Что можно пить от темпиратуры

Содержание статьи

Жаропонижающие таблетки: что можно принять при температуре

Повышенная температура — одно из самых тягостных проявлений ОРВИ и многих других заболеваний. Терпеть сильный жар ни к чему — благо жаропонижающие таблетки всегда есть в аптеках в огромном ассортименте. Но какие из них лучшие? Наш небольшой обзор, где мы сравниваем наиболее популярные в России препараты от температуры, поможет сделать верный выбор.

Когда и как правильно сбивать температуру

Когда температура поднимается выше нормы, все мы чувствуем себя неважно. Однако это вовсе не значит, что нужно немедленно пить таблетки, как только ртутный столбик термометра перешел отметку 37°С. Лихорадка — это естественный механизм защиты: таким способом наш организм старается побороть инфекцию. При повышении температуры гибнут микробы и увеличивается синтез интерферона, который обеспечивает полноценный иммунный ответ. Сбивая ее без крайней необходимости, мы мешаем иммунитету сопротивляться болезни[1].

Но слишком сильный жар терпеть нельзя: организм от этого получает больше вреда, чем пользы. Врачи считают, что принимать жаропонижающие таблетки взрослым следует при длительно сохраняющейся температуре 38,5°С и выше (при условии, что у больного нет тяжелых сопутствующих заболеваний)[2].

До сих пор существуют некоторые заблуждения по поводу того, что нужно делать для снижения температуры. Следующие народные методы не только неэффективны, но и способны причинить вред.

Обтирания спиртом или уксусом. Эти жидкости могут вызывать ожоги, а при проникновении в организм через кожу или дыхательные пути — интоксикацию.
Холодная ванна. Низкая температура воды провоцирует спазм сосудов, это может быть опасно.

Вместо того чтобы прибегать к сомнительным способам, нужно снижать температуру теми проверенными методами, которые рекомендуют врачи:

пить больше жидкости, чтобы компенсировать потерю влаги с потом и предотвратить обезвоживание;
отказаться от теплой одежды — лишний перегрев организму не нужен;
принимать жаропонижающие или комплексные препараты.

Обзор жаропонижающих средств: аптечный ревизорро

Жаропонижающие препараты, представленные в аптеках, разнообразны по составу, принципу действия, терапевтическим эффектам. Предлагаем краткий обзор самых популярных и часто рекомендуемых врачами средств.

«Некст» (номер в ГРЛС — ЛП-001389)[3]

В составе препарата «Некст» два активных компонента — ибупрофен (400 мг) и парацетамол (200 мг), которые усиливают действие друг друга. Парацетамол является анальгетиком центрального действия (обусловлено блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции), а ибупрофен — периферического (действие связано с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов). При этом использование сразу двух компонентов позволяет снизить их дозировки по сравнению с монопрепаратами и, таким образом, улучшить профиль безопасности комбинированного средства. В отличие от некоторых похожих препаратов[4], «Некст», согласно инструкции по медицинскому применению, имеет более широкий список показаний: к ним относятся головная боль, не связанная с простудой, и мигрень. То есть «Некст» может быть применен не только в качестве жаропонижающего, но и как универсальный анальгетик.

«Некст» разрешен для применения у людей от 18 лет[5]. Для более молодых пациентов подойдет «Некст Уно Экспресс» (номер в ГРЛС — ЛП-003898), допустимый к применению с 12 лет[6].

По сравнению с некоторыми схожими препаратами[7], «Некст» менее гепатотоксичен (за счет сниженной дозировки парацетамола), то есть более бережно действует на печень[8].

«Некст» выпускается в упаковках по 6, 10 и 20 таблеток, что позволяет подобрать фасовку для различных случаев (например, маленькая упаковка подойдет для аптечки на работе, а большую пачку удобно иметь в семейной аптечке). Большую упаковку покупать выгоднее: в пересчете на одну таблетку цена получается ниже.

Ибуклин® (номер в ГРЛС — П N011252/01)[9]

Жаропонижающее средство в таблетках, которое содержит комбинацию из двух активных веществ: парацетамола (325 мг) и ибупрофена (400 мг). Работая в комплексе, эти компоненты обеспечивают более высокую эффективность, чем каждый из них по отдельности[10].

Ибупрофен входит в группу НПВС. Он оказывает три действия: противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее. Принцип работы, как уже было отмечено выше, состоит в подавлении синтеза фермента циклооксигеназы, за счет чего уменьшается продукция простагландинов — веществ, которые вызывают воспаление, боль и лихорадку. Парацетамол обладает жаропонижающим, болеутоляющим и небольшим противовоспалительным эффектами.

Спектр показаний к назначению средства Ибуклин® достаточно широк. Он включает грипп и другие ОРВИ, сопровождающиеся повышением температуры, боли при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, невралгии, болевой синдром при травмах и после операций, головную и зубную боль, болезненные месячные. Во всех случаях Ибуклин® применяется как симптоматическое средство для купирования жара и боли, на течение основного заболевания не влияет.

Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях органов пищеварения в фазе обострения, нарушении функций почек и печени, болезнях крови, недавно перенесенной операции аортокоронарного шунтирования и в некоторых других случаях. Запрещено принимать Ибуклин® детям (для детей начиная с трехлетнего возраста существуют таблетки от температуры Ибуклин Юниор®[11]), беременным в последнем триместре, людям с непереносимостью НПВС. Пожилые пациенты должны использовать препарат строго под присмотром врача. Во время приема таблеток Ибуклин® нельзя употреблять спиртные напитки, не рекомендуется водить автомобиль и заниматься работой, которая требует сосредоточенности[12].

Таблетки от температуры Ибуклин® следует принимать по одной штуке три раза в сутки — не дольше трех дней (для снижения температуры).

Пенталгин® (номер в ГРЛС — ЛСР-005571/10)[13]

Комбинированное средство с запатентованной формулой[14], содержащее пять активных компонентов: 325 мг парацетамола (обезболивающее), 100 мг напроксена (НПВС), 40 мг дротаверина (спазмолитик), 10 мг фенирамина (антигистаминное вещество) и 50 мг кофеина.

За счет действия активных компонентов Пенталгин® оказывает комбинированное действие — болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное и спазмолитическое. Он помогает при боли, вызванной не только воспалением, но и спазмом. Кофеин и фенирамин повышают лечебные эффекты парацетамола и напроксена[15], благодаря чему производителям удалось сократить дозу данных веществ и за счет этого улучшить профиль безопасности средства.

Комплексным действием препарата обусловлена широкая сфера его применения. Пенталгин® назначают в качестве жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного средства при респираторных инфекционных заболеваниях, для купирования боли различной локализации и происхождения: суставной, мышечной, головной, зубной, менструальной, при невралгии и радикулите, при почечной и желчной колике, при травмах и после операций.

У средства Пенталгин® те же противопоказания, что и у других жаропонижающих с НПВС: кровотечения из желудка или кишечника, язвенная болезнь в фазе обострения, тяжелые патологии почек и печени, сердечно-сосудистой системы, состояние после аортокоронарного шунтирования, период беременности и грудного вскармливания, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам (полный перечень ограничений можно найти в инструкции). Во время приема препарата следует с осторожностью водить машину и выполнять другую опасную работу, при которой требуется быстрая реакция.

Таблетки Пенталгин® от температуры принимают по одной штуке один-три раза в сутки в течение трех дней. При использовании в качестве обезболивающего продолжительность приема может быть увеличена до пяти дней.

На заметку

Пенталгин® — лидер продаж среди безрецептурных анальгетиков за период с 2012 по 2019 годы (по данным «Айкьювиа Солюшнс»). Его выбирают потребители и признают эксперты. Об этом свидетельствует и тот факт, что в 2019 году бренд Пенталгин® удостоился премий «Зеленый крест» и «Народная марка» в номинациях «Безрецептурный препарат» и «Обезболивающие таблетки и гели/кремы» соответственно[16,17].

«Парацетамол» (номер в ГРЛС — ЛС-001364)[18]

Активный компонент многих таблеток от температуры парацетамол выпускается и как самостоятельный препарат. Оказывая влияние на центры боли и терморегуляции в ЦНС, он действует как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Парацетамол не принадлежит к НПВС, и его противовоспалительный эффект проявляется довольно слабо.

Жаропонижающие таблетки «Парацетамол» применяются для снижения температуры, уменьшения головной и мышечной боли при вирусных инфекциях, в качестве анальгетика при незначительном или средней интенсивности болевом синдроме, независимо от его природы[19].

Препарат недопустимо принимать при индивидуальной непереносимости компонентов, тяжелых болезнях печени и почек, детям до шести лет. «Парацетамол» может быть назначен беременным и кормящим женщинам, пожилым людям, пациентам, страдающим болезнями печени и почек, но в этих случаях принимать средство следует с осторожностью.

Взрослые принимают по одной-две таблетки «Парацетамола» до четырех раз в сутки — для снижения температуры не дольше трех дней.

Колдрекс® (номер в ГРЛС — П N015713/01)[20]

Комбинированное средство, формула которого содержит пять действующих компонентов: парацетамол (500 мг), фенилэфрин (5 мг), кофеин (25 мг), терпингидрат (20 мг) и аскорбиновую кислоту (38 мг). Принцип работы препарата обеспечивается комплексным эффектом этих веществ. Парацетамол устраняет жар и ослабляет болевой синдром. Фенилэфрин снимает отечность слизистой верхних дыхательных путей, облегчая носовое дыхание. Терпингидрат улучшает отхаркивание мокроты. Кофеин тонизирует, уменьшает сонливость, повышает работоспособность и усиливает лечебное действие парацетамола. Аскорбиновая кислота в составе средства помогает компенсировать недостаток витамина C, уменьшение которого нередко наблюдается при респираторных инфекциях[21].

Колдрекс® используется как препарат для симптоматической терапии «простудных» заболеваний. Благодаря действию активных компонентов, включенных в его состав, он помогает ослабить признаки гриппа и других ОРВИ: жар, озноб, головную, суставную и мышечную боли, заложенность носа, боль в горле.

Препарат противопоказан при болезнях печени и почек, протекающих с нарушением функций этих органов, сахарном диабете, гипертонии, тиреотоксикозе, заболеваниях крови, непереносимости любого из компонентов средства и в некоторых других случаях. Нельзя принимать Колдрекс® детям, не достигшим 12 лет, женщинам во время беременности и кормления грудью.

Назначают Колдрекс® по одной-две таблетки каждые четыре-шесть часов. Максимальная суточная доза — восемь таблеток, длительность приема — не более семи дней.

Ассортимент таблеток от температуры в аптеках очень большой. При выборе лекарства нужно учитывать профиль безопасности, спектр действия, ограничения по возрасту. Перед применением любого фармацевтического препарата стоит получить консультацию специалиста.

* Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Источник

Жаропонижающие средства: что можно принять при высокой температуре

Такое малоприятное состояние, как лихорадка, испытывал каждый. И всем нам хотя бы раз в жизни (а скорее всего, гораздо чаще) случалось прибегать к помощи жаропонижающих препаратов. Но если в советские годы были доступны только аспирин и парацетамол, то теперь ассортимент в аптеках такой, что легко растеряться.

Какими бывают жаропонижающие средства? На что в первую очередь смотреть при покупке препаратов от температуры? Что учесть при применении таких лекарств? Расскажем об этом в нашей статье.

Какие бывают жаропонижающие

Прежде чем рассматривать виды жаропонижающих средств, нужно разобраться в том, что такое вообще жар и в каких случаях с ним нужно бороться.

Чаще всего температура повышается при ОРВИ и других инфекциях. Жар — это реакция иммунитета на проникновение возбудителя. Когда микробы вторгаются в организм, иммунные клетки начинают производить защитные факторы, воздействующие на центр терморегуляции в нервной системе. Это происходит опосредованно: через активирование фермента циклооксигеназы (ЦОГ), усиливающего выработку простагландинов, которые, в свою очередь, служат основными проводниками боли, жара и воспаления[1],[2].

При лихорадке усиливается иммунный ответ: увеличивается продукция антител и интерферона, возрастает активность иммунных клеток. В крови уменьшается содержание элементов, помогающих вредным микробам размножаться[3].

Так что повышение температуры — это продуманный механизм, с помощью которого организм легче побеждает инфекцию. Сбивая без необходимости повышенную температуру, мы мешаем иммунитету бороться с микробами. Другое дело, что слишком сильный жар может быть вредным и даже опасным.

Это важно

При очень высокой температуре нарушаются функции органов, возможны судороги и изменения сознания. Особенно опасен сильный жар для грудничков и детей раннего возраста, пожилых пациентов, людей с сердечно-сосудистой патологией[4].

Таким образом, прибегать к таблеткам следует не во всех ситуациях, но иногда без них не обойтись. В общем случае применение жаропонижающих средств целесообразно, когда температура поднимается выше 38,5-39°С. Но, если больной плохо переносит жар или у него имеются тяжелые сопутствующие заболевания, принять лекарство можно и при меньших показаниях термометра.

Другой вопрос — что принимать? Лекарства этой категории можно разделить на типы в зависимости от того, какие активные компоненты в них входят.

Средства на основе парацетамола

Парацетамол — лекарственное вещество из группы ненаркотических обезболивающих, впервые синтезированное еще в 1877 году. Однако использовать это средство в широкой клинической практике стали только в середине прошлого века, когда его эффективность и безопасность были доказаны окончательно.

Механизм действия жаропонижающих средств с парацетамолом заключается в угнетении фермента ЦОГ. Тем самым блокируется процесс образования простагландинов, а значит, уменьшаются боль и жар. Парацетамол работает главным образом в нервной системе, а вот в периферических тканях его действие очень слабое. Потому у этого препарата практически нет противовоспалительного эффекта.

Жаропонижающие средства на основе парацетамола не относятся к НПВС, как ошибочно полагают многие. Так что они не обладают характерным для этой группы препаратов побочным эффектом — не повреждают слизистую ЖКТ. Одновременно с этим парацетамол в больших дозах может быть гепато- и нефротоксичен. Риск повреждения печени и почек увеличивается, если принимать жаропонижающие этого типа вместе с этиловым спиртом, барбитуратами. Чтобы избежать передозировки парацетамола, нужно соблюдать безопасную дозу, которая не превышает 4 г в сутки (для взрослых)[5].

Средства на основе ибупрофена

Ибупрофен был открыт в 1962 году и первоначально зарегистрирован как противовоспалительный препарат для терапии ревматоидного артрита. Позднее стали активно использовать его болеутоляющие и жаропонижающие свойства[6].

Ибупрофен, как и парацетамол, угнетает ЦОГ, но у него двойное действие — центральное (в головном мозге) и периферическое (непосредственно в воспаленных тканях). Поэтому препарат не только снимает жар и боль, но и борется с воспалением. Снижение температуры после приема средств с ибупрофеном, как правило, наступает быстро, уже через полчаса, эффект длится до восьми часов (дольше, чем у парацетамола)[7].

Ибупрофен безопаснее многих других НПВС[8]. В частности, он реже провоцирует осложнения со стороны ЖКТ (кровотечения). Однако при его приеме могут быть побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, болей в животе, диспепсии, ухудшения аппетита, нарушения работы печени и почек, головных болей, аллергической кожной сыпи. Допустимая суточная доза ибупрофена для взрослых — как правило, 1,2 г[9].

К сведению

Парацетамол и ибупрофен считаются самыми безвредными среди жаропонижающих и обезболивающих средств. Данный факт подтверждается результатами многих клинических исследований: нежелательные побочные эффекты при использовании каждого из этих препаратов возникают в 8-9% случаев[10].

Средства на основе ацетилсалициловой кислоты

Это вещество, больше известное как аспирин, некогда было едва ли не самым популярным средством от температуры, в том числе у детей. Но сейчас ацетилсалициловая кислота намного реже используется в качестве жаропонижающего. Это связано с риском тяжелых побочных эффектов. Многие западные медицинские сообщества не рекомендуют аспирин для лечения пациентов младше 12 лет в связи с тем, что он увеличивает опасность развития потенциально смертельного осложнения — синдрома Рея. К частым побочным действиям ацетилсалициловой кислоты относятся также кровотечения из ЖКТ. Поскольку в плане выраженности жаропонижающего эффекта аспирин не имеет преимуществ перед парацетамолом и ибупрофеном, а по безопасности сильно уступает им, его применение при высокой температуре не оправданно[11].

Комбинированные жаропонижающие средства

Помимо монопрепаратов парацетамола и ибупрофена, в аптеках можно найти средства от жара и боли, представляющие собой комбинацию этих активных веществ. Сочетание двух действующих компонентов позволяет снизить концентрацию каждого из них. Благодаря этому уменьшается токсичность и улучшается профиль безопасности препарата, а терапевтическое действие не снижается или даже усиливается по сравнению с приемом жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном по отдельности.

Виды жаропонижающих средств по форме выпуска

Активное вещество — это не единственное, чем различаются между собой препараты для снижения температуры. Еще один критерий отличия — лекарственная форма, которая во многих случаях имеет значение. Нельзя сказать, что одни формы выпуска лучше, а другие хуже: выбор зависит от течения болезни, возраста и состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других индивидуальных особенностей.

Распространенные формы выпуска

Таблетки и капсулы. Эти формы универсальны, они подходят для большинства пациентов. Основное их преимущество — более низкая стоимость по сравнению с другими разновидностями лекарств. В таблетках и капсулах обычно выпускаются жаропонижающие средства для взрослых. Одна единица содержит разовую дозу, оптимальную для снижения температуры на несколько часов. Но эти формы не подходят маленьким детям, которые не способны проглотить таблетку или капсулу. По той же причине они не могут применяться у пациентов в бессознательном состоянии.

Сиропы и суспензии предназначены преимущественно для детей. Удобны в использовании, так как можно легко подбирать необходимую дозировку. Как и таблетки, сиропы довольно быстро сбивают температуру. Производители, стараясь облегчить применение лекарств у маленьких пациентов, добавляют в состав жаропонижающих средств подсластители, ароматизаторы и другие искусственные ингредиенты. В этом основная проблема: хотя сиропы обладают приятным вкусом, синтетические добавки в составе препаратов способны вызвать аллергию.

Суппозитории идеальны в тех случаях, когда больной не может принимать лекарства самостоятельно. Они подходят, в частности, для малышей и недееспособных пациентов. Суппозитории быстро дают эффект снижения температуры и, в отличие от пероральных форм, не оказывают контактного раздражающего действия на слизистую желудка.

Менее распространенные формы выпуска

Растворы для инфузий и инъекций. Эти формы жаропонижающих препаратов применяются чаще всего в условиях стационара. Инъекции жаропонижающих делают в тех случаях, когда требуется экстренно снизить температуру (например, развитие фебрильных судорог у ребенка). Преимущество этих форм в том, что лекарство в таком виде максимально быстро поступает в кровь и начинает действовать, особенно при внутривенном введении. Как и суппозитории, растворы для инъекций и инфузий исключают прямое контактное воздействие на ЖКТ. Подобные способы введения лекарства оптимальны для обездвиженных больных.

Растворимые таблетки, в отличие от обычных, действуют быстрее. Но жаропонижающие и обезболивающие средства в такой форме стоят дороже. Кроме растворимых таблеток, существуют порошки, которые имеют похожие свойства.

Принимать жаропонижающие средства при высокой температуре во многих случаях необходимо. Снимать жар обязательно, если у пациента есть сопутствующие болезни сердечно-сосудистой системы или ЦНС, если больной — ребенок раннего возраста, а также при субъективно плохом самочувствии.

Источник