Что можно пить при аденомиозе

Препараты при аденомиозе матки — современное лечение аденомиоза матки безопасными средствами в Москве

Обновлено: 29 Января 2020

Содержание статьи

Аденомиоз является одной из форм эндометриоза. Основным отличием этой формы является то, что эндометрий, прорываясь через защитный слой матки, врастает в ее мышечные слои. При этом матка, в качестве защитной реакции, образует вокруг внедренного эндометрия мышечные уплотнения для предотвращения дальнейшего разрастания.

Давайте более подробно рассмотрим строение матки, чтобы понять, что такое аденомиоз. Сама матка состоит из нескольких слоев – миометрия, т.е мышечного слоя матки и эндометрия, слизистого слоя покрывающего внутренность матки. Именно отторжение эндометрия, в конце каждого цикла, сопровождается кровотечением. Сам эндометрий является двухслойным, т. е. он состоит из основного слоя – базального, который служит базой для роста нового эндометрия, и функционального, этот слой ежемесячно отслаивается. Функциональный слой состоит из одного слоя клеток, напоминающих форму цилиндра, между ними располагаются клетки вырабатывающие слизь – железистые клетки. Именно функциональный слой при патологии и прорастает в мышечное тело матки «прорывая» базальный слой.

1483034222_58654e6e7a815.jpeg

Причины развития аденомиоза

Сегодня не существует одной теории, полностью дающей ответ на вопрос, почему появляется аденомиоз. Каждая из выдвинутых теорий может частично объяснять его появление, однако полностью не давать ответы на все вопросы. Вот самые распространенные теории о причинах появления аденомиоза:

  1. Имплантационная – эта теория объясняет появление эндометриоза из-за резкого заброса крови в органы малого таза и брюшины, однако если этим можно объяснить эндометриоз, то появление аденомиоза  объяснить трудно.
  2. Метоплазии целомического эпителия – эта теория объясняет появление аденомиоза тем, что не вся эмбриональная ткань перед менструацией претерпевает регресс, именно она и внедряется в миометрий.
  3. Индукционная – это теория во многом совпадает с предыдущей и предполагает возможность появления аденомиозных очагов под воздействием неблагоприятных внешних факторов.

Вторая или третья теория частично могут объяснить появление аденомиоза у молодых пациенток, однако доказательств этих теорий пока не было приведено. Помимо описанных выше теорий существуют и другие – гормональная (недостаток простагландинов), генетическая и прочие, но они пока так и остаются теориями.

Кроме того существует ряд факторов способных увеличить риск аденомиоза. К ним относятся:

  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Аборты и выскабливания.
  • Внутриматочные вмешательства.
  • Травм, в том числе и родовые.
  • Нарушенный гормональный фон.
  • Генетическая предрасположенность.

Виды аденомиоза

Аденомиоз тела матки делиться на узловой, очаговый и диффузный. Существует четыре стадии развития этой патологии:

I  —эндометрий прорастает  до миометрия;

II  — эндометрий проникает до середины мышечного слоя матки;

III  — эндометрий достигает серозного покрова;

IV  — эндометрий проникает в брюшину.

Основные симптомы аденомиоза

  1. Болевой синдром при месячных или  альгодисменорея – наиболее часто встречающийся симптом. Особенно стоит обратить внимание, если он появляется у подростков. Боль появляется по причине скопления в тканях жидкости и местного воспалительного процесса, а также из-за скопления крови.
  2. Нарушение цикла – еще один признак при аденомиозе. Чаще всего проявляется в виде кровотечений. Возможны коричневые выделения до и после менструации, сама же менструация может протекать более длительный срок и с более обильными, чем обычно кровотечениями.
  3. Бесплодие – как правило является не столько следствием аденомиоза, как совокупностью нескольких факторов. При распространении процесса на всю полость матки возможны активные спаечные процессы, а если аденомиоз сопровождается другими заболеваниями, такими как эндометриоз, миома и прочие, то шанс забеременеть резко снижается. Сам аденомиоз не может стать препятствием к беременности при надлежащем лечении и профилактики.
  4. Выкидыш, или самопроизвольный аборт – так же является следствием совокупности нескольких патологических состояний.

