Через сколько времени можно пить алкоголь после амитриптилина

Амитриптилин можно ли принимать с алкоголем – последствия

Амитриптилин — представитель трициклических антидепрессантов. Механизм его действия основан на ингибировании обратного захвата медиаторов-моноаминов. Под действием амитриптилина в головном мозге повышается количество норадреналина, серотонина, дофамина. Это позволяет использовать его при лечении депрессии любой степени тяжести.

Показаниями к назначению амитриптилина являются депрессивные состояния, тревожно-фобические расстройства, ночное недержание мочи, снижение настроения при соматической и другой патологии. Однако вместе с тем, средство обладает выраженным седативным действием и влияет на вегетативную нервную систему. Это объясняет большое количество побочных эффектов и противопоказаний к назначению медикамента. Одним из таких противопоказаний является употребление алкоголя.

Взаимодействие амитриптилина с алкоголем

Амитриптилин нельзя принимать в течение нескольких дней после употребления спиртных напитков. Как и спиртное нельзя пить до того, как амитриптилин полностью выведется из организма. Чем больше концентрация препарата в крови, тем опаснее употребление алкоголя и выше риск отравления.

Связано это с тем, что препарат активирует тормозящие структуры головного мозга, приводя к заметному седативному эффекту. Аналогичным образом действует алкоголь, продукты распада которого вызывают интоксикацию. Последняя сопровождается угнетением нейронов головного мозга.

Седативный эффект одного вещества потенцирует седативный эффект другого. При этом во много раз возрастает риск развития побочных эффектов как амитриптилина, так и этилового спирта.

Последствия употребления амитриптилина и алкоголя

Последствия употребления препарата и спиртного зависят от количества алкоголя, концентрации средства в крови и временного промежутка между использованием двух веществ. В наиболее тяжелых случаях наблюдается угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, глубокое нарушение сознания вплоть до комы, возможен летальный исход.

Шансы выжить при одновременном употреблении амитриптилина с алкоголем зависят от дозы двух веществ. Смертельная доза самого амитриптилина 12 г, при воздействии алкоголя она уменьшается как минимум в два раза. Это означает, что 5-6 г препарата при приеме одновременно со спиртным, уже могут вызвать смертельный исход.

В более легких случаях, когда речь не идет о прямой угрозе для жизни, наблюдается усиление побочных действий препарата. Так, после спиртного чаще наблюдаются расстройства зрения, тошнота, головокружения. Часто возникают галлюцинации, психотические эпизоды, возможно развитие делирия. Артериальное давление снижается до критических цифр.

Кроме того, на фоне приема амитриптилина высок риск возникновения алкогольной абстиненции с галлюцинациями и бредом, потому важно начинать прием препарата только после выведения метаболитов этанола из крови.

Схема применения амитриптилина и спиртного

Промежуток времени, который необходим для полного выведения амитриптилина из организма зависит от того, в какой дозировке его пьет пациент. Период полувыведения препарата составляет в среднем сутки. При средней дозировке в 200 мг через сутки после приема в крови остается 100 мг, через двое суток — 50 мг, через трое — 25 мг. В этом случае алкоголь разрешается употреблять не раньше, чем через трое суток. При более высоких дозировках этот срок увеличивается с учетом периода полувыведения.

После употребления спиртных напитков прием амитриптилина можно возобновлять не ранее, чем через сутки. При этом необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

При условии приема средней терапевтической дозы можно позволить выпить алкоголь и через сутки, но в строго контролируемых количествах. Этот способ не должен применяться часто и рассчитан на исключительные ситуации. Через сутки после отмены амитриптилина можно выпить 50 г водки, растянув их не менее, чем на два часа. Это позволит не отказываться от застолья и поддержать компанию, но при этом не вызовет опасных побочных явлений.

Отзывы

Арсений М.: «Я принимал амитриптилин перед Новым годом. Алкоголем я никогда не злоупотреблял, но праздник пропускать не хотелось. Врач посоветовал перестать принимать средство за пять дней до Нового года, а затем прийти на прием к дежурному врачу. В общей сложности я не принимал лекарство неделю, а затем возобновил прием. Побочных эффектов не возникло.»

Сергей Р.: «Я пил амитриптилин, когда лечил депрессию. Так вышло, что после приема препарата решил выпить пиво с друзьями. Потом просто захотелось спать. Я ничего не помню, кроме того, что спал, но жена говорит, что я вставал посреди ночи и говорил что-то невнятное. Жена сильно испугалась за мое состояние, но я ничего не помню.»

Отзыв врача: «Стараюсь назначать Amitriptilin исключительно в стационаре. После выписки пациентов домой, перевожу их на более мягкие антидепрессанты, но иногда последние не дают эффекта. Домашний прием медикамента ассоциируется с определенным риском. Иногда пациенты пренебрегают правилами и пьют спиртное одновременно с лекарством. К сожалению, после этого многие из них попадают в реанимацию.»

Источник

Амитриптилин и алкоголь: последствия употребления

Сочетание алкоголя и антидепрессантов считается наиболее опасным для здоровья, поскольку их одновременное воздействие на нервную систему и психику может иметь довольно серьезные последствия. Более того, их соблюдение также может серьезно повлиять на другие внутренние органы, на которые они оказывают аналогичное влияние. Один из самых доступных антидепрессантов на рынке лекарств — Амитриптилин. В современной жизни всегда есть место тревогам и стрессам. Нервная работа, проблемы в семейной жизни, опасения за детей и родителей часто вносят свои коррективы и негативно сказываются на здоровье. Современные люди довольно часто обращаются к психотерапевтам за успокоительными или антидепрессантами, ведь справиться с депрессией самостоятельно очень сложно. Отсюда вопросы: можно ли принимать Амитриптилин и алкоголь и как они взаимодействуют.

Краткая характеристика препарата

Амитриптилин — трициклический антидепрессант с выраженным седативным эффектом и сильным тимоаналептическим действием.

Показанием к применению препарата являются депрессии различной этиологии. Его принимают довольно часто при тревожно-депрессивных состояниях из-за его седативных свойств. При этом не вызывает бреда и галлюцинаций, в отличие от других препаратов со стимулирующим действием.

Также этот препарат эффективен при эмоциональных расстройствах смешанного типа, расстройствах поведения, детском энурезе. Амитриптилин назначают при психогенной анорексии и булимическом неврозе. Иногда врачи используют этот препарат для лечения и профилактики мигрени, а также хронической невропатической боли.

Его антидепрессивный и седативный эффект достигается за счет снижения чувствительности рецепторов серотонина, тем самым подавляя процессы, происходящие в головном мозге.

Выпускается в таблетках по 25 мг и в ампулах по 2 мл, содержащих раствор для инъекций 10 мг / мл. Действующее вещество — амитриптилин. Условия выдачи — только по рецепту врача.

Пиковый уровень амитриптилина в крови наступает через 3-8 часов после приема внутрь. Лечебный эффект проявляется на второй-третьей неделе лечения депрессии. Период полного выведения препарата, включая все метаболиты, может занять несколько дней.

Аналогичные по действию препараты: Амитриптилин гидрохлорид, Амитриптилин Никомед, Триптизол, Лароксал, Новотриптин и другие.

Вред и противопоказания к применению

Амитриптилин категорически противопоказан:

• сердечная недостаточность;
• сердечный приступ и последующий период восстановления;
• дисфункция миокарда;
• проблемы с печенью или почками;
• высокое кровяное давление;
• проблемы мочеполовой системы;
• Кишечная непроходимость;
• беременность и период лактации;
• Повышенная чувствительность и непереносимость компонентов препарата;
• Детский возраст до 6 лет.

Людям, страдающим алкоголизмом, а также маниакально-депрессивным психозом, эпилепсией, бронхиальной астмой и шизофренией, следует принимать этот препарат с осторожностью, поскольку некоторые побочные эффекты могут усилиться.

Побочные эффекты от приема амитриптилина могут включать:

• повышение внутриглазного давления и ухудшение остроты зрения;
• Кишечная непроходимость;
• тремор и судороги, головная боль;
• слабость, повышенная утомляемость, беспокойство;
• нарушение концентрации внимания, дезориентация во времени и пространстве;
• аритмия, тахикардия, обмороки;
• тошнота, изжога, рвота, диарея;
• нарушение потенции и либидо;
• аллергические реакции: зуд и жжение, крапивница, отек.

При длительном применении препарата в высоких дозах возможен синдром отмены, для которого характерны: повышенная возбудимость, раздражительность, нарушения сна, тошнота, рвота, диарея, головная боль и другие неприятные последствия.

Передозировка лекарством также пугает, поскольку неправильная дозировка может привести к таким эффектам, как:

• дезориентация в пространстве и времени;
• сонливость;
• сбивчивое дыхание;
• быстрое падение артериального давления;
• галлюцинации;
• судороги;
• психоз;
• сердечная аритмия;
• кома и смерть.

Взаимодействие с алкоголем и возможные последствия

Антидепрессант усиливает действие алкоголя. Одновременное употребление амитриптилина и алкоголя может вызвать резкое падение артериального давления, угнетение дыхательных процессов, контролируемых мозгом, и угнетение центральной нервной системы.

Также существует обратная зависимость: этанол усиливает побочные эффекты препарата в несколько раз. Комбинация этих веществ может привести к повреждению зрительных нервов, дезориентации пациента во времени и пространстве и появлению зрительных, тактильных и слуховых галлюцинаций.

Могут быть повреждены мочевыводящая система и печень. Этанол, который взаимодействует даже с низкими дозами амитриптилина, может вызвать тяжелые запоры и последующий возможный паралич кишечника, а также болезненное и затрудненное мочеиспускание, что приводит к почечной недостаточности. Одновременное употребление горячих напитков и антидепрессантов создает дополнительную нагрузку на печень с повышенным накоплением продуктов распада этанола и амитриптилина. Оба метаболита очень активны: ацетальдегид, образующийся при расщеплении этанола, очень токсичен, нортриптилин, который появляется при метаболизме амитриптилина, не за ним. Причем выводится из организма очень долго. Период его распада может достигать трех дней.

Таким образом, оказывается, что употребление алкоголя во время приема антидепрессантов значительно замедляет их выведение из организма, что связано с передозировкой препарата и проявлением его симптомов с более серьезными последствиями. Это может привести к:

• тяжелая депрессия с паническими атаками, психозом;
• печеночная недостаточность, вплоть до цирроза;
• резкое падение артериального давления, значительное падение температуры тела, кома;
• нарушение дыхательной функции, замедление и остановка дыхания, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Однократное употребление пяти граммов этого препарата может привести к тяжелому отравлению. Смертельная доза амитриптилина — двенадцать граммов. Если принять во внимание тот факт, что этанол может значительно усилить побочные эффекты препарата, то окажется, что даже при его однократном употреблении смертельная доза препарата резко падает. Это означает, что алкоголь серьезно замедляет обменные процессы в организме, тем самым препятствуя своевременному выведению антидепрессанта и всех его метаболитов. Что, несомненно, приводит к накоплению концентраций этого препарата. И последующий прием препарата, даже принятого в назначенных врачом дозах, может привести к летальному исходу.

Правила употребления алкоголя и Амитриптилина

Как правило, часто возникает вопрос, через какое время можно употреблять алкоголь после приема препарата и можно ли пить антидепрессант после употребления алкоголя. Амитриптилин и его метаболиты способны длительное время оставаться в кровотоке человека. Полное выведение препарата обычно занимает несколько дней. Поэтому алкоголь можно пить только через три дня после окончания лечения препаратом.

К сожалению, отзывы пациентов говорят о том, что пьющие не бросают пить даже после предупреждений врачей и особых указаний, содержащихся в инструкции к лекарственному средству. Такие люди всегда должны помнить об опасности передозировки наркотиков, которая усугубляется попаданием этанола в кровоток. Чтобы снизить риск ужасных побочных эффектов, важно знать, что употребление алкоголя ранее, чем на следующий день после приема последней дозы амитриптилина, строго запрещено. И количество алкоголя должно быть строго ограничено: 50 мг спирта или 100 мг вина. Рекомендуемую дозу желательно растягивать в несколько раз, буквально глотнув спиртного.

Вы не должны принимать лекарства в течение дня после употребления алкоголя, потому что одним из самых опасных последствий смешивания их с вашим организмом является кома. В таких случаях иногда не помогает даже своевременный вызов врача. А выход из комы может привести к тяжелой депрессии, ухудшению зрения, слуха и сердечной деятельности.

Источник