Аторвастатин сколько можно пить
Содержание статьи
Инструкция по применению Аторвастатина: показания, аналоги и возможные побочные эффекты
«Аторвастатин» является одним из основных представителей препаратов группы статинов. Последние применяются в терапевтической и кардиологической практике для лечения атеросклероза сосудов, коррекции липидного обмена и блокирования ферментов в печени, отвечающих за синтез холестерина. Такая терапия позволяет предупредить наиболее опасные осложнения заболевания — стенокардию, инфаркт и инсульт. Для исключения побочных реакций препарат следует применять согласно инструкции, в дозировке, назначенной лечащим доктором.
Инструкция по применению «Аторвастатина»
Препарат относится к третьему поколению статинов, группе современных гипохолестеринемических средств, применяемых для коррекции липидного состава крови и лечения атеросклеротического поражения сосудов.
Рекомендован в случае малой эффективности диеты и сохранении высоких показателей в липидограмме. Применяется на фоне модификации образа жизни, упражнений и снижения лишнего веса.
Действующее вещество замедляет и предотвращает синтез энзимов, влияющих на процесс биосинтеза холестерина клетками печени, за счет чего нормализуется жировой обмен. Лекарство достоверно уменьшает риск осложнений ишемической болезни и стенокардии, положительно действует на миокард сердца, снижает риск смерти от сердечного приступа. Не обладает канцерогенным эффектом.
Первый результат при приеме у мужчин и женщин наблюдается через 2- 4 недели, и сохраняется на длительный срок. Достоверно замеченное снижение уровня ХС на 30 — 45%, ЛПНП на 40 — 50%, триглицеридов на 15 — 30%.
Показания: от чего помогает и зачем пить?
Таблетки «Аторвастатина» назначаются для снижения фракции липопротеидов (ЛП) низкой плотности (ЛПНП), и повышении ЛП высокой плотности, нормализующих обмен жиров и холестерин (ХС).
Помимо атеросклероза сосудов у пациентов с ишемической болезнью, сердечной недостаточностью и сопутствующей кардиальной патологией, взрослым лекарство назначается при:
- подтвержденной семейной гиперхолестеринемии по гетерозиготному или гомозиготному типу (генетически обусловленная патология);
- наследственном нарушении липидного обмена с высоким уровнем ХС и ЛППН;
- смешанной форме дислипидемии (нарушении жирового обмена и изменении показателей липидограммы, триглицеридов или холестерина);
- большем риске развития кардиоваскулярных заболеваний: артериальной гипертонии (высоком давлении), наличии вредных привычек (курения) и отягощенной наследственности;
- в педиатрической практике детям от 10 лет при нарушении липидного обмена, строго по назначениям лечащего врача.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в форме белых или голубых таблеток в блистерах, покрытых оболочкой, для перорального приема. Основное действующее вещество — кальциевая соль аторвастатина, дополнительные ингредиенты, целлюлоза и лактоза.
С пересчетом на активный аторвастатин препарат выпускается в дозировках 5, 10, 20, 40 и 80 мг.
Способ употребления и дозы: когда и сколько давать?
Таблетки принимаются перорально, запиваются большим количествам воды. Перед началом курса лечения показана консультация врача терапевта или кардиолога для назначения лекарственной схемы. Расчёт дозы и кратность приема осуществляется по данным анализа крови (липидограммы и общего клинического исследования), с учетом основных и сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его семейного анамнеза.
У лиц с нарушениями липидного обмена и лишним весом показана строгая диета и коррекция физической активности перед началом приема средства. «Аторвастатин» назначается на фоне питания со сниженным количеством в рационе насыщенных животных жиров, в случаях неэффективности немедикаментозных мер коррекции обмена.
С учетом анамнеза дозировка рассчитывается таким образом:
- До 17 лет не следует принимать более 20 мг в сутки. Как правило, первичная доза составляет 10 мг, с дальнейшей коррекцией через 1 месяц по данным липидограммы.
- При первично высоком ХС (холестерин) или смешанной форме дислипидемии начинают терапию с 10 мг для однократного приема. Спустя две или четыре недели меняют дозу в зависимости от динамики.
- При семейной наследственной форме начинают прием с 40 или 80 мг.
- Лицам старшей возрастной группы, пожилым и больным с нарушением почечной функции снижать дозировку не требуется.
- Исключение составляет состояние печеночной недостаточности. При повышении печеночных ферментов АЛТ и АСТ в три раза отменяют лекарство.
Противопоказания и побочные действия
Развитие побочных реакций наиболее часто связано с превышением дозировки или появлением индивидуальной непереносимости.
Нежелательные действия препарата развиваются со стороны различных органов и систем:
- Нервной: проявляется повышенной возбудимостью, раздражительностью. Возможно развитие сильной слабости, головокружения или головной боли, мышечных подергиваний, онемения или покалывания в нижних и верхних конечностях, болевых ощущений.
- Опорно-двигательной: воспалением отдельных мышц, боли или скованности в руках и ногах.
- Органов желудочно-кишечного тракта: проявляется плохим аппетитом, тошнотой или рвотой, дискомфортом в подложечной области. Вздутие живота, метеоризм, нарушение стула, боль в околопупочной зоне.
- Другие побочные эффекты: воспаление желчного пузыря, печеночной ткани, закупорка и полное перекрытие протока камнем, что затрудняет отток желчи. Развитие аллергических реакций на коже, появление зудящей красной или розовой мелкой сыпи.
- У детей и пожилых людей возможно резкое уменьшение в крови тромбоцитов, что проявляется склонностью к кровотечениям, гематом или синяков на коже. Наиболее опасное осложнение — миопатия (острое воспаление мышц) с резкой слабостью, гриппоподобным состоянием. Развивается крайне редко.
При приеме «Аторвастатина» одновременно с антибиотиком, противогрибковым медикаментом возможно развитие нежелательных реакций. При появлении одного из побочных действий рекомендуется прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу.
Специфического антидотного средства нет, в случаях передозировки или появления вышеуказанных эффектов показано:
- промывание желудка;
- прием сорбентов (активированного угля);
- антигистаминные лекарства в случае аллергии;
- по указаниям — симптоматическая терапия в условиях стационара.
Противопоказания к приему:
- заболевание печени, желчного пузыря в анамнезе, повышение печеночных проб более чем в три раза по данным биохимического анализа крови;
- непереносимость лактозы;
- дети возрастом до 10 лет;
- с осторожностью назначать лицам с алкогольной и наркотической зависимостью, метаболическими и эндокринными заболеваниями, пациентам после хирургического вмешательства;
- женщинам во время беременности, в периоде грудного вскармливания не рекомендуется принимать лекарство.
Как долго принимать препарат?
Лекарства из группы статинов для нормализации липидного обмена назначаются только в случае малой эффективности немедикаментозных средств (коррекции образа жизни и диеты), при изменении показателей липидограммы и высоком кардиоваскулярном риске. Длительность приема и его дозировка напрямую зависит от причины заболевания. В современных схемах лечения первичной и вторичной гиперхолестеринемии прием «Аторвастатина» рассчитан на длительный срок. Данное лекарственное средство практически не эффективно при коротком назначении курсами.
Длительность рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Врач кардиолог или терапевт назначает такую дозировку «Аторвастатина», которая позволит нормализовать показатели ХС и ЛПНП, либо снизить их на 50%. В большинстве случаев лечение начинают с 10, 20 или 40 мг, в зависимости от анамнеза заболевания. При расчете схемы учитывается оригинальная инструкция по применению «Аторвастатина» и медицинские руководства.
При начале лечения с 10-20 мг препарата через 2 — 4 недели оценивается липидный спектр крови, после чего корригируется дозировка для длительного приема. При самостоятельной отмене средства достаточно быстро ХС и липопротеиды могут достигнуть былых высоких значений, снизить которые без приема лекарства не удастся.
У пациентов с атеросклерозом и ишемической болезнью постоянный прием позволяет снизить смертность от сердечного приступа и увеличить выживаемость сроком до 5 — 9 лет. У лиц с семейной тяжелой дислипидемией использование статинов предупреждает развитие опасных осложнений (инфаркта, инсульта) инвалидизации в раннем возрасте, и является доказанной эффективной профилактикой.
Аналоги «Аторвастатина»
В настоящее время для лечения атеросклероза, дислипидемии и гиперхолестеринемии активно применяются препараты трех поколений. Современные аналоги «Аторвастатина» — лекарства «Розувастатин», «Симвастатин», «Правастатин», «Флувастатин» и другие. В зависимости от производителя средства, может изменяться и его торговое название.
Оригинальный препарат с действующим веществом аторвастатином называется «Липримар». Его заменители, или импортные аналоги, имеют названия: «Аторис», «Тулип», «Липтонорм». Такие препараты являются дженериками — средствами под международным именем, либо под патентированным названием, отличающимся от оригинального, и зарегистрированного на другого фармацевтического разработчика (фирму). Следует учитывать, что такие лекарства могут выпускаться в разной дозировке и разным количеством таблеток в упаковке.
Выводы
«Аторвастатин» является синтетическим лекарственных средством из группы Статинов, применяемым для лечения дислипидемии, гиперхолестеринемии и предотвращения осложнений у пациентов с атеросклерозом и кардиоваскулярной патологией. Перед назначением схемы приема «Аторвастатина» показано общее обследование, забор крови для оценки уровня холестерина, фракций ЛПНП и ЛПВП, триглицеридов. Учитывая риск развития побочных реакций, расчет дозировки и длительность приема медикаментозного средства проводит врач терапевт или кардиолог.
Источник
Аторвастатин: побочные эффекты, противопоказания
Часто при плановых обследованиях у людей обнаруживают высокий холестерин. Не все задумываются, что если его количество превышает норму, то это прямая угроза сердечно ‒сосудистым нарушениям. Врачи назначают специальную диету и комплекс физических нагрузок, но подобные меры не всегда приводят к хорошему результату. Тогда на помощь приходит Аторвастатин. Практикой доказано, что отличный эффект производит лекарство в комплексе с лечебным питанием.
Содержание:
От чего Аторвастатин помогает
Аторвастатин: инструкция к употреблению
Побочные эффекты
Противопоказания
Для кого полезен Аторвастатин
Аналоги
Советы специалистов
От чего Аторвастатин помогает
Аторвастатин — лекарство, снижающее уровень холестерина в крови. Препарат часто используют как для первичной, так и для вторичной профилактики сердечно‒сосудистых осложнений. Именно таким препаратом является «Аторис». Главное действующее вещество — аторвастатин. Как и другие статины он подавляет влияние фермента, участвующего на начальном этапе образования холестерина. Плохой холестерин формирует атеросклеротические бляшки на стенках сосудов, препятствующие току крови. Лекарство останавливает синтез холестерина. Бляшки не разрастаются, и атеросклероз не прогрессирует.
Прием этого препарата снижает угрозу инфаркта, не дает развиваться стенокардии. Его назначают пациентам с острым коронарным синдромом. У людей с ишемическим инсультом Аторвастатин немного снижает риск повторения сердечно ‒сосудистых изменений.