Течение аденомиоза

Без надлежащего наблюдения и лечения у большинства пациенток аденомиоз прогрессирует. Так, при отсутствии лечения в течение полугода, болезнь прогрессирует у 45% пациенток, а улучшение наблюдается у 30%. При более длительном пренебрежении болезнью, например в течение года, ухудшение замечено уже у 65% пациенток, а улучшение только у 25%.  Состояние аденомиоза может стабилизироваться и даже улучшиться при беременности.

Диагностика аденомиоза

Немаловажное значение при постановке диагноза «аденомиоз», имеет сбор анамнеза. Жалобы пациентки на нерегулярный цикл, болезненные месячные, на бурые выделения до и после менструации, боль во время полового акта – все это является косвенными указателями наличия аденомиоза. Кроме того, определить аденомиоз можно:

  1. По размеру и структуре матки — величина матки, в зависимости от стадии и развития аденомиоза может быть как увеличенной до 5-8 недель беременности, так и нормальной. Тело матки зачастую является уплотненным, и в некоторых случаях бугристой. При пальпации перед месячными или пациентка может ощущать болезненность. Возможна и болезненность и уплотненность шейки матки. Сама матка может потерять нормальную подвижность.
  2. При УЗИ – обследовании диагностировать аденомиоз намного проще, особенно если провести вагинальное исследование. При таком виде диагностики, точность диагноза будет составлять 90%. Проводить УЗИ лучше на 22-25 день цикла.

УЗИ-исследование может показать такие признаки аденомиоза:

  • повышенную эхогенность миометрия;
  • увеличенный размера матки;
  • наличие небольших включений, диаметром от 0Ю2 до 0,6 мм. При этом опытный врач сможет отличить аденомиозный узел, от миоматозного по отсутствию в нем капсулы и по четким формам.
  1. МРТ — применяется не так часто, однако с помощью этого метода можно оценить состояние миометрия и наличие в них аденомиозных очагов.
  2. Гистероскопия. Наиболее эффективный и информативный метод диагностики. Позволяет точно определить состояние миометрия и более точно определить стадию заболевания и назначить адекватное лечение. Недостатком этого метода является то, что пациентку необходимо вводить в наркоз. Гистероскопическая классификация аденомиоза выглядит так:
  • При первой стадии – видны небольшие очаги, однако стенки матки не изменены.
  • При второй стадии – наблюдаются аденомиозные «ходы», матка плохо растягивается и имеет неровные стенки.
  • При третьей стадии – появляются разной величины «выбухания» в полости матки, не имеющие четких контуров. Возможно наличие на выбуханиях аденомиозных «ходов», но не обязательно.
  1. Забор материала матки на гистологическую экспертизу — диагностическое выскабливание. Этот метод может точно подтвердить или опровергнуть наличие аденомиоза в полости матки. Чаще всего этот метод назначаю женщинам после 40 лет, которые жалуются на коричневые выделения между месячными. Метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и исключить онкологическую составляющую.

Аденомиоз матки лечение и препараты

Так как развитие аденомиоза напрямую зависит от уровня эстрогенов в организме женщины, лечение, прежде всего, направлено на подавление эстрогенов. Подтверждением действенности такого метода является улучшение клинической картины во время беременности и сразу после нее – когда организм женщины вырабатывает минимальное количество эстрогенов. Очаги аденомиоза сразу реагируют  на измененный уровень  гормонов аналогично нормальному эндометрию.

Читайте также:  Можно ли пить кормящей матери пить активированный уголь

Препараты, назначаемые при аденомиозе матки:

  1. Оральные контрацептивы – способны имитировать беременность и вызывать аменорею и Пероральные контрацептивы – они имитируют беременность, вызывают аменорею и отпадение оболочки миометрии и аденомиозных очагов. Зачастую при лечении контрацептивами происходит полное исчезновение очагов аденомиоза. Использовать для лечения аденомиоза можно любые контрацептивы, которые содержат этинилэстрадиол в дозах, не менее 0,03 мг. Принимаются контрацептивы или в непрерывном режиме или 63+7, где 63 дня пьется гормональный контрацептив, а семь дней делается перерыв. Лечение должно проходить не менее полугода, обычно период лечения 6-12 месяцев, в зависимости от стадии заболевания. Как показывают исследования, после курса лечения контрацептивами, беременность наступила сразу после курса лечения у 50% женщин, болезненность и кровотечения прекратились у 70-85% женщин. Количество рецидивов составило около 18%.
  2. Прогестагены – являются достаточно эффективными при лечении аденомиоза , к том уже имеют невысокую стоимость. Юлагодаря их действию очаги аденомиоза атрофируются. При лечении используют такие препараты:
  • Медрогксипрогестерон – чаще всего применяется при лечении аденомиоза, так как это препарат наиболее изучен. Примерная суточная доза составляет 30 мг, при выделениях доза может быть увеличена.
  • Дидрогестерон – применяется 2-3 раза в сутки по 10 мг.

У этих препаратов есть ряд побочных эффектов, основные из которых увеличение веса и тошнота. В некоторых случаях возможны кровотечения, при которых рекомендуется короткий курс эстрогенов.

  1. Андрогены. Наиболее часто используют даназол. Он вызывает аменорею и препятствует росту очагов аденомиоза и появлению новых. Способен вызвать длительную ремиссию при аденомиозе. Применяется в дозах от 600 до 800мг в день. Начинают прием с 200 мг. 2 раза в день, постепенно доводя дозу до 800 мг. Принимается препарат до тех пор, пока клинические проявления аденомиоза не начнут исчезать. Однако следует отметить, что у этого препарата имеется ряд побочных эффектов: угревая сыпь, снижение полового влечения, увеличение веса. Противопоказан при заболеваниях печени так как способен разрушать ее клетки.
  2. Аналоги гонадолиберина такие как: гозерелин, гистрелин, лейпролелин, бусерилин, нафарелин и прочие. При назначении этого препарата проводится обязательный контроль его уровня в крови, в связи с тем, что он может вызвать остеопороз. Так же побочными эффектами являются снижение полового влечения и атрофический вагинит. Чтобы предотвратить появление остеопороза необходимо назначать препарат в сочетании с прогестагенами и эстрогенами.
  3. Спираль Мирена – устанавливается сроком на 5 лет. Благодаря ей аденомиоз стабилизируется и перестает регрессировать, а симптомы постепенно сходят на нет.

Обратите внимания, что вся информация в этой статье имеет справочный характер и ни в коем случае не призывает к самолечению. Установить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Иные методы лечения аденомиоза

Эмболизация маточных артерий – в некоторых случаях является достаточно действенным методом, особенно когда узлы аденомиоза хорошо снабжаются кровью. В иных случаях этот метод малоэффективен.

Удаление матки – показан только в особо тяжелых случаях и является крайней мерой, зачастую неоправданной.

Хирургическое удаление узлов аденомиоза – возможно только при небольшом их количестве и минимальном размере.

Профилактика аденомиоза

Своевременное и ежегодное посещение врача является лучшей профилактикой такого заболевания. Также женщинам стоит стараться избегать абортов и использовать современные методы контрацепции во избежание нежелательных беременностей.

Список литературы:

  1. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  2. Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  3. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  4. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний.- М., 2004. — 3-19 с.

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Источник

Что такое аденомиоз матки — как лечить диффузную форму

Аденомиоз матки – это одна из разновидностей эндометриоза, когда слизистая оболочка внедряется в другие шары органа и провоцирует в них структурные изменения.

Симптоматика характеризуется появлением дискомфорта во время полового акта, болезненными месячными и кровотечениями в течение менструального цикла.

Что можно пить при аденомиозе

Обычно заболевание диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте, поскольку на его появление и развитие влияют гормоны. Лечение длительное, врачи прибегают к разным методикам – медикаменты, операция, физиотерапия, народная медицина.

Что такое аденомиоз матки

Аденомиоз матки – это патологическое состояние, при котором в ткани мышечного шара органа включаются клетки эндометрия (слизистой оболочки). Говоря доступным языком, внутренний слой увеличивает свою площадь за счет внедрения в маточные мышцы.

Что можно пить при аденомиозе

Несмотря на то, что эндометрий меняет свою обычную локализацию, он все равно продолжает поддаваться цикличным изменениям – отслаиваться в начале цикла и полностью восстанавливаться к его концу.

Во время отторжения он задевает неэндометриальные ткани, находящиеся рядом, это приводит к их воспалению и возникновению болей у женщин.

Важно! Аденомиоз – это патология тела матки, если слизистый шар разрастается в любом другом месте (шейка матки, яичники), то болезнь называется эндометриозом.

По распространенности патологических включений выделяют три вида патологии – узловая, очаговая и диффузная.

Очаговая характеризуется возникновением отдельных островков эндометриальной ткани в миометрии, а диффузный аденомиоз поглощает всю поверхность матки. При узловатой форме в шарах органа образуются узлы разных размеров, наполненные кровянистым содержимым.

Чаще всего в гинекологии аденомиоз диагностируется у пациенток после 35 лет, но может возникать и в более раннем возрасте. Интересно, что в менопаузальном периоде организм сам излечивает себя от болезни.

С возрастом яичники перестают функционировать, концентрация эстрогенов в крови значительно снижается, в эндометрии перестают происходить изменения. Так как пропадает гормональная стимуляция слизистого шара, он перестает расти, патология регрессирует.

Причины

Причины аденомиоза неизвестны, но определены факторы риска, которые приводят к развитию заболевания:

  • менструации, которые начались ранее 12 лет либо позднее 16 лет;
  • ожирение – при избыточном весе в женском организме увеличивается количество эстрогенов, что приводит к разрастанию эндометрия;
  • применения оральных контрацептивов или других препаратов, содержащих женские половые гормоны;
  • позднее или ранее начало сексуальной жизни;
  • внутриматочные манипуляции;
  • наличие подобного заболевания у близких родственниц;
  • частые инфекции.

Между эндометрием и миометрием находится тонкая перегородка, которая предотвращает распространение слизистого шара, но ее очень легко повредить.

Читайте также:  Можно пить святую воду в нечистоте

Поэтому частыми причинами аденомиоза становятся операции в полости матки – выскабливания, постановка спирали, неаккуратная ручная ревизия после родов, аборты.

В редких случаях может возникать врожденный аденомиоз, это происходит из-за нарушений в период внутриутробного развития. Причинами могут стать сбои в работе эндокринной системы будущей матери, заболевания беременной, а также генетические особенности плода.

Известно, что на рост эндометрия влияет женский гормон, который вырабатывается в яичниках, – эстроген. Поэтому состояния организма, которые ведут к увеличению его уровня в крови, провоцируют пролиферацию, то есть активный рост слизистой оболочки матки.

Но нельзя сказать, что это является причиной болезни, поскольку не всегда насыщение эстрогенами приводит к прорастанию эндометрия в более глубокие слои матки.

Стадии и формы

В зависимости от того, как ведет себя заболевание, насколько сильно оно проросло в шары матки и какую площадь заняла патологическая ткань, выделяют разные формы и стадии болезни.

Существует три различные формы аденомиоза – очаговый, узловатый и диффузный. Их клинические картины практически не отличаются, но структурные изменения в шарах органа разные.

Рассматриваемый аденомиоз шейки матки может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявляться в совокупности с поражением тела органа.

При такой локализации процесса частым симптомом являются кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта. Болезнь встречается достаточно редко, но ее протекание обычно стремительнее, чем у аденомиоза матки.

Стадийность характерна для очагового эндометриоза тела матки, выделяют четыре степени распространенности процесса вглубь.

Аденомиоз 1 степени

При первой степени аденомиоза поражению поддается только подслизистый шар, симптомы заболевания отсутствуют, девушки без проблем могут забеременеть и выносить здорового ребенка.

Первая стадия диагностируется редко, ее обычно замечают случайно во время профилактических медосмотров.

Аденомиоз 2 степени

Вторая стадия характеризуется поражением мышечного шара на половину его толщины. Клиническая картина зачастую не проявляется, только у особенно чувствительных пациенток 2 степень может вызвать появление тянущих болей и плохое самочувствие во время месячных.

Ультразвуковое исследование, которое проводится с применением вагинального датчика, позволяет диагностировать вторую стадию болезни.

Аденомиоз 3 степени

На третьей стадии эндометрий внедряется более чем на половину глубины миометрия и вызывает увеличение размеров матки. Возникают клинические симптомы – кровотечения, боли.

При гинекологическом осмотре на матке пальпируются характерные изменения. Из-за повреждения органа и сопутствующего эндометриоза шанс забеременеть с аденомиозом третьей степени очень низок.

Вскоре развивается четвертая стадия, когда слизистый шар пронизывает весь миометрий, а в тяжелых случаях выходит за пределы матки.

Такие запущенные случаи лечатся только путем удаления всего органа, поскольку становится невозможно отделить мышечный и слизистый слои друг от друга.

Диффузный аденомиоз

При диффузном аденомиозе матки частички эндометрия распространяются в мышечном слое равномерно, не скапливаются в одном месте, а поглощают всю поверхность. Диффузная форма наиболее часто возникает после повреждения перегородки между оболочками матки.

На ранних стадиях тяжело диагностировать диффузный аденомиоз, поскольку клинически он не проявляется, а при ультразвуковом исследовании не видно включений в миометрий.

Противоположностью является очаговая форма, когда эндометрий формирует островки поражения в мышцах матки. Их четко видно на ультразвуке даже на ранних этапах развития.

Узловая форма аденомиоза

При узловой форме аденомиоза в матке возникают образования из клеток эндометрия, которые напоминают миоматозные узлы. Обычно их появляется сразу несколько, их полости заполнены кровянистой жидкостью, которая по цвету напоминает шоколад.

На месте узлов развивается воспалительный процесс, что приводит к разрастанию соединительных клеток, поэтому патологические образования окружены плотной тканью.

Узловой аденомиоз матки – это наиболее тяжелая форма протекания болезни, с ней практически невозможно забеременеть и выносить ребенка, и даже после выздоровления сделать это достаточно трудно.

Кроме того, во время диагностики патологию часто путают с множественными маточными миомами.

Симптомы

Наиболее характерные симптомы аденомиоза матки – это патологические изменения менструального цикла:

  • месячные продолжаются более недели;
  • кровянистые выделения очень обильны, за один цикл девушка теряет более 200 мл крови;
  • сильные боли во время менструации;
  • наличие сгустков крови в выделениях;
  • за несколько дней до предполагаемых месячных и после них появляются незначительные выделения коричневого цвета;
  • менорагии – патологические кровотечения, не связанные с менструацией, которые могут возникать в любой день цикла;
  • выраженный передменструальный синдром.

Боли при аденомиозе появляются еще за 2-3 дня до месячных, а полностью исчезают только через несколько дней после начала выделений.

Их интенсивность зависит от локализации и распространенности аденомиоза, болезненные симптомы могут возникать внизу живота и иррадиировать в спину или промежность.

Часто пациентки жалуются на такие признаки аденомиоза матки, как дискомфорт во время секса или кровянистые выделения после полового акта.

Частый признак заболевания – это бесплодие, которое возникает из-за структурных изменений эндометрия, а также вследствие образования спаек в полости матки. Именно с жалобой на невозможность иметь детей пациентки обычно обращаются в женскую консультацию.

Иногда все-таки может происходить имплантация яйцеклетки, но более чем в 80% случаев такая беременность заканчивается самопроизвольным абортом.

Из-за значительных менструальных кровотечений больные также страдают от симптомов анемии:

  • постоянное чувство сонливости, усталости;
  • быстрая утомляемость, значительное снижение работоспособности;
  • кожа больных бледная;
  • частые головокружения;
  • обмороки;
  • снижение иммунитета и, как следствие, частое возникновения инфекционных болезней.

При гинекологическом осмотре обнаруживаются изменения в матке – диффузный аденомиоз ведет к ее увеличению, а при наличии узлов ее поверхность становится бугристой.

Важно! Чем ближе к менструации, тем больше матка, после окончания месячных ее размеры несколько уменьшаются.

Наиболее информативные признаки, которые позволят поставить диагноз аденомиоз, можно обнаружить при помощи ультразвукового обследования (эхографии).

Лучше использовать трансвагинальный датчик, но при запущенных формах эхопризнаки аденомиоза видны и на обычном УЗИ:

  • матка становится похожа на шар;
  • орган увеличивается до размеров6-7 недель беременности, а в тяжелых случаях и больше;
  • толщина стенок матки неравномерна;
  • незадолго до менструации в миометрии появляются образования, которые напоминают кисты.

Поскольку заболевание часто носит бессимптомный характер, каждой девушке дважды в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра. Такие меры помогут выявить патологию в самом начале ее развития.

Диагностика

Главными критериями при постановке диагноза являются эхопризнаки аденомиоза, которые видны во время ультразвукового исследования. Заподозрить болезнь врач может уже по жалобам пациентки, а также основываясь на данных гинекологического обследования.

После чего для диагностики аденомиоза проводится ряд дополнительных обследований:

  • ультразвук;
  • МРТ;
  • гистероскопия – осмотр полости матки при помощи специальных оптических приборов, которые вводятся в орган через шейку;
  • гистеросальпингография – рентгенологическое исследование, которое проводится с использованием специфических веществ – контрастов. Позволяет обнаружить спаечные процессы в матке и ее придатках.

В случае сильных кровотечений проводится выскабливание, которое имеет не только терапевтическое, но и диагностическое значение. Полученные ткани отправляют на гистологию, что позволяет определить их тип.

Диагноз аденомиоз ставится на основе собранного анамнеза, данных дополнительных обследований и обязательно при наличии эхографических признаков аденомиоза.

Читайте также:  Можно ли за рулем пить пиво 0 за рулем

Можно ли вылечить аденомиоз

Вылечить полностью аденомиоз без удаления матки невозможно, но, используя медикаменты, лечебные растения, физиотерапию, можно ввести болезнь в длительную ремиссию.

Поскольку патология зависит от гормонов и резко реагирует на изменения их концентрации в крови, любой всплеск активности может спровоцировать рецидив аденомиоза.

Важно! Не всем нужно лечить болезнь. Если аденомиоз не вызывает дискомфорта, то женщина должна только постоянно наблюдаться у врача, чтобы поймать момент развития патологии.

Как лечить аденомиоз матки

Лечение аденомиоза бывает хирургическим или консервативным. Выбор тактики зависит от формы и распространенности заболевания, общего здоровья больной и от ее возраста, например, после 40 лет в основном прибегают к радикальному решению проблемы (удалению матки).

Сразу после постановки диагноза проводят консервативное лечение, стараясь сохранить репродуктивное здоровье пациентки.

Назначают гормональные препараты, стабилизируют состояние всего организма, борются с очагами воспаления. Если медикаменты не приносят должного результата, подключают современные хирургические методы терапии.

Медикаментозное

Назначают несколько групп препаратов для лечения аденомиоза матки, основную роль играют гормоны, остальные медикаменты нужны для симптоматической терапии.

Наиболее популярен среди врачей Дюфастон, при аденомиозе его назначают одним из первых. В его составе содержится прогестерон, а именно нехватка этого гормона приводит к разрастанию эндометрия.

Плюсом препарата является то, что у него мало побочных эффектов и он нормально переносится большинством пациенток. Отзывы о препарате носят в основном положительный характер, девушки пишут, что после лечения Дюфастоном заболевание длительное время не дает о себе знать.

Принимать средство следует только после назначения лечащего врача, поскольку медикамент требует подбора точной дозировки. Длительность курса приема колеблется от одного до нескольких месяцев.

Другим медикаментом для терапии болезни является Жанин – оральный контрацептив. Он обладает небольшим перечнем побочных эффектов, поскольку содержит малые концентрации синтетических гормонов.

Но их достаточно для наступления положительного результата, так как они активно усваиваются организмом. Жанин содержит два главных действующих вещества – эстроген и гестаген, первый не дает эндометриальной ткани разрастаться, а второй стимулирует работу яичников.

Одновременно с гормональным лечением проводится вспомогательная терапия:

  • противовоспалительные препараты устраняют воспаление в матке, предотвращают появление новых спаек, снижают интенсивность болевых ощущений;
  • средства, содержащие железо, используются для профилактики и лечения анемии, которая развивается вследствие обильных менструаций;
  • витамины комплексно укрепляют организм;
  • медикаменты, повышающие иммунные силы пациента;
  • обезболивающие при сильном болевом синдроме помогают справиться с неприятными симптомами.

Также врачи не пренебрегают рецептами народной медицины, что в комплексе с консервативной терапией дает неплохие результаты.

Хирургическое

К оперативным методам решения проблемы прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результатов и болезнь продолжает прогрессировать. Существует два вида вмешательств – радикальное и операция, позволяющая сохранить орган и в будущем иметь детей.

К удалению матки врачи стараются прибегать только в крайних случаях, особенно если у девушки нет детей или ее возраст меньше 40 лет.

Операцию проводят в обязательном порядке, если патология достигла третьей стадии или сочетается с миоматозным поражением матки. Также настоятельно рекомендуется удаление органа при угрозе перерождения эндометрия в раковые клетки.

Эндокоагуляция – это оперативное вмешательство, которое позволяет сохранить орган. Процедура проводится при помощи эндоскопа. В полость матки вводят камеру, специальные щипцы и прибор для коагуляции.

Пораженные участки откусывают и удаляют, а края раны тщательно коагулируют. Такой метод лечения доступен только на ранних стадиях болезни. В запущенных случаях он не принесет эффекта, поскольку ткани эндометрия уже успевают значительно углубиться в мышцы.

Чем опасен аденомиоз

Внутриматочный эндометриоз – это опасное заболевание, если его не лечить, аденомиоз способен провоцировать появление опасных осложнений:

  • маточные кровотечения – эндометрий, отслаиваясь, оставляет после себя раневую поверхность, которая обильно кровоточит. В случае разрастания эндометрия месячные могут переходить в угрожающие жизни кровотечения;
  • распространение патологического процесса по организму – переселяясь на другие органы, эндометрий приводит к нарушению их функционирования;
  • анемия – большие потери крови каждый месяц приводят к развитию анемии;
  • бесплодие – в структуре эндометрия происходят патологические изменения, из-за этого оплодотворенной яйцеклетке практически невозможно закрепиться в нем. Даже если имплантация произошла, плодное яйцо закрепляется ненадежно, поэтому часто происходят самопроизвольные аборты. Кроме того, болезни всегда сопутствует воспаление, которое приводит к возникновению спаек, препятствующих прохождению сперматозоидов и яйцеклетки по фаллопиевым трубам и матке.

Если женщина занимается лечением проблемы, прислушивается к врачу и выполняет все его рекомендации, у нее есть большой шанс загнать болезнь в ремиссию и надолго забыть о неприятных симптомах.

При правильной терапии осложнения возникают редко, большинство женщин после лечения беременеют и рождают здоровых детей.

Прогноз

Патология относится к заболеваниям с хроническим течением, поэтому она периодически рецидивирует. Полностью избавиться от аденомиоза можно только путем удаления всей матки, но в таком случае девушка теряет возможность иметь детей.

Чем раньше начато лечение, тем больший шанс на благоприятный исход. Первая и вторая стадии успешно лечатся при помощи медикаментов, а для терапии третьей и четвертой стадии чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Современная медицина позволяет девушкам, которые страдают от аденомиоза, зачать и выносить ребенка. Для этого нужно спланировать беременность и перед ее наступлением посетить врача.

Профилактика

Точные причины развития болезни до сих пор не выявлены, поэтому не существует специфических мер профилактики. Однако поддерживая иммунитет на должном уровне, ведя здоровый образ жизни и регулярно посещая гинеколога, каждая женщина может значительно снизить риск появления патологии.

К неспецифической профилактике относят:

  • грамотное использование контрацептивных средств, особенно тех, которые содержат гормоны;
  • нормализация менструального цикла, устранение его сбоев;
  • корректное и своевременное лечение гинекологических болезней;
  • поддержание защитных сил организма;
  • полноценный рацион питания, содержащий в себе все необходимые витамины и микроэлементы;
  • регулярные физические нагрузки, соответствующие состоянию организма;
  • избегание стрессов;
  • терапия болезней эндокринной системы.

Кроме того, желательно избегать манипуляций, которые проводятся в полости матки, не делать абортов, использовать внутриматочные контрацептивы только по рекомендации врача.

Прогестагены

Прогестагены – это общее название женских гормонов, влияющих на половую сферу. Именно их воздействие на эндометрий провоцирует в нем цикличные изменения. А при патологической концентрации активных веществ развивается аденомиоз.

Для терапии болезни врачи используют синтетические аналоги данных гормонов, которые носят название прогестины.

Их применение позволяет привести в норму женский гормональный фон и остановить разрастание эндометрия. А при длительном приеме препаратов слизистая оболочка поддается обратному развитию.

Можно ли забеременеть при аденомиозе матки

Хоть патология и приводит к бесплодию, после правильного лечения девушка может забеременеть.

Поскольку заболевание никуда не исчезает, а лишь на некоторое время затихает, у таких беременных повышен риск выкидыша, поэтому весь период вынашивания малыша они должны находиться под тщательным наблюдением.

Женщинам в положении назначаются препараты, которые помогают поддержать беременность. Но лучше перед наступлением беременности обратиться к врачу и провести профилактику осложнений.

Источник