Что можно пить из алкоголя каждый день

Ваш сосед с третьего этажа, который выпивает две бутылки пива после смены, ваша подруга, которая запивает бизнес-ланч бокалом вина, ваш босс, который вечером трудного дня (а такие почти каждый день) выпивает 50 грамм виски, – все они «тихие» алкоголики. По оценкам главного нарколога страны Евгения Брюна, таких в России около 33%. Как понять, где грань между культурой употребления и бытовым пьянством, когда ужины с вином скажутся на состоянии внутренних органов и какие анализы сдать, чтобы быть точно уверенным, что пора завязывать, – «Новому Дню» рассказал главный нарколог Уральского федерального округа, руководитель Областной наркологической больницы Антон Поддубный.

– Допустим, человек выпивает каждый день за ужином бокал вина. Или даже два. Но у него нет похмелья, нет тем более абстинентного синдрома, он не хочет похмелиться с утра и не испытывает физической потребности выпить. Он может считаться «тихим» алкоголиком?

– У алкоголизма есть конкретные симптомы – это как раз непреодолимая тяга и похмельный симптом. То, что ты говоришь, – это бытовое пьянство, хотя это не медицинский термин, правильное название – «употребление с вредными последствиями», в Международном классификаторе болезней у него есть свой код – F10.1.

– Много диагнозов таких в Свердловской области ставят?

– Статистика такая, что на 100 тысяч населения в 2017 году было 132,7, в 2018 – 134,1, в прошлом году –116,6. Это уровень заболеваемости. В России в среднем он чуть выше. В 2017-м был 174,8 на сто тысяч населения, а в 2018-м – 148,47.

– А вообще чем-то грозит организму систематическое употребление «по чуть-чуть»?

– Видимых последствий на начальном этапе человек может и не заметить. Но каждый рано или поздно обратится, например, к терапевту – давление высокое или с проблемой пищеварения. И если он ежедневно в небольших дозах употребляет алкоголь (хотя небольшая доза – это индивидуальный параметр), внутренние органы в любом случае отреагируют – особенно это будет видно по печени, по анализу крови – даже по маркерам, неспецифичным к алкоголизму.

– То есть можно сдать анализ, чтобы понять, что тебе, к примеру, пора завязывать с ежедневным бокалом пива за ужином?

– Есть специфичный маркер – например, тот же CDT, о котором теперь все знают по истории с медосмотром на получение водительских прав. А есть, к примеру, такие показатели как АЛТ, АСТ, ГГТП – входят в биохимический анализ крови и показывают, есть ли повреждения печени, поджелудочной железы. Если они будут отклонены от нормы, то значит, в организме есть повреждения внутренних органов, которые могут быть, в том числе, связаны с хроническим употреблением алкоголя.

– А без анализов можно понять, где грань?

– Если человек похмеляется, если у него непреодолимая тяга выпить, если у него бывает похмельный синдром – это алкоголизм. Если человек периодически употребляет алкоголь, но этого нет, то это еще не алкоголизм.

– Мы недавно говорили о связи употребления алкоголя и коронавирусе, и ты упомянул Италию, но можно взять и любой другой винодельческий регион, где есть культура употребления вина постоянно – например, каждый вечер за ужином. Там ведь это не считается чем-то зазорным.

– И у нас в обществе тоже не считается. У нас же как? Если человек не дебоширит, если выпил, а с утра на работу пришел – значит, не алкоголик. А алкоголик тот, кто запойный, кто хулиган, кто постоянно кодируется. А все остальные – нет. Часто меня спрашивают знакомые знакомых даже: «А что такого, если я выпиваю две бутылочки пива в день»? Да, в социальном плане у него все хорошо. Но будут изменения внутренних органов, как я уже сказал.

Но если он начал задавать вопросы себе: «А может, и правда плохо, что я каждый день выпиваю?», значит, есть какие-то проблемы, связанные с частой алкоголизацией, не все потеряно, можно с ним поработать, чтобы он ограничил себя. Тут важно не оттолкнуть человека напором, чтобы он сам осознанно к этому пришел.

– Как-то вы работаете с такими случаями?

– Мы начали эту работу, она ведется очень ненавязчиво с помощью врачей других медицинских областей – чтобы они были насторожены по отношению к пациенту с изменениями внутренних органов, поскольку эти изменения могут развиваться на фоне употребления алкоголя. Если приходит такой пациент, врач ему рекомендует обратиться хотя бы к психологу для профилактической беседы. Мы хотим, чтобы эти люди не становились нашими пациентами, то есть мы стремимся, чтобы «употребление с вредными последствиями» не перешло в другой диагноз – «синдром зависимости». Поэтому совместно с терапевтами, кардиологами, гастроэнтерологами и другими врачами надо решать эту проблему. Ведь причин сократить дозу употребляемого алкоголя или отказаться вовсе – огромное количество. От нормализации сна до сохранения бюджета семьи.

– А к наркологам приходят те, кто вообще хотят отказаться от алкоголя?

– Да, конечно, бывают и такие. Тут исключительно работа психолога и психотерапевта по поиску мотива и поддержанию. Но, как правило, если человек приходит и говорит: «Мне мешает алкоголь», то ему нужно всего несколько встреч, чтобы справиться.

– Это бесплатно?

– Да.

Екатеринбург, Екатерина Норсеева

Екатеринбург. Другие новости 27.03.20

Минздрав: с главврачом ЦГБ № 20, где умерла пациентка, продлят контракт до окончания проверки силовиков. / Постановка екатеринбургского театра оперы и балета стала событием года в России. / Число жертв пожара в Екатеринбурге увеличилось до восьми человек.
Читать дальше

Отправляйте свои новости, фото и видео на наш Whatsapp +7 (901) 454-34-42

© 2020, РИА «Новый День»

Алкоголь – психоактивное вещество, оказывающее седативное действие. Выпив, человек ощущает себя расслабленным, довольным. Человечество издавна знакомо с этим расслабляющим средством, и большинство людей периодически прибегают к нему для улучшения настроения и поднятия тонуса.

Если это происходит изредка, то токсическое действие этанола не вызывает серьезных последствий. Однако если алкогольные эпизоды учащаются, потребление становится ежедневным, это прямой путь к развитию тяжелого хронического заболевания – алкоголизма.

Что происходит при ежедневном употреблении спиртного?

Рассмотрим, что будет, если пить алкоголь каждый день, какие процессы происходят при этом в организме.

Этанол необходим человеку для осуществления некоторых биохимических реакций. При этом организм умеет синтезировать это вещество самостоятельно, так как требуются ему совсем небольшие объёмы. Если человек употребляет алкоголь ежедневно, то со временем, привыкнув получать нужное вещество извне, организм перестает вырабатывать его самостоятельно.

Кроме того, этанол провоцирует выработку серотонина и дофамина, гормонов, отвечающих за возникновение чувства удовлетворения и радости. Получая допинг, головной мозг привыкает к действию этих гормонов и требует пить снова. Однако алкоголь обладает токсическим действием, и со временем функционирование нейромедиаторных систем мозга нарушается. Это приводит к тому, что выработка гормонов радости снижается, и требуется увеличение дозы этанола для достижения необходимого эффекта.

Так человек попадает в зависимость, первым признаком которой является именно возрастание дозы алкоголя.

Алкоголь – это токсичное вещество, которое, проникая в пищеварительный тракт, окисляется до ещё более ядовитого соединения – ацетальдегида. Когда эти вещества скапливаются в определенной концентрации, происходит защитная реакция на отравление, человека начинает тошнить, происходит рвота.

Вторым признаком развития зависимости является выключение этого защитного механизма. Вследствие этого человек утрачивает контроль за объёмом принятого алкоголя. Появление этого признака указывает на переход алкогольной зависимости во вторую стадию.

Она, прежде всего, характеризуется все большей устойчивостью к спиртному, а также таким явлением, как абстинентный синдром. Через 8-10 часов после прекращения поступления алкоголя начинается соматическая реакция, проявляющаяся учащением сердцебиения, тремором, неровностью пульса, головными болями и прочими негативными проявлениями. Организм требует новую дозу.

Справляться с таким состоянием самостоятельно человеку очень трудно, необходима медикаментозная поддержка.

Однако многие предпочитают «лечить подобное подобным», в результате чего происходят многодневные запои. При этом постоянная интоксикация этанолом и ацетальдегидом нарушает работу внутренних органов, а симптомы абстиненции с каждым разом ощущаются все острее.

Дальнейшее ежедневное употребление алкоголя приводит к развитию множества заболеваний. Страдает пищеварительный тракт, центральная нервная система, печень, сердце, сосуды. Происходят изменения в психике. В отсутствие алкоголя человек ощущает себя несчастным, нервничает, тревожится, раздражается. Получив дозу, он почти никогда не испытывает легкости и радости, чаще всего демонстрирует агрессивное поведение. Наблюдается постепенное снижение интеллектуального уровня, ухудшение когнитивных функций.

Последствия ежедневного употребления

Употребляя спиртное каждый день, человек наносит непоправимый вред всему организму. Постоянная интоксикация разрушает клетки тканей всех внутренних органов.
Одной из первых страдает печень. Этот орган – фильтр организма, пропускающий через себя всю кровь и очищающий её от токсинов.

Основное окисление этанола происходит в клетках печени, там он превращается в ацетальдегид. И это ядовитое вещество также обезвреживается ею. Однако для утилизации токсинов ей необходимы ферменты, а они синтезируются с определенной скоростью.

При регулярном поступлении токсинов орган не успевает вырабатывать ферменты, в результате отравляющие соединения попадают в кровоток и разносятся ко всем органам.

Утилизируя большое количество ежедневно поступающего токсина, печень сильно страдает сама, её клетки разрушаются, в результате нарушаются многие метаболические процессы. Это орган, который обладает эффективными механизмами самовосстановления, поэтому, если создать условия, она скоро восстановит клеточную структуру и функциональность. Если же употреблять алкоголь ежедневно, то такой возможности у органа не будет.

Начинается алкогольная болезнь: сначала развивается жировой гепатоз, затем присоединяется воспалительный процесс, при длительном токсическом воздействии запускается фиброзный процесс.

Алкоголь обладает сосудорасширяющим действием. Проникая в организм, он воздействует на гладкую мускулатуру сосудов, благодаря чему усиливается циркуляция крови. Однако через некоторое время они опять сужаются и значительно. Такие перепады отрицательно сказываются на состоянии сосудистых стенок. Кроме того, вследствие токсического воздействия они теряют эластичность, становятся ломкими.

Меняется и состав крови. Если человек принимает алкоголь много и часто, у него повышается риск развития тромбозов, атеросклероза, гипертонической болезни. Сердечная мышца быстро изнашивается, в ней возникают жировые отложения.

Регулярное употребление грозит развитием кардиомиопатии, ишемической болезни, увеличивает риск инфаркта.

В переработке и выведении алкоголя и продуктов его распада наравне с печенью принимают участие почки. При ежедневном употреблении, особенно если речь идет о пиве и других слабоалкогольных напитках, почки функционируют в аварийном режиме. Это приводит к быстрому изнашиванию и провоцирует развитие нефропатий.

Сильно страдает от токсического воздействия нервная система. Постоянное воздействие этанола разрушает церебральные клетки, ухудшает проводимость нервных волокон.

Отмирание нейронов нарушает функционирование мозговых центров, что приводит к различной тяжести нарушениям психики, ухудшению когнитивных функций, ослаблению памяти и снижению интеллекта. Негативное влияние этанола на состояние сосудов отражается на качестве кровоснабжения мозга, что тоже не улучшает его работу.

Ежедневное злоупотребление алкоголем повышает риск мозговых и субарахноидальных кровоизлияний, инсультов, энцефалопатии, отёка мозга.

Попадает в организм спиртное через органы пищеварения, поэтому они страдают очень сильно. Алкоголь провоцирует усиленную секрецию соляной кислоты, что приводит к смещению кислотности желудка. Из-за постоянного воздействия токсинов развиваются гастрит, панкреатит. Дальнейшее продвижение алкоголя по желудочно-кишечному тракту негативно отражается на составе микрофлоры, необходимой для нормальной работы кишечника. Ежедневное потребление спиртного приводит к дисбактериозу, расстройствам и воспалениям кишечника.

От токсичного воздействия страдает эндокринная система, что приводит к гормональному дисбалансу, и, как следствие, ухудшению функционирования репродуктивной системы. У женщин запас яйцеклеток закладывается во внутриутробном периоде и сохраняется всю жизнь, постепенно расходуясь. Токсины разносятся по всему организму, достигая и яичников, где хранится репродуктивный материал.

Наконец, ежедневное употребление оставляет следы и на внешнем облике, так как он является отражением внутренних процессов.

Из-за нарушения функции почек пьющий человек обзаводится мешками и темными кругами под глазами, страдает отеками.

Поражения кровеносных сосудов украшают нос сосудистыми звездочками, а глазные склеры становятся красными, происходят мелкие кровоизлияния в белках глаз. Сбои гормонального фона и возникающий на фоне регулярного поступления этанола дефицит витаминов ухудшают состояние кожи, волос и ногтей, человек приобретает расплывшуюся фигуру. Кроме того, у ежедневно пьющего не остается времени следить за состоянием своей одежды и обуви, укладывать волосы и бриться.

Признаки того, что следует остановиться

Если у человека присутствуют симптомы развивающейся зависимости, то следует немедленно прекратить ежедневное потребление алкоголя.

Алкоголизм – прогредиентное заболевание, то есть развивается с нарастающей симптоматикой, и чем дольше продолжается влияние провоцирующего фактора, тем тяжелее будет справляться с последствиями.

Признаками того, что необходимо остановиться, являются:

• увеличение дозы потребляемого спиртного;
• развитие устойчивости к этанолу, отсутствие рвотного рефлекса при употреблении больших объёмов;
• отсутствие потребности в поводе и компании для выпивки;
• учащение эпизодов агрессивного поведения в состоянии опьянения;
• появление симптомов похмелья (тошнота, головные боли, тремор конечностей, расстройство пищеварения, сильная слабость);
• появление частичной амнезии (утрачиваются отдельные фрагменты памяти о событиях, происходивших, пока человек находился под действием алкоголя);
• чрезмерная раздражительность, нервозность, тревожность в отсутствие возможности выпить;
• появление симптомов нарушений работы органов и систем организма;
• ухудшение памяти, восприятия, способности к концентрации внимания.

Эффект малых доз алкоголя

При определенных условиях алкоголь может не только не подрывать здоровье, но и приносить пользу организму. Для этого его нужно правильно употреблять. Жители традиционных винодельческих регионов – тому пример: пьют все и ежедневно, при этом уровень алкоголизма невысок.

Решающее значение имеет количество потребляемого алкоголя. Ежедневная доза не должна превышать 20-25 мл чистого этанола. Такое количество спиртного содержится в 35 мл коньяка, 80 мл вина, 0,5 литра пива. Пить алкоголь рекомендуется в первой половине дня, за обедом.

Наиболее полезным для организма признано красное виноградное сухое вино. Крепкие напитки не так полезны.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что прием алкоголя в пределах допустимых норм производит следующие действия:

• снижается риск развития заболеваний сердца и сосудов;
• продолжительность жизни увеличивается в среднем на 3 года;
• улучшается пищеварение;
• стабилизируется сон, исчезает бессонница, а отдых становится полноценным, в результате утром человек ощущает прилив сил;
• улучшается состояние кожи;
• проходят головные боли;
• повышается выносливость при физических, интеллектуальных и эмоциональных нагрузках;
• повышается устойчивость к стрессу.

Правильный прием алкоголя является и профилактикой многих болезней, в частности, атеросклероза, тромбозов, респираторных заболеваний, гипертонии.

Однако, если человек замечает, что ему хочется увеличить дозу, то следует прекратить прием алкоголя. Это первый признак развивающейся зависимости.

Ваш нарколог объясняет: смертельная доза алкоголя

Смертельно опасной считается концентрация этанола в 5-5,5 мл на литр крови. Чтобы достичь такого содержания алкоголя, взрослому мужчине весом около 70 кг нужно выпить 0,75 литра водки за 3-4 часа.

Риск принять смертельную дозу возрастает, если алкоголь употребляется на голодный желудок, с минимальной закуской и в короткий период времени. Организм не успевает вырабатывать необходимые для обезвреживания этанола ферменты, в результате наступает тяжелейшая интоксикация.

При употреблении под тяжелую и жирную закуску риск передозировки возрастает. Это обусловлено высокой нагрузкой на печень, а также замедлением всасывания этанола.

Если человек закусывает умеренно и при этом не является хроническим алкоголиком, то он просто не сможет выпить смертельную дозу, а отключится, потеряет сознание.

Смертельная доза – относительное понятие. Для некоторых людей летальной может стать намного меньшая доза. Это происходит, если человек страдает тяжелыми патологиями ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Спиртное в период беременности

У матери и ребенка общая кровеносная система, плод получает питание от мамы. Следовательно, все, что она употребляет, получает и ребенок. Его органы находятся в процессе формирования, и даже однократная интоксикация может значительно расстроить этот процесс.

Это обусловлено тем, что существуют так называемые критические этапы внутриутробного развития, и если в этот момент в организм плода попадет этанол и продукты его окисления, то произойдёт необратимый сбой.

Если же потребление алкоголя происходит систематически, то перинатальное развитие ребенка нарушается значительно.

Рожденные от пьющей матери дети страдают различными тяжелыми патологиями, которые могут привести к смерти сразу или через короткое время после появления на свет. Если же ребенок выживает, то у него наблюдаются задержка умственного и физического развития, тяжелые поражения центральной нервной системы, внутренних органов, пороки сердца, недоразвитие или отсутствие одной или нескольких конечностей.

Продолжительность жизни алкоголика

Статистика свидетельствует, что алкоголики, как правило, редко доживают до 50-55 лет.

Наиболее распространенными причинами смерти являются приобретенные в процессе многолетнего злоупотребления алкоголем тяжелые патологии.

Лидируют среди причин летального исхода поражения сердца и сосудов, которые есть у всех хронических алкоголиков, потребляющих спиртное на протяжении длительного времени. Чаще всего развивается острая сердечная недостаточность, тяжелые кардиомиопатии.

Распространенными причинами смерти алкоголиков также являются цирроз печени и его тяжелые осложнения, панкреонекроз, развивающийся на фоне острого панкреатита, острые интоксикации алкоголем.

Многочисленные исследования показывают, что у женщин зависимость развивается быстрее в силу физиологических особенностей.

Те же особенности являются причиной того, что мужчина может выпить значительно больший объём алкоголя (алкоголики теряют способность контролировать дозу), что приводит к более быстрому износу внутренних органов. Женщины выглядят намного старше своих лет, мужчина может и не выглядеть алкоголиком, но смертность выше среди последних.

Алкоголь не только разрушает тело и психику человека, но и способствует созданию ситуаций, в которых может наступить смерть. Поэтому алкоголики нередко умирают не от смертельных заболеваний, а от несчастных случаев, травм, погибают в дорожно-транспортных происшествиях, совершают самоубийства или становятся жертвами убийств, совершаемых их же собутыльниками.

Нередки случаи, когда пьяные замерзают насмерть, не сумев добраться до теплого помещения, гибнут в собственноручно устроенных пожарах, падают с высоты по неосторожности.