Что из спиртного можно пить при гинекомастии

В прошлых столетиях, когда настоящая наука еще находилась в младенческом возрасте, европейские врачи всерьез обсуждали вопрос о том, что, возможно, мужчина и женщина — два разных биологических вида. Современным ученым хорошо известно, что мужской и женский организм различаются не так сильно. Например, деление половых гормонов на «мужские» и «женские» в некоторой степени условно. В организме женщин есть немного андрогенов, а у мужчин — небольшое количество эстрогенов.

Пока соотношения половых гормонов не выходят за пределы нормы, ничего страшного не происходит. Дисбаланс приводит к некоторым патологиям. Таким, как гинекомастия — состоянию, при котором молочные железы у мужчины увеличиваются и становятся похожи на женские.

В каких случаях гинекомастия вызвана естественными причинами?

Железистая ткань молочных желез растет под влиянием женских половых гормонов — эстрогенов. Грудь у мужчины увеличивается, когда в организме снижается содержание тестостерона и/или увеличивается содержание эстрогенов. Иногда изменение гормонального равновесия вызывают естественные причины.

Больше половины младенцев-мальчиков рождаются с увеличенными молочными железами. Виной тому — эстрогены матери. Обычно такая гинекомастия проходит до 1 месяца жизни без какого-либо лечения.

С похожими проблемами сталкиваются подростки во время полового созревания. Молочные железы у мальчиков слегка увеличиваются, иногда немного болят. Через полгода (иногда дольше — до двух лет) всё приходит в норму.

В последний раз гормональный фон у мужчины меняется в 50–70 лет. В этом возрасте гинекомастия возникает у каждого четвертого.

Какие еще причины приводят к гинекомастии?

Причины увеличения груди у мужчин бывают разными:

• Гипогонадизм — нарушение работы яичек, при котором они вырабатывают меньше половых гормонов. Может быть врожденным или возникать из-за инфекций, интоксикаций, травм.
• Онкологические заболевания, когда в процесс вовлечены яички, надпочечники, гипофиз. В итоге нарушается гормональный баланс.
• Заболевания внутренних органов: почечная недостаточность, цирроз печени.
• Гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: анаболических стероидов, антидепрессантов, некоторых антибиотиков, препаратов, которые снижают концентрацию мужских половых гормонов в крови (применяются для лечения гиперплазии и рака простаты).
• Злоупотребление алкоголем. К гинекомастии приводит и употребление наркотиков: героина, марихуаны, амфетамина, метадона.
• Голодание, нехватка в организме питательных веществ. Приводит к снижению выработки тестостерона, эстрогены начинают «перевешивать».

Что такое ложная гинекомастия?

Чем опасна гинекомастия?

Зачастую гинекомастия не вызывает никаких проблем, кроме психологических. Иногда она сопровождается болями, уплотнением груди, выделениями из соска. Если грудь увеличена дольше 12-ти месяцев, в ней может произойти разрастание рубцовой ткани. В таких случаях единственным выходом становится хирургическое лечение.

У мужчин, страдающих гинекомастией, в пять раз повышен риск рака молочной железы. Ученые считают, что это связано не с самим увеличением груди, а с изменением гормонального фона.

Как лечить?

Обычно для постановки правильного диагноза врачу достаточно осмотра. При подозрении на рак может быть назначена маммография — рентгенологическое исследование молочной железы. Важно установить причину увеличения груди. Для этого назначают анализы крови, которые помогают оценить гормональный фон, состояние печени, почек, щитовидной железы, УЗИ яичек. Иногда необходима КТ, МРТ, биопсия.

Зачастую гинекомастия проходит сама, в течение примерно 6-ти месяцев, особенно у подростков. Врач может назначить только наблюдение или порекомендовать лечение некоторыми препаратами:

• Заместительная терапия тестостероном эффективна только если у пациента снижен уровень мужского полового гормона.
• Кломифен и тамоксифен помогают уменьшить эффекты эстрогенов.
• Иногда применяют даназол — синтетический аналог мужских половых гормонов, который подавляет синтез эстрогенов.

Если грудь увеличена сильно, гинекомастия сохраняется долго, и лекарства не помогают, прибегают к хирургическому лечению. Операция называется редукционной маммопластикой.

Даже если молочные железы увеличены не сильно и не доставляют особого дискомфорта, лучше посетить врача. Причиной гинекомастии может оказаться серьезное заболевание. Запишитесь на прием к маммологу в клинике «Медицина 24/7» по телефону: +7 (495) 230-00-01

Увеличенные молочные железы на мужском теле смотрятся нелепо. Такая патология называется гинекомастией и имеет код 62 по классификации болезней МКБ.

Это отклонение не только вызывает психологические комплексы, но и может привести к раку. Виноваты в болезни гормоны, превращающие мужчину в женщину.

Причины гинекомастии

Молочные железы, как известно, есть и у мальчиков, и у девочек. Однако у девушек впоследствии они развиваются, а у юношей остаются неразвитыми. Но иногда начинает расти грудь у представителя сильного пола. Поражение может быть односторонним, при котором поражается одна грудь, и двусторонним, затрагивающим оба органа.

Причина такой ситуации – нарушение соотношения женских гормонов – эстрогенов – и мужских – андрогенов.

В норме в организме мужчины значительно преобладают мужские гормоны тестостерон и эстрадиол, концентрация которых в 300 раз больше, чем женских. Но иногда это соотношение нарушается и на брутальном теле появляются увеличенные молочные железы.

Первая причина мастопатии – увеличение количества женских гормонов

В мужском организме они вырабатываются в небольшом количестве надпочечниками, яичками, жировой тканью. Такие вещества нужны для нормального роста, развития костей, понижения чувствительности к боли и снижения риска инфаркта. С эстрогенами сильный пол получает женскую «живучесть». Однако при некоторых болезнях концентрация гормональных веществ, присущих чужому полу, резко возрастает. Такое состояние может быть вызвано различными причинами:

• Опухолями, повышающими выработку женских половых гормонов – эстрогенов. В этом случае мужчина приобретает женские черты. У него увеличиваются молочные железы, откладывается жир в области живота и бедер, снижается половая функция, повышается тембр голоса.
• Опухолями гипофиза, увеличивающими уровень пролактина – гормона, отвечающего за развитие молочных желез, кормление, лактацию у женщины. У сильного пола он вызывает рост груди и появление выделений из сосков.
• Нарушениями обмена веществ, при которых ухудшается работа надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез. Происходит серьезный гормональный сбой, влияющий на все органы, в том числе половые.
• Приемом гормональных препаратов без назначения врача. Гинекомастия возникает у бодибилдеров, желающих быстро набрать мышечную массу. В результате грубого вмешательства в столь чувствительную эндокринную сферу вместо бицепсов может вырасти грудь.
• Заболеваниями печени и почек. Тяжелые поражения внутренних органов влияют на выработку гормонов и могут вызывать гинекомастию. При почечной недостаточности уровень пролактина настолько высок, что у мужчины не только увеличивается грудь, но и наблюдаются выделения из сосков.
• Употреблением спиртных напитков, особенно пива. В этом случае в гинекомастии виноваты эстрогены, вырабатываемые жировой тканью.

Вторая причина – недостаток мужских половых гормонов

В этом случае гормональный дисбаланс вызывается недостатком выработки андрогенов. Такое нарушение также имеет множество причин:

• Уменьшение выработки гормонов яичками. Нарушение может возникнуть после их воспаления – орхита, вызванного кокковыми инфекциями, ЗППП или свинкой (паротитом).
• Травмы органов мошонки, при которых повредились структуры яичковой ткани, вырабатывающие главный гормон мужчины – тестостерон.
• Возрастное снижение уровня гормонов. В этом случае возникает старческая гинекомастия. Такая особенность считается физиологической и не требует лечения.
• Подростковый период, во время которого у юноши еще не сформировался правильный гормональный фон. Увеличение груди, возникшее в это время, может сохраняться и во взрослом возрасте. Такая мастопатия называется персистирующей. Ее отличия – возникновение в подростковом возрасте и отсутствие сбоя гормонов в организме.
• Недоразвитие мужского полового аппарата, вызванное генетическими болезнями или врожденными патологиями. В этом случае больной похож на женщину – у него недоразвиты половые признаки и отсутствует типичное мужское телосложение.

Ложная гинекомастия (липомастия) – отложение жира на груди у тучных мужчин

В этом случае источником повышенной выработки гормонов является жировая ткань. При такой патологии увеличенный объем образуют не разросшиеся дольки, а жир. Дисбаланс гормонов выражен слабо или отсутствует.

Поскольку лишний вес у таких больных часто вызывается нарушениями обмена веществ, при ложной гинекомастии требуется консультация эндокринолога.

Симптомы гинекомастии

Основной симптом заболевания – разрастание молочных желез, которые могут достигать 10-15 см в диаметре. Увеличиваются соски, расширяются околососковые области (альвеолы), которые становятся более темными, похожими на женские.

Существует несколько клинических форм болезни:

• Паренхиматозная, при которой структура органа напоминает женскую. Наблюдается увеличение структурных единиц органа – долек, в которых проходят млечные протоки.
• Дендрическая – в груди формируется мягкое образование, уходящее лучами в толщу жировой ткани.
• Узловая – проявляется плотными узлами, прощупываемыми, как правило, за соском.

При этой патологии больные жалуются на боль, нагрубание грудных тканей и дискомфорт при ношении одежды. Часто возникают психологические комплексы, мешающие посещать бассейн, загорать на пляже, заниматься спортом. Заболевание отрицательно влияет на личную жизнь.

Гинекомастия может сопровождаться снижением половой функции и нарушением работы эндокринных органов.

Стадии мастопатии

• Развивающаяся (начальная), длящаяся примерно 3 месяца. На этом этапе изменения ещё выражены слабо, поэтому болезнь можно вылечить с помощью консервативной терапии.
• Промежуточная – длится примерно до года. Грудь увеличивается, и в ней развивается соединительная ткань. Изменения редко обратимы, поэтому пациентам назначают гормональное лечение, а затем проводят пластическую операцию по удалению лишней ткани.
• Фиброзная – заключительная стадия, во время которой в грудных структурах появляется соединительная ткань. Вернуть все в исходное состояние на этом этапе уже невозможно. Чтобы помочь пациенту, нужно устранить нарушения выработки гормонов и в последующем направить на пластическую операцию.

Поэтому при гинекомастии нужно как можно раньше обратиться к врачу-маммологу, который лечит это нарушение. Рано начатое лечение позволит избежать операции, а также выявит причины болезни, которые могут быть связаны с наличием опухолей, влияющих на выработку гормонов.

Диагностика гинекомастии

Как правило, постановка диагноза при этом заболевании не вызывает затруднений. Для выявления формы болезни пациенту назначается УЗИ молочных желез. Во время него можно выяснить тип мастопатии, а также отделить истинные формы заболевания от ложных, вызванных отложением жира в груди.

Проводится УЗИ надпочечников, щитовидной железы, органов мошонки для выявления опухолей и других заболеваний, которые могли вызвать гормональный дисбаланс.

Пациенту назначаются анализы на гормоны – половые и вырабатываемые другими органами – надпочечниками, щитовидкой, гипофизом.

Показаны общий анализ мочи и исследования крови – общий и биохимический. Такая диагностика определяет основные показатели работы печени, почек и других внутренних органов.

При подозрении на раковые опухоли назначается анализ на онкомаркеры. Такие лабораторные исследования диагностируют злокачественные новообразования в груди и других органах.

Лечение гинекомастии

Лечение зависит от причины, вызвавшей нарушения. На ранних стадиях назначается гормональная терапия, позволяющая убрать проявления гинекомастии, не прибегая к операции. Показаны препараты, увеличивающие и уменьшающие выработку определенных гормонов.

При гинекомастии, вызванной приемом определенных препаратов, лекарства, вызвавшие нарушения, заменяют другими.

При своевременно назначенном и правильно проведенном лечении удаётся избежать операции почти в 75% случаев.

При запущенных формах болезни или безуспешности лекарственной терапии прибегают к операции, во время которой убирают лишнюю ткань. Хирургическое лечение проводится только на фоне нормализации гормонального фона и устранения причин, вызвавших гинекомастию. Иначе через некоторое время болезнь разовьется снова.