Болит горло можно пить

Боль в горле: лечение со знаком вопроса

Леденцы, таблетки для рассасывания, спреи для орошения, полоскания — всё это фармацевтическое разнообразие, применяемое при боли в горле, пользуется особым спросом в осенне-зимний период. Однако прежде чем рассасывать, орошать и полоскать, хорошо бы подумать: а действительно ли так нужны лекарства, и если да, то какие?

Почему болит горло?

Боль в горле — очень «говорящий» симптом, который свидетельствует о развитии воспалительного процесса в слизистой оболочке глотки (фарингита) и/или миндалин (тонзиллита). Однако причина этого воспаления может быть различной.

Чаще всего и фарингит, и тонзиллит развиваются вследствие банальной респираторной вирусной инфекции: по данным статистики, так происходит минимум в 40 % случаев. Самыми распространенными возбудителями вирусного фарингита являются риновирусы. Примерно в 30 % случаев горло болит гораздо по более неприятной причине — вследствие инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). И у оставшихся 30 % больных причину выяснить так и не удается.

«Всё это очень интересно, — воскликнет читатель, — но какое мне дело до всех этих тонкостей?». В действительности дело есть, и серьезное. Проблема в том, что принципы лечения вирусного и бактериального тонзиллита и фарингита кардинально отличаются. И поскольку большинство наших сограждан склонны заниматься самолечением, то, прежде чем рассасывать пилюли, хорошо бы разобраться в серьезности ситуации и убедиться в правильности своих действий.

Ангина бактериальная

Боль в горле с большей вероятностью имеет бактериальное происхождение, если она сопровождается высокой температурой тела (более 38 градусов), отсутствием кашля, увеличением и болезненностью лимфоузлов, отечностью миндалин и появлением экссудата (жидкости). Гораздо чаще инфицируются БГСА дети до 14 лет, реже — взрослые, причем чем старше, тем ниже вероятность.

Если исходя из картины заболевания у вас есть основания подозревать бактериальную инфекцию, нужна немедленная помощь врача.

Опасность ангины, вызванной БГСА, прежде всего заключается в том, что антитела, которые вырабатывает наш организм для борьбы с ним, могут атаковать не только БГСА, но и нашу же соединительную ткань. Именно поэтому бактериальные ангины опасны такими осложнениями, как миокардит (поражение сердечной мышцы), громерулонефрит и другие ревматические заболевания.

Для того чтобы не допустить ревматических осложнений, бактериальный фарингит лечат антибиотиками пенициллинового ряда для приема внутрь (к примеру, Амоксициллином или Амоксициллина клавуланатом), причем делать это нужно не позже 9-го дня болезни и курс терапии должен продолжаться не менее 10 дней.

Читайте также:

Простуда и зима в разгаре

Совсем иная тактика лечения вирусного фарингита и тонзиллита.

А если это вирус?

Боль в горле, связанная с инфицированием вирусами, — ситуация, можно сказать, тривиальная, особенно для взрослых. Как правило, вирусный фарингит не приходит «в одиночку»: он сопровождается целым комплексом проявлений респираторной инфекций, среди которых:

• обильные выделения из носа;
• заложенность носа;
• кашель;
• субфебрильная температура тела (чаще не выше 37,5);
• головная боль;
• усталость.

Лечение ОРВИ направлено прежде всего на снижение выраженности симптоматики. В международных руководствах по терапии респираторных инфекций рекомендуют для уменьшения боли в горле применять парацетамол или ибупрофен внутрь. А вот в отечественной практике чрезвычайно популярны местные препараты. О них стоит поговорить более подробно.

Лечение на месте

Ассортимент средств для местной терапии боли в горле в сегодняшних аптеках очень велик, причем многие препараты содержат два и более компонента. Зачастую в их состав входят антибактериальные вещества, например, грамицидин С, тиротрицин, фузафунгин, сульфаниламиды (сульфатиазол).

Целесообразность применения местных препаратов с антибиотиками — под большим знаком вопроса. Препараты данной группы работают только при бактериальной инфекции (чаще всего это как раз БГСА), однако в этом случае должны назначаться антибактериальные средства для приема внутрь, которые вполне способны справиться с инфекцией без «местной помощи».

Многие местные средства для облегчения боли в горле содержат антисептические компоненты (гекcэтидин, хлоргексидин, биклотимол, амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и др.). Их цель — вирусы, населяющие слизистую оболочку. Однако же эти препараты действуют только локально и потому не в состоянии охватить всех возбудителей (количественно). К тому же необходимость противовирусного лечения довольно сомнительна, ведь респираторные вирусы спустя 5-7 дней погибают совершенно «по своей воле», без какого бы то ни было лечения.

Наряду с антисептиками в состав многих местных средств от боли в горле входят эфирные масла и анестетики. Первые оказывают местнораздражающее, смягчающее действие и к тому же имеют приятный вкус, а вторые, блокируя нервные окончания, на некоторое время купируют болевой синдром. Безусловно, эти компоненты облегчают состояние, однако, увы, как правило, очень ненадолго. Чаще всего спустя 10-15 минут неприятные ощущения возвращаются с прежней силой.

Так что же делать, если местные антибиотики не нужны, антисептики сомнительны, а анестетики переменчивы, как ветер в мае? Чем лечить боль в горле? Ответ прост: при бактериальной инфекции — антибиотиками для приема внутрь, которые выпишет доктор, а при вирусной — временем и, уж если совсем невмоготу, комбинированными средствами от боли в горле.

При этом хорошо бы помнить, что местное лечение боли в горле скорее дань глубоко вросшей в сознание советской привычки «хоть чем-нибудь лечиться», нежели реальная необходимость.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник

У меня болит горло. Что делать?

Начался сезон простуды, все чихают и жалуются на боль в горле. Заболеть ОРВИ можно в любое время года, но чаще это случается осенью, зимой и весной. Чтобы горло перестало болеть, одни пьют горячий чай, другие — теплое молоко с медом, а некоторые решают принимать антибиотики, не проконсультировавшись с врачом. Вместе с производителем препарата «Ангидак» (он помогает облегчить боль в горле) разбираемся, как на самом деле стоит поступать, почему еще может болеть горло и когда надо идти к врачу.

2

Вот скажите, горло может заболеть, если выпить ледяную воду или наесться мороженого?

Нет. Ни мороженое, ни холодную воду не относят к причинам боли в горле. В большинстве случаев виной этому вирусы, которые приводят к ОРВИ (например, риновирус, коронавирус). Другая менее распространенная, но более опасная причина боли в горле — бактериальная инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Она встречается примерно у 10% взрослых с болью в горле. И вирусная, и бактериальная инфекция могут привести к воспалению глотки (фарингиту) и миндалин (тонзиллиту). Если воспалено и то и другое, говорят о фаринготонзиллите. На практике «тонзиллит» и «фарингит» нередко используют как синонимы, так как провести четкое клиническое различие между ними бывает довольно сложно.

Иногда боль в горле вовсе не связана с инфекцией и возникает при аллергическом рините, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (частой причины изжоги), из-за курения (в том числе пассивного) или слишком сухого воздуха в квартире (распространенная проблема в холодное время года).

3

И что делать-то, если горло заболело? Есть проверенные способы?

Зависит от того, в чем причина боли, сильно ли болит и есть ли другие симптомы. С ОРВИ организм обычно справляется самостоятельно. Болезнь проходит через 5-10 дней, и если симптомы не мешают жить, можно обойтись без лекарств. Если горло сильно болит, то помочь могут безрецептурные обезболивающие, в том числе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, парацетамол или ибупрофен. Попробовать уменьшить боль в горле можно и с помощью леденцов и других средств местного действия, но существует не так много исследований, доказывающих их эффективность. Известно, что при фарингите справиться с болью в горле помогут спреи, в составе которых есть бензидамин. «Ангидак» — как раз такой спрей, он подойдет для облегчения боли, если врач поставил диагноз «фарингит» или «тонзиллит».

Кроме того, стоит проверить влажность воздуха в квартире, и если она слишком низкая — ниже положенных 30-50%, самое время включить увлажнитель воздуха. Также при боли в горле врачи советуют избегать табачного дыма, он может усилить неприятные ощущения.

4

А как же горячий чай и молоко с медом? Они помогут?

Точно никто не знает. Многие считают, что еда и напитки определенной температуры могут помочь облегчить боль в горле, но данных, чтобы подтвердить их эффективность, не хватает. При этом такие меры вполне безопасны, а еще помогают получить необходимую жидкость и калории, поэтому врачи обычно советуют есть замороженные или подогретые еду и напитки. Это могут быть кубики льда, мороженое, фруктовый лед. Горячий суп, чай или молоко. Мед тоже может пригодиться. Он, как и леденцы, обволакивает слизистую оболочку горла, временно уменьшая боль в горле.

5

Ладно, а что насчет антибиотиков? Их-то можно принимать?

Только если их назначил врач. Дело в том, что антибиотики не помогут, если боль в горле вызвана вирусной инфекцией (а так бывает в большинстве случаев), и не предотвратят бактериальные осложнения. Более того, принимать их при ОРВИ может быть опасно — пациент тем самым подвергает себя необоснованному риску развития нежелательных реакций (от диареи до сыпи и более серьезных аллергических реакций).

Врач назначает антибиотики, если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией. Отличить вирусную инфекцию от бактериальной бывает непросто — сделать это может только специалист. А иногда для этого требуются лабораторные исследования.

6

Как понять, что пора идти к врачу?

Если через неделю не стало лучше, боль в горле не проходит или облегчить ее не помогают никакие средства — самое время проконсультироваться с врачом. Нужно сделать это как можно скорее, если есть такие симптомы:

• сложно дышать
• появилась сыпь
• слюну не получается глотать
• шея или язык отекли
• трудно согнуть шею

Консультация врача обязательно нужна, если у человека ослаблена иммунная система из-за приема лекарств или, например, ВИЧ.

7

А на работу с больным горлом можно ходить? Оно не заболит еще сильнее? Коллеги не заразятся?

Зависит от вашего самочувствия. Сон и отдых помогают при ОРВИ, но если в целом состояние нормальное, можно возвращаться к делам. Если же горло сильно болит и есть другие симптомы, то лучше побыть дома.

При ОРВИ люди обычно остаются заразными до двух недель, но считается, что наиболее опасные с этой точки зрения дни со второго по пятый. Чтобы уберечь коллег от вируса, нужно уметь правильно чихать и кашлять. Рот и нос нужно закрыть бумажным платком, потом сразу его выбросить и вымыть руки. Если платка нет, надо чихать или кашлять в сгиб локтя. Иначе мелкие частицы слюны и других жидкостей с вирусами разлетятся во все стороны.

8

Понятно. А тренироваться можно?

Врачи считают, что при ОРВИ умеренная физическая активность не повредит, если температура тела нормальная. Впрочем, стоит уменьшить интенсивность и продолжительность тренировки. Например, прогуляться, а не идти на пробежку. И лучше заниматься дома или на свежем воздухе, чтобы не заразить других людей в тренажерном зале. Если есть температура, слабость, усталость, мышечные боли, кашель, одышка, то от тренировки лучше отказаться.

9

Ладно, а что можно сделать, чтобы не заболеть?

Чтобы уберечься от ОРВИ — самой частой причины боли в горле, нужно:

• часто и правильно мыть руки (вот тут инструкция),
• поменьше трогать глаза, нос и рот, особенно грязными руками.

Безрецептурный препарат «Ангидак» производит компания SOLOPHARM. Спрей «Ангидак» выпускается во флаконах по 30 и 15 миллилитров, чтобы пользоваться было удобно и дома, и в дороге. Купить «Ангидак» можно в российских аптеках, их список есть вот тут, стоит препарат 222,80 рубля за 30 миллилитров или 192,20 рубля за 15 миллилитров.

Вы совершили чудо «Медуза» продолжает работать, потому что есть вы

Источник

Зачем лечить горло?

Сегодня мы поговорим о причинах воспаления, зачем его лечить и как правильно выбрать лекарство в аптеке.

Почему болит горло?

В большинстве случаев боль в горле вызвана бактериями. Она появляется в результате острого воспаления. Очаг располагается либо в миндалинах, и тогда говорят о тонзиллите, или в глотке (фарингит).

При бактериальных инфекциях боль появляется внезапно и быстро усиливается, сопровождается резким повышением температуры и значительным ухудшением общего самочувствия. Необходимо сразу же обратиться к терапевту. Обычно назначается следующее лечение:

• курс антибиотиков, причем важно пропить их до конца;
• регулярное полоскание: своевременное очищение от слизи и гноя имеет принципиальное значение для быстрого выздоровления;
• таблетки для рассасывания;
• антисептический спрей;
• обильное теплое питье.

Другая большая группа возбудителей заболеваний горла — вирусы. Боль в горле усиливается постепенно, человек чувствует разбитость, ломоту во всем теле, головную боль. Горло может болеть не очень сильно, но постоянно, а в ряде случаев достаточно чувствительно, также наблюдается увеличение шейных лимфоузлов. Температура поднимается незначительно или сохраняется в пределах нормы. Заболевание сопровождается обильным насморком.

В таких случаях назначаются противовирусные препараты и даются те же рекомендации, что и при бактериальных инфекциях горла: антисептические спреи, полоскания, таблетки для рассасывания.

Еще одна частая причина боли в горле — это раздражение слизистой, которое может возникнуть из-за аллергии, вдыхания табачного дыма или длительного воздействия грязного или сухого воздуха. Она сопровождается сильным першением, при этом общее состояние не ухудшается, температура остается нормальной. Если боль является результатом аллергии, то также могут наблюдаться зуд, чихание, слезоточивость, насморк, сухой кашель.

Лечение раздражения заключается в следующем:

• устранение раздражителя-аллергена;
• полоскание теплым раствором морской соли;
• орошение горла мягкими увлажняющими спреями.

Чем опасна боль в горле?

Ни в коем случае не ждите, когда боль в горле пройдет сама. Вы можете заглушить леденцами или народными средствами неприятные симптомы, но не уберете причину заболевания.

Не пролеченные вовремя инфекции горла переходят в хроническую форму: как только местный иммунитет немного ослабнет, воспаление обязательно возникнет вновь. Кроме того, бактериальные и вирусные инфекции могут вызвать серьезные осложнения.

Когда нужно обратиться к врачу?

Иногда болезненные ощущения проходит в результате самостоятельного лечения. Но лучше всего сразу начинать лечить горло, обратившись в поликлинику за помощью, особенно если вас беспокоят следующие симптомы:

• боль продолжается более 48 часов, при этом нет признаков гриппа или простуды;
• резко поднялась температура;
• у задней стенки горла наблюдаются скопления слизи и гноя;
• лимфоузлы в области шеи сильно увеличены, это вызывает боль при движении нижней челюстью. Если развивается мононуклеоз, то увеличиваются и другие лимфоузлы;
• охриплость, севший голос;
• боль возникает при глотании, локализуется с одной или двух сторон;
• ощущение комка, першения, сухости.

Что эффективнее: спреи, таблетки или леденцы?

Выбор лекарственной формы напрямую зависит от причины заболевания и характера боли. В частности, если воспаление в горле вызвано бактериями, то наилучшим выбором является спрей с выраженным антисептическим эффектом. Важно учитывать, что при длительном использовании у возбудителей инфекции формируется устойчивость к препарату, поэтому если через 2-3 дня вы не почувствуете облегчения, лекарство нужно поменять. Итак, чем лечить горло?

При заболевании вирусного происхождения лучше всего выбрать спрей для горла, который снимает болевые ощущения и борется с воспалением. В случае, когда речь идет о хронической боли, то необходимо регулярно орошать горло спреем с увлажняющим действием, не содержащим агрессивные вещества и бережно снимающим неприятные симптомы.

Многие препараты уменьшают симптомы за счет содержащихся в них местных анестетиков — фенола, бензокаина или диклонина. Под их воздействием слизистая немеет, и боль заметно ослабевает.

Таблетки для горла можно условно разделить на несколько групп. Например,

• с ферментами, ликвидирующими вирусы и бактерии;
• НПВС, снимающими воспаление;
• с фрагментами бактерий и вирусов, которые вызывают усиление местного иммунитета;
• с экстрактами лекарственных растений, которые уменьшают боль.

Леденцы для горла эффективны только при начальных стадиях заболеваний. В их состав обычно входит ментол, который обладает скорее отвлекающим эффектом, нежели лечебным. Поэтому не стоит увлекаться леденцами.

ТОП-5 спреев против боли в горле

• Мирамистин — антисептический спрей широкого спектра действия для борьбы с бактериальными и грибковыми инфекциями. Быстро уменьшает боль. Не имеет запаха и вкуса. Подходит для взрослых и детей с трех лет, а также для беременных женщин. Минус: относительно высокая цена, обезболивающий эффект длится несколько часов.
• Гексорал уничтожает инфекции бактериального и грибкового происхождения. Обладает обезболивающим, обеззараживающим, дезодорирующим и обволакивающим действием. Лечебный эффект наступает в течение 1-2 минут после обработки и продолжается 10-12 часов. Применение: два раза в сутки после еды. Минусы: компоненты препарата могут вызвать аллергию, внимательно читайте инструкцию.
• Йокс можно назвать аналогом легендарного препарата люголя. Оказывает мощное антисептическое, противовирусное противогрибковое воздействие. Хорошо уменьшает боль. Обработка Минусы: нельзя применять в течение долгого времени, противопоказано людям с индивидуальной непереносимостью йода.
• Пропосол содержит экстракт прополиса и большое количество витаминов. Полное исчезновение боли происходит в течение 5-7 дней. Отлично проявляет себя в составе комплексного лечения воспалений. Минусы: не подходит людям с аллергией на продукты пчеловодства.

ТОП-5 таблеток от боли в горле

• Фарингосепт хорошо справляется с болью и борется с воспалениями в полости рта. Имеет приятный сладкий вкус. Рекомендуемый курс 3-4 дня. Быстро убирает боль и восстанавливает голос. Упаковки хватает на полный курс. Мало противопоказаний. Минус: эффективен при начальных признаках заболевания.
• Гексоралтабс содержат местный анестетик, масло перечной мяты и ментол. Обладают антисептическим действием. Уменьшение боли наблюдается в течение первой минуты рассасывания. Выпускается с разными вкусами. Минусы: препарат помогает только при начальных признаках заболевания.
• Нео-Ангин отличается выраженным дезинфицирующим и противовоспалительным действием, хорошо снимает болевые ощущения, быстро восстанавливает голос, облегчает приступы кашля. Большая упаковка. Дозировка: по одной таблетке каждые 2-3 часа. Допустимое количество таблеток в сутки — шесть. Минусы: раздражает слизистую желудка.
• Граммидин содержит антибиотик грамицидин С, также выпускаются таблетки с лидокаином, которые не только уничтожают возбудителей заболевания и очищают слизистую, но и сразу же снимают боль. Анестезирующий эффект продолжается около 40 минут. Усиливают эффективность лекарственных препаратов для полосканий. Минус: нельзя принимать во время беременности и лактации.
• Лизобакт обладает мощным антисептическим действием. Препарат содержит витамин B6, повышающий местный иммунитет, и белковый фермент лизоцим, которые расщепляет бактерии, грибы и вирусы. Подходит для беременных и кормящих женщин. Применяется при всех инфекционных поражениях полости рта.

ТОП-5 леденцов от боли в горле

• Стрепсилс плюс. Действующие вещества борются с бактериями, лидокаин уменьшает боль, анисовое и мятное масла оказывают отвлекающее и обволакивающее действие. Дозировка: не более 1 леденца в течение 2 часов. Минус: короткий период действия, эффективен при начальных признаках заболевания.
• Холлс. За счет масла эвкалипта и ментола временно снимает боль, охлаждая больное горло, снимает осиплость. Минус: не является лекарством.
• Кармолис содержат экстракты лекарственных трав, меда, витамин С. Препарат быстро уменьшает боль, освежает полость рта, имеет приятный вкус, однако действует недолго.
• Горпилс быстро облегчает болевые ощущения, обладает выраженным антисептическим действием. Помогает при начальной и острой формах заболевания. Выпускается с разными вкусами. Минус: короткий период действия.
• Аджисепт снимает боль, имеет выраженный антимикробный эффект, значительно уменьшает неприятные симптомы в начале заболевания. Минус: не подходит людям с аллергией на лекарственные травы.

Данные рекомендации не заменяют посещения врача. Имеются противопоказания. Перед приобретением лекарственного препарата обязательно проконсультируетесь с лечащим терапевтом.

Источник