Через сколько можно пить алкоголь после операции варикоцеле
Содержание статьи
Вопрос-ответ по теме «Варикоцеле»
Найдено вопросов: 65
- Вопрос: #81682
- Спрашивает: Наталья ( г. Ростов )
- 27.04.2021
- 18:04
Здравствуйте. Сыну 19 лет, диагноз: Двустороннее варикоцеле слева 1-2 степ. Узи показывает эхографические признаки кист обоих придатков, незначительное гидроцеле и двусторонее варикоцеле, рефлюкс реносперматического типа. По итогам спермограммы: астенозооспермия, некрозооспермия. Моча на бак пасев без особенностей. Лечащий уролог направил на консультацию к сосудистому хирургу, с целью решения вопроса проведения диагностической флебографии и выполнения склерозирования для лечения варикоцеле. Подскажите, на сколько эффективен этот метод лечения или все же настаивать на операции по методу мармара?
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Мармара.
- Вопрос: #81611
- Спрашивает: Роман ( г. Казань )
- 07.04.2021
- 15:04
Был варикоцеле на левом яичке и риверсный отток на этом же яичке. Четыре месяца назад сделали операцию Мармара на левом яичке, сейчас сделал УЗИ — риверсный отток уже на обеих яичках. Как понимаю рецидив с ухудшением. Каковы шансы после повторной операции, и надо ли делать операцию на обеих яичках?
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Приезжайте — сделаем Вам повторную операцию, устраним Вам рецидивное варикоцеле с обеих сторон. Для обсуждения технических вопросов Вашего приезда к нам в клинику на операцию пишите мне на plekhanov3@mail.ru.
- Вопрос: #81581
- Спрашивает: Екатерина ( г. Ростов-на-Дону )
- 29.03.2021
- 16:03
Алексей Юрьевич, все перечисленные вами исследования сделаны (вопрос об азооспермии и двустороннем варикоцеле) Тестестерон повышен 11.3 нг/мл; ингибин В повышен 326, 59 пг/мл; ЛГ 4.31; ФСГ 4,12 мМЕ/мл. По результатам генетического исследования обнаружена микроделеция в регионе AZFB Y-хромосомы (SY1197). Кариотип нормальный мужской 46, XY.
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Таким образом причина азооспермии заключается в имеющейся микроделеции локуса AZFb, и операция по устранению варикоцеле азооспермию не исправит. Более того, в случае микроделеции локуса AZFb в ткани яичек нет сперматозоидов, годных для оплодотворения, и единственным вариантом решения будет оплодотворение спермой донора. Если варикоцеле вызывает боль/дискомфорт в мошонке или расширение вен мошонки беспокоит с эстетической точки зрения, то только по этим причинам стоит делать операцию по устранению варикоцеле.
- Вопрос: #81579
- Спрашивает: Екатерина ( г. Ростов-на-Дону )
- 29.03.2021
- 14:03
Добрый день! По результатам УЗИ двустороннее варикоцеле, эктозия вен лозовидного сплетения с обеих сторон. Скажите, пожалуйста, если выполнить операцию Мармара, возможно ли восстановление сперматогенеза или маловероятно? Сейчас по результатам спермограммы азооспермия.
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Для понимания причины азооспермии сдайте анализы крови на тестостерон, ЛГ, ФСГ, ингибин В, а также генетические тесты на кариотип и микроделеции локуса AZF, после чего можно будет продолжить разговор о шансах на улучшение качества спермы после операции по устранению варикоцеле.
- Вопрос: #81515
- Спрашивает: Никита ( г. Рязань )
- 07.03.2021
- 22:03
Была обнаружена варикоцеле 2 степени слева. 3 недели назад сделали операцию, на данный момент объём вен не изменился, сохраняется как и до операции, лишь однажды вечером Вены заметно уменьшились, но после этого увеличились вновь, это значит что произошёл рецидив?
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Через месяц после операции сделайте допплерографию вен мошонки. Если обратный ток крови по венам (рефлюкс) сохраняется, значит — это рецидив.
- Вопрос: #81469
- Спрашивает: Роберт ( г. Уфа )
- 24.02.2021
- 21:02
После операции врикоцеле методом Мармара на левую сторону,прошло 14 дней,до операции вены были расширены до 3.4 мм,после 14 дней 3 мм,проба Вальсавы положительный,в левой стороне присутствует ток крови,это значит неудачня операция?нужна повторная?
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если по данным допплерографии есть активный обратный ток крови по венам (рефлюкс), то это может значить, что операция неудачная. Через полгода если рефлюкс будет сохраняться — можно будет обсуждать повторную операцию.
- Вопрос: #81410
- Спрашивает: Евгений ( г. Барнаул )
- 28.01.2021
- 22:01
Здравствуйте. Моему сыну 16 лет. 1,5месяца назат ему сделали операцию варикоцелли слева по методу Иваниссевича. На осмотре через 5 дней после операции сыну сразу прописали пить Сператон в течение 3 месяцев 1 раз в день, на осмотре через месяц после операции ему добавили Троксерутин 300мг 2 р. в день в течение 2месяцев. У меня вопрос правильное ли медикаментозная реобелитация назначена. Особенно интересует Сператон. Спермограмму мы не делали ни до операции ни после (почему не знаю, у нас даже не спрашивали есть ли ночьные полюции или нет,мне кажется надо было сдать спермограмму если она хорошая то и операция наверное не нужна была, анализ на гормоны брали до операции и назначили после операции, получается на 3-4 месяц, как раз пропьём эти лекарства). Записался на приём к лечащему врачу задать интересующие вопросы , он вел сына в течение 3 лет, полностью ему доверял, а сейчас возникли сомнения что-то. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Спасибо!
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Сператон не нужен, можно от него смело отказаться.
- Вопрос: #81316
- Спрашивает: Диас ( г. Астана )
- 25.11.2020
- 22:11
Здравствуйте, месяц назад сделали операцию Мармара, до операции было 2 стадия(1,8-2,8 мм расширены верхний полюс, нижний полюс), вчера сделал УЗИ заключение то же самое (варикоцеле слева киста головки правого придатка) 3-4 мм расширены верхний полюс задняя поверхность и нижний полюс проба Вальсавы положительная. уролог прописал таблетку «токсивенол 300мг»1т х 2р принимать 3 месяц, говорит через 3 месяца сделаем УЗИ если останется будем готовится к операцию. Рецидив ли это? Хотел узнать ваше мнение, что посоветуете?
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если сохраняется рефлюкс (обратный кровоток) по венам мошонки, то — это рецидив варикоцеле. Если в течение полугода ничего не поменяется, то можно обсуждать повторную операцию по устранению варикоцеле.
- Вопрос: #81294
- Спрашивает: Дмитрий ( г. Луганск )
- 15.11.2020
- 20:11
Здравствуйте ! Мне сделали операцию на варикоцеле по методу иванисевича ! Прошло 10 дней вены на левом яичке так же видны и хорошо прощупываются и дискомфорт как и был… Яичко левое немного болит
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Через месяц после операции сделайте УЗИ мошонки с допплерографией вен. Если по результатам УЗИ расширение вен и обратный ток крови (рефлюкс) по венам сохранится, значит проведённая Вам операция варикоцеле не устранила. В этом случае может потребоваться повторная операция.
- Вопрос: #81276
- Спрашивает: Дастан ( г. Бишкек Кыргызстан )
- 07.11.2020
- 15:11
Здравствуйте Мне сделали операцию Мармара 11 месяцев назад сегодня столкнулся с болью там где шов но боль под швом
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Обратитесь к врачу в очном порядке, пройдите обследование, и причина боли прояснится.
Источник
Последствия операции по поводу варикоцеле
При расширении вен семенного канатика развивается заболевание, которое называется варикоцеле. Это болезнь, которая приносит дискомфорт и приводит к снижению фертильности у мужчин. Известны консервативные и оперативные методы лечения варикоцеле. После операции по поводу варикоцеле мужчина становится здоровым и способным к продолжению рода.
Признаки варикоцеле
В большинстве случаев диагноз варикоцеле ставится в подростковом возрасте. На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на ноющую боль в яичке. У них возникает ощущение, как будто кто-то тянет за семенной канатик.
Затем развиваются визуальные признаки заболевания. Вокруг яичка образуется расширенное венозное сплетение, которое сначала не видно при внешнем осмотре. Варикозно расширенные вены видны на семенниках только тогда, когда подросток стоит в вертикальном положении. Со временем вены гроздевидного сплетения расширяются ещё больше и их можно увидеть и в лежачем положении пациента.
Мошонка становится увеличенной в размерах. Вены семенного канатика свисают ниже семенников. В большинстве случаев патологический процесс развивается на левом яичке, варикоцеле справа встречается гораздо реже. Это происходит по причине анатомических особенностей венозной системы половых органов.
При осмотре пациента в начале заболевания не видно никаких изменений. Варикозно расширенные вены яичка становятся видны во второй стадии патологического процесса. При третьей и четвёртой стадии расширенные вены видны невооружённым глазом. Иногда увеличивается в размерах и яичко.
В связи с тем, что при варикоцеле нарушается венозный отток от семенников, происходит обратный заброс крови в вены яичка и застой в половых железах. Это приводит к гипотрофии или атрофии яичка. После варикоцеле тестикулы могут уменьшаться в размерах, их железистые клетки перестают функционировать и вырабатывать мужские половые клетки.
По той причине, что варикозно расширенные вены яичка «укутывают» орган, температура в нём повышается. В таких условиях не вырабатываются нормальные сперматозоиды. После варикоцеле многие мужчины становятся бесплодными.
Правильный диагноз в начальной стадии заболевания можно поставить только при помощи ультразвукового исследования половых органов. Построить прогноз в плане репродуктивной функции можно, выполнив взрослому мужчине спермограмму. Для диагностики варикоцеле иногда используют термограмму.
Лечение пациентов, страдающих варикоцеле
На начальных стадиях заболевания врачи стараются вылечить пациентов, страдающих варикоцеле, консервативными методами. Им назначают препараты, повышающие тонус венозной стенки. Золотым стандартом лечения варикозно расширенных вен флебологи считают детралекс. Иногда применяется массаж, поддерживающие яичко повязки, некоторые упражнения лечебной физкультуры. После такого лечения варикоцеле иногда отмечается положительная динамика.
В более поздней стадии варикоцеле для лечения пациентов применяют различные операции. Хирургические методы лечения заболевания являются более эффективными. После операции варикоцеле у подавляющего большинства прооперированных мужчин восстанавливается сперматогенез и повышается фертильность. После некоторых операций, выполненных по поводу варикоцеле, мужчины становятся способными к продолжению рода в течение одного года.
Сегодня в ведущих клиниках андрологи применяют инновационные оперативные технологии лечения варикоцеле. К ним относится лапароскопическое удаление варикозно расширенных вен семенного канатика. После такой операции варикоцеле репродуктивная функция мужчины восстанавливается на протяжении полугода.
Операция Мармара при варикоцеле позволяет быстро излечить пациента от заболевания. Во время этого оперативного вмешательства хирурги не только убирают патологически изменённые вены семенного канатика, но и замещают их неповреждёнными сосудами. После варикоцеле, излеченного при помощи операции Мармара, полностью восстанавливается кровоток в яичке.
Что чувствует пациент после операции по поводу варикоцеле
После традиционной операции варикоцеле пациенты на протяжении нескольких недель испытывают несильную боль в паховой области. Мошонка вначале распухает, на ней имеются гематомы. Они проходят самостоятельно в течение пяти недель.
Отёк не является осложнением послеоперационного периода после операции по поводу варикоцеле. Считается нормальным, если в первые дни после операции варикоцеле можно увидеть морщинистость мошонки. Более мягко протекает послеоперационный период после микроскопической операции. Пациент сможет выполнять не тяжёлую работу спустя два или три дня после микроскопической операции. Если мужчина по роду занятости вынуждены поднимать тяжёлые предметы, то с работой придётся неделю подождать.
На протяжении двух недель после операции варикоцеле мужчинам рекомендуется носить бандаж, поддерживающий мошонку в приподнятом состоянии. Сразу же после операционного вмешательства пациентам рекомендованы пешие прогулки, во время которых улучшается кровоснабжение органов промежности и микроциркуляция крови в семенниках.
Тем не менее, пациенты должны несколько ограничить себя в послеоперационном периоде:
- в течение двух дней после операции варикоцеле мужчинам не рекомендуется выполнять никакой работы;
- послеоперационная активность должна быть лёгкой, без выполнения физических упражнений и интенсивной нагрузки;
- в течение двух дней после операции по поводу варикоцеле не рекомендуется снимать повязки или же мочить их;
- на послеоперационный рубец нет необходимости накладывать повязки с антибиотиками;
- вернуться к спортивным занятиям и физическим упражнениям мужчина сможет через десять дней;
- спустя этот же период времени он сможет жить полноценной половой жизнью;
- на протяжении десяти дней после операции варикоцеле мужчинам не рекомендуется мастурбировать;
- к езде на велосипеде, конным прогулкам, бегу, аэробным упражнениям или занятиям тяжёлой атлетикой мужчина сможет приступить спустя три недели после операции, выполненной по поводу варикоцеле;
- в течение пяти дней после оперативного вмешательства не рекомендуется принимать ванну, в это время мужчина может пользоваться гигиеническим душем, исключая попадания воды на повязку.
Как восстановиться после операции варикоцеле дома
В течение первых суток после операции варикоцеле рекомендуется к мошонке прикладывать пузырь со льдом. Его надо завернуть в холщовую ткань, положить на полчаса и не подниматься в это время с постели. Пациентам в послеоперационном периоде понадобится хороший сон. На второй день после операции варикоцеле следует совершить небольшую пешую прогулку.
После операции по поводу варикоцеле не требуется определённой диеты — можно употреблять в пищу все продукты из обычного рациона мужчины. Тем не менее, надо отдать предпочтение продуктам питания, которые содержат грубую клетчатку, витамины, минералы и богаты белками. Не следует употреблять много углеводов, так как они вызывают брожение в кишечнике и вздутие живота.
Меню пациента после операции при варикоцеле должно включать каши из разных круп, отварные и запеченные в духовке овощи, диетическое нежирное мясо, рыбу и молочнокислые продукты. Для того чтобы был регулярным стул, в блюда необходимо добавлять отруби.
Если вы заподозрили у себя варикоцеле, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Наши специалисты выполнят все необходимые обследования, установят степень тяжести заболевания и прооперируют пациента, применяя современные хирургические технологии. После операции по поводу варикоцеле у мужчин восстанавливаются функции репродуктивных органов.
Источник