно, как и ксарелто. Вам не стоит переживать. Показано только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, парацетамол при температуре выше 38.5.. Кормить малыша при этом можно. Если будете принимать витамин Д, то ребёнку его дополнительно не давать.
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Екатерина, спасибо огромное за ответ! Клексан нужно колоть?
Невролог, Терапевт
Нет, желательно сдать Д-димер, если он будет повышен, то нужно, а пока не нужно
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Екатерина, меня очень пугает что температура поднялась до 39,5 один раз. Но 38,5 стабильно. Как ещё я могу понижать температуру? Постельный режим соблюдаю мало
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Екатерина, лаборатории выезжают за забором крови к больным с ковид?
Невролог, Терапевт
Парацетамол или нурофен, снижать только если она 38.5 и выше
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Екатерина, мне не хватает 3 таблетки парацетамол в день, она почти всегда 38,5 и выше((
Терапевт
Вероника, здравствуйте!
У короновира не доказана эффективность.
Замените его на свечи виферон 1млн по 1свече 2 раза в день или капли в нос гриппферон до 5 р в день.
Антибиотик лучше бы колоть, например, цефтриаксон по 1.0 2 раза в день. От груди можно не отучать.
Чтобы принимать ксарелто надо знать цифры анализа Д димер.
Если на антибиотике нп будет снижаться температура, к лечению надт будет добавить дексаметазон хотя бы в таблетках по 1т утром и днём.
Лефлобакт какой день принимаете?
Вероника, 10 часов назад
Клиент
Светлана, 1 день, меня очень сильно пугает, что температура такая высокая и плохо снижается. Жалобы по самочувствию именно на температуру (((
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Я не буду повторять рекомендации коллег. Единственное, попробуйте вместо парацетамола принимать ибуклин. Он разрешен вовремя лактации ( аннотацию не смотрите, там написано, что нельзя. Но при этом компоненты препарата по отдельности — можно ). Ибуклин лучше и дольше удерживает нормальную температуру.
При кашле с мокротой лазолван по 4 мл 3 раза в день на 10 дней.
И обязательно дыхательная гимнастика: пойте малышу песни, старайтесь, как вспомните, делать 2-3 глубоких вдоха и выдоха. И не переживайте, все будет хорошо. Вы себе еще температуру нагоняете волнением за ребенка. Так что успокаивайтесь, давайте малышу грудь и отдыхайте вместе.
Вероника, 9 часов назад
Клиент
Нина, спасибо вам огромное! Чередовать жаропонижающие можно? Нурофен, ибуклин, аспирин..?
Нефролог, Терапевт
Аспирин Вам не надо сто процентов. Остальные препараты смысла чередовать нет никакого. Вся суть в назначении одновременно двух действующих веществ. Поэтому я и порекомендовала Вам комбинированный препарат содержащий сразу парацетамол и ибупрофен ( нурофен). Конечно, если нет возможности его приобрести, тогда можно принять полтаблетки парацетамола и полтаблетки ибупрофена в один прием.
Нефролог, Терапевт
И еще, роды были самостоятельные?
Вероника, 9 часов назад
Клиент
Нина, нет было кесарево сечение 1,5 месяца назад
Нефролог, Терапевт
Поняла. Ксарелто или клексан пока не принимайте. Если на ногах есть варикоз — надевайте чулки, которые были в родах. И обязательно много пить. Силком в себя не заливайте, но понемногу и часто воду пейте. Особенно, когда начнется потливость.
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, после операции мне по показаниям кололи клексан. Может его и сейчас стоит проколоть?
Нефролог, Терапевт
Какие были показания? У Вас тромбофилия? После кесарева его колят всем пару дней.
Если Вы завтра сдадите анализ и вечером уже будет результат, то за один день ничего критичного не случится.
Кстати, Вы анализы сюда можете прикрепить и дать нам знать. Посмотрим.
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, извините, но я не помню показания, доктор сказала что то про свертываемость, мне кололи 7 дней. Подскажите мне пожалуйста, я никак не пойму. Антибиотик при ковид нужен при бактериальной пневмонии, а при ковид она вирусная…неужели вирусная пневмония способна пройти сама по себе?
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, какие показатели крови мне надо сдать ?
Нефролог, Терапевт
Изначально ковид вызывает вирусную пневмонию и антибиотиками она не лечится. Вирусная пневмония проходит сама, точно также как проходит самостоятельно любое ОРВИ. Но иногда на эту вирусную пневмонию наслаивается еще бактериальная инфекция и вот тут уже без антибиотиков не обойтись. Для того, чтобы не пропустить эту бактериальную инфекцию мы и назначаем анализы на общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин
Нефролог, Терапевт
Вы сдаете:
1. клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
2. Кровь на СРБ
3. Кровь на Д-димер
4. Кровь на прокальцитонин
5. Кровь на ферритин
4 и 5 пункты можно повременить и сдать их если температура будет держаться выше 38,5 более 5 дней
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, спасибо огромное, поняла! У меня по кт результат кт-1 … это получается ковид поразил легкие? Если добавятся бактерии то легкие и дальше будут поражаться? Или усугубить поражение легких может именно сам ковид, даже без добавления бактериальной пневмонии?Извините если я плохо объяснила…. Кровь постараюсь завтра сдать
Нефролог, Терапевт
Я Вас поняла. Легкие могут увеличить процент поражения и за счет только вируса или только бактерии или все вместе. Но чаще всего, процесс дальше уже никуда не идет и все нормализуется. Не накручивайте себя, Вам просто нельзя болеть, поэтому все будет хорошо.
