Через какое время можно пить алкоголь после приема кетанов
Содержание статьи
Через сколько можно пить алкоголь после кетанова?
Утром мне было совсем не хорошо. Под рукой оказался кетанов. Сейчас вроде полегчало. Но вечером зовут посидеть в баре с друзьями. Без пивка там понятное дело не обойдется. Поэтому такой вопрос: через сколько можно пить алкоголь после кетанова?
Ответ эксперта:
Следует понимать, что Кетанов относят к числу противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов. Прием подобных средств совместно с алкоголем может спровоцировать развитие недугов ЖКТ, а также поражение печени. Кетанов всасывается порядка сорока минут. Поэтому во избежание негативных реакций со стороны организма лучше выждать примерно час, прежде чем употреблять спиртное. Однако печень все равно испытает непомерную нагрузку. Выведение Кетанова из организма происходит в течение суток. Следовательно, именно такой срок считается безопасным для последующего употребления алкоголя. Принимать спиртные напитки после Кетанова, не опасаясь спровоцировать побочные эффекты, допустимо ровно через сутки.
Употребляя данный препарат, нужно глотать целую таблетку, не нарушая ее целостность. Лекарство следует запить водой (100 мл). Специалисты настоятельно рекомендуют принимать Кетанов не на пустой желудок. Лучше всего — сразу после еды. Это позволит снизить разрушающее воздействие непосредственно на желудочные ткани. Важно учесть, что после обильной трапезы либо употребления жирных блюд обезболивающее действие Кетанова наступает позже. Следовательно, если боль нестерпима, и необходим быстрый эффект лекарства, то можно принять его и до еды. Как правило, одной таблетки достаточно, чтобы купировать болезненность. Однако при использовании Кетанова по определенной терапевтической схеме лекарство пьют чаще, трижды в день. Разовая порция неизменна — одна таблетка. Максимально допустимой дозировкой считается 8 таблеток. Но такие дозы назначают редко — они опасны для ЖКТ. При курсовой терапии Кетановом употребление алкоголя допускается лишь спустя несколько дней после завершения лечения. При разовом приеме лекарства можно употреблять алкоголь не раньше, чем по прошествии суток. За этот период действующее вещество Кетанова полностью выведется из организма.
Через сколько после грандаксина можно пить алкоголь?
В процессе лечения я перепробывал уже уйму препаратов. Ничего не помогало. Сейчас врач выписал «Грандаксин». Вроде, эффект ощущается. Но вот интересно через сколько после приема «Грандаксина» можно пить алкоголь?
Через сколько можно пить алкоголь после Супрастина?
Я стараюсь следить за своим здоровьем, по этому недавно была у врача, выписали мне супрастин. Но вот на выходных у подруги намечается день рождение. Там без спиртного явно не обойдется. Через сколько времени можно пить алкоголь после супрастина?
Через сколько после ципролета можно пить алкоголь?
Недавно мне назначили ципролет. Уже некоторое время пъю его. Но завтра нужно выезжать к родным, в гости. Сомневаюсь что там обойдется без застолий. Через сколько же допустимо употреблять алкоголь после этого ципролета?
Источник
Кетанов и алкоголь: взаимодействие обезболивающего препарата и спиртного
- Содержание
С алкогольными напитками совместимы немногие препараты. Опасные последствия наблюдаются сразу, порой спустя время. Рисковать непозволительно, когда на кон поставлено собственное здоровье.
Негативный опыт других, оставленные отзывы об употреблении лекарств заставляют задуматься, совместимы ли Кетанов и алкоголь: взаимодействие обезболивающего препарата и спиртного ограничивается легким дискомфортом или ведет к тяжким последствиям. Насколько опасна ситуация, если употребить медикамент со спиртом, рассмотрим подробно.
Краткая характеристика препарата
Попробуем разобраться, изучив внимательно рекомендации инструкции, можно ли пить Кетанов вместе с алкоголем. Средство относится к НПВП, предлагающимся для обезболивания. Нередко боль застает совершенно здорового человека врасплох. Ее чувствуешь, находясь дома, бывая на работе, отдыхая в гостях.
Кетанов является негормональным противовоспалительным средством с обезболивающим эффектом
Порой выпит бокал вина или принята доза алкоголя в немалом количестве. Боль разыгралась. Долго думать не приходится. Для купирования болевого синдрома всегда под рукой найдется Кетонов, Кетонал. Редко кто задумывается, как взаимодействуют при боли Кетанов и алкоголь.
Таблетки быстро оказывают обезболивающее действие. Можно принимать без рекомендаций врача. Попадая в организм, останавливает выработку простагландинов, подавляет формирование циклооксигеназа. Действие ощутимо спустя несколько минут после приема лекарства, возможные негативные последствия могут обнаруживаться не сразу.
Перед принятием таблетки желательно внимательно изучить прилагаемую инструкцию, хотя подобные действия выполняются редко. В сопровождающем предписании производитель не указывает, Кетанов с алкоголем употреблять допустимо, сколько таблеток пить или запрещается категорически использовать. Лекарство давно величают народным из-за эффективности, общедоступности. Отнесли к числу разрешенных препаратов, позволяют продажи в аптеках без предъявления рецепта.
Состав препарата
Действующим веществом лекарства выступает кеторолак трометамин. Препарат признан наиболее сильным анальгетиком, к ряду наркотических средств не относящийся. Однако данной информации мало, чтобы заранее предугадать последствия, случающиеся при одновременном употреблении Кетанова с алкоголем.
Кеторолак трометамин — структурная формула действующего вещества препарата Кетанов
Кеторолак содержится в растворе, таблетках. Кроме основного компонента добавляется масса других ингредиентов. Сюда входит очищенный тальк, кукурузный крахмал, вода, микрокристаллическая целлюлоза. В раствор добавляется небольшое количество этилового спирта, гидроксид натрия, динатрий эдетат, прочие составляющие.
С этилом кеторолак в реакцию не вступает. На совместимость влияет ряд других факторов. К числу таких относят состояние здоровья пациента, наличие проблем с почками, желудком, расстройства психики.
Воздействие на организм и медицинские показания для назначения
Препарат имеет ярко выраженные жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные свойства. Столь широкий спектр действия позволяет применять для лечения многочисленных заболеваний. Спросив у случайных прохожих, принимали ли вы Кетанов, вряд ли удастся найти, кто с препаратом не знаком.
Большинство скажут: «Я выпиваю таблетку при первых симптомах зубной боли». Другие назовут дополнительно ряд патологий, которые способен победить препарат с обезболивающим действием.
Кетанов применяют при болевых синдромах различной этиологии
Позже определим, какая у Кетанова и алкоголя совместимость, а пока остановимся на перечне болезней, при которых можно употреблять средство:
- головные, зубные боли;
- заболевания суставов;
- миалгия;
- болезненные месячные;
- почечные колики;
- болевой синдром при злокачественных новообразованиях.
Помогает снять боль при следующих заболеваниях: остеохондроз, ишиалгия, фибромиолгия. Больного удастся привести в тонус при наличии болей после родов после эпизиотомии, если принимать таблетки.
Однако некоторым лекарство запрещено к употреблению из-за сильного побочного эффекта. Обнаруживаются нарушения в работе ЖКТ, печени.
Алкоголь дополнительно негативно влияет на данные органы. У пациентов при частом употреблении этила выявляются на слизистых язвы, возникает раздражение тканей. Если принимать Кетанов и спиртное одновременно, можно усугубить проблемы. В числе особо опасных реакций сильные интоксикации, приводящие к внутренним кровотечениям.
При любых неприятных симптомах после приема таблеток пациент должен незамедлительно выполнить промывание желудка, обратиться к врачу.
Совместимость Кетанова и спиртных напитков
Часто спрашивают, сколько сразу таблеток Кетанова выпить, чтобы быстро снять боль. Однозначного ответа не бывает. Если спиртное употреблялось накануне, названные препараты желательно не пить. Их заменит анальгетик, имеющий другое действующее вещество.
Специалисты не рекомендуют совмещать прием Кетанова и алкоголя
При алкогольном отравлении, избыточном употреблении спиртного страдает желудочно-кишечный тракт, испытывает нагрузку печень. Обезболивающее лекарство повышает риски развития осложнений.
