Через сколько можно пить после лидевина

ЛИДЕВИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения алкогольной зависимости

Действующие вещества

— дисульфирам (disulfiram)
— аденин (вит. В4) (adenine)
— никотинамид (вит. В3) (nicotinamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого с кремоватым оттенком цвета, с возможными вкраплениями, с фаской, с крестообразной риской на одной стороне.

1 таб.
дисульфирам500 мг
никотинамид (вит. В3)0.3 мг
аденин (вит. В4)0.5 мг

Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (в т.ч. прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Комбинация дисульфирама с витаминами B3 (никотинамид) и B4 (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания

  • лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания

Абсолютные:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • невриты слухового нерва;
  • глаукома;
  • неврит зрительного нерва;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • туберкулез легких;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • нарушения кроветворения;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
  • психические заболевания;
  • язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
  • заболевания почек;
  • злокачественные новообразования;
  • полиневрит различной этиологии;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;
  • пожилой возраст (старше 60 лет);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;
  • остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;
  • дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Дозировка

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза составляет 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости — с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Побочные действия

Эффекты, обусловленные действием дисульфирама: металлический привкус во рту, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях — гепатит (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).

Эффекты, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, приступы стенокардии; иногда — инфаркт миокарда, неврологические расстройства; в единичных случаях — дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга.

Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко — психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Читайте также:  Через сколько можно пить после чистки зубов

Нежелательные комбинации

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.

При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).

Комбинации, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Особые указания

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.

Беременность и лактация

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Относительное противопоказание: пожилой возраст (старше 60 лет).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Описание препарата ЛИДЕВИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Лидевин (Lidevine)

Лекарственная форма: &nbspтаблеткиСостав:

Активные вещества: дисульфирам — 500 мг, никотинамид (витамин В3) — 0,3 мг, аденин (ви­тамин В4) — 0,5 мг.

Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, магния стеарат.

Описание:Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с кремоватым оттенком цвета с возможными вкраплениями, с фаской, на одной стороне крестообразная риска.Фармакотерапевтическая группа:Алкоголизма средство леченияАТХ: &nbsp

  • Дисульфирам

    • Фармакодинамика:

    Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита эти­лового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это при­водит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков. Макси­мальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

    Комбинация дисульфирама с витаминами. Комбинация же дисульфирама с витаминами В3 и В4 обеспечивает выраженный клинический эффект на прием даже небольших доз алкоголя, обладает мини­мальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной полинейропатии и гиповитаминозов.

    Фармакокинетика:

    После перорального приема всасываемость дисульфирама из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

    Показания:

    Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

    Противопоказания:

    Абсолютные: заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); бронхиальная астма, эмфизема легких; туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни кроветворных органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневриты любой этиологии, беременность, повышенная индиви­дуальная чувствительность к препарату.

    Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, пожилой возраст (старше 60 лет), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, остаточ­ные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенные тетурамные (антабусные) психозы.

    С осторожностью:Лидевин следует принимать с осторожностью у больных с почечной не­достаточностью и гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.Способ применения и дозы:

    Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о послед­ствиях и осложнениях.

    Препарат принимается внутрь по 125-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме (расчет дозы ведется в пересчете на дисульфирам).

    Через 7-10 дней прово­дят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата); при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с кор­рекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости.

    В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 125-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

    Побочные эффекты:

    Обусловленные свойствами дисульфирама:

    — Металлический вкус во рту.

    — Неприятный запах у больных с колостомой (связанный с сульфидом углерода).

    — Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдаю­щих алкоголизмом.

    — Полинейропатия нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

    — Потеря памяти, спутанность сознания, астения.

    — Головные боли.

    — Кожные аллергические проявления.

    Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

    — Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, наруше­ния ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические рас­стройства; отек мозга.

    Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные; гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосу­дов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

    При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Лидевина развиваются тя­желые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом слу­чае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симпто­матическое лечение.Передозировка:

    Комбинация с этанолом может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-­сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Противопоказанные комбинации:

    — Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).

    Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

    Нежелательные комбинации:

    — Изониазид. Нарушения поведения и координации.

    — Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные рас­стройства, спутанность сознания.

    — Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

    Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения Лидевином.

    Комбинации, требующие осторожности:

    — Варфарин(и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных ан­тикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомен­дуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулян­тов в течение 8 дней после отмены Лидевина.

    — Теофиллин. Лидевин ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клиниче­ских симптомов и концентрации препарата в плазме.

    — Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазе­пама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиниче­скими проявлениями.

    — Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма Лидевина, принимают спиртные напитки).

    Особые указания:Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. Форма выпуска/дозировка:Таблетки. Упаковка:В блистерах по 10 штук.

    2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N012889/01Дата регистрации:02.04.2007Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Лаборатория ТрадифарЛаборатория Традифар Франция Производитель: &nbspПредставительство: &nbspСажефарм, ОООСажефарм, ОООДата обновления информации: &nbsp28.02.2018Иллюстрированные инструкции

    Инструкции

    Источник

    Лидевин — инструкция по применению

    Регистрационный номер:

    N012889/01-020407

    Торговое название препарата: ЛИДЕВИН

    Лекарственная форма:

    таблетки

    Состав
    Активные вещества: дисульфирам — 500 мг, никотинамид (витамин В3) — 0.3мг, аденин (витамин В4) — 0.5 мг.
    Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, магния стеарат.

    Описание
    Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с кремоватым оттенком цвета с возможными вкраплениями, с фаской, на одной стороне крестообразная риска.

    Фармакотерапевтическая группа:

    средство лечения алкоголизма.

    Код ATX: N07BB01

    Фармакологические свойства
    Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после пероралыюго приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения. Комбинация днсулъ-фирама с витаминами. Комбинация же дисульфирама с витаминами В3 и В4 обеспечивает выраженный клинический эффект на прием даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной полинейропатии и гиповитаминозов.
    Фармакокинетика
    После перорального приема всасываемость дисульфирама из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитио-карбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэти-ламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие.

    Показания к применению
    Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

    Противопоказания
    Абсолютные: заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); бронхиальная астма, эмфизема легких; туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни кроветворных органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневриты любой этиологии, беременность, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
    Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, пожилой возраст (старше 60 лет), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенные тетурамные (антабусные) психозы.

    С осторожностью
    Лидевин следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью и гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

    Способ применения и дозы
    Лечение назначается после тщательного обследовашр больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 125-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме (расчет дозы ведется в пересчете на дисульфирам). Через 7-10 дней проводят дисулъфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через-3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 125-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

    Побочные действия
    Обусловленные свойствами дисульфирама:

    • Металлический вкус во рту.
    • Неприятный запах у больных с колостомой (связанный с сульфидом углерода).
    • Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.
    • Полинейропатяя нижних конечностей, неврит зрительного нерва.
    • Потеря памяти, спутанность сознания, астения.
    • Головные боли.
    • Кожные аллергические проявления.

    Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

    • Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

    Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные; гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
    При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Лид евина развиваются тяжёлые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

    Передозировка
    Комбинация с этанолом может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечнососудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Противопоказанные комбинации:

    • Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).

    Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
    Нежелательные комбинации:

    • Изониазид. Нарушения поведения и координации.
    • Нитро-5-имидазолы (метронндазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.
    • Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

    Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения Лидевином.
    Комбинации, требующие осторожности:

    • Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Лидевина.

      • Теофиллин. Лидевин ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

    • Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
    • Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма Лидевина, принимают спиртные напитки).

    Особые указания
    Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимосш спиртных напитков.

    Форма выпуска
    Таблетки в блистерах по 10 штук. 2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Условия хранения
    Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Производитель
    Лаборатория ТРАДИФАР 176 ул.де л’Абриссо, 59000Лилль, Франция Представительство в России: ООО «Сажефарм», 127204. г. Москва, Дмитровское ш.167

    Источник