Аторвастатин: инструкция к употреблению
В начале курса лечения назначают дозу 10 мг независимо от приема пищи. Количество может варьировать от 10 до 80 мг в сутки. За упаковку аторвастатина 40 мг цена не превышает 50 р. В начале лечения или в период увеличения дозы необходимо через 3 недели проверять концентрацию липопротеинов низкой плотности в крови и разумно корректировать количество таблеток.
Побочные эффекты
Неприятные явления, возникающие от приема статинов, неоднозначные. При исследовании у здоровых людей, принимающих аторвастатин, побочных эффектов не возникало. У граждан в группе риска они проявляются. Негативные явления могут быть связаны с развитием заболевания и с одновременным приемом других лекарств. Наиболее часто проявляются:
тошнота;
бронхит;
артрит;
инфекция мочеполовой системы.
Редко прием статинов может спровоцировать:
диабет;
боль в мышцах;
повреждение печени.
Со стороны нервной системы можно наблюдать:
головную боль;
повышенную утомляемость;
головокружение;
покраснение глаз;
шум в ушах;
амнезию и другие нежелательные эффекты.
А также:
повышение АД;
аритмию;
стенокардию;
ринит;
синусит;
диарею;
запор;
тошнота;
рвоту;
проявление инфекций.
Проблемы заканчиваются после отмены препарата.
Противопоказания
Аторвастатин нельзя принимать:
людям, у которых есть тяжелые заболевания печени — хронический гепатит, печеночная недостаточность, цирроз;
женщинам в репродуктивном возрасте;
детям до 18 лет.
Лечебный эффект после принятия лекарства сразу незаметен. Этот препарат препятствует образованию атеросклеротических образований, но не рассасывает их. С постепенным удалением бляшек справляется уже сам организм. Насколько быстро процесс будет продвигаться, зависит от конкретного человека. Кому-то понадобится больше времени, кому-то меньше.
Нельзя прерывать прием лекарства без консультации врача.
Для кого полезен Аторвастатин
Статины показаны для людей, находящихся в группе риска. Здоровым пациентам принимать их в качестве профилактики не рекомендуют. Вопрос до конца не изучен, и результативные данные клинических испытаний отсутствуют. Назначают препарат, когда не помогли диеты, упражнения либо другие меры по снижению веса.
Основными болезнями, при которых назначают аторвастатин, являются:
комбинированная гиперлипидемия;
первичная или наследственная гиперхолестеринемия;
семейная эндогенная гипертриглицеридемия.
Но главное назначение — ишемия сердца (ИБС).
У беременных Аторвастатин проходит через плаценту и достигает высоких уровней концентрации в печени плода. На людях не проверяли, но вот на крысах был установлен факт снижения выживаемости потомства. Среди уцелевших грызунов отмечалось уменьшение массы тела и задержка в развитии.
Если использовать Аторвастатин одновременно с антибиотиками и кларитромицином, может прогрессировать миопатия, а концентрация вещества в плазме крови способна увеличиваться на 40%.
Антациды — лекарства для лечения желудка — на 35% снижают концентрацию аторвастатина в крови.
Аналоги
Все дженерики аторвастатина выпускаются в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Цена оригинального препарата варьируется от 120 до 580 р.
- Чуть выше по мониторингу продвинулся Аторвастатин тева, а стоимость ниже оригинального препарата.
Большего внимания заслуживает препарат Аторис, но цена его от 300 до 1000 р.
Тарвокард по оценкам специалистов эффективнее Аториса, но его стоимость достигает 1400 р.
Безусловный лидер среди врачей — Липримар. Отражение его первенства можно увидеть по ценнику: от 600 до 2500 р.
Советы специалистов
Аторвастатин выпускают многие фармкомпании, но далеко не все из них показывают хороший результат. У дешевых аналогов нередко наблюдается досадное свойство — частое проявление побочных эффектов. Трудно понять технологию производства компаний, которые не являются разработчиками лекарственного средства. Секреты они порой тщательно скрывают.
Врачи рекомендуют выбирать лишь те медикаменты, у которых есть положительные результаты анализа терапевтической равнозначности. «Аторис», например, изученный аналог, пользуется популярностью у докторов. «Безликие» таблетки по цене от 100 до 200 рублей должны вызывать опасения: побочные явления могут обрушиться с огромной силой, а нужный лечебный результат так и не будет достигнут. В выборе препарата лучше довериться врачу. Большинство из них все-таки хотят вылечить пациента, и только они могут быть осведомлены, какое лекарство подходит в частном случае.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ðÅÒ×ÉÞÎÁÑ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÑ (ÇÅÔÅÒÏÚÉÇÏÔÎÁÑ ÓÅÍÅÊÎÁÑ É ÎÅÓÅÍÅÊÎÁÑ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÑ IIa ÔÉÐÁ), ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ (ÓÍÅÛÁÎÎÁÑ) ÇÉÐÅÒÌÉÐÉÄÅÍÉÑ (IIÁ É IIb ÔÉÐÁ ÐÏ æÒÅÄÒÉËÓÏÎÕ), Ó ÐÏ×ÙÛÅÎÙÍ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅÍ ôç × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É (ÔÉÐ IV ÐÏ æÒÅÄÒÉËÓÏÎÕ), ÄÉÓÂÅÔÁÌÉÐÏÐÒÏÔÅÉÎÅÍÉÑ (III ÔÉÐÁ) (× ËÁÞÅÓÔ×Å ÄÏÐÏÌÎÅÎÉÑ Ë ÄÉÅÔÅ), ÓÅÍÅÊÎÁÑ ÜÎÄÏÇÅÎÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÒÉÇÌÉÃÅÒÉÄÅÍÉÑ (IV ÔÉÐÁ), ÒÅÚÉÓÔÅÎÔÎÁÑ Ë ÄÉÅÔÅ.
çÏÍÏÚÉÇÏÔÎÁÑ ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÑ (× ËÁÞÅÓÔ×Å ÄÏÐÏÌÎÅÎÉÑ Ë ÇÉÐÏÌÉÐÉÄÅÍÉÞÅÓËÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ, × Ô.Þ. ÁÕÔÏÇÅÍÏÔÒÁÎÓÆÕÚÉÉ ÏÞÉÝÅÎÎÏÊ ÏÔ ìðîð ËÒÏ×É).
úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ óóó (× Ô.Þ. Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÂÅÚ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÊ éâó, ÎÏ ÉÍÅÀÝÉÈ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÅ ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ ÅÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ — ÐÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÓÔÁÒÛÅ 55 ÌÅÔ, ÎÉËÏÔÉÎÏ×ÁÑ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔØ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÇÅÎÅÔÉÞÅÓËÁÑ ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ), × Ô.Þ. ÎÁ ÆÏÎÅ ÄÉÓÌÉÐÉÄÅÍÉÉ — ×ÔÏÒÉÞÎÁÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ Ó ÃÅÌØÀ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÓÕÍÍÁÒÎÏÇÏ ÒÉÓËÁ ÓÍÅÒÔÉ, ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÉÎÓÕÌØÔÁ, ÐÏ×ÔÏÒÎÏÊ ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÁÃÉÉ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ É ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ × ÒÅ×ÁÓËÕÌÑÒÉÚÁÃÉÉ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÐÌÅÎÏÞÎÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÁËÔÉ×ÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÐÅÞÅÎÉ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ (ÂÏÌÅÅ ÞÅÍ × 3 ÒÁÚÁ) ÎÅÑÓÎÏÇÏ ÇÅÎÅÚÁ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ÖÅÎÝÉÎÙ ÒÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, ÎÅ ÐÏÌØÚÕÀÝÉÅÓÑ ÁÄÅË×ÁÔÎÙÍÉ ÍÅÔÏÄÁÍÉ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ, ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ (ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÙ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ÐÒÉÎÉÍÁÔØ × ÌÀÂÏÅ ×ÒÅÍÑ ÄÎÑ, ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ. îÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÅ éâó ÄÌÑ ×ÚÒÏÓÌÙÈ — 10 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ. éÚÍÅÎÑÔØ ÄÏÚÕ ÓÌÅÄÕÅÔ Ó ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏÍ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 2-4 ÎÅÄ ÐÏÄ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ ÌÉÐÉÄÎÏÇÏ ÐÒÏÆÉÌÑ ÐÌÁÚÍÙ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ — 80 ÍÇ × 1 ÐÒÉÅÍ.
ðÒÉ ÐÅÒ×ÉÞÎÏÊ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÉ É ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ (ÓÍÅÛÁÎÎÏÊ) ÇÉÐÅÒÌÉÐÉÄÅÍÉÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÏ 10 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ. üÆÆÅËÔ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ, ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 4 ÎÅÄ.
ðÒÉ ÇÏÍÏÚÉÇÏÔÎÏÊ ÓÅÍÅÊÎÏÊ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÏ 80 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ (ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ìðîð ÎÁ 18-45%).
ðÅÒÅÄ ÎÁÞÁÌÏÍ ÔÅÒÁÐÉÉ ÂÏÌØÎÏÍÕ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÁÚÎÁÞÉÔØ ÓÔÁÎÄÁÒÔÎÕÀ ÇÉÐÏÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÞÅÓËÕÀ ÄÉÅÔÕ, ËÏÔÏÒÕÀ ÏÎ ÄÏÌÖÅÎ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ.
ðÒÉ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ÄÏÚÙ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÎÉÖÁÔØ.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÎÙÍ ÄÉÁÇÎÏÚÏÍ éâó ÉÌÉ Ó ×ÙÓÏËÉÍ ÒÉÓËÏÍ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ ÃÅÌØÀ ÌÅÞÅÎÉÑ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ ìðîð ÎÉÖÅ 3 ÍÍÏÌØ/Ì (ÉÌÉ ÍÅÎÅÅ 115 ÍÇ/ÄÌ) É ÏÂÝÅÇÏ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ ÎÉÖÅ 5 ÍÍÏÌØ/Ì (ÉÌÉ ÍÅÎÅÅ 190 ÍÇ/ÄÌ).
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
çÉÐÏÌÉÐÉÄÅÍÉÞÅÓËÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï ÉÚ ÇÒÕÐÐÙ ÓÔÁÔÉÎÏ×. óÅÌÅËÔÉ×ÎÙÊ ËÏÎËÕÒÅÎÔÎÙÊ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒ çíç-ëÏá-ÒÅÄÕËÔÁÚÙ — ÆÅÒÍÅÎÔÁ, ÐÒÅ×ÒÁÝÁÀÝÅÇÏ 3-ÇÉÄÒÏËÓÉ-3-ÍÅÔÉÌÇÌÕÔÁÒÉÌ ËÏÜÎÚÉÍ á × ÍÅ×ÁÌÏÎÏ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ, Ñ×ÌÑÀÝÕÀÓÑ ÐÒÅÄÛÅÓÔ×ÅÎÎÉËÏÍ ÓÔÅÒÏÌÏ×, ×ËÌÀÞÁÑ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎ.
ôç É ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎ × ÐÅÞÅÎÉ ×ËÌÀÞÁÀÔÓÑ × ÓÏÓÔÁ× ìðïîð, ÐÏÓÔÕÐÁÀÔ × ÐÌÁÚÍÕ É ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÉÒÕÀÔÓÑ × ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ ÔËÁÎÉ. ìðîð ÏÂÒÁÚÕÀÔÓÑ ÉÚ ìðïîð × ÈÏÄÅ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ Ó ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ ìðîð.
óÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ É ÌÉÐÏÐÒÏÔÅÉÎÏ× × ÐÌÁÚÍÅ ÚÁ ÓÞÅÔ ÕÇÎÅÔÅÎÉÑ çíç-ëÏá-ÒÅÄÕËÔÁÚÙ, ÓÉÎÔÅÚÁ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ × ÐÅÞÅÎÉ É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÑ ÞÉÓÌÁ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ìðîð ÎÁ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ËÌÅÔÏË, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÚÁÈ×ÁÔÁ É ËÁÔÁÂÏÌÉÚÍÁ ìðîð.
óÎÉÖÁÅÔ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ ìðîð, ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ É ÓÔÏÊËÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ìðîð-ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×. óÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ìðîð Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÇÏÍÏÚÉÇÏÔÎÏÊ ÓÅÍÅÊÎÏÊ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÅÊ, ËÏÔÏÒÁÑ ÏÂÙÞÎÏ ÎÅ ÐÏÄÄÁÅÔÓÑ ÔÅÒÁÐÉÉ ÇÉÐÏÌÉÐÉÄÅÍÉÞÅÓËÉÍÉ ìó.
óÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÏÂÝÅÇÏ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ ÎÁ 30-46%, ìðîð — ÎÁ 41-61%, ÁÐÏÌÉÐÏÐÒÏÔÅÉÎÁ ÷ — ÎÁ 34-50% É ôç — ÎÁ 14-33%; ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ-ìð÷ð É ÁÐÏÌÉÐÏÐÒÏÔÅÉÎÁ á.
äÏÚÏÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÓÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ìðîð Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÇÏÍÏÚÉÇÏÔÎÏÊ ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÅÊ, ÒÅÚÉÓÔÅÎÔÎÏÊ Ë ÔÅÒÁÐÉÉ ÄÒ. ÇÉÐÏÌÉÐÉÄÅÍÉÞÅÓËÉÍÉ ìó.
äÏÓÔÏ×ÅÒÎÏ ÓÎÉÖÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ (× Ô.Þ. ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÓÍÅÒÔÉ ÏÔ ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ) ÎÁ 16%, ÒÉÓË ÐÏ×ÔÏÒÎÏÊ ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÁÃÉÉ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÅÊÓÑ ÐÒÉÚÎÁËÁÍÉ ÉÛÅÍÉÉ ÍÉÏËÁÒÄÁ, — ÎÁ 26%.
îÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ËÁÎÃÅÒÏÇÅÎÎÏÇÏ É ÍÕÔÁÇÅÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
ôÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÏÓÔÉÇÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 2 ÎÅÄ ÐÏÓÌÅ ÎÁÞÁÌÁ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, ÄÏÓÔÉÇÁÅÔ ÍÁËÓÉÍÕÍÁ ÞÅÒÅÚ 4 ÎÅÄ É ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ×ÓÅÇÏ ÐÅÒÉÏÄÁ ÌÅÞÅÎÉÑ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
îÁÉÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ (1% É ÂÏÌÅÅ): ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÁÓÔÅÎÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ; ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÁÂÄÏÍÉÎÁÌØÎÁÑ ÂÏÌØ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÚÁÐÏÒ; ÍÉÁÌÇÉÑ.
íÅÎÅÅ ÞÁÓÔÙÅ (ÍÅÎÅÅ 1 %): ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ — ÎÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÁÍÎÅÚÉÑ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÑ, ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÑ, ÇÉÐÅÓÔÅÚÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: Ò×ÏÔÁ, ÁÎÏÒÅËÓÉÑ, ÇÅÐÁÔÉÔ, ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÈÏÌÅÓÔÁÔÉÔÞÅÓËÁÑ ÖÅÌÔÕÈÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÂÏÌØ × ÓÐÉÎÅ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ ÍÙÛÃ, ÍÉÏÚÉÔ, ÍÉÏÐÁÔÉÑ, ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÒÁÂÄÏÍÉÏÌÉÚ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ: ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÚÕÄ, ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÁÎÁÆÉÌÁËÓÉÑ, ÂÕÌÌÅÚÎÁÑ ÓÙÐØ, ÐÏÌÉÍÏÒÆÎÁÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ (× Ô.Þ. ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ), ÓÉÎÄÒÏÍ ìÁÊÅÌÌÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÂÍÅÎÁ ×ÅÝÅÓÔ×: ÇÉÐÏ- ÉÌÉ ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÏÊ ëæë.
ðÒÏÞÉÅ: ÉÍÐÏÔÅÎÃÉÑ, ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ ÏÔÅËÉ, Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ, ÂÏÌØ × ÇÒÕÄÉ, ×ÔÏÒÉÞÎÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÁÌÏÐÅÃÉÑ, ÛÕÍ × ÕÛÁÈ, ÕÔÏÍÌÅÎÉÅ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
íÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÏÊ ëæë, ÞÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×Ï ×ÎÉÍÁÎÉÅ ÐÒÉ ÄÉÆÆÅÒÅÎÃÉÁÌØÎÏÊ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÅ ÚÁÇÒÕÄÉÎÎÙÈ ÂÏÌÅÊ. óÌÅÄÕÅÔ ÉÍÅÔØ × ×ÉÄÕ, ÞÔÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ëæë × 10 ÒÁÚ ÐÏ ÓÒÁ×ÎÅÎÉÀ Ó ÎÏÒÍÏÊ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÅÅÓÑ ÍÉÁÌÇÉÅÊ É ÍÙÛÅÞÎÏÊ ÓÌÁÂÏÓÔØÀ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ Ó×ÑÚÁÎÙ Ó ÍÉÏÐÁÔÉÅÊ, ÌÅÞÅÎÉÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ.
îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ ÐÅÒÅÄ ÎÁÞÁÌÏÍ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, ÞÅÒÅÚ 6 É 12 ÎÅÄ ÐÏÓÌÅ ÎÁÞÁÌÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÑ ÄÏÚÙ, Á ÔÁËÖÅ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ (ËÁÖÄÙÅ 6 ÍÅÓ) ×Ï ×ÒÅÍÑ ×ÓÅÇÏ ÐÅÒÉÏÄÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ (ÄÏ ÐÏÌÎÏÊ ÎÏÒÍÁÌÉÚÁÃÉÉ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ ÐÒÅ×ÙÛÁÀÔ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÅ). ðÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ × ÐÅÒ×ÙÅ 3 ÍÅÓ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÏÔÍÅÎÉÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÉÌÉ ÓÎÉÚÉÔØ ÄÏÚÕ ÐÒÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÉ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ áóô É áìô ÂÏÌÅÅ ÞÅÍ × 3 ÒÁÚÁ.
óÌÅÄÕÅÔ ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÉ, ÐÒÅÄÐÏÌÁÇÁÀÝÅÊ ÎÁÌÉÞÉÅ ÏÓÔÒÏÊ ÍÉÏÐÁÔÉÉ, ÉÌÉ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÆÁËÔÏÒÏ×, ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÁÇÁÀÝÉÈ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÏÓÔÒÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÒÁÂÄÏÍÉÏÌÉÚÁ (ÔÑÖÅÌÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÏÂÛÉÒÎÙÅ ÏÐÅÒÁÔÉ×ÎÙÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á, ÔÒÁ×ÍÁ, ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÅ, ÜÎÄÏËÒÉÎÎÙÅ ÉÌÉ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÅ ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ). âÏÌØÎÙÈ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÅÄÕÐÒÅÄÉÔØ Ï ÔÏÍ, ÞÔÏ ÉÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ×ÒÁÞÕ ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÎÅÏÂßÑÓÎÉÍÙÈ ÂÏÌÅÊ ÉÌÉ ÓÌÁÂÏÓÔÉ × ÍÙÛÃÁÈ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÅÓÌÉ ÏÎÉ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÔÓÑ ÎÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅÍ ÉÌÉ ÌÉÈÏÒÁÄËÏÊ. òÉÓË ÍÉÏÐÁÔÉÉ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÈ ÆÉÂÒÏÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ, ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ, ÎÉËÏÔÉÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ ÉÌÉ ÁÚÏÌØÎÙÈ ÐÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.
éÍÅÀÔÓÑ ÓÏÏÂÝÅÎÉÑ Ï ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ÁÔÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÆÁÓÃÉÉÔÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÏÄÎÁËÏ, Ó×ÑÚØ Ó ÐÒÉÅÍÏÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÏÚÍÏÖÎÁ, ÎÏ ÄÏ ÎÁÓÔÏÑÝÅÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÎÅ ÄÏËÁÚÁÎÁ, ÜÔÉÏÌÏÇÉÑ ÎÅ ÉÚ×ÅÓÔÎÁ.
öÅÎÝÉÎÁÍ ÒÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÎÁÄÅÖÎÙÅ ÍÅÔÏÄÙ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ. ðÏÓËÏÌØËÕ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎ É ×ÅÝÅÓÔ×Á, ÓÉÎÔÅÚÉÒÕÅÍÙÅ ÉÚ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ ×ÁÖÎÙ ÄÌÑ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÌÏÄÁ, ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÙÊ ÒÉÓË ÉÎÇÉÂÉÒÏ×ÁÎÉÑ çíç-ëÏá ÒÅÄÕËÔÁÚÙ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ ÐÏÌØÚÕ ÏÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ × ÐÒÏÃÅÓÓÅ ÔÅÒÁÐÉÉ, ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÐÒÅËÒÁÝÅÎ, Á ÐÁÃÉÅÎÔËÉ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÅÎÙ Ï ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏÍ ÒÉÓËÅ ÄÌÑ ÐÌÏÄÁ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ, ÆÉÂÒÁÔÏ×, ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ, ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ, ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÙÈ, ÐÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ìó (ÏÔÎÏÓÑÝÉÈÓÑ Ë ÁÚÏÌÁÍ) É ÎÉËÏÔÉÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ (É ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÍÉÏÐÁÔÉÉ) ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ (ÐÏ 500 ÍÇ 4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ) ÉÌÉ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ (ÐÏ 500 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ) ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É.
áÎÔÁÃÉÄÙ ÓÎÉÖÁÀÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÎÁ 35% (×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ ìðîð ÎÅ ÍÅÎÑÅÔÓÑ).
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÐÏ 10 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ) É ÁÚÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ (ÐÏ 500 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ) ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ ÁÔÏ×ÁÓÔÁÔÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ ÎÅ ÉÚÍÅÎÑÅÔÓÑ.
ëÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÇÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÅ ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ×ÁÒÆÁÒÉÎÏÍ, ÃÉÍÅÔÉÄÉÎÏÍ, ÆÅÎÁÚÏÎÏÍ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Ó ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ ÐÒÏÔÅÁÚ, ÉÚ×ÅÓÔÎÙÍÉ ËÁË ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ (ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÏÍ Cmax ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ ÎÁ 40%).
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ × ÄÏÚÅ 80 ÍÇ/ÓÕÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ ÐÒÉÍÅÒÎÏ ÎÁ 20%.
õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ (ÐÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ × ÄÏÚÅ 80 ÍÇ/ÓÕÔ) ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÈ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×Ï×, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÎÏÒÜÔÉÓÔÅÒÏÎ ÎÁ 30% É ÜÔÉÎÉÌÜÓÔÒÁÄÉÏÌ ÎÁ 20%.
çÉÐÏÌÉÐÉÄÅÍÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ËÏÌÅÓÔÉÐÏÌÏÍ ÐÒÅ×ÏÓÈÏÄÉÔ ÔÁËÏ×ÏÊ ÄÌÑ ËÁÖÄÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÏÔÄÅÌØÎÏÓÔÉ, ÎÅÓÍÏÔÒÑ ÎÁ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ 25% ÐÒÉ ÅÇÏ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ Ó ËÏÌÅÓÔÉÐÏÌÏÍ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ 80 ÍÇ É ÁÍÌÏÄÉÐÉÎÁ 10 ÍÇ ÆÁÒÍÁËÏËÉÎÅÔÉËÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅ ÉÚÍÅÎÑÌÁÓØ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ áÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ
05.04.2021
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! îÕÖÎÏ ÌÉ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÐÉÔØ ÔÁÂÌÅÔËÉ áÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ ÐÒÉ ÎÉÚËÏÍ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ, É ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎ-ìðîð 1.68 ÍÍÏÌ/Ì
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
åÓÌÉ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ÎÅ ÏÔÍÅÎÉÌ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÜÔÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÅÇÏ ÐÒÉÅÍ. üÔÏ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ×ÁÖÎÏ ÄÌÑ ÄÁÌØÎÅÊÛÅÊ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ.
04.03.2021
íÏÖÎÏ ÔÒÉÍÅÔÁÚÉÄÉÎ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÷ÁÚÏÎÉÔ, ÔÒÏÍÂÏÁÓÓ, É ÁÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
åÓÌÉ ÜÔÏ ×ÏÐÒÏÓ, ÔÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ôÒÉÍÅÔÁÚÉÄÉÎÁ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÎÁÚ×ÁÎÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ×ÐÏÌÎÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ.
09.09.2019
÷ ÄÁÎÎÙÊ ÍÏÍÅÎÔ ÎÁ ÂÏÌØÎÉÞÎÏÍ,É ÓËÏÌØËÏ ÅÝ£ ÂÕÄÕ ÂÏÌÅÔØ ÚÎÁÅÔ ÔÏÌØËÏ ÏÄÉÎ ÂÏÇ, ÔÁËÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ËÁË ×ÁÚÏÎÉÔ, ÁÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ, É ÔÒÏÍÂÏÁÓÓ ÐÒÏÐÉÓÁÌ ×ÒÁÞ ÁÎÇÉÏÈÉÒÕÒÇ ÎÁ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÊ ÏÓÎÏ×Å ÄÏËÕÍÅÎÔÁÌØÎÏ, ×ÏÏÂÝÅÍ ÂÅÚ ÎÉÈ ÍÎÅ ÎÅÌØÚÑ , Ñ ÈÏÔÅÌ ÕÚÎÁÔØ × Ó×ÏÅÊ ÐÏÌÉËÌÉÎÉËÅ ÍÏÇÕ Ñ ÐÏÌÕÞÁÔØ ÜÔÉ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ ÂÅÓÐÌÁÔÎÏ ÍÎÅ ÔÁÍ ÔÅÒÁÐÅ×Ô ÓËÁÚÁÌ ÞÔÏ ÎÅÔ, ÞÔÏ Ñ ÎÅ Ñ×ÌÑÀÓØ ÌØÇÏÔÎÉËÏÍ, ËÁË ÍÏÖÎÏ ÄÏÂÉÔØÓÑ ÞÔÏ ÂÙ ÐÏÌÕÞÁÔØ ÜÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ ÂÅÓÐÌÁÔÎÏ? É ×ÏÏÂÝÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÁËÏÅ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÔÏ ÂÏÌØÛÅ ÏÒÇÁÎÉÚÁÃÉÏÎÎÏ-ÀÒÉÄÉÞÅÓËÉÊ ×ÏÐÒÏÓ. ðÒÁ×ÉÌÁ ÌØÇÏÔÎÏÇÏ, × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ É ÂÅÓÐÌÁÔÎÏÇÏ, ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÏÂÅÓÐÅÞÅÎÉÑ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔÓÑ ÆÅÄÅÒÁÌØÎÙÍÉ É ÒÅÇÉÏÎÁÌØÎÙÍÉ ×ÌÁÓÔÑÍÉ, ÅÓÌÉ ÒÅÞØ ÉÄÅÔ Ï òÏÓÓÉÉ. ðÒÁ×ÉÌÁ ÞÅÔËÏ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔ, ËÁËÉÅ ËÁÔÅÇÏÒÉÉ ÇÒÁÖÄÁÎ ÉÍÅÀÔ ÐÒÁ×Ï ÎÁ ÌØÇÏÔÙ. á ÔÁËÖÅ ÓÕÝÅÓÔ×ÕÀÔ É ÐÒÁ×ÉÌÁ, ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÝÉÅ ÔÏ, ËÁËÉÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ×ÈÏÄÑÔ × «ÌØÇÏÔÎÙÅ» ÓÐÉÓËÉ. íÅÖÄÕ ÒÅÇÉÏÎÁÍÉ òÏÓÓÉÉ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÎÅËÏÔÏÒÁÑ ÒÁÚÎÉÃÁ × ÜÔÉÈ ÐÒÁ×ÉÌÁÈ. ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ ÚÁ ÒÁÚßÑÓÎÅÎÉÑÍÉ × ÀÒÉÄÉÞÅÓËÕÀ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ Ó×ÏÅÇÏ ÒÅÇÉÏÎÁ (ÓËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ ÅÓÔØ É ÂÅÓÐÌÁÔÎÁÑ ÐÏÍÏÝØ ÐÏ ÔÁËÉÍ ×ÏÐÒÏÓÁÍ), Á ÔÁËÖÅ ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÐÏÊÔÉ ÎÁ ÐÒÉÅÍ × ÏÒÇÁÎ ÕÐÒÁ×ÌÅÎÉÑ ÚÄÒÁ×ÏÏÈÒÁÎÅÎÉÅÍ ÐÒÉ ÍÅÓÔÎÏÍ ÏÒÇÁÎÅ ÉÓÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÊ ×ÌÁÓÔÉ É ÐÏÌÕÞÉÔØ ÒÁÚßÑÓÎÅÎÉÑ ÔÁÍ. ÷ ÜÔÉÈ ÏÒÇÁÎÁÈ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÅÓÔØ ÐÒÉÅÍÎÙÅ ÞÁÓÙ ÄÌÑ ÇÒÁÖÄÁÎ.
÷ ÐÅÒ×ÕÀ ÏÞÅÒÅÄØ ×ÁÖÅÎ ÷ÁÛ ÓÔÁÔÕÓ — ÅÓÔØ ÌÉ Õ ÷ÁÓ ÐÒÁ×Ï ÎÁ ÌØÇÏÔÕ (ÎÁÌÉÞÉÅ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÉÎ×ÁÌÉÄÎÏÓÔÉ, ÏÓÏÂÏÇÏ ÓÔÁÔÕÓÁ ÉÌÉ ÄÒÕÇÏÇÏ, ÐÒÅÄÕÓÍÏÔÒÅÎÎÏÇÏ ÚÁËÏÎÁÍÉ, ÓÔÁÔÕÓÁ).
åÓÌÉ ÖÅ ÷Ù ÖÉ×ÅÔÅ ÎÅ × òÏÓÓÉÉ, ÔÏ ÏÂÒÁÔÉÔÅÓØ ÚÁ ÒÁÚßÑÓÎÅÎÉÑÍÉ Ë ÍÅÓÔÎÙÍ ÀÒÉÓÔÁÍ, ÚÁÎÉÍÁÀÝÉÍÓÑ ÚÁÝÉÔÏÊ ÐÒÁ× ÐÁÃÉÅÎÔÏ×. äÁÌÅËÏ ÎÅ ×ÓÅ ÓÔÒÁÎÙ ×ÏÏÂÝÅ ÐÒÅÄÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÐÏÄÏÂÎÙÅ ÌØÇÏÔÙ.
02.09.2019
óÏÞÅÔÁÎÉÅ ÔÁÂÌÅÔÏË ÃÉÎÎÁÒÉÚÉÎ , ÔÒÏÍÂÏ-ÁÓÓ É ÁÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ. íÏÖÎÏ ÉÈ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÍÅÓÔÅ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.
19.07.2019
ëÁË ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÁÚÏÎÉÔ 600 ÍÇ. áÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ 40 ÍÇ, É ÔÒÏÍÂÏ-ÁÓÓ 100 ÍÇ, ÍÏÖÎÏ ÓÒÁÚÕ ÇÏÒÓÔØ ÔÁÂÌÅÔÏË × ÏÄÉÎ ÐÒÉ£Í? × ËÁËÏÅ ×ÒÅÍÑ ÂÕÄÅÔ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ. äÏ ÅÄÙ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
åÓÌÉ ÷ÁÛ ×ÒÁÞ ÎÅ ÕËÁÚÁÌ ÉÎÏÇÏ, ÔÏ ÷ÁÚÏÎÉÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ × ÏÄÎÏ É ÔÏÖÅ ×ÒÅÍÑ. áÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÎÅ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ, ÎÏ ÔÏÖÅ × ÏÄÎÏ É ÔÏ ÖÅ ×ÒÅÍÑ. á ×ÏÔ ôÒÏÍÂÏ áóó ÐÒÉÎÉÍÁÅÔÓÑ ÐÅÒÅÄ ÅÄÏÊ, ÅÇÏ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÂÉÌØÎÏ ÚÁÐÉÔØ (ÎÅ ÍÅÎÅÅ 100 ÍÌ ×ÏÄÙ).
åÓÌÉ ÕËÁÚÁÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÁÚÎÁÞÅÎÙ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÄÅÎØ, ÔÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ôÒÏÍÂÏ áóó ÐÅÒÅÄ ÅÄÏÊ, Á Ä×Á ÄÒÕÇÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÒÁÚÕ ÐÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ, × ÏÄÎÏ É ÔÏ ÖÅ ×ÒÅÍÑ ËÁÖÄÙÊ ÄÅÎØ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник