Что можно пить от повышенного давления кормящей маме
Содержание статьи
Что выпить при кормлении грудью от давления
5590 просмотров
29 ноября 2020
Здравствуйте я гипотоник свое давление 90/60 100/70 25.11 сделали кесарево спинальная анастезия сейчас пошло давление вверх 133/84 130/80 голова ужасно болит что можно выпить чтоб снять приступ ребенка грудью кормлю молоко есть. и сильно ноги отекают
Возраст: 40
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Если давление не выше 140/90 мм рт ст — то его снижать не нужно.
От головной боли можно принять Спазмолгон 1 т внутрь.
Успокаивающий чай с ромашкой, мятой.
Варикоза нет у Вас?
Причину отечности нужно выяснять — сдать общий анатиз мочи, крови, биохимию, сделать ЭКГ, УЗИ Сердца + УЗИ почек.
Кровь на ТТГ и Т4
Юлия, 29 ноября 2020
Клиент
Анна, уже поднялось до 145 на 90( чем сбить то можно кормлю грудью 5 дневного ребёнка (
Юлия, 29 ноября 2020
Клиент
Анна, варикоз есть конечно(
Терапевт
Попробуйте настойку Валерианы или Пустырника, Глицин до 3-4 таблеток рассасывать под язык. Если АД не снизится — тогда принять Физиотенз или Капотен под язык, предварительно сцедить молоко или дать ребёнку смесь.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! такое давление сбивать не нужно, Желательно найти причину его повышения, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободнные, сделать ЭКГ, ОАК, ОАМ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Такое давление не снижают, отечность после КС может держаться до 7-10 дней, это следствие спинальной анестезии,чтобы облегчить чувство тяжести в ногах можно заварить листья брусники. Если будут держаться и дальше—следует обследоваться. От головной боли на ГВ можно парацетамол 500 мг, либо нурофен 200 мг
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Такое давление не требует медикаментозной терапии. Сдайте анализ крови на ттг и т4 св- проверить щитовидную железу, оак, оам . Попробуйте отвлекающую терапию(например попарить ноги) если , конечно у вас нет варикоза. От головной боли принимайте нурофен .
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! При кормлении и беременности разрешено не так много препаратов. Самый лучший и безопасный из всех-допигит а дозе 250 мг в сутки
Юлия, 29 ноября 2020
Клиент
Анна, у нас в области нет этого препарата увы(
Кардиолог, Терапевт
Юлия, 29 ноября 2020
Клиент
Кардиолог, Терапевт
Юлия, 29 ноября 2020
Клиент
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А вы уже дома находитесь?
Юлия, 29 ноября 2020
Клиент
Ирина, конечно выписали вчера и пошло(
Пульмонолог, Терапевт
Понятно. Старайтесь все же выспаться в первую очередь, так бессонные ночи и новый ритм жизни даёт о себе знать. Исключите соль из питания временно по возможности. Из препаратов, можно коринфар с нифедипин, на крайний случай — капотен ( менее 5% только попадает в молоко)
Юлия, 29 ноября 2020
Клиент
Пульмонолог, Терапевт
Если нифедипин то 10 мг, капотен 25мг
Юлия, 30 ноября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Высокое давление при ГВ
531 просмотр
21 марта 2021
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как нормализовать давление, избежать скачков давление, можно ли кормить 10.5м малыша грудью, при таком количестве таблеток от давления. У меня гранулематоз вегенера, с поражением почек грануломефрит. До беременности давление првыгалось до 140,без приёма таблеток, при регулярном приёме диратона, давление было хорошее во время беременности првыгалось до 150,нащевчали коринфара по 1т 2 раза в день по 20мг,и допегит 3 раза в день по 1т,после родов сказали, давление должно нормализовать, но быстро все изменилось и я стала пить по 1т кпринфаоа 2 раза в день и 1 допегит. Неделе 2 назад давление стало повышаться, я пошла к терапевту, мне сказали надо отказываться от коринфара и пить допегит больше, ка только растпт давление и пару дней давление было в норме, потом снова расти начало, врач посоветовал по 2т 3 раза в день или по 3т 3 раза в день, если совсем высокое то коринфара по 10мг.