Болеутоляющие можно пить беременным

Таблетки от боли при беременности

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Беременность — это один из самых счастливых периодов в жизни женщины. Однако и это счастливое время может быть омрачено небольшими недомоганиями, проявляющимися в виде болезненных ощущений. Головная, зубная, желудочная боль — все эти состояния доставляют немалый дискомфорт женщине. К тому же известно, что принимать таблетки от боли при беременности крайне нежелательно. Так что же делать? Как избавить себя от любых проявлений боли? Поговорим об этом подробнее.

Показания к применению таблеток от боли при беременности

Лекарственный средства при беременности принимать не рекомендуется, это можно делать лишь в крайнем случае. Если боль незначительная и может пройти самостоятельно, старайтесь не принимать медикаменты. В более сложных ситуациях обратитесь к врачу, особенно в первый и последний триместр вынашивания:

• постоянные и значительные головные боли, которые постепенно усиливаются и нарастают;
• головная боль не утихает даже после отдыха и сна;
• боль носит не рассеянный, а локализованный характер, справа или слева, в передней или задней части головы;
• помимо головной боли присутствует и другая симптоматика — ухудшение зрения, постреливание и болезненность в ушах, речевые и двигательные расстройства;
• перепады артериального давления, лихорадящие состояния.

Зубная боль, независимо от её интенсивности, всегда требует обязательного посещения стоматолога, ведь больные зубы и десны матери также негативно влияют на малыша.

Конечно, лучший вариант — когда зубы были пролечены ещё в период планирования ребенка. Однако ситуации бывают разные, и посещение стоматолога во время беременности не представляет никакой опасности для плода. Рекомендуется всего лишь по возможности отказаться от анестезии.

Фармакодинамика

Практически все таблетки имеют разный механизм воздействия на организм. К примеру, против боли могут применяться препараты различного спектра действия: наркотические и ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, транквилизаторы, отвлекающие средства, стимуляторы нервной системы.

В частности, один из наиболее распространенных препаратов — парацетамол — действует на уменьшение биоэлектрической активности мозга, облегчает болезненные ощущения, успокаивает возбужденное состояние нервной системы.

Но-шпа относится к группе спазмолитиков, этот препарат расслабляюще действует на гладкую мускулатуру мозговых сосудов, снимает спазмы, вызванные нервным напряжением, страхом, перепадами атмосферного давления.

Действие ибупрофена обусловлено его анальгезирующими, антипролиферативными и противоотечными свойствами.

Анальгин и аналогичные по действию препараты (пенталгин, темпалгин, баралгин, кофалгин) оказывает выраженное анальгетическое, антивоспалительное и жаропонижающее действие.

Таблетки цитрамон и аскофен представляют собой сочетание всем известного аспирина и кофеина, которые выгодно дополняют друг друга, особенно, если боль связана с понижением артериального давления.

Таблетки от боли при беременности на основе нимесулида (алит, апонил, месулид, найз, нимесил, нимегезик, нимид, пансулид и др.) достаточно эффективные нестероидные противовоспалительные средства группы метансульфонанилидов.

Фармакокинетика

Форма выпуска анальгезирующего препарата во многом определяет его фармакокинетику. Для перорального применения можно использовать препараты в виде таблеток и порошков: таблетки в данном случае предпочтительнее, так как они практически в неизменном состоянии попадают в верхние отделы тонкого кишечника, где и происходит всасывание лекарственного вещества в кровь. Степень абсорбции при внутреннем приеме является достаточно высокой. Наличие пищи в желудке замедляет всасывание, но не влияет на его степень. Попадая в кровяное русло, активные компоненты медикаментов способны к действию в течение 6-8 часов, после чего выводятся из организма. Максимальная концентрация активного вещества в плазме достигается в течение 0,5-1,5 часа.

Метаболизируются анальгетики в основном в печени и в почках. Выводятся из организма около 50% с мочой, до 30% с калом. Только до 3% лекарственных веществ может быть выведено в неизменном виде. Ни одна из представленных модификаций препаратов не способна накапливаться в организме.

Противопоказания к применению таблеток от боли при беременности

Использование таблеток от боли при беременности уже само по себе является относительным противопоказанием, требующим консультации врача. Любые анальгетики не рекомендуются к применению в период вынашивания ребенка, особенно это актуально для первого и последнего триместра.

Также к возможным противопоказаниям приема таблеток от боли относятся:

• гиперчувствительность (аллергия) к какому-либо из компонентов препарата;
• случавшиеся ранее гепатотоксические явления после приема препаратов;
• язва желудка или гастродуоденит в стадии обострения, язвенные рецидивы и признаки внутреннего кровотечения;
• тяжелые формы сердечной, печеночной и почечной недостаточности;
• третий триместр, предродовой и лактационный периоды;
• простудные и гриппозные симптомы.

Производные салициловой кислоты не следует принимать при склонности к кровотечениям, пониженной свертываемости крови (гемофилии).

Препараты, содержащие кофеин, не назначают при склонности к гипертонии.

Женщины с пониженным давлением должны с осторожностью относиться к спазмолитическим препаратам.

[1], [2], [3], [4]

Побочные действия

Побочные проявления таблеток от боли при беременности обусловлены их механизмом действия:

• спазмолитические средства могут вызывать слабость, чувство сухости в носоглотке, желудочно-кишечные расстройства;
• аналоги салициловой кислоты могут вызывать тошноту, шум в ушах, ухудшение слуховых и зрительных функций, диплопию, усиление потливости, слабость, чувство беспокойства, аллергические и анафилактические реакции;
• препараты, содержащие анальгин, чаще всего провоцируют изменения картины крови — это появление агранулоцитоза, лейкопении. В редких случаях возможны головокружения, чувство озноба, лихорадящие состояния;
• для парацетамола характерны побочные явления в виде анемии, гемоглобинемии, сонливости, ослабления пульса, аллергических кожных проявлений, психомоторного возбуждения, судорог;
• нимесулид может провоцировать головокружения, гипертензию, одышку, метеоризм, кожные проявления. Лабораторные анализы могут отмечать повышение уровня печёночных ферментов.

Однако напомним, что данные побочные явления анальгезирующих препаратов могут развиваться лишь при условиях постоянного и неконтролируемого приема, что при беременности категорически неприемлемо.

Способ применения и дозы

При явлениях головной или зубной боли во время беременности, ввиду нежелательного приема лекарственных средств, в крайних ситуациях могут быть назначены какие-либо лекарственные препараты по предписанию специалиста.

Прием таблеток от боли при беременности осуществляют, начиная с минимально допустимой дозировки (1/2 таблетки на единоразовый прием), после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимально допустимая единоразовая дозировка — это одна таблетка, не более. Дальнейший прием и выбор препарата должен быть обязательно согласован с врачом.

[5], [6]

Таблетки от головной боли при беременности

Прежде чем принять таблетку от головной боли, обязательно посоветуйтесь с доктором. Прием каких-либо лекарств во время беременности крайне нежелателен, особенно это касается первого триместра, в течение которого эмбрион еще не имеет своей защиты. Все лекарства и химические вещества, принятые вами в этот период, обязательно попадут к вашему будущему ребенку.

Для начала попробуйте успокоить головную боль, не прибегая к приему медикаментозных препаратов. К примеру, можно просто прогуляться на свежем воздухе или проветрить помещение. Можно попросить мужа сделать вам массаж головы и шеи.

При подозрении на повышение давления можно выпить некрепкий чай с мятой. Пониженное давление стабилизируется после чашечки кофе или крепкого чая.

Неплохой результат оказывает прикладывание ко лбу свежего капустного листа или просто полотенца, смоченного в холодной воде.

Если же боль упорно не проходит, а народные средства не помогают, в крайнем случае, приходится принять таблетку, ведь терпеть боль также не рекомендуется.

Среди средств относительной безопасности для беременной женщины и ребенка можно назвать парацетамол и но-шпу. Однако и совет врача лишним не будет.

Таблетки от зубной боли при беременности

Невыносимая зубная боль — тяжелое испытание для любого человека. При беременности появление такой боли может быть связано с дефицитом кальция или других минералов в организме.

При возникновении боли в зубе необходимо обратиться к стоматологу, ведь если есть боль — значит, есть и проблема: кариес, воспаления десны, пульпит, пародонтит, флюс.

Однако если к врачу идти завтра, а сегодня боль просто не дает покоя, можно попробовать следующие средства:

• прополоскать зубы теплым раствором соды;
• полоскать больной зуб настоем шалфея или коры дуба;
• можно смочить ватный тампон в мятной настойке и прикусить к больному зубу.

В первые месяцы беременности лучше отказаться от приема любых таблеток. В крайнем случае, посоветовавшись с врачом, можно принять одно из болеутоляющих средств. Это препараты ибупрофен, нимесулид, парацетамол, анальгин, спазмалгин, но-шпа. Принимать таблетки тайком от врача не рекомендуется, этим можно лишь ухудшить прогноз ситуации.

Передозировка

Передозировка анальгетиками при беременности может случиться только при самовольном бесконтрольном приеме лекарственных препаратов женщиной без консультации и назначения врача. Такая ситуация считается недопустимой и может иметь непредсказуемые последствия для растущего плода, вплоть до прерывания беременности или развития дефектов и аномалий у будущего ребенка.

Любой прием медикаментозных средств при беременности должен проходить под контролем и с одобрения врача, любая другая ситуация может расцениваться как преступление по отношению к своему будущему ребенку.

Взаимодействия с другими препаратами

Не рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты с антитромбоцитарными препаратами: это может спровоцировать появление кровотечений, в том числе и внутренних. Если одновременный прием таких препаратов нельзя отменить, то их совместное применение должно осуществляться под тщательным контролем показателей свертываемости крови.

Условия хранения

Специальных условий хранения для анальгетиков не требуется. Единственное требование, относящееся ко всем лекарственным средствам, — таблетки от боли при беременности должны находиться в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности препаратов может достигать трёх лет при надлежащих условиях хранения. Не следует использовать таблетки и другие лекарственные формы, если срок хранения, который указан на упаковке, уже закончился.

Таблетки от боли при беременности применимы лишь в ситуациях, когда боль приобретает нестерпимый характер, а посещение врача на данный момент невозможно.

В любом другом случае старайтесь обойтись безопасными народными способами, не нервничать, не поддаваться стрессовым ситуациям, полноценно питаться и высыпаться.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Таблетки от боли при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Какие лекарства можно использовать при болях в желудке?

Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.

Как самому определить, где расположен желудок?

Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть — в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.

Рисунок 1 — Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок

Основные причины болей в желудке

К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:

• неправильное питание — регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
• отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
• холецистит — воспаление желчного пузыря, камни в нем;
• панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
• гастрит, дивертикулит — воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальный рефлюкс — клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
• паразиты — вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
• непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
• продолжительный стресс.

Рисунок 2 — Причиной около 10% болей желудка является язва

Как болит?

Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.

Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват — такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.

Рисунок 3 — Характер боли важен для постановки диагноза

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.

Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения — это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.

Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача

Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:

• анальгетик — лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
• спазмолитик — препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.

При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:

• обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);

• другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;

• принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
• какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.

Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.

Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.

Рисунок 5 — При болях в желудке использовать грелку нельзя

В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?

Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты — в форме сиропа.

Препараты от болей в желудке в таблетках:

• анальгетики;
• антациды;
• блокаторы протонного насоса;
• вяжущие средства;
• гастропротекторы;
• комбинированные препараты;
• спазмолитики.

Что выпить от желудка?

Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:

• при гастрите: Смекта, Алмагель — для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления — Иберогаст, для устранения спазма — Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды — Мезим, Дигестал;
• при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
• при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
• при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
• при язве: ранозаживляющие — Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori — Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.

Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.

Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же — дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа — уже около $2.

Что лучше — Гевискон или Алмагель?

Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа. Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3-0,5.

Рисунок 6 — Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие

Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель — не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.

Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?

Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок — это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически — можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.

Рисунок 7 — Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности

В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.

Чем лечить желудок, помимо таблеток?

Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом — правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.

Рисунок 8 — Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте

При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:

• регулярное питание небольшими порциями;
• исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
• подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение — хлеб, сдобные булочки.

Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!

Видео 1 — Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.

Видео 2 — Боль в желудке

Источник