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, спасибо , то есть если поражение 1 стадии , я поняла что бактерии усугубят ситуацию, поэтому нужны антибиотики. А что я могу предпринять что бы именно вирус не поражал дальше?
Нефролог, Терапевт
Антибиотики нужны только тогда, когда бактерии уже есть. Для профилактики их назначают очень редко и строго по показаниям. Это не Ваш случай.
Чтобы болезнь не прогрессировала Вам надо делать все то, что написали мои коллеги: витамины, обильное питье, полноценное питание, увлажнение воздуха, сон. Все остальное сделает Ваш организм сам.
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, ухаживаю за малышом, отдыхать много не получается(( наличие высокой температуры длительное время говорит о том что бактерии уже присоединились?
Нефролог, Терапевт
Нет. Только температура не является критерием бактериальной инфекции. Точно будет понятно после анализов.
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, спасибо вам огромное, завтра очень постараюсь сдать кровь! К больным ковид выезжают на дом кровь забрать?
Нефролог, Терапевт
Платные лаборатории выезжают.
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Нина, мне вчера брали кровь я совсем забыла! Посмотрела в электронной карте. С реакт белок 15. Еще анализ в виде фото прикреплю, посмотрите пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Нефролог, Терапевт
Да, посмотрела. У Вас классическая вирусная инфекция. В анализах никаких предпосылок для назначения антибиотиков нет. Вам остается только определиться с назначением антикоагулянтов, для этого сдать Д-димер.
А пульсоксиметр дома есть? Какая сатурация?
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Нина, ещё креатинин 55, аст 27, алт 28, срб15
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Нефролог, Терапевт
Срб повышен как маркер воспаления. Это логично. Цифры его некритичные. Все укладывается в легкое течение болезни.
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Нина, то есть завтра мне только д димер сдать?
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Нина, и сатурация 96 наверное не очень хорошо?(
Нефролог, Терапевт
Ничего страшного, следите за ней. Если будет 94 и ниже после нескольких измерений в течение 30 минут, тогда вызывайте скорую. Но, думаю, что до этого не дойдет.
Нефролог, Терапевт
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Нина, а понижение сатурации о чем может говорить?
Терапевт
Здравствуйте!
Высокая температура может сохраняться до 7-10 дней как при гриппе по аналогии.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
А/б Вам сейчас не требуются.
Достаточно общеукрепляющей терапии:
Витамин Д 2000 ЕД
Витамин С 500 мг до месяца.
Обильное тёплое питье.
Нужно сдать коагулограмму и Д — димер по возможности.
Если Д — димер будет высоким начать приём Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.
Ребёнка кормить грудью. Не отлучать.
Вероника, 8 часов назад
Клиент
Анна, спасибо, витамин с и д уже принимаю, воды пью много хотя через силу. Можно ли при температуре растираться уксусом или водой?
Терапевт
Уксусом нельзя. Можно обтирания влажным полотенцем.
Жаропонижающие: парацетамол или Ибуклин до 3 х раз в сутки.
Отхаркивающие препараты при сухом кашле не нужны. Будут усиливать кашель. Можно минеральной воды Славянская, Боржоми, Ессентуки 1,5 л в сутки.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ и Грудной сбор номер 4
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Анна, подскажите, сколько дней можно снижать температуру этими препаратами?
Терапевт
До 5 дней непрерывный курс. Однако по необходимости лечение может быть продлено и до 7-10 дней.
Температуру ниже 38,5 градусов снижать не рекомендуется. Если субферильная, то с ней ничего делать не нужно — просто переждать.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вам назначили сразу весь набор лекарств для ковид, достаточно пить вит Д, обильно питье и жаропонижающие, а ребёнка конечно не отлучать! Сдать д димер.
Вероника, 7 часов назад
Клиент
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вероника. Давайте по порядку попробуем обсудить вашу ситуацию.
Вы болеете 3 дня получается? Температура при ковиде может быть высокой до 1 недели. И снижать в вашем случае температуру можно нурофеном или парацетамолом, плюс важно пить больше жидкости ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса, витамин Д 4000ме в сутки принимать 1 месяц, гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней.
Коронавир конечно пить нельзя вам. Ксарелто вероятнее всего тоже нет показаний, так как этот препарат назначается не всем, а по показаниям (наличие варикоза вен, сосудистых заболеваний, при большом объёме поражения легких, при повышении Д димера). Поэтому вам нужно сдать анализ крови на Д димер.
По поводу кт лёгких — при ковиде практически всегда есть поражение лёгких с но лечить эту пневмонию или нет антибиотиком нужно решать исходя из симптомов и анализов. По анализу крови у вас нет признаков присоединения бактериальной инфекции и значит антибиотики не нужны вообще.
По этому сдаём кровь, пьём воду, витамины, измеряем сатурацию кислорода и продолжаем ГВ ( это единственный способ защиты малыша от ковида, так как с молоком вы передаёте такие важные для него сейчас антитела)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник