Через сколько после приема постинора можно пить

Постинор — разновидность гормональной контрацепции, используемой в качестве «скорой помощи» при незащищенном половом акте.

• Содержание

Действующее вещество препарата снижает активность половых гормонов, предотвращает развитие нежелательной беременности. Вместе с этим, пациенток интересует вопрос, как совмещается Постинор и алкоголь, его взаимодействие и последствия для организма человека.

Особенности препарата Постинор

Согласно официальной инструкции, средство принимается в течение 48 часов после незащищенного коитуса. Максимальная эффективность препарата наблюдается при его приеме в передовуляционный период, когда наибольший риск зачатия.

Постинор провоцирует изменения в эндометриодной ткани, которая не допускает дальнейшее образование зиготы (оплодотворение яйцеклетки). При наступлении имплантации эффективность гормонального средства приравнивается к нулю.

При приеме данного лекарства предотвратить наступление нежелательной беременности удается в 85%. Чем меньше прошло времени после полового акта и приемом медикамента, тем выше его терапевтическая эффективность.

Согласно клиническим исследованиям:

• при употреблении таблетки в первые 20 часов после секса, эффективность препарата достигает 93-96%;
• при приеме лекарства спустя 24-48 часов эффект снижается до 85-87%;
• если таблетка была принята спустя 48-72 часа — 55-56%.

При корректной дозировке медикамент не оказывает негативного влияния на фактор свертываемости крови и другие обменные процессы в организме. В основном препарат назначается как метод экстренного предупреждения зачатия при отсутствии использования или эффективности барьерной, а также других типов контрацепции.

Данное средство не может назначаться в качестве постоянного противозачаточного метода. При задержке месячных более недели следует посетить гинеколога для исключения беременности, в том числе эктопической.

Несовершеннолетним пациенткам Постинор назначают при крайней необходимости, после консультации специалиста. При наличии беременности препарат не применяется. В таком случае рассматриваются варианты  ее прерывания, преимущество отдается медикаментозному аборту.

Некоторые женщины склонны вести себя менее ответственно, считая, что имеют повышенную защиту, используя гормональную контрацепцию. Это верно в смысле нежелательной беременности, но такие медикаменты не оказывают защитного эффекта от заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, СПИД и т.д.).

Эффективность лекарственного средства может снижаться при наличии нарушения дефекации (диареи) и регионарном энтерите (воспаление ЖКТ).

Активные вещества лекарства

Основной действующий компонент гормонального медикамента — левоноргестрел в дозе 0,75 мг. Дополнительно присутствуют: крахмал картофеля, лактоза,  магниевая соль.

Левоноргестрел представляет собой синтетический стероидный половой гормон, активно купирующий выработку эстрогена. Действие препарата тормозит процесс овуляции, увеличивает концентрацию и вязкость цервикальной слизи, что препятствует свободному передвижению сперматозоидов.

Биологическая доступность активного вещества достигает 100%, а максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1,5 часа после приема. Расщепляются компоненты печенью, а выводятся почками.

Показания для применения

Основное показание к применению — предупреждение процесса зачатия и последующей беременности у пациенток без признаков нарушения цикла.

Может назначаться в качестве гормонального лечения в комбинации с другими медикаментозными средствами.

Взаимодействие Постинора и алкоголя

Постинор, можно ли совмещать с алкоголем? Официальная инструкция не содержит информации относительно совмещения гормонального лекарства и алкогольных напитков. Тем не менее, это не исключает снижения эффективности лекарства или развитие побочных эффектов.

Как и любые другие медикаментозные препараты, гормональные не рекомендуется совмещать с приемом спиртного. Как известно, метаболизм алкоголя происходит в печени, так же как основного вещества. Таким образом, принимая Постинор и алкоголь, орган подвергается двойной нагрузке, что негативно сказывается на его функционировании.

Алкоголь ускоряет процесс метаболизма, активные компоненты контрацептива быстрее выводятся из организма, что снижает их эффективность. Как совмещать Постинор и алкоголь, через, сколько можно пить спиртное? Настоятельно не рекомендуется совмещать оба ингредиента, выпить алкогольный напиток рекомендуется спустя 48 часов после приема лекарства.

Взаимодействие медикамента Постинор с алкоголем может спровоцировать ряд побочных эффектов:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• головокружение.

Подобные симптомы могут наблюдаться в течение длительного времени. При развитии данной симптоматики следует обратиться за врачебной помощью.

Возможные осложнения

Гормональная контрацепция экстренного типа — одна из самых революционных препаратов современности, которые полностью изменили общество развитых стран (как отрицательным, так и положительным образом).

Доступность подобных средств оказала огромное влияние на сокращение случаев нежелательной беременности и уменьшение количество абортов. С другой стороны, пациентки должны знать о возможных осложнениях и стараться их свести к минимуму.

Довольно часто при приеме Постинора наблюдаются:

• рвотные позывы;
• чувство тошноты;
• боли в эпигастрии;
• ациклические выделения.

Чуть реже, возможно развитие следующих побочных действий:

• нарушение со стороны работы органов пищеварения (понос);
• ощущение отечности молочных желез;
• нарушение менструального цикла;
• увеличение количества выделяемой менструальной крови.

Кроме того, в ряде случае возникают аллергические реакции на действующие вещества препарата: высыпания, зуд, отек Квинке.

Средства, предназначенные для экстренной контрацепции, не гарантируют защиты на 100%. Это означает, что риск забеременеть всегда остается. Ситуация может ухудшиться при употреблении спиртного, особенно не удостоверившись, что зачатия не произошло. Также, при таком сочетании основная нагрузка приходится на печень, что может вызвать ряд негативных изменений в ее функционировании. Настоятельно не рекомендует совмещать Постинор с алкоголем во избежание снижения эффективности лекарства и увеличения риска побочных эффектов.

Видео: постинор, экстренное противозачаточное, действие, описание, побочные эффекты

Активное вещество

ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛ

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой INORна одной стороне.

[PRING] кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

2 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 750 мкг левоноргестрела Cmax в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения Cmax содержание левоноргестрела уменьшается. T1/2 составляет около 26 ч.

Метаболизм и выведение

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.

Показания

• экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений.

Побочное действие

Аллергические реакции: возможно — крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10)

Со стороны репродуктивной системы: очень часто — боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения); часто — болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней, если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота; часто — рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль.

Прочие: очень часто — усталость.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• подростковый возраст до 16 лет;
• беременность;
• редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в подростковом возрасте до 16 лет.

При нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.

При нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Особые указания

Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин; препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.

Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей
месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 5 лет.