Через сколько можно пить кеторол после алкоголя

Кеторол и алкоголь: последствия совместного применения

Справиться с головной болью, слабостью и общим недомоганием после злоупотребления алкоголем помогают медикаментозные средства, в том числе обезболивающие препараты на основе кеторола. Выпускаются они в виде таблеток и растворов для инъекций. С похмелья принимают их с осторожностью, чтобы не получить обратный эффект.

Общие сведения о Кетороле: показания и противопоказания

Кеторол — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Имеет выраженное анальгезирующее действие и легкий жаропонижающий эффект. Не обладает успокаивающими и анксиолитическими свойствами; не воздействует на опиатные рецепторы, не вызывает привыкание; не подавляет дыхательные центры; не влияет на развитие болезни.

Кеторол используется для симптоматического лечения; купирования средней и сильной боли. Его принимают при травмах и в постоперационный период. А также для снятия болевого синдрома при ревматических болезнях, миалгии и невралгии, онкологии.

Противопоказания к применению Кеторола:

1. Непереносимость компонентов препарата.

2. Болезни ЖКТ.

3. Нарушения гемостаза.

4. Патологии почек и печени.

5. Беременность, роды, грудное кормление, возраст до 16 лет.

С осторожностью применяют Кеторол при астме, сердечно-сосудистых патологиях, гипертонии, сахарном диабете и других болезнях. А также при курении и злоупотреблении алкоголем, в пожилом возрасте.

Как такового запрета на применение Кеторола и алкоголя в инструкции нет. То есть если выпить таблетку от головной боли с легкого похмелья, со здоровым человеком ничего не случится. При систематическом злоупотреблении, в состоянии абстиненции, алкогольном поражении печени лучше воздержаться от уколов или перорального приема лекарства. В таких случаях увеличивается риск возникновения и усиления побочных эффектов.

Побочные эффекты: что будет, если принимать Кеторол с алкоголем

Нежелательные эффекты появляются в 1-3% случаев даже при применении препарата без алкоголя:

• пищеварительная система: диспепсические расстройства и пр.;

• мочевыделительная система: поясничные боли, частое мочеиспускание, почечные отеки и др.;

• органы чувств: затуманенность зрения, нарушения слуха;

• органы дыхание: насморк, одышка.

• ЦНС: общая слабость, головная боль, депрессивное состояние, психоз, галлюцинации;

• сердечно-сосудистая система: повышение АД.

Возможны и другие нежелательные эффекты: анемия, кровотечения, дерматит, жжение или боль в месте укола, аллергические реакции.

Про совместимость Кеторола и алкоголя в инструкции ничего не указано. Но длинный список возможных побочных эффектов — это повод задуматься, стоит ли одновременно принимать лекарства и спиртное. Особенно если на фоне алкоголизма есть патологии печени, которые значатся в списке противопоказаний.

Взаимодействие аналогов Кеторола и алкоголя

Аналоги препарата Кетанов, Кетокам и Кеторолак имеют то же действующее вещество — кеторолака трометамол. Они также относятся к группе НВПС, обладают выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и легким жаропонижающим свойствами. Механизм действия у них идентичный, как и побочные эффекты, поэтому принимать их при злоупотреблении спиртным рекомендуется с осторожностью.

Почему врачи не советуют совмещать обезболивающие с алкоголем? Продукты распада этанола и лекарственных препаратов выводит печень. Она может не справиться с задачей, если выпить слишком много или систематически употреблять пиво, водку и другие алкогольные напитки. Последствия бывают различной сложности: от интоксикации до летального исхода.

Исследования на совместимость препаратов на основе кеторолака не проводились. Следует оценить риски, прежде чем пить таблетки после употребления спиртного. При сильном опьянении или в состоянии абстиненции желательно отказаться от применения препарата или проконсультироваться с врачом.

Реакция организма на алкоголь с Кеторолом

Последствия одновременного применения обезболивающего со спиртным зависят от возраста, состояния здоровья, частоты употребления и количества алкоголя. Легкое похмелье допустимо снять с помощью Кеторола и его аналогов. При этом стоит соблюдать дозировки — не более двух таблеток по 10 мг однократно. Следующий прием рекомендован через 4-6 часов, не более 1 таблетки. Допустимо принимать в день не больше 4 таблеток по 10 мг.

Уколы ставят после полного выведения этанола из организма, через 6-12 часов. В растворе содержание действующего вещества выше, поэтому увеличивается риск появления побочных эффектов.

При сильном алкогольном опьянении или абстиненции нельзя самостоятельно принимать препараты на основе кеторолака ни в таблетках, ни в ампулах. Не рекомендуется давать обезболивающие лекарства без ведома человека, особенно если он страдает алкоголизмом. Навредить можно и уколами.

Печень пьющих людей подвергается повышенной нагрузке, организм находится в постоянной интоксикации, нарушена психика. Кеторол и его аналоги — не успокоительное средство. Если смешать алкоголь с препаратом, есть вероятность развития психоза, галлюцинаций и других побочных эффектов. В таком состоянии человек опасен для себя и окружающих.

Печень, пораженная алкоголем, может не справиться с переработкой обезболивающего. Это чревато интоксикацией. Если не оказать помощь вовремя, возможна смерть.

Кетонал и спиртное: совместимость и последствия

Кетонал также входит в группу НВПС, однако не является аналогом Кеторола. Действующее вещество препарата — кетопрофен. Он обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, легким жаропонижающим эффектом.

Показания к применению Кетонала:

1. Симптоматическая терапия болезней опорно-двигательной системы.

2. Суставной синдром.

3. Радикулит, боли в позвоночнике.

4. Невралгии, миалгии.

5. Неосложненные травмы.

Также Кетонал применяется в комбинированном лечении болезней вен; лимфатических узлов и сосудов; онкологии. Помогает при головных и зубных болях.

Ответ на вопрос, совместим ли Кетонал с алкоголем, зависит от состояния организма, количества выпитого, сколько времени прошло после последней дозы спиртного. Чем больше, тем ниже риск развития побочных эффектов, которых у препарата не мало. Чем сильнее опьянение, тем выше возможность нежелательной реакции. При алкогольном циррозе печени запретили принимать препарат из-за риска тяжелых последствий. Какие именно возникнут осложнения предугадать сложно.

Есть мнение, что если разбить ампулу с лекарством и запить содержимое водкой, обезболивающий эффект усилится и наступит быстрее. Так делать нельзя, даже запивая водой. Концентрация раствора превышает допустимую однократную дозу 20 мг, что чревато передозировкой.

Положительные отзывы об одновременном употреблении Кетонала, Кеторола и его аналогов не являются призывом к действию. Неизвестно, какая реакция возникнет. Этанол или заблокирует эффект препарата, или усилит побочные эффекты. Поэтому нежелательно рисковать и мешать лекарство со спиртным.

Если близкий человек страдает алкоголизмом, обезболивающими таблетками проблему не решить. Даже если они снимут болевые ощущения, тяга к спиртному останется. Лучше обратиться в клинику за профессиональной помощью и пройти специализированное лечение.

Полезные статьи о алкоголизме:

Коронавирус и алкоголь

Сочетание Феназепама и алкоголя

Как убрать икоту после алкоголя?

Что будет, если смешать снотворное с алкоголем?

Лучшие средства от перегара

Источник

Кеторол® (Ketorol®)

Действующее вещество:КеторолакКеторолак

Лекарственная форма: &nbspтаблетки покрытые пленочной оболочкой Состав:

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активное вещество: кеторолака трометамин — 10 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 121 мг, лактоза 15 мг, крахмал кукурузный 20 мг, кремния диоксид коллоидный 4 мг, магния стеарат 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 15 мг,

покрытие: гипромеллоза 2,6 мг, пропиленгликоль 0,97 мг, титана диоксид 0,33 мг, олив зеленый (краситель хинолиновый желтый 78%, краситель бриллиантовый голубой 22%) 0,1 мг.

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, на одной стороне тиснение «S». Вид на поперечном срезе: оболочка зеленого цвета и ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Нестероидный противовоспалительный препарат АТХ: &nbsp

M.01.A.B.15 Кеторолак

Фармакодинамика:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

После приема внутрь развитие анальгезирующего действия отмечается через 1 ч.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь кеторолак хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность кеторолака — 80-100%, максимальная концентрация (Сmах) после перорального приема 10 мг — 0,82-1,46 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (ТСmах) — 10-78 мин. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на час. Связь с белками плазмы — 99%.

Время достижения равновесной концентрации препарата (Css) при пероральном приеме 10 мг 4 раза в сутки составляет 24 ч и концентрация составляет 0,39-0,79 мкг/мл.

Объем распределения — 0,15-0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R- энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Сmах в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) — 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.

Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек, в среднем, — 5,3 ч (2,4-9 ч после перорального приема 10 мг). Т1/2 возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Нарушения функции печени не оказывает влияния на 1а- У пациентов с нарушением функции почек, при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л), Т1/2 — 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

При пероральном приеме 10 мг общий клиренс составляет 0,025 л/ч/кг; у пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л) — 0,016 л/ч/кг. Не выводится путем гемодиализа.

Показания:

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к кеторолаку;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

— период после проведения аорто­коронарного шунтирования;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— одновременный прием с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин);

— препарат не применяют для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения;

— беременность, период родов, период лактации;

— детский возраст до 16 лет.

С осторожностью:Бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, отечный синдром, артериальная гипертензия, цереброваскулярные заболевания, патологическая дислипидемия/гиперлипидемия, нарушение функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), сахарный диабет, холестаз, активный гепатит, сепсис, системная красная волчанка, заболевания периферических артерий, курение, пожилой возраст (старше 65 лет), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, злоупотребление алкоголем, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антиагреганты (например, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Способ применения и дозы:

В форме таблеток применяют внутрь в разовой дозе 10 мг. При выраженном болевом синдроме препарат принимается повторно по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Следует использовать минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных с 16 до 65 лет и 60 мг — для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Побочные эффекты:

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто — (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.

Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль, головокружение, сонливость, редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение артериального давления, редко — отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура, редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость, редко — отек языка, лихорадка.

Передозировка:

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие:

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, включая гепарин и варфарин, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы). Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Особые указания:

Кеторол® имеет две лекарственные формы (таблетки, покрытые плёночной оболочкой, и раствор для инъекций). Выбор способа введения препарата зависит от степени выраженности болевого синдрома и состояния больного.

Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении сроков лечения более 5 дней и повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/сут.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), а также с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой, солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин).

При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.

Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза. Препарат может изменять свойства тромбоцитов.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в ПА/алюм/ПЭ с влагопоглотителем/ПЭВП// ПЭ/алюминиевых блистерах.

По 2 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N015823/02 Дата регистрации:03.06.2009 / 20.04.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Доктор Редди’с Лабораторис Лтд.Доктор Редди’с Лабораторис Лтд. Индия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspДоктор Редди`c Лабораторис Лтд.Доктор Редди`c Лабораторис Лтд. Дата обновления информации: &nbsp16.11.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник