Через сколько можно пить алкоголь после цефазолин

Содержание статьи

???? совместимость, через сколько можно, последствия

Цефазолин и алкогольные напитки Совместимость Цефазолина и алкоголя ???? может вызывать дисульфирамподобную реакцию. Она выражается в сильнейшей интоксикации организма.

Ее проявление сопровождается тошнотой, рвотой, жаром, учащенным сердцебиением, судорогами в конечностях, нарушением дыхательного процесса.

   ↑

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Совместимость Цефазолина и алкоголя

Цефазолин и спиртные напитки ???? Этиловый спирт и Цефазолин несовместимы друг с другом. Алкоголь как самостоятельно употребленный продукт отрицательно влияет на человека, оказывает негативное воздействие на весь организм.

Это представитель лекарств группы антибиотиков назначается для устранения вредоносных микроорганизмов, с которыми не справляется иммунная система человека. Это происходит в случае сильной повышенной ослабленности организма, наличии заболевания.

Дополнительное отрицательное воздействие токсинов алкоголя усугубит состояние здоровья, приведет к повышенной непомерной нагрузке, что повлечет за собой тяжелые последствия.

Нежелательное совмещение алкоголя с антибиотиком выражается в следующих отрицательных реакциях:

  1. Снижение действенного эффекта лекарства, обнуление результата всего курса лечения.
  2. Обострение степени проявления хронических заболеваний.
  3. Провоцирование аллергии при наличии предрасположенности к ней.
  4. Чрезмерная нагрузка на печень, с которой она может не справиться, особенно при патологии органа.

Инструкция по применению препарата не содержит прямого запрещения по его приему одновременно с алкоголем. Но врачи не рекомендуют их совмещение, обращая внимание на то, что в зависимости от личных особенностей каждого человека реакция на нежелательный коктейль может быть непредсказуема.

   ↑

Область применения лекарства

Это мощный полусинтетический антибиотик, входит в число препаратов цефалоспориновой группы. Вводится внутрь парентеральным способом в форме натриевой соли. Имеет широкий спектр воздействия.

Препарат уничтожающе действует на ряд патогенных вредоносных микробов путем разрушения стенки их клетки. К данному антибиотику чувствителен целый ряд вредоносных микроорганизмов, что делает препарат высокоэффективным в лечении множества заболеваний.

В отличие от аналогичных средств, он безопасен в применении, его токсичность минимальна.

Назначают при развитии инфекций, вызванных действием чувствительных к нему микробов и бактерий в следующих органах:

  • ЛОР;
  • мочевыводящих путях;
  • мягких тканях;
  • бронхолегочной системы;
  • суставах, костях;
  • кожи;
  • желчевыводящих путях;
  • урогенитального тракта.

Хорошо справляется с лечением сложных заболеваний, таких как:

  • перитонит;
  • эндокардит инфекционного характера;
  • бронхит в острой и хронической формах;
  • рожа;
  • острый пиелонефрит;
  • гонорея;
  • цистит;
  • тонзиллит;
  • карбункул;
  • септический артрит;
  • уретрит;
  • бронхопневмония;
  • эмпиема плевры.

Антибиотик назначается в качестве лечебного и профилактического эффективного средства при постхирургических, раневых и полученных ожоговых инфекциях.

Существует только одна форма, в которой выпускается препарат. Это сухой сыпучий порошок, применяемый для подготовки инъекций с целью введения внутримышечно или внутривенно. Расфасован антибиотик в плотно укупоренные герметичные стеклянные отдельные флаконы по 250, 500 или 1000 мг.

   ↑

https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/tsefazolin-sovmestimost.html

Применение при алкоголизме

Сложность применения при алкоголизме заключается в невозможности безопасного совмещения препарата со спиртными напитками и трудности отказа больного от приёма алкоголя в период лечения по причине алкогольной зависимости.

Принятый после укола напиток, содержащий этиловый спирт, может стать предпосылкой для развития осложнений заболевания, купировать лечебный эффект лекарства.

   ↑

Использование антибиотика при похмелье

В состоянии похмелья метаболиты алкоголя еще находятся в организме, ослабляя его.

Поступающее внутрь лекарство может спровоцировать возникновение неприятных, часто опасных состояний:

  • головокружение, мигрень;
  • потеря сознания;
  • тошнота, сопровождаемая рвотными позывами;
  • болевые ощущения в области печени.

Это обусловлено мощным действием антибиотика на естественную иммунную систему организма. Ее истощение приводит к повышенной чувствительности к вредным веществам алкоголя.

Неприятные последствия могут возникнуть даже при небольшом количестве выпитого накануне алкоголя.

   ↑

Последствия нежелательного совмещения

Комбинирование алкоголя может вызывать непредсказуемую реакцию организма. Наиболее часто ожидаемые отрицательные последствия нерекомендованного сочетания лекарственного средства с этанолом:

  1. Антабусоподобный синдром. Проявляющаяся симптоматика при таком состоянии сопровождается повышением давления, рвотой, болями в области грудной клетки, чувством жара, сильном головокружении.
  2. Усиление побочных эффектов препарата, особенно для лиц, плохо переносящих действие его компонентов. Это происходит по причине повышения скоплений препарата в тканях.
  3. Усиленная экскреция метаболитов лекарства, что приводит к снижению его эффективности.
  4. Ослабление  чувствительности микроорганизмов, что делает лечение им малоэффективным и длительным.
  5. Чрезмерное повышение в органах печени уровня трансаминаз.

   ↑

Минимальный интервал для приема после выпитого накануне алкоголя

До начала лечения рекомендовано выдержать период времени, через сколько можно будет быть уверенным в том, что алкоголь полностью вышел из организма и непредвиденной реакции с ним препарата не будет.

Читайте также:  За сколько часов до сна можно пить кефир при диете

Минимальный временной период для мужчин составляет двадцать часов, для женщин – одни сутки с последней принятой дозы спиртного.

   ↑

Минимальный интервал для употребления алкоголя после лечения

По окончании лечения требуется выдержать не менее двух суток с момента приема последней дозы препарата. Это время рассчитано на мужчин. Для женщин оно составляет один месяц.

   ↑

Цефазолин и пиво

Нельзя принимать Цефазолин и пиво вместе, потому что два вещества в тандеме негативно сказываются на организме, в особенности на функционировании печени, почек и мочевыделительной системы. Сильнейшее токсическое воздействие на фильтрующий орган может спровоцировать интоксикацию.

Основные побочные действия:

  1. Нейтрализация действия медикамента.
  2. Обострение хронических патологий.
  3. Развитие аллергии, зуда и гиперемии.
  4. Токсическое поражение печени, как следствие – фиброз, гепатоз или цирроз.

При появлении первых симптомов передозировки нужно сразу же обратиться к врачу за помощью.

   ↑

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Таблица совместимости

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

   ↑

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

   ↑

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

   ↑

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Совместимость со спиртным
Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

   ↑

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средстваНегативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные)Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин)Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид)Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительныеПовышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
ПарацетамолТоксическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулинРезкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

   ↑

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Напишите свой отзыв в форме ниже!

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

 Загрузка …

Источник

Цефазолин и алкоголь

Цефазолин и алкоголь

Название препарата

Цефазолин относится к первому поколению антибиотиков цефалоспориновой группы, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия для парентерального введения в виде натриевой соли. Показания к назначению: инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе ЛОР-органов, бронхолегочной системы, мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожи, мягких тканей, костно-суставной системы, урогенитального тракта; остеомиелит, инфекционный эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, профилактика и лечение хирургических, ожоговых, раневых инфекций.

Примерно 10% человек в мире обладают повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. По этой причине назначение антибиотиков цефалоспоринового ряда требует предварительной оценки чувствительности к ним и отказу от применения при наличии даже минимальной реакции.

Можно ли пить Цефазолин с алкоголем

В инструкции к препарату нет сведений о том, как взаимодействуют Цефазолин и алкоголь, что для многих (а Цефазолин довольно популярный антибиотик) становится подтверждением возможности употребления спиртного во время лечения Цефазолином.

Что ж, это личное право каждого — подвергать свой организм испытаниям, случайно или преднамеренно провоцируя потенциально опасные ситуации. Однако врачи все же советуют избегать подобной комбинации: никому и никогда не известно, дадут ли Цефазолин и алкоголь последствия после совместного приема или нет.

В чем заключаются риски и потенциально опасные ситуации, связанные с приемом Цефазолина и употреблением при этом спиртных напитков?

По данным зарубежных исследований, при сочетании антибиотика с алкоголем из-за наличия боковой цепи N-methylthiodiazole (NMTD или 1-MTD) Цефазолин представляет опасность развития антабусоподобных реакций (аналогичных при лечении, например, Торпедо или Эспераль). Связано это с ингибированием NMTD альдегиддегидрогеназы — фермента, необходимого для расщепления этанола в печени. Этот факт помогает понять, можно ли пить Цефазолин с алкоголем.

Согласно аннотации, Цефазолин не подвергается биотрансформации в организме, выводится через почки, и потому риска, что он непосредственно «встретится» с алкоголем в печени нет. Но как всегда есть несколько «но».

Первое. Цефазолин относится к группе цефалоспоринов, выводящихся через почки (в этой группе есть также препараты, выводящиеся через печень и через печень и почки). На скорость его выведения (а значит эффективность действия) оказывают влияние показатели канальцевой секреции. Это особый механизм транспортной функции почек, позволяющий быстро вывести из организма ксенобиотики, в том числе антибиотики. Алкоголь оказывает токсическое действие на почки, в том числе нарушая процессы почечной экскреции. Это приводит к нарушению фармакокинетики (того, как ведет себя лекарство в организме), а через нее — к нарушению фармакодинамических свойств (то есть эффектов, оказываемых лекарством на организм).

Второе «но» — это очень широкая тема, касающаяся возможных реакций взаимодействия Цефазолина и алкоголя как факторов развития тубулоинтерстициального нефрита. И алкоголь, и антибиотик часто вызывают эту патологию почек, которая приводит к функциональным и морфологическим изменениям почек.

Цефазолин перед введение разводится растворителем — обычно это раствор прокаина (новокаина) в 0,25 — 0,5% концентрации или физиологический раствор. Алкоголь повышает кислотность сред организма, в том числе мочи, что в свою очередь повышает скорость экскреции новокаина. Он быстрее выводится из организма, что может повлиять на всасывание и, следом, на эффективность антибиотика.

В последнее время отмечается рост устойчивости микроорганизмов к антибиотикам цефалоспоринового ряда, в том числе к Цефазолину. Связано это с приобретением микроорганизмами некоторых свойств, типичных для пенициллинсвязывающего белка. Так, в настоящее время цефалоспорины не эффективны или ничтожно эффективны в отношении некоторых Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, протея, синегнойной палочки и Serratia.

Возможные последствия

Несмотря на то, что совместимость Цефазолина с алкоголем не оговорена в аннотации, пить спиртные напитки на фоне лечения антибиотиками цефалоспоринового ряда означает сильно рисковать. Цефазолин после алкоголя может изменить некоторые свои свойства и стать причиной побочных эффектов, которые могут нанести серьезный ущерб здоровью.

Среди этих эффектов:

— антабусоподобная реакция, которая проявляется в виде тошноты, рвоты, повышения АД, головокружения, чувства жара, боли в груди, страха смерти;

— повышение уровня Цефазолина в тканях, что может привести к появлению выраженных побочных эффектов;

— ускоренная экскреция Цефазолина, которая приведет к снижению его эффективности и, возможно, нечувствительности возбудителя к продолжаемой терапии в данном конкретном случае;

— токсическое действие на печень, что подтверждается побочными эффектами Цефазолина в виде повышения уровня трансаминаз — признака повреждения гепатоцитов (клеток печени).

15.04.2014 • 1943 просмотра

Комментарии (0)

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Источник

ерез сколько дней можно пить алкоголь после антибиотиков? Последствия и совместимость

Ни один врач не даст ответа на вопрос о том, спустя какое время можно принимать алкогольные напитки на фоне приема антибиотиков. Механизм действия препаратов из этой фармацевтической группы настолько различен, что просчитать реакцию организма на спиртное невозможно. Кроме этого, заболевания, при которых принимают антибиотики, накладывают ограничения на часть рациона больного.

Содержание:

  • Как правильно принимать антибиотики?
  • Обоснован ли запрет на алкоголь во время приема антибиотиков?
  • Реакция организма на соединение алкоголя и антибиотиков
  • Какие антибиотики нельзя употреблять одновременно с алкоголем?
  • Антибиотики, прием которых не запрещен одновременно с алкоголем
  • Когда безопасно употреблять спиртное после приема антибиотиков?

Как правильно принимать антибиотики?

Как правильно принимать антибиотики

Препараты, эффективно действующие против болезнетворных бактерий, могут быть опасны для здоровья больного. Курс лечения антибиотиками нельзя начинать без рекомендации врача и весомых оснований. Основные показания – бактериальная инфекция, от которой не может самостоятельно избавиться организм с недостаточно сильным иммунитетом. Антибиотики разрушают клеточную структуру патогенных микроорганизмов, помогая справиться с заболеванием.

Читайте также:  Во сколько лет можно пить кардиомагнил

Правила приема антибиотиков, назначенных врачом:

  • Для сохранения нужной концентрации действующего вещества следует строго соблюдать рекомендованную дозировку и периодичность приема.

  • Длительность лечения антибиотиками определяет лечащий врач, в среднем этот срок равен 5-14 дням. Препараты, имеющие пролонгированное действие, можно принимать в течение 1-3 дней.

  • Антибиотики запивают только чистой негазированной водой.

  • Прием препаратов сопровождают ограничением в рационе алкоголя и жирной пищи.

Обоснован ли запрет на алкоголь во время приема антибиотиков?

алкоголь во время приема антибиотиков

Ограничения на употребление алкоголя входят в ряд обязательных требований к пациенту, принимающему антибиотики. Эти требования распространяются и на период реабилитации после болезни.

Основания для противопоказаний к приему алкоголя во время курса антибиотиков:

  • Попадая в пищеварительную и кровеносную систему, спирт распадается на простые химические соединения. Взаимодействуя друг с другом, молекулы алкоголя и молекулы антибиотиков могут создавать токсичные для организма вещества.

  • Эффективность действующего вещества антибиотиков заметно снижается на фоне алкоголя.

  • Негативное воздействие антибиотиков в смеси с алкоголем на функционирование печени и всего организма умножается при одновременном их приеме.

  • Невозможно предсказать реакцию организма на соединение алкоголя и лекарственных препаратов.

По наблюдениям медиков, эффективность терапии антибиотиками выше у тех, кто не принимал спиртное во время заболевания и после него.

Реакция организма на соединение алкоголя и антибиотиков

Реакция организма

Одно из последствий комбинирования алкоголя и антибиотиков – блокирование реакции расщепления этанола в организме человека. Последствия такого нарушения метаболизма – накапливание ацетальдегида в тканях и органах из-за нарушенного выведения.

Возможные последствия употребления спиртного на фоне приема антибиотиков:

  • Нарушение функционирования печени, когда метаболизм алкоголя и лекарственных препаратов, протекает нетипично и угнетает работу органа. Вместо выведения продуктов распада, печень накапливает токсины в своих клетках.

  • Развиваются выраженные аллергические реакции.

  • Происходит интоксикация организма, ее симптомы – тошнота, невыносимая головная боль, судороги, рвота и головокружение.

  • Понижение или повышение артериального давления.

  • Потливость и покраснение кожи.

  • Синдром похмелья на фоне приема антибиотиков, его последствия – нарушение психики, помрачение рассудка.

Какие антибиотики нельзя употреблять одновременно с алкоголем?

Какие антибиотики

Во избежание летального исхода нужно воздерживаться от приема спиртного во время лечения сложных инфекций и 5 суток после окончания курса терапии.

Группы препаратов, абсолютно несовместимые с алкоголем:

  • Аминогликозиды (не сочетаются с другими химическими соединениями, в том числе и со спиртным),

  • Левомицетины (даже без взаимодействия с алкоголем вызывают тяжелые побочные эффекты, усиливающиеся при взаимодействии с этиловым спиртом);

  • Препараты для лечения туберкулеза, проказы;

  • Кетоконазол;

  • Линкозамиды (исключительно токсичны для печени и цнс);

  • Тетрациклины (спиртное нейтрализует действие антибиотиков, блокирующих биохимические процессы в организме патогенных бактерий);

  • Нитроимидазолы (запрет на алкоголь до 7 дней после окончания курса этих антибиотиков);

  • Блеомицин;

  • Цефалоспорины (смесь с алкоголем приводит к тахикардии и другим тяжелым последствиям из-за дисульфирамоподобной реакции);

  • Макролиды (удваивают токсическое воздействие алкоголя на печень и головной мозг).

Антибиотики, прием которых не запрещен одновременно с алкоголем

Антибиотики, прием которых не запрещен

Список антибактериальных препаратов, не взаимодействующих со спиртным:

  • Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия;

  • Противогрибковые средства;

  • Ванкомицин – препарат из группы гликопептидов, блокирующий синтез клеточной оболочки бактерий;

  • Рифомицин – препарат из группы ансамицинов, применяющийся для лечения многих заболеваний;

  • Гелиомицин – препарат для лечения заболеваний ЛОР-органов и инфекционного дерматита.

Даже если совместное употребление антибиотиков и спиртного теоретически не может нанести вреда организму, нельзя забывать о индивидуальной реакции организма на такие комбинации. Желательно не употреблять алкоголь в течение 3 суток после приема последней дозы антибиотиков.

Когда безопасно употреблять спиртное после приема антибиотиков?

Когда безопасно

По мнению специалистов, действующее вещество антибиотиков может находиться в организме не менее 3 дней. Препараты пролонгированного действия отличаются длительным периодом распада – 10-24 дня. Консультация врача поможет избежать негативных последствий от соединения несовместимых веществ. Если по каким-то причинам получить ее невозможно, нужно внимательно изучить инструкцию по применению антибиотика. Важные параметры, на которые следует обратить особое внимание:

  • Продолжительность курса лечения;

  • Совместимость действующего вещества с этиловым спиртом;

  • Время, на протяжении которого нельзя употреблять алкоголь после приема последней дозы.

Если такие сведения отсутствуют, это не обозначает, что токсическое воздействие не может произойти. Нужно выдержать срок не менее суток для выведения из организма компонентов препарата. Организм, иммунитет которого нарушен после заболевания, недостаточно окреп для воздействия на него токсинов этилового спирта.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование:

С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Источник