вчнра я выпила утром коринфара 1, допегит 2 таблетеи и давление стало 120,ротом 100 и в обед я пить не стала, а вечером уже 140,я выпила допегит 2 таблетеи и к 22в решила проверит было 170,выпила коринфар стало 190,вызваоа скорую, они дали таблетку под язык, ропшикали и поставили укол магнещии, до 5 утра было норм давление. Сегодня в 7 утра уже 140 выпила коринфар и 2 допегита, потом ещё выросло,выптла ещё 2 допегит до 160 и вызвала скорую, они дали таблетку под язык и оно снизилось до 130. После этого давление не падало, я выпила ещё Допегит, оно стало 120/100, а потом 120/90. К 20:00 давление снова стало расти до 138. Что делать? Пить коренфар допегит или ехать в примное отделение уже? Можно ли кормить ребёнка 10 месячного при таком количестве таблеток?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, нет, конечно,при таком лечении нельзя ребенку давать грудь. Сейчас вы можете принять моксонидин 0,4 мг под язык и контролировать давление в течение 30-60 минут,если оно не снизится,тогда вызывать скорую
Терапевт
Здравствуйте , у вас имеется хроническое заболевание с поражением почек , я думаю в вашем случае лучше завершить ГВ и начать контролировать заболевание , подобрать терапию антигипертензивную , сходить к нефрологу , сделать узи почечных артерий,сдать креатинин , ОАМ, воспалительные маркеры и оценить функцию почек и вообще контроль заболевания. Вам нужно переходить на препараты из группы Эналаприла, можно вернуться на диротон , но после исключения стеноза почечных артерий.
Кардиолог, Терапевт
Принимаете большое количество препаратов, Вам нужно искать причину повышения давления, если есть возможность госпитализируйтесь и дообследуйтесь, снижайте моксонидином 0.4 мг внутрь.
Марина, 22 марта
Клиент
Хайшат, вечером около 21 я выпила ещё коринфара 20мг и давление снизилось до 89 на 60,и так и держится до 3 ночи
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам нужно пройти обследование чтобы выяснить причину такого повышения АД и подобрать правильно терапию
Марина, 22 марта
Клиент
Екатерина, терапевт сказала наблюдаем 10 дней, а меня пугают такие перепады выпила 9 допегитов и 30иг коринфара и давление стало 77 на 55. А вечером было 166,я поэтому ещё и выпила коринфар
Терапевт
Здравствуйте, вам нужно обследоваться, посетить кардиолога, невролога, эндокринолога.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В итоге сколько таблеток допигит в сутки вы принимаете?
Марина, 22 марта
Клиент
Анна, последние 2 дня около 8 допегита и 2 коринфара, сегодня после 21 давление упало до 80 на 60, такое низкое совсем не типично для меня.
Кардиолог, Терапевт
8 таблеток допигита это уже очень много.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Вам необходимо комплексно обследоваться, начните с терапевта и анализов.
Терапевт, Врач УЗД
Нужно выяснять почему такое давление, искать причину.
Марина, 22 марта
Клиент
Екатерина, вечером было 160, к ночи 77 на 54.это опасно, нужно ли скорую вызывать?
Терапевт, Врач УЗД
Не нужно вызывать. Определите когда именно в какое время суток оно повышается. Если повышается к вечеру то маленькую дозу от давления можно выпить. Начните с седативных средств. Валериана ,пустырник.
Марина, 22 марта
Клиент
Екатерина, можно на гв валериагу, пустырние или глицин?
Марина, 22 марта
Клиент
Екатерина, да после обеда было 140,выпила 3 допегита, спал, а к вечеру 160 коринфар, не падало через час ещё допегит, вот через 1 5часа 133,а через 3ч 77
Терапевт, Врач УЗД
Вам нужно обследоваться, не занимайтесь самолечением. Обратитесь очно к врачу. Нужно найти причину.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Давление при грудном вскармливании
319 просмотров
6 марта 2021
Добрый день.Кормлю ребенка грудью,ему 16 дней.Внезапно вечером поднялось давление 173/123.Головокрудение,тошнота,ноги подкосились,даже не смогла взять ребенка.Мое обычное давление 110/70.чем можно сбивать такое давление кормящим мамам,если ещё такое повториться?Чтобы не пропускать кормление и не сцеживать молоко после приема лекарств?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Елена, здравствуйте. Очень похоже на гестационную артериальную гипертензию. Принимайте допегит 250 мг 2 раза в день и обратитесь пожалуйста к своему гинекологу и кардиологу на очный осмотр — это очень важно!
Елена, 6 марта
Клиент
Екатерина, и надо сцеживаться?
Терапевт
При допегите не надо
Это препарат специально для беременных и кормящих
Елена, 6 марта
Клиент
Екатерина, мне скорая помощь сказала выпить Каптоприл и 30 капель корвалола.я так и сделала.Теперь это может отразиться на ребенке?
Терапевт
ну от Каптоприла ничего не случится
а Корвалол нежелательно
просто если в следующий раз нужно будет принять эти препараты — сцедитесь заранее, чтобы ребенка накормить
Терапевт
Здравствуйте, можно Каптоприл 25 мг он короткого действия, необходимо подобрать постоянную гипотензивную терапию
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, каптопрес под язык, потом сцедиться дважды
Терапевт
Здравствуйте,для того, чтобы сбить давление Каптоприл под язык, потом нужно сцедиться
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, принимайте допегит 250 мг 2 раза в день, нужно пройти экг, эхокг, сдайте клинический анализ крови, липидограмму, глюкозу, уздг сосудов шеи и головы
Терапевт
Здравствуйте, можно нифедипин, он минимально проникает в молоко.
Терапевт
Здравствуйте.
Их не так много, таких.
Нужно по пульсу ориентироваться.
При высоком пульсе можно верапамил, при низком нифедипин. Есть еще допегит.
Причину Вашей гипертензии нужно уточнять, наверняка она имеет вторичный характер.
Елена, 6 марта
Клиент
Алексей, высокий пульс-это какой?и нужно сцеживаться?
Терапевт
90-100 и выше.Да, сцеживаться желательно. Препараты хоть и немного , но проникают в молоко.
Рекомендую: если пульс выше 70 , можно верапамил 40 мг, поскольку он еще урежает пульс, и быстро выводится из организма. Если ниже 70, нифедипин 10 мг, но только не ретардную форму (уточнить в аптеке этот момент обязательно!) . И не затягивайте с визитом к очному доктору.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата папаверин в свечах в таких случаях.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно — сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 — гормоны щитовидной железы.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту. При необходимости выполнить СМАД.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык.
Пока принимать Магне В6 форте 3 раза в сутки.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Беременным и кормящим мамам можно только нифедипин (скоропомощной по большей части препарат), а на постоянную основу допегит. С одного раза ничего страшного не случится, но имейте ввиду на будущее.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Повышение давления обусловлено гормональной перестройкой, кормящим можно только допигит, начинайте приём по 250 мг 2 раза в день, при недостаточном эффекте дозу увеличить
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Головные боли при кормлении грудью
Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.
Причины головных болей
Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:
- резкое изменение уровня гормонов;
- переутомление из-за бессонных ночей;
- боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
- недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
- послеродовая депрессия.
Виды головных болей
Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.
Читайте также:
Как накормить ребенка грудью
Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.
Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.
Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.
Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).
Как обойтись без лекарств
Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.
По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.
Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.
Рекомендуемые препараты
Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400-600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.
Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.
К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.
Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.
Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.
Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)
1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.
Источник
Повышение давления при разговоре
Добрый день! С декабря по февраль (после легкого ковида) очень сильно нервничала, стрессовала . И в начале февраля начались вегетативные кризы-подскакивало давление до 150/160 на 95/100. ,дрожало внутри тела,страх.но давление быстро опускалось само. когда пыталась как то успокоиться. пропал аппетит, я похудела , так как почти ничего не ела от страха и скачков давления и постоянной внутренней дрожи/вибрации. Приходьбе или просто вставании и пока стояла-сильно билось сердце и учащалось сердцебиение. Ходить было трудно,казалось, что сердцу тяжело висеть на своем месте и я его инстинктивно поддерживала поджав мышцы живота. . Пошла ккардиологу-мне поставили холтер и смад на сутки. сказали, что в принципе все более-менее в норме,и это нервное все,сказала при повышении пить капотен и отправили к неврологу.Среднесуточное АД было-129/86, среднедневное -132/90 и средненочное 115/71. Стоит сказать, что после 2014 года у меня такие кризы бывали раз в год, но я пропивала 3 месяца пароксетин (антидепрессант) и обо всем забывала. Так вот невролог меня проверила,выписала адаптол )от которого ноль эффекта) и отправмла к психотерапевту-она сказала, что это тревожное расстойство (ноя об этом знала с 2014 г), , я ей сказала, что мне обычно помагал пароксетин-она выписала, но начав его пить началось ужасное—у меня две недели тревога не проходила каждый день вообще-давление поднималось до 150/100 и держалось подолгу (хотя до этого оно само быстро понижалось),приходилось в день этот капотен пить по три раза, он не помогал. Зная, что от пароксетина первые недели бываеют побочки(хотя раньше у меня от него такого не было)-я терпела и это только на половинке таблетке.и вот в один день мне было целый день так плохо, что в итоге пришлось ехать в клинику-где мне его сбивали час магнезией, четвертой за день табл капотена и каким то у спокоительным и в итоге через 15 минут оно опять было 145/95. . После этого псих-вт отменила пароксетин и мне в течении недели стало легче, но давление все равно подскакивает периодами. но редко. когда дома. Еслия выхож на улицу и прохожу какое то расстояние ,например 1-2 км,прихожу измеряю-160/100, писижу немного-постепенно опускается до нормальных моих цифр -110/117 на 70/80. И еще , что меня очень беспокоит -при разговоре высоко поднимется от 140/90 до 168/95 .когда замолкаю -опускается., на днях я снова сделала холтер и смад, кардиолог сказала, что по холтеру все хорошо, а по давлению как и в прошлый раз примерно такие же значения,хотя я в этот раз вообще не спала почти и очень волновалась, мне кажется в эти сутки давление постоянно было немного повышенное. Узи сердца делала за два месяца 4 раза-все норм. узи щитовидки и анализов -норм.. кардиолог выписала панангин ,омакор и лористу 12,5 мг и сказала при повышении пить физиотенз.и направила к психотерапевту.Сказала, что это все эмоциональное-как таковй гиперт. болезни нет, На даный момент ВОПРОС-почему и отчего у меня при ходьбе и разговоре поднимается так высоко давление? и что мне делать?Это что, связано с нервной системой? У меня уже отчаяние-ведь по сути я не могу ходить и говорить.Только лежа и молча мне хорошо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Повышение давления в ответ на эмоциональную и физическую нагрузку является нормой. После ковида повышение/колебания очень характерны, в данном случае я бы рекомендовала Вам лекарственную терапию лёгкую-лозап по 25 мг вечером, препарат накопится и станет легче
Оксана, вчера, 09:39
Клиент
Анна, это же тоже самое что и лозартан и лориста, мне его выписали -я его началп пить. Вопрос -не придется ли мне на нем сидеть всю жизнь?
Оксана, вчера, 09:43
Клиент
Анна, мне
пока накопится -не ходить и стараться не говорить много? Или от этих повышений временных (пока хожу) ничего страшного не будет?
Кардиолог, Терапевт
Да, это тоже самое. Нет не придётся, он необходим временно, пока пройдут все этапы восстановления после ковид
Оксана, вчера, 09:46
Клиент
Анна, так уже полгода прощло после ковида. Просто раньше все после пароксетина проходило-он мне восстанавливал нервную систему и все скачки и остальное проходило. Почему сейчас не работает пароксетин? и мне в разы хуже ? Думаете от ковида?
Кардиолог, Терапевт
Ну как не ходить и не говорить, конечно ходить и говорить. Просто пока сбавляйтесь темп. Копится он быстро
Кардиолог, Терапевт
Ну как не ходить и не говорить, конечно ходить и говорить. Просто пока сбавляйтесь темп. Копится он быстро
Кардиолог, Терапевт
Ну как не ходить и не говорить, конечно ходить и говорить. Просто пока сбавляйтесь темп. Копится он быстро
Оксана, вчера, 10:05
Клиент
Анна, То есть он лечит? а не так ,что пока пьешь- хорошо,перестаешь пить его и опять возвращается все.
Кардиолог, Терапевт
Оксана, вчера, 10:09
Клиент
Анна, поняла,спасибо. Значит я не гипертоник? мне нужно лишь пока немного попить это лекарство и восстановить нервную систему?
Кардиолог, Терапевт
Совершенно верно. Потому что ковид расшатывает все системы в организме, в том числе вегетативную. А восстановление последнего очень долгое и трудное. Надо помочь организму
Оксана, вчера, 11:05
Клиент
Анна, спасибо за ответы, а можно паралельно валериану 200 втаблетках пить?
Кардиолог, Терапевт
Оксана, вчера, 13:43
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, очень часто бывает так, что один и тот же антидепрессант при повторном курсе начинает давать сильные побочные эффекты и плохо переносится.
Учитывая то, что Вам при подобных симптомах ранее помогал Пароксетин, то стоит также рассмотреть вопрос о терапии антидепрессантом, но заменить Пароксетин на иной препарат( обсудить это с психиатром, психотерапевтом).
Вы проверяли функцию щитовидной железы (ттг, т4 своб), ферритин?
Оксана, вчера, 09:51
Клиент
Ольга, щитовидка в норме. жележо было в норме. То есть -без антидепрессантов уже не обойтись? пробовать-пока что то не пойдет? Я сейчас очень боюсь этих подскоков давления и что мне теперь быть на гипотензивных препаратах,пока не вылечу нервную систему? Опасны ли такие подскоки давления во время ходьбы и разговора?
Терапевт
Скачки давления в любом случае не несут с собой ничего хорошего. То есть устранять это надо. На данный момент купируйте это гипотензивными препаратами, но необходимо решить и устранить именно корень проблемы. Вы когда общаетесь с кем-то и ведёте разговор сердцебиение учащается, присутствует волнение?
Оксана, вчера, 10:30
Клиент
Ольга, С кем то при разговоре присутствует волнение, с кем то нет, сердбиение я не чувствую. Мне кажется я сильно напрягаюсь при разговоре и от напряжения повышается давления. мне просто становится тяжело говорить. и тяжело ходить, как будто в груди напряжение и тяжесть и хочется присесть или согнуться хотябы.
Терапевт
Я Вас поняла. Все-таки я Вам рекомендую в ближайшее время консультироваться с психотерапевтом по поводу замены Пароксетина. Адаптол — это слабоватый препарат, Вам пока хотя бы Стрезам или Атаракс начать
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана.
Осложнением Ковидной инфекции — является дестабилизация вегетативной нервной системы и ухудшение течения Тревожного расстройства.
Учитывая, что по данным обследований — органической патологии сердца нет, думаю , что гипертонической болезни и других заболеваний сердца у Вас нет. А повышение АД при разговоре, связано с психосоматическим состоянием.
Единственное , что полностью исключить органическую патологию, советую обследовать надпочечники, нужно сдать кортизол крови и КТ надпочечников, чтобы исключить симпатоадреналовые кризы.
Вы на данный момент принимаете психотропные препараты?
Оксана, вчера, 10:02
Клиент
Юлия, Делала недавно узи надпочечников, кортизол не сдавала. В феврале сдавала на серотонин,дофамин ,адреналин и норадреналин, было все в норме,кроме серотонина-он оказался немного повышенным (сначала 350,а через месяц 303-принорме 70-270.Мнения многих врачей насчет серотонина разделились-одни сказали, что такое незначительное повышение ничего не значит, другие сказали, что это от психического расстройства, мой психотерапевт сказала—ОГО какая тревога у Вас) )Сейчас принимаю адаптол уже три недели и начала пить три дня уже лористу, панангин форте и омакор. . Что мне делать с ходьбой—мне по работе надо в ближайшие дни ходить и стоять много,да и говорить тоже. Что мне предпринять, чтобы обезапасить себя на этот момент. и вообще что принимать, что все транквилизаторы и пароксетин не помогают, сидеть на гипотензивных (хотя получается я не гипертоник).. Чем временно снимать кризы (корвалол уже не помагает),фенозепам мне выписали в малых дозах, но его нет в аптеках ,да я его уже и пить боюсь, чтоб хуже не стало.
Кардиолог
Оксана, я советую сейчас на время восстановления после Ковида — принимать такую терапию: Лозартан 12,5 мг по 1 табл 2 раза в день и Беталок Зок 12,5 мг, эти препараты предотвратят повышение давления ( в том числе и при разговоре и нагрузках)., нужно принимать 1 месяц.
В качестве препарата скорой помощи — используйте анаприлин 10 мг, если в течение дня вдруг повысится давление.
Но основную терапию — психотропную — должен подобрать узкий специалист в этой области — невролог
Оксана, вчера, 10:37
Клиент
Юлия, а беталок и анаприлин обязательно? это больше от тахихардии, а у меня сейчас она в норме судя по холтеру,сказали что выше 100 уд не плднималось и аритмии нет. если пить лористу месяц и прискачках физиотенз-это норм?
Кардиолог
Да, Оксана, можно без анаприлина и беталока. Принимайте Лористу 12,5 утром и при повышении давления физиотенз 0,2 мг
Оксана, вчера, 11:08
Клиент
Юлия, Хорошо, спасибо. а панангин и адаптол продолжать пить? И еще-что насчет валерианы 200 в таблетках?
Кардиолог
Адаптол нет смысла принимать , он слабый в данном случае. Вместо панангина — советую препарат магния МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день в течение месяца, он уменьшает тревожность, нормализует пульс и давление .
Вместо валерианы — советую пустырник форте
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана.
Ваше состояние, в том числе повышение АД при ходьбе и разговоре, однозначно связано с дисбалансом нервной системы после ковида и стресса. И то, что на фоне пароксетина Вам стало хуже, это подтверждает. Сейчас самое важное обратиться к психотерапевту и подобрать адекватную терапию, это и будет лечение повышения АД. Пока принимайте анаприлин по 10 мг утром и вечером, Вам значительно станет лучше.
Оксана, вчера, 10:03
Клиент
Марина, Анаприлин вместо лозартана?
Кардиолог
Да, вместо лозартана. Анаприлин гораздо лучше помогает в таких ситуациях, в небольшой дозе 10 мг он не будет практически снижать пульс, он будет предотвращать повышение АД (симпато-адреналовые кризы) и Вы сможете ходить и разговаривать без повышения АД.
Оксана, вчера, 10:56
Клиент
Марина, сколько его нужно пить ? месяц? в какое время суток ? а если не будет он помагать? единоразово паралельно физиотенз можно выпить при кризе? А панангин форте пить?
Кардиолог
Анаприлин принимайте месяц. Можете его принимать не каждый день, если в какой-то день никуда не идете и состояние неплохое, то можно не пить. Принимайте его утром 10 мг, если будет необходимость, то и вечером. Параллельно можно принимать физиотенз, если понадобиться. Панангин особого смысла не вижу принимать. Органической патологии сердца нет, нарушений ритма тоже нет.
Оксана, вчера, 11:10
Клиент
Марина, хорошо, спасибо. а валериану 200 в таблетках паралеоьно можно?
Кардиолог
Да, можно. Лучше пустырник, он эффективнее. Можно вместе валериану и пустырник.
Оксана, вчера, 11:15
Клиент
Марина, И еще я забыла написать-иногда печет/горячо в области груди. при волнении в основном вроде бы. Это тоже неврологическое проявление? Ведь если холтер и экг перед эти ничего не показали плохого? и покалывает слева сбоку под грудью
Кардиолог
Ишемической болезни у Вас нет, поскольку обследования в норме. Но на фоне волнения может быть повышение АД, сердцебиения и возникает спазм сосудов сердца. В таких случаях можно принять валокардин 20 капель или анаприлин — он тоже купирует такое состояние за счет снижения влияния адреналина на сердце.
Оксана, вчера, 11:48
Клиент
Марина, жжение в груди меня больше пугает, чем беспокоит, если это ничего страшного и давление при этом в норме и пульс, то можно и не купировать это таблетками? валокардин я пила 3 недели -он уже непомогает.
Кардиолог
Если АД и пульс в норме, то можете ничего не принимать, опасности это никакой не представляет.
Источник