Что можно пить при гиперлактации

Содержание статьи

Гиперлактация когда много молока

Некоторые мамы волнуются за то, как бы выкормить малыша, борются за каждую каплю молочка, и это вызывает определенные переживания и трудности. А другие напротив — не знают как справляться с «молочными реками». Поговорим о гиперлактации и о том, как с ней быть.

Механизм лактации

Для начала следует оговориться, что явление гиперлактации, вызванное чрезмерной выработкой гормона пролактин в силу проблем со здоровьем, мы рассматривать не будем, это специфика других специалистов. В моей компетентности разговор о гиперлактации, вызванной неправильной организацией грудного вскармливания.

Итак, в первый месяц, после рождения крохи природа предусмотрела выработку молока с запасом. Ну а вдруг родится двойня или тройня, и у мамы должно хватить молочка, чтобы их выкормить. Но поскольку ребенок еще очень маленький, у него объем желудка крохотный, он не в силах высасывать и переваривать все вырабатывающееся в груди молоко. Механизм лактации устроен разумно и тонко.

Необходимо лишь кормить ребенка по требованию, он будет высасывать столько, сколько ему нужно. При этом, если молоко в груди остается, то выделяется специальное вещество — ингибитор лактации, которое препятствует безразмерной выработке новой порции. Нужно просто слегка массажировать грудь между кормлениями, чтобы молочко равномерно распределялось и не застаивалось в определенном месте. А также следить за прикладыванием и периодически менять позы для кормления.

Постепенно выработка будет соответствовать запросу малыша. