Что можно пить кормящим от мигрени

Содержание статьи

Как справляться с мигренью во время беременности и грудного вскармливания?

Головная боль — одна из частых жалоб во время беременности. Причина — в эстрогене. Из-за него женщины в целом в 3-4 раза чаще страдают от головной боли, в особенности от мигрени. А во время вынашивания уровень этого гормона изменяется. И хотя чаще беременность уменьшает риск мигренозных приступов, полность они не исчезают (а могут и появиться впервые). MedMe рассказывает, как справляться с мигренями в эти чувствительные периоды — беременность и лактацию.

Беременность и мигрень: чего ждать?

В целом мигрень у женщин считается гормон-зависимой патологией: чем меньше эстрогена, тем выше вероятность приступа. С этим связана, например, «менструальная мигрень», которая развивается за 2-3 дня до месячных и в первые дни. Корректируется такое состояние довольно просто: при отсутствии противопоказаний женщине назначают гормональные противозачаточные. Но понятно, что при беременности это не вариант.

Есть также формы мигрени, при которых приступ развивается не из-за сниженного количества эстрогена, а при его повышении — например, из-за тех же противозачаточных. И, наконец, есть мигрень, не коррелирующая с гормональным статусом — как у женщин, так и у мужчин.

Насколько высока вероятность, что при беременности мигрень не утихнет?

Примерно у 7 из 10 будущих мам во время вынашивания приступы становятся реже, слабее или не возникает совсем.
Однако у оставшихся трех из 10 они продолжаются.
Беременность также может стать провокатором начала мигрени — по данным разных исследований, от 1,3% до 16,5% женщин с мигренью впервые познакомились с ней в период гестации.

Кроме того, во время вынашивания у многих ранее знакомых с приступами впервые появляется аура.

Важно!

Аура при мигрени указывает на специфические неврологические нарушения. Они могут возникать до приступа (чаще всего), во время него и даже сразу после.

Чаще всего аура зрительная — вспышки, «молнии», слепые или белые пятна.

Может быть слуховая аура — со звуками, а также аура в ощущениях — покалывание, онемение, захватывающие чаще всего голову, лицо, плечо и руку.

Хотя сама аура — не показатель особой опасности мигрени, но если такие ощущения с онемением появляются впервые (особенно у беременной), необходимо срочно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить иные причины состояния.

Мигрень после родов

После рождения ребенка естественный уровень гормонов восстанавливается. По этой причине довольно часто мигрень, которая не проявляла себя при беременности, возвращается — в том числе на фоне кормления грудью. Чем дольше период лактационной аменореи (отсутствия месячных из-за ГВ), тем ниже риск приступов.

Однако провокаторами мигренозных приступов после родов становятся не только гормоны. Недостаток сна с маленьким ребенком, сложности со своевременным питанием мамы, усталость и тревоги могут увеличить частоту приступов и усилить боль.

Что делать с мигренью при беременности и ГВ?

Вылечить мигрень полностью пока не получается, несмотря на все достижения науки. Чаще всего предрасположенность к этой патологии наследственная, и проявиться она может приступами мигрени у детей даже в раннем возрасте (причем они не всегда совпадают с классическим описанием).

Но вот предупреждать эту головную боль, влиять на ее частоту и силу можно даже в домашних условиях, самостоятельно и без лекарств. Важно выявлять свои провокаторы мигрени (по данным исследований 15% больных их не знают) и избегать дополнительных. Каких?

Обезвоживание

Это самый частый провокатор мигренозных приступов, который срабатывает почти у всех пациентов. То есть для предупреждения надо следить за тем, сколько вы пьете.

Голод

Нерегулярное питание способно вызвать приступ. Для будущих мам важно избегать нарушений режима в любом случае, в том числе и чтобы избежать головной боли при беременности.

Недосып и переутомление

Нехватка сна или его низкое качество плохо влияют на весь организм, а также нередко вызывают приступ мигрени. По понятным причинам в беременность сон может нарушаться — но тогда надо компенсировать его отдыхом.

Духота

В душном помещении от недостатка кислорода голова может разболеться даже у самого здорового человека, что говорить о будущей мамочке со склонностью к мигрени. Спазмы сосудов, недостаточное кровоснабжение головного мозга вызывают приступы тошноты, обмороки — и мигрень.

Гиподинамия

Физическая нагрузка действительно помогает предупреждать мигренозные боли. И это доказано даже для беременных: российские ученые сравнили частоту приступов в двух группах будущих мам с выраженной мигренью. Первая выполняла все назначения врача, а вторая дополнительно гуляла по 4 часа и использовала техники релаксации. В итоге во второй группе частота приступов резко снизилась до менее, чем одного за три месяца. Гуляйте больше!

Избыток напряжения

Как физического, так и эмоционального — оба эти вида тесно связаны, и оба могут спровоцировать мигрень. Чтобы избавиться от напряжения, советуют йогу для беременных, дыхательные техники, методы релаксации — все, что подходит лично вам.

Эмоциональное состояние может доходить до стадии депрессивно-тревожного расстройства, и это еще один триггер мигрени. Особенно часто он влияет на матерей после родов в виде перинатальной депрессии.

Факт!

Если тревога нарастает, усталость поглощает и мало что радует, не надо терпеть — лучше своевременно сходить к врачу-психотерапевту. Антидепрессанты для беременных и кормящих имеют намного более широкий спектр вариантов, чем лекарства от мигрени, а психотерапия эффективно помогает бороться с обеими патологиями.

А что насчет лекарств от мигрени для беременных и кормящих?

Увы, полностью безопасных препаратов от мигрени для беременных и кормящих нет. Есть эффективные средства — например, опиаты, триптаны, вальпроаты — которые в целом крайне не рекомендуются даже не беременным, но способным зачать ребенка женщинам, настолько велика опасность для плода.

Факт!

По последним данным у группы вальпроатов выяснилось еще одно последствие — прием таких медикаментов во время беременности на 6-11 пунктов снижает интеллект ребенка (IQ).

Молекулы многих лекарств от мигрени попадают к ребенку через плацентарный барьер или с грудным молоком. Поэтому большинство препаратов для лечения и контроля приступов не назначаются в период вынашивания. Особенно они опасны в первом триместре — когда резко возрастает частота приступов.

Самое большое ограничение любых лекарственных препаратов при беременности — в первом триместра и за 2 недели до ПДР.

Так чем лечить мигрень при беременности и грудном вскармливании?

По совету врача можно разово применять парацетамол, со второго триместра — ибупрофен. Самостоятельное решение о приеме опасно: даже эти знакомые препараты могут навредить без учета всех аспектов здоровья. Так, например, привычная ацетилсалициловая кислота беременным не назначается совсем.

При тяжелых приступах мигрени медикаментозная терапия проводится под контролем врача с учетом риска для матери и ребенка.

Из немедикаментозных, но медицинских средств помощи при мигрени доказана эффективность психотерапии, метода биологической обратной связи и аппаратное воздействие на тройничный нерв. Именно он «виновен» в начале приступа. А так как ветви этого нерва находятся близко к кожному покрову (в области лба), то возможно воздействие на него при помощи электромагнитного поля, например, электродом Цефали. Важно: все виды терапии подбираются и назначаются только врачами!

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

мигрень и головная боль при грудном вскармливании

Главная
>Беременность
>Головная боль и мигрень при лактации

мигрень и головная боль во время грудного вскармливания, мигрень при лактации - лечение

Период грудного вскармливания наступает после родов. В это время организм женщины испытывает серьезный стресс, происходит гормональная перестройка. Это обстоятельство может как уменьшить мигрень во время грудного вскармливания так и увеличить количество приступов и их интенсивность. Для лечения головной боли и мигрени во время грудного вскармливания существует гораздо больше возможностей, чем во время беременности. Некоторые препараты полностью безопасны во время лактации, такие как: парацетамол и ибупрофен. При приеме этих лекарств можно не соблюдать особое время кормления. Однако, если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие средства, то их лучше принять сразу после кормления. Обеспечив, таким образом, наименьшую их концентрацию в молоке к моменту следующего кормления. Если вашу мигрень с трудом можно назвать «мягкой», то терпеть сильную боль во время грудного вскармливания не нужно. Это может быть даже вредным! В этом случае необходима консультация специалиста по головной боли. Вы вместе с доктором подберете оптимальное лечение. Даже если вам придется принимать запрещенные во время лактации препараты, выход найдется. Например, вам нужно будет заготавливать заранее запасы молока в тот период, когда вы не принимаете препараты и использовать его в день приема запрещенных препаратов.

Лечение мигрени при лактации

Самым распространенным и оптимальным рецептом для лечения мигрени при лактации является:

Ибупрофен: 1 или 2 таблетки (общая доза 400-600 мг).
Парацетамол: 1 таблетка, но не более 6 таблеток в сутки.
Можно попробовать принимать гомеопатический препарат — спигелон: 1 таблетка 3 раза в день до 6 таблеток в приступе мигрени.

Аспирин и препараты с кофеином принимать не рекомендуется. Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотный препарат метоклопрамид (церукал, реглан) принимать также нельзя.

Особое внимание при терапии мигрени и головной боли, как во время беременности, так и во время кормления грудью стоит уделить релаксационным методикам таким как: БОС-терапия, легкий массаж головы и шеи, иглотерапия. Оптимально подобранный комплекс лечения позволит держать головную боль и мигрень под контролем.

Читайте также: Можно ли пить фитонефрол

триптаны во время беременности и при грудном вскармливании

Окончательного вывода о безопасности приема триптанов от мигрени во время грудного вскармливания (лактации) нет. В инструкции по применению триптанов написано: «Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 часов после приема суматриптана». Однако уважаемые зарубежные источники уже пишут об отсутствии влияния суматриптана на ребенка, так как он проникает в молоко в очень малых дозах. Для релпакса пока не накоплено новых данных, и инструкция по применению рекомендует отказаться от кормления грудью в течение 24 часов после приема таблетки.

Для полной уверенности в безопасности приема обезболивающих во время кормления не превышайте 2 дней приема лекарств в неделю. Если приступы мигрени у вас стали частыми, обратитесь к специалисту по головной боли для подбора профилактической терапии. Принимать суматриптан во время лактации можно только после консультации с врачом, соблюдая все необходимые меры безопасности. В некоторых случаях это лучше, чем терпеть тяжелые приступы.

Для подбора лечения мигрени или головной боли во время грудного кормления обратитесь к врачу

Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории
Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор
Латышева Нина Владимировна
Невролог, доктор медицинских наук
Оранский Александр Владимирович
Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук

Головная боль и мигрень во время беременности
Немедикаментозное лечение мигрени и головной боли ОНЛАЙН

Источник

Головные боли при кормлении грудью

Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.

Причины головных болей

Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:

резкое изменение уровня гормонов;
переутомление из-за бессонных ночей;
боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
послеродовая депрессия.

Виды головных болей

Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.

Читайте также:
Как накормить ребенка грудью

Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.

Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.

Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.

Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).

Как обойтись без лекарств

Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.

По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.

Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.

Что делать, если вы кормите грудью и у вас мигрень

С грудным молоком ребенок может получать не только полезные, но и небезопасные вещества, в особенности это касается лекарств — это известный факт. А как же быть кормящим женщинам с мигренью? Разбираемся.

Профилактика и борьба с мигренью без лекарств

Избежать или уменьшить количество дней с головной болью поможет профилактика. Рекомендации такие:

постарайтесь высыпаться. Мы, конечно, знаем, что немногим удается нормально спать в первые месяцы рождения ребенка. Но если у вас мигрень, отнеситесь к режиму вашего сна внимательнее;
избегайте голода и переедания, обезвоживания, а также продуктов, которые могут провоцировать приступы в вашем случае (у нас есть статья «Что вызывает приступы мигрени» на эту тему);
постарайтесь избегать стресса;
ведите дневник головной боли, чтобы выявить провокаторы приступов и взять над ними контроль. Дневник — не обязательно бумажный, в Телеграме есть бесплатный и удобный бот, который помогает отслеживать данные о вашей головной боли — Мигребот. Подробнее узнать о нем можно здесь: migrebot.com.

Эти простые советы могут выглядеть неубедительно. Но, поверьте, они помогут сделать приступы реже (за счёт исключения факторов, провоцирующих мигрень)!

Еще можно подключить такие нелекарственные методы (используются в мировой практике):

Когнитивно-поведенческую психотерапию.
БОС-терапию. Система, работая с которой, человек с помощью датчиков понимает, как управлять теми или иными функциями своего организма: тонусом мышц, дыханием, сердцебиением, и таким образом, например, учится расслабляться.
Прибор Цефали — ободок, который с помощью электрических импульсов снимает или облегчает головную боль.

Лекарства

При грудном вскармливании все препараты в той или иной степени попадают в грудное молоко, поэтому перед тем, как их принимать нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Если головная боль нестерпима, предпочтение лучше отдать парацетамолу, так как концентрация его в молоке минимальна, и он может использоваться кормящей мамой вне зависимости от времени кормления. Для купирования приступов высокой интенсивности также можно рассмотреть ибупрофен. Есть данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, однако если его использовать часто (более 2 раз в неделю) речь может пойти о прекращении ГВ. Категорически противопоказан аспирин (противопоказан у детей до 15 лет, применять при грудном вскармливании его тоже нельзя).

Если головная боль существенно мешает привычной жизни, нужно обратиться к врачу, который подберет эффективные и максимально безопасные для ребенка препараты для профилактики приступов. Это, например, пропранолол. Но назначать препараты должен только врач, с учетом обстоятельств вашего заболевания и противопоказаний!

Подробнее узнать о препаратах, разрешенных кормящим матерям, можно на сайте LactMed.

Для тех, кому интересно углубиться в эту тему

Есть запись эфира с нашим неврологом Дарьей Захаровной Коробковой. Смотрите пост в нашем аккаунте в Инстаграме «Запись эфира: мигрень при беременности и ГВ».

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Источник

Как справляться с мигренью во время беременности и грудного вскармливания?

Беременность и мигрень: чего ждать?

Мигрень после родов

Что делать с мигренью при беременности и ГВ?

А что насчет лекарств от мигрени для беременных и кормящих?

мигрень и головная боль при грудном вскармливании

Лечение мигрени при лактации

триптаны во время беременности и при грудном вскармливании

Для подбора лечения мигрени или головной боли во время грудного кормления обратитесь к врачу

Головные боли при кормлении грудью

Причины головных болей

Виды головных болей

Как обойтись без лекарств

Рекомендуемые препараты

Что делать, если вы кормите грудью и у вас мигрень

Профилактика и борьба с мигренью без лекарств

Лекарства