В инструкции указано: седативным эффектом средство не обладает, на нервную систему не действует. Однако с алкогольными напитками реакции бывают иными. Выраженной становится заторможенность, усиливается шаткость, неустойчивость на ногах, если употреблялось спиртное.
Многие используют Кетанов утром после употребления алкоголя, когда головные боли невыносимые. Лекарство поможет их уменьшить, но лишь на непродолжительный период.
Длительного эффекта ждать не стоит. Средство купирует болевые ощущения, но не выводит токсины, продукты распада этанола. Надо подбирать медикаменты, чистящие организм, расщепляющие остатки этила, выводящие яды из крови. Анальгетик не поможет, сколько не пей Кетанов или Кетонал. Если дома нет адсорбентов, лучше принять после застолья прохладный душ, употребить много кефира, минеральную или подслащенную воду, другое питье.
Возможные последствия для организма
Боль проявляет себя по-разному. Лекарство на организмы действует неодинаково. У здорового человека оно может не вызвать неприятных последствий, быстро выводится из крови. У лиц, страдающих патологиями печени, почек обнаруживаются побочные эффекты, поэтому взаимодействие недопустимо.
Совмещение Кетанова и алкоголя может привести к разным побочным эффектам
Из организма выводится практически полностью через выделительную систему. Действие таблеток начинается практически сразу после приема. В организме лекарство присутствует до 36 часов. Вывод на 80% осуществляется через почки. Остальное выведется через пищеварительную систему. Дольше задерживается в организме препарат у лиц, имеющих проблемы с почками. Вещество может накапливаться, потому что выведение из организма замедлено.
В группу риска, совмещая Кетанов и алкоголь, попадают мужчины и женщины с проблемами опорно-двигательного аппарата, ЖКТ, печени. Иногда бывают проблемы с затруднением дыхания. Не стоит рисковать тем, у кого гипертония.
Заключение
Бороться с алкоголизмом надо, но Кетанов и Кетонал созданы для решения других проблем. Они облегчают боль, а пить придется бросить, используя другие методы.
Принимая лекарство для обезболивания при совместном употреблении вина, водки, пива, ситуация усугубляется, хоть обезболивающее средство быстро выводится. Самочувствие можно усугубить, а не улучшить, поэтому взаимодействие опасно.
Видео: Кетанов
Источник
Кетанов и алкоголь: общие сведения, совместимость, последствия
Болезненные симптомы обычно застают нас неожиданно. Иногда во время особого праздника вещи начинают болеть. Какой отпуск. Многие в таких ситуациях для снятия боли принимают Кетанов, который издавна известен как эффективное средство для снятия болевых симптомов. Такой подход к приему препаратов не совсем правильный, ведь на застолье употребляли алкоголь. Но можно ли сочетать алкоголь с таким препаратом, как Кетанов?
Кетанов и алкоголь
Кетанов — очень эффективное обезболивающее из группы обезболивающих. Его действующее вещество — кеторолак. По силе терапевтического эффекта это средство похоже на наркотические вещества, хотя это не так. Существенным отличием от наркотических анальгетиков является отсутствие побочных эффектов привыкания. Согласно инструкции, Кетанов показал при болезненных проявлениях различного происхождения и интенсивности:
- Головные боли или мигрени;
- Чтобы;
- Невралгическая симптоматика боли;
- Миалгия;
- Почечная колика;
- Болевой синдром при опухолевых процессах;
- Скелетно-мышечные нарушения;
- Различные травмы, такие как переломы, ожоги, растяжения, обморожения и др .;
- Послеоперационная реабилитация и др.
Кетан чрезвычайно опасен для почек и печени, потому что перегружает их. Если у пациента уже есть проблемы с этими органами, препарат оказывает дополнительное токсическое действие, что чревато нарушением функции почек или печени. Видеообзор о препарате Кетанов:
Взаимодействие
Алкоголь — одно из сильнейших токсичных веществ, нарушающее деятельность всех органических структур. Алкоголь особенно опасен для печени — фильтра нашего организма. Кетанов вредит печени. Если вы принимаете эти вещества вместе, токсическое воздействие на деятельность печени будет намного сильнее. Кроме того, при приеме Кетанова с алкоголем терапевтическое действие таблеток отменяется, а если пациент увеличивает дозировку, выраженность побочных эффектов препарата усиливается.
Сочетание алкоголя с кетановым часто вызывает поражение слизистой оболочки желудка, что опасно при наличии язв.
Кроме того, употребление алкоголя вместе с препаратом может вызвать и усилить выраженность побочных эффектов, указанных в инструкции производителя:
- Тошнота и симптомы рвоты;
- Нарушения стула;
- Язвы желудочно-кишечного тракта;
- Гепатит, желтуха, увеличение печени;
- Боль в животе и пояснице;
- Аномалии мочевыделительной системы, такие как нефрит, отек, учащенное мочеиспускание или гематурия;
- Зрительные и слуховые нарушения, посторонний шум в ушах;
- Сердечно-сосудистые, респираторные и сердечно-сосудистые проблемы, такие как симптомы гипертонии, отек легких, бронхоспазм, склонность к кровотечениям, анемия, обмороки, одышка и т. Д .;
- Расстройства нервной системы, проявляющиеся психоэмоциональной гиперактивностью, психозами и галлюцинациями, головокружением и головными болями, депрессией и частой сонливостью;
- Сыпь на коже, аллергические реакции, крапивница или пурпура, дерматит или зуд, анафилактический шок, отек Квинке, гипергидроз, лихорадка.
Из всех побочных эффектов наиболее частым считается изъязвление желудка, поэтому людям с проблемами в структурах пищеварительного тракта нельзя принимать Кетанов, а тем более смешивать его с алкоголем.
Возможные последствия
В результате сочетания алкоголя и кетанова у пациентов возникают очень неблагоприятные эффекты. Во-первых, препарат интенсивно воздействует на структуры нервной системы, что в сочетании с алкоголем приводит к значительному замедлению реакции. Во-вторых, печень страдает от такой смеси и получает сильный токсический удар. Итак, совместимы они или нет?
Не менее разрушительно действие алкоголя на клетки слизистой оболочки желудка, что затем приводит к язвенным процессам. Кишечник и ферментная система сильно перегружены, поэтому прием Кетановой на любом празднике питья часто заканчивается желудочно-кишечными расстройствами, обильной рвотой, внутренним кровотечением или обострениями язвенной болезни. При употреблении алкоголя вместе с препаратом усиливается деструктивное и гепатотоксическое действие. При чем тут это?
Организм начинает производить специализированныеферменты, защищающие поврежденный участок, что в свою очередь приводит к воспалительному процессу. Следовательно. Алкоголь не только увеличивает риск побочных эффектов от препарата, но и приводит к серьезным желудочно-кишечным расстройствам.
Более того, при одновременном употреблении алкоголя с таблетками Кетанова велика вероятность угнетения терапевтического эффекта Кетанова.
Совместимость алкоголя с препаратом провоцирует:
- Нарушение чувствительности клеточных структур, а значит, органов к действию препарата;
- Искажение терапевтического действия Кетанова, приводящее к токсическому действию препарата, а не к наркотическому воздействию;
- Угнетение ферментативных функций, приводящее к усилению действия препарата и передозировке, хотя дозировка препарата сохраняется;
- В печени вырабатывается аномально низкое количество ферментных белков, нейтрализующих негативное действие препарата;
- Продукты окисления накапливаются в тканях организма и вызывают значительные нарушения обмена веществ.
Из-за описанных выше эффектов стоит воздержаться от сочетания препарата с алкоголем, иначе могут возникнуть многие проблемы со здоровьем.
Правила приема
При приеме препарата рекомендуется проглотить таблетку целиком, не нарушая ее целостности, запивая половиной стакана воды. Специалисты рекомендуют принимать его после еды, чтобы уменьшить вредное воздействие на ткани желудка. Следует учитывать, что если Кетанова принять после обильного приема пищи или после излишне жирной еды, терапевтический эффект обезболивания начнется несколько позже. Поэтому при невыносимо сильной боли препарат следует принимать перед едой для быстрого эффекта.
Обычно для снятия боли достаточно одной таблетки, но если назначена схема лечения, Кетанов выпивает по 3 р / д таблетки. Максимально допустимая суточная доза составляет 8 таблеток, однако такие повышенные дозы назначаются очень редко, так как они считаются опасными для пищеварительной системы. При назначении курсовой терапии употреблять алкоголь можно будет только через несколько дней после окончания терапии.
При однократном употреблении кетонового спирта вы можете употребить его через день. Этот промежуток времени не случаен — около часа — поскольку таблетки нужно будет рассасывать, а остальное время нужно для выведения. Только после этого можно употреблять алкоголь.
Выводы
Совместимы ли эти вещества? Исходя из представленной выше информации, подведем итоги. Сочетать кетанов с горячими напитками специалисты категорически не советуют. В противном случае могут развиться язвенные процессы в пищеварительной системе, проявятся побочные действия препарата или он просто не поможет. Если после приема таблеток вы уже употребляли алкоголь, боли придется снять или обратиться к врачу. Специалист посоветует и другие меры, менее опасные, чем Кетанов. Если таблетка уже была принята, алкоголь можно пить только через сутки.
Источник
Кетанов® (Ketanov®)
Действующее вещество:КеторолакКеторолак
Лекарственная форма:  таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активное вещество: кеторолака трометамол 10,00 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 44,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая 122,41 мг, кремния диоксид коллоидный 1,83 мг, магния стеарат 1,00 мг;
пленочная оболочка: гипромеллоза 2,91 мг, макрогол-400- 0,68 мг, тальк очищенный 0,16 мг, титана диоксид 1,25 мг.
Описание:
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа:НПВП Фармакодинамика:
Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.
Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.
После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.
Фармакокинетика:
После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте — максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80-100%. Время достижения равновесной концентрации (Css) при пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет после приема внутрь 10 мг 0,39-0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15-0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.
Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака 10 мг Сmах в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 нг/мл и 7,9 г/л.
Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образование фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.
Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет 2,4-9 ч после приема внутрь 10 мг. Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) Т1/2 составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч. Общий клиренс составляет при приеме внутрь 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/ч.
Не выводится при гемодиализе.
Показания:
Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.).
Противопоказания:
-Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
-полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
-эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника;
-тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;
-заболевания печени (обострение);
-заболевания щитовидной железы;
-подтвержденная гиперкалиемия;
-острый инфаркт миокарда;
-период после проведения аортокоронарного шунтирования;
-острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт);
-заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в том числе в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия;
-выраженная миопатия, тяжелая миастения;
-беременность, период лактации, детский возраст (до 16 лет).
С осторожностью:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, гипотония, гипертензия.
Беременность и лактация:
Безопасность применения во время беременности данного препарата не доказана. Влияние задержки синтеза простагландинов на эмбриогенез во время первых двух триместров беременности не ясно.
В последней триместр беременности механизм действия кеторолака характеризуется торможением родовой деятельности, преждевременным закрытием Ductus arteriosus Botalli у плода, повышается предрасположенность к кровотечениям у матери и ребенка.
Способ применения и дозы:
В виде таблеток Кетанов® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома.
Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
Побочные эффекты:
Представлена классификация побочных эффектов: часто — 1-10%; нечасто — 0,1-1%; редко — 0,01-0,1%; очень редко — менее 0,001%, включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; нечасто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.
Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Со стороны кожных покровов: нечасто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.
Передозировка:
Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме).
Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
Взаимодействие:
Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.
Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность.
Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения.
На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.
Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения.
Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках).
При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют всасывание препарата.
Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
Особые указания:
Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 часов.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
Кетанов® не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.
Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней.
Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль), что снижает скорость психических и двигательных реакций и поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
Упаковка:
10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки или в блистер ОРА-Аl-PVC/Al.
1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N012170/01 Дата регистрации:02.06.2011 / 16.08.2016 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:C.К. Терапия С.А.C.К. Терапия С.А. Румыния Производитель:   Представительство:  САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ Лтд. САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ Лтд. Индия Дата обновления информации:  21.02.2021 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник