Что можно беременным пить беременным для поднятия иммунитета
Содержание статьи
Как повысить иммунитет при беременности
Будущих мам оберегают от любой инфекции, поскольку считается, что иммунитет при беременности сильно снижен, и женщина может моментально «подхватить» любую болезнь. Правда ли это? И да, и нет!
Причины снижения иммунитета
Почему природа снижает иммунитет у женщины, вынашивающей ребенка? Казалось бы, напротив, именно в этот момент организму требуется максимальная защита от любых внешних воздействий.
Но все не так просто, и процесс снижения иммунитета идет при беременности на пользу ребенку.
Дело в том, что плод на 50 % несет генетический материал женщины, но остальные 50 % — мужские. По теории «чужие» гены должны восприниматься иммунитетом как опасный организм и отторгаться. Как, например, это может произойти при трансплантации органов. Но между трансплантацией и беременностью есть существенная разница.
Беременность — это естественное состояние, поэтому организм с первого дня после зачатия начинает изменяться. С первых часов беременности гормоны запускают множество процессов в организме. Часть из них направлена именно на подавление иммунитета.
Именно поэтому иммунитет при беременности на ранних сроках начинает снижаться.
Ослабленный иммунитет позволяет организму беременной женщины не видеть в плоде «вражеский объект», проникший на ее территорию. Фактически у иммунной системы отбирают оружие, которым она могла бы атаковать и отторгнуть плод. Если же этот естественный механизм подавления иммунитета не включается, высока вероятность выкидыша, отторжения. Одной из причин преэклампсии можно считать именно иммунную реакцию организма беременной женщины на плод. Существует специальная область медицинских исследований иммунитета беременной женщины, она называется репродуктивной иммунологией.
Важно, что эмбрион и плацента имеют в организме иммунные привилегии. Это значит, что иммунная система старается не атаковать их, даже если в них появляется что-то, что может восприниматься отрицательно.
Но каким образом организм беременной женщины защищает себя? Удивительно, но с помощью иммунитета.
Механизм действия иммунитета комплексный и сложный. В нашем организме существует не один тип иммунитета. Есть несколько классификаций иммунитета и иммунных реакций, поскольку эта область все еще активно изучается учеными во всем мире.
Мы привыкли к делению иммунитета на неспецифический (предназначен для защиты от любых врагов) и специфический (может защищать от конкретного патогена — например, иммунитет к кори).
Однако более современной является классификация, которая делит иммунитет на естественный и искусственный. Естественный — это врожденный иммунитет, с которым мы рождаемся, а также полученный после перенесенного заболевания. Искусственный мы получаем после введения сыворотки или вакцины.
Совместная работа ученых Дугласа Фирона и Ричарда Локсли смогла доказать, что во время беременности у женщины уменьшается роль искусственного иммунитета, но активизирует естественный. То есть, при беременности снижается иммунитет, полученный при вакцинировании, но при этом повышается другой вид иммунитета. Однако через три месяца после родов искусственный иммунитет снова восстанавливается.
Почему беременным важно укреплять иммунитет
Если у женщины во время беременности все же есть иммунитет, почему все так стараются охранять их от всевозможных заболеваний? Почему поднимается вопрос об укреплении иммунитета? По множеству причин.
Прежде всего, естественный иммунитет не может защитить от всех инфекций и болезней — иначе мы бы никогда не болели. Кроме того, естественный иммунитет не обладает памятью о более ранних встречах с возбудителями и каждый чужеродный агент воспринимает как незнакомца. Поэтому беременные так часто сталкиваются с «простыми» болезнями, с которыми в обычном состоянии женский организм легко справляется.
Второй важный аспект профилактики любых болезней во время беременности — невозможность применять многие схемы лечения и лекарственные средства. Заболев, беременная женщина может рассчитывать на самые мягкие, безопасные и потому далеко не самые эффективные препараты. А нередко приходится преодолевать болезнь собственными силами, вообще без лекарств.
И, наконец, еще один серьезный аспект укрепления иммунитета. Многие заболевания причиняют вред плоду или «вмешиваются» в процесс эмбрионального развития. К таким болезням относится, например, краснуха. Если беременная женщина заболеет краснухой, то это становится основанием для прерывания беременности даже на поздних сроках.
Как укреплять иммунитет при беременности
Начните еще до зачатия! Если до наступления беременности иммунитет был слабым, это может повлечь за собой множество проблем, не говоря уже о том, что беременность может вовсе не наступить. Ослабленный иммунитет во время беременности может вызвать обострение хронических заболеваний, перетягивая на себя ресурсы организма, требуемые для формирования органов плода в первом триместре беременности.
Укрепление общего иммунитета при планировании зачатия — это обязательное условие для нормального протекания беременности. Именно поэтому врачи советуют вылечить хронические заболевания, перейти на здоровую пищу, отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни, больше спать и принимать антиоксиданты.
Антиоксиданты нужны для правильного протекания реакций иммунного ответа. Но у жителей больших городов, женщин старше 35 лет или принимавших контрацептивы, в организме наблюдается дефицит антиоксидантов. Прием антиоксидантного комплекса Синергин поможет исправить ситуацию.
Женщины, которые хотят повысить иммунитет во время беременности, могут продолжать прием Синергина, так как он разрешен для приема будущим мамам. В составе комплекса — витамины С и Е, коэнзинм Q10, ликопин, бета-каротин и рутин. Все они так или иначе играют роль в работе иммунной системы, а также помогают избежать таких осложнений беременности как отеки и преэклампсия.
Когда беременность совпадает с «сезоном простуд», женщине стоит не только укреплять иммунитет, но и соблюдать другие правила, которые помогут ей сохранить здоровье:
- Ограничить контакты с простуженными и заболевшими людьми. Будущей маме лучше отказаться от походов в кино, шопинга, походов в гости. Если рядом в общественном транспорте чихают или шмыгают носом, беременной стоит отойти от этого человека или пересесть на другое место. Многие стесняются так поступать, считая, что обидят простуженного, но в заботе о своем здоровье нет ничего позорного.
- Важно соблюдать личную гигиену. Следует мыть руки после возвращения домой с улицы, перед едой. Желательно не прикасаться руками к лицу в общественных местах, не облизывать губы. Осенью и зимой перчатки не только греют руки, но и защищают от микробов, которые отлично себя чувствуют на ручках входных дверей, на перилах и даже на кнопках лифта. Хотя эти правила и кажутся очевидными, многие о них забывают.
- Не надо переохлаждаться. Многие будущие мамы считают, что непременно должны гулять час или два в день. Но если погода не вызывает энтузиазма для прогулок, а сезон гриппа в разгаре, лучше остаться дома. Переохлаждение вызывает замедление иммунных реакций, поэтому риск заразиться гриппом или другими ОРИ повышается.
- Обеспечьте себя свежим и чистым воздухом. Квартиру стоит проветривать хотя бы два раза в день. Вирусы и бактерии не любят холодный свежий, богатый кислородом воздух. Пылесосить тоже желательно не реже раза в неделю. Если будущей маме тяжело это делать, можно попросить домашних.
Задача беречь себя и свое здоровье всегда остается приоритетной для каждой будущей мамы. Но во всем надо знать меру: вместо иммуностимуляторов выбирать естественные антиоксиданты, вместо изнуряющих прогулок в мороз и метель — чистую и проветренную квартиру. Руководствуйтесь здравым смыслом!
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Другие статьи по теме
- Влияние вредных факторов окружающей среды на беременность
- Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам
- Упражнения во время беременности для легких родов
${ item.likes }
2181
Статья обновлена 23.05.2019
Источник
Как повысить иммунитет во время беременности?
В период вынашивания организм женщины испытывает повышенные нагрузки, что может негативно отразиться на иммунной системе беременной — и, как следствие, на состоянии здоровья будущей матери и плода. MedMe расскажет, как эффективно укрепить иммунитет во время беременности и минимизировать риски, связанные с простудными и другими заболеваниями.
Снижение иммунитета во время беременности: причины и признаки
Ухудшение состояния материнского иммунитета в период беременности чаще всего бывает обусловлено следующими факторами:
- Нарушения гормонального фона, сопряженные со специфическими физиологическими изменениями в организме беременной.
- Погрешности в образе жизни, вредные привычки, неправильное питание.
- Недостаток физической активности, редкое пребывание на свежем воздухе.
- Анемия, гиповитаминоз.
- Инфекционные и хронические заболевания, дисбактериоз, гельминтозы.
- Стрессы, хроническое эмоциональное напряжение.
- Неблагоприятная экология.
О наличии у беременной проблем с иммунитетом могут сигнализировать такие симптомы, как:
- повышенная восприимчивость к инфекционным и простудным заболеваниям,
- хроническая усталость;
- повышенная раздражительность;
- нарушения сна;
- частые головные боли;
- ломота в суставах и мышцах.
В случае возникновения у беременной обозначенной симптоматики, женщине рекомендуется своевременно обратиться к доктору, на предмет выявления или исключения патологии. Если выяснится, что иммунитет будущей матери ослаблен, пациентке будет назначено соответствующее лечение, в сочетании с домашними профилактическими мероприятиями.
В целом, укреплению иммунитета в период беременности эффективно способствует ряд факторов, важнейшими из которых являются здоровый образ жизни будущей матери и соблюдение ею принципов правильного питания.
Здоровый образ жизни и правильное питание — надежные друзья иммунитета
Первый и главный шаг на пути к повышению иммунитета в период беременности — это абсолютный и безоговорочный отказ женщины от курения и потребления алкоголя. Наличие у беременной вредных привычек способно не только свести на нет любые мероприятия, направленные на сохранение и укрепление иммунитета, но и крайне пагубно отразиться на состоянии здоровья матери и ребенка.
Наряду с отказом от вредных привычек, повысить иммунитет в период ожидания малыша женщине помогут дозированная физическая активность, регулярное пребывание на свежем воздухе и организация правильного, сбалансированного питания. Последний фактор заслуживает отдельного рассмотрения, поскольку от качества рациона питания напрямую зависит удовлетворенность организма в жизненно важных для него витаминах и микроэлементах.
Повысить иммунитет будущей матери поможет формирование повседневного меню на основе ряда полезных компонентов, каковыми являются:
- фрукты, ягоды, овощи, зелень;
- продукты, богатые клетчаткой и сложными углеводами (макароны, крупы, бобовые, семена, орехи, цельнозерновой хлеб);
- продукты, содержащие белок животного происхождения (постные сорта мяса и рыбы, яйца, молочная и кисломолочная продукция, дары моря);
- свежевыжатые овощные и фруктовые соки.
Укрепление иммунитета предполагает также максимальное исключение из рациона фаст-фуда, жирной и жареной пищи, маринадов, консервов, полуфабрикатов, сладостей и продуктов с красителями и искусственными добавками. Присутствие в меню беременной такого рода компонентов питания способно повлечь за собой ухудшение состояния здоровья будущей матери и привести к ослаблению ее иммунной системы.
Особенное внимания от беременной требует и организация режима питания: осуществлять трапезы следует 4-5 раз в день, в одно и то же время, разделяя суточное меню на приблизительно равные по объему порции.
Еще одно важное условие благополучия иммунитета в период беременности — соблюдение оптимального питьевого режима, то есть употребление до 2 л воды в чистом виде ежедневно. Недостаток воды в организме беременной может повлечь за собой серьезное нарушение обменных процессов, недостаточное очищение от продуктов обмена и, как следствие, снижение иммунитета.
Укрепление иммунитета при помощи витаминов
Комплекс мероприятий, направленных на повышение иммунитета беременной, может включать в себя прием женщиной специальных витаминов. Принятие решения о целесообразности и безопасности применения будущей матерью тех или иных витаминных препаратов находится в компетенции лечащего врача.
Современный фармакологический рынок располагает широким ассортиментом витаминов, прием которых способствует укреплению иммунной системы. К таковым, в числе прочих, относятся «Алфавит», «Прегнавит», «Компливит Мама», «Мульти-табс Перинатал», «Витрум Пренатал» и «Центрум Матерна».
Витаминно-минеральные комплексы являются эффективным средством профилактики иммунитета и, при отсутствии противопоказаний и соблюдении женщиной рекомендованных дозировок, абсолютно безопасны для здоровья матери и плода.
Важно! Беременным женщинам категорически не рекомендуется назначать себе лекарственные средства и витамины самостоятельно! Некоторые препараты обладают спектром противопоказаний и могут спровоцировать развитие аллергических реакций или тяжелых побочных эффектов.
Повышение иммунитета народными средствами
В качестве средств для укрепления иммунитета в народной медицине широко применяются витаминные чаи и травяные настои. Наибольшую пользу иммунной системе принесут напитки на основе лимона, меда, имбиря, ромашки, куркумы и шиповника. Для повышения иммунных сил организма, достаточно выпивать 1-2 чашки целебного настоя или чая ежедневно.
К продуктам пчеловодства в период беременности следует относиться с осторожностью; при наличии аллергии на мед, от применения этого продукта в целях повышения иммунитета следует отказаться. Также не рекомендуются к употреблению травяные бальзамы и настойки, в составе которых присутствует спирт.
Повышение иммунитета в период беременности — прежде всего, результат усилий самой женщины; ее внимательного и бережного отношения к собственному здоровью. Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно, дисциплинированно следуйте врачебным рекомендациям — и неприятные «сюрпризы», связанные с ухудшением самочувствия, не омрачат вашей радости от предстоящего материнства!
Источник
Иммуномодуляторы при беременности
Состояние иммунной системы будущей мамы и плода — это одна из важных вопросов современного акушерства, который заслуживает внимания. Ситуация осложняется тем, что в процессе вынашивания ребенка врачи сталкиваются с «иммунологическим парадоксом беременности», который до сих пор не получил окончательного объяснения с точки зрения ученых. Ведь эмбрион, который развивается в организме женщины, содержит 50% генетической информации от отца и по всем правилам иммунологии должен быть отторгнут организмом. Но этого, к счастью, не происходит, иначе бы человечество давно вымерло. Причина этому — сложные иммунологические отношения, которые формируются между плодом и организмом женщины. Они препятствуют прерыванию процесса вынашивания малыша. При этом на иммунную систему женщины ложится огромная нагрузка. Допустим ли в этот период прием иммуномодуляторов?
- Для чего нужны иммуномодуляторы будущей маме
- Как выбрать препарат
- Применение в первом триместре
- Применение во втором триместре
- Применение в третьем триместре
Беременность является не только одним из самых счастливых для большинства женщин, но и уникальным периодом, во время которого в организме развивается будущий ребенок. Иммунная система при этом принимает его за «своего» и при нормально протекающем процессе вынашивания не допускает прерывания, хотя ее функционирование направлено на защиту организма матери. В чем же здесь секрет?
Впервые объяснение этому феномену попытался дать английский биолог Питер Брайан Медавар, который в 1960 году получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине совместно с австралийским вирусологом Фрэнком Макфарлейном Бернетом. Эту престижную награду ученые получили за открытие приобретенной иммунологической толерантности. Как высказались представители Нобелевского комитета, применение этих знаний в практической медицине является первоочередной задачей будущего. Питер Медавар рассказал, что под иммунологической толерантностью он понимает состояние индифферентности, то есть отсутствия какой-либо реакции на вещество, которое обычно возбуждает иммунологическую реакцию. Таким образом ученому удалось сделать первую попытку объяснить отсутствие отторжения плода организмом будущей мамы.
Дальнейшие исследования показали, что возможность выносить малыша обеспечивает иммуносупрессия или иммунодепрессия — иммунодефицитное состояние и угнетение иммунитета, которое обусловлено нарушение функционирования одного или нескольких компонентов иммунного ответа организма женщины.i
Другими словами, после зачатия организм будущей мамы сам себе приказывает ослабить защиту и не реагировать на «вторжение» чужеродного генетического материала. Иммунная система в данном случае «выстраивает» защитный барьер и ограничивает активность естественных киллеров, стоящих на страже здоровья женщины. Такая перестройка начинается практически сразу после зачатия, когда зародыш начинает свое внедрение в матку.ii
На основании этих фактов можно сделать вывод, что иммуносупрессия бывает физиологической, т.е. необходимой в определенных ситуациях для организма. И вынашивание ребенка — как раз одна из таких ситуаций.
Для чего нужны иммуномодуляторы при беременности
Казалось бы, иммунологическая толерантность материнского организма к антигенам плода отцовского происхождения решает все возможные проблемы в период вынашивания малыша. Ведь мать сама защищает своего ребенка, а в ее организме все направлено на то, чтобы плод получал нормальное питание, и малыш родился здоровым и в положенный природой срок. Однако, к сожалению, ослабление иммунной системы у будущей мамы приводит к повышению риска развития самых различных заболеваний. Ведь организм становится менее защищенным перед множеством инфекций, которые преследуют женщину везде. И если вне периода вынашивания ребенка вероятность заразиться невысокая, то во время девяти самых волнующих месяцев в жизни каждой женщины опасность представляет фактически любая инфекция, от обычной простуды до герпеса.
Кроме самых распространенных острых респираторных вирусных инфекций, большую опасность представляют цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз и вирус Эпштейн-Барра. Также женщина на пороге материнства может столкнуться с корью и другими заболеваниями, способными привести к непредсказуемым последствиям и тяжелым порокам развития у плода. В основе повышенной восприимчивости к болезням — сочетание адаптивных изменений в иммунитете и особенностей анатомии и физиологии беременных женщин.iii
Очень часто женщины в положении сталкиваются с простудой и гриппом. При этом болезнь не всегда протекает легко. По данным исследований, будущие мамы с ОРВИ требуют госпитализации в четыре раза чаще, чем небеременные. У женщин могут развиться осложнения, повышающие риск летального исхода, в числе которых тахикардия и снижение артериального давления, что может привести к коллапсу. Также существует риск развития острого респираторного дистресс-синдрома и инфекционно-токсического шока. Тяжелое течение гриппа может оказывать отрицательное воздействие и на плод, что приводит к преждевременным родам и гибели плода.
Для того, чтобы избежать подобных серьезных последствий, в комплексе с другими лекарственными препаратами врачи могут рекомендовать иммуномодуляторы для беременныхiv — препараты химической и биологической природы, способные модулировать реакции иммунитета и тем стимулировать организм к борьбе с заболеваниями.
Иммуномодуляторы для беременных: что выбрать?
В связи с введением в медицинскую сферу большого числа лекарственных средств, их нерациональным использованием и бесконтрольным применением становится актуальным вопрос безопасности и эффективности препаратов. При этом наблюдается дефицит знаний. Стремясь защитить себя и будущего ребенка при заболеваниях, женщины нередко принимают лекарственные препараты по совету близких, не ознакомившись перед этим с инструкцией и не разобравшись, можно ли это лекарство принимать будущим мамам. Главная опасность состоит в том, что плод отличается особой чувствительностью к любым внешним воздействиям. При нарушении роста и функционирования клеток зародыша могут развиться серьезные врожденные пороки развития внутренних органов будущего малыша.
По этой причине необходимо ответственно подходить к подбору препаратов для лечения беременных женщин и не поддаваться влиянию рекламы. Не стоит приобретать случайно выбранные в аптеке препараты, на упаковке которых указано, что они оказывают влияние на иммунитет. Сначала необходимо разобраться, какие виды препаратов существуют и безопасны ли они для будущих матерей. Среди разрешенных к применению — ряд иммуномодуляторов, которые способны способные модулировать реакции иммунитета, т.е. снижать повышенные и повышать сниженные показатели иммунитета. Подбирать лекарственные препараты для лечения беременной женщины должен только врач с обязательным учетом возможных побочных эффектов и противопоказаний.
Иммуномодуляторы, 1 триместр беременности: как применять?
Первый триместр вынашивания малыша, который начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и длится до тринадцати недель, врачи считают наиболее критическим периодом развития. Во время первого триместра врачи в большинстве случаев не рекомендуют применение препаратов с системным действием и советуют по возможности применять наружные и местные формы препаратов. В это время зародыш особенно чувствительный к воздействию повреждающих факторов. При любых заболеваниях для терапии допустимо применять только надежные, проверенные временем иммуномодуляторы, в инструкции которых указано, что они подходят для терапии будущих мам.
Один из таких противовирусных препаратов — ВИФЕРОН. Препарат ВИФЕРОН содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Он препятствует размножению вируса в организме человека, что обеспечивает профилактику и лечение вирусных и других заболеваний. Этот препарат выпускается в виде свечей (суппозиториев), мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, а также способствует рождению здорового малыша.1
ВИФЕРОН применяется для лечения ОРВИ и в том числе гриппа, герпетической инфекции и урогенитальных инфекций, в том числе папилломавирусной инфекции. Поскольку при наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения, возможно их применение в рекомендуемых в инструкции дозировках на ранних сроках вынашивания ребенка, начиная с первой недели.
Согласно инструкции, в первом триместре беременности возможно применение ВИФЕРОН геля и мази. ВИФЕРОН Гель при лечении ОРВИ у беременных применяется 3-5 раз в день в течение 5 дней. Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа. Для профилактики препарат наносят на слизистую 2 раза в день в течение 2-4 недель.
ВИФЕРОН Мазь при лечении наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в день в течение 5 дней.
Иммуномодуляторы, 2 триместр беременности: особенности приема
В этот период, который длится от 14 недели и по 27 неделю, продолжается формирование внутренних органов ребенка и активный рост плода. Так же, как и во время первого триместра, будущим мамам не рекомендуется принимать лекарственные препараты, которые не предназначены для лечения во время вынашивания ребенка. Любые эксперименты в этой области и без согласования с врачом могут стать причиной развития серьезных осложнений.v
При ОРВИ, в том числе гриппа, у беременных ВИФЕРОН суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта со второго триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.
Иммуномодуляторы, 3 триместр беременности: отнеситесь со всей ответственностью
Третий триместр включает в себя последние три месяца вынашивания, с 28 по 40 неделю. В этот период происходит формирование плода в плаценте, совершенствуется нервная система, почки, печень и органы чувств. У ребенка появляются дыхательный и глотательный рефлексы, он активно набирает массу и растет в длину.
Согласно данным статистики, наиболее тяжело протекает грипп у пациенток как раз в третьем триместре беременности. Многие из госпитализированных будущих мам с признаками ОРВИ и гриппа требуют проведения интенсивной терапии. Преждевременные роды у беременных с гриппом наблюдаются в три раза чаще, чем у здоровых будущих матерей. Другие заболевания также могут оставить свой след и стать причиной развития проблем у мамы и ребенка. Существует риск заражения ребенка во время родов, при прохождении его по родовым путям. В таких случаях при необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше, при появлении первых признаков заболевания, при этом выполняя все рекомендации врача и при необходимости принимая иммуномодуляторы. В третьем триместре в качестве иммуномодулятора, восстанавливающего функции иммунной системы, также можно применять препарат ВИФЕРОН.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
Источники:
- П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, «Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции», Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.
i https://naukarus.com/
ii https://cyberleninka.ru/
iii https://www.who.int/
ivhttps://science-education.ru/
v https://minzdrav.midural.ru/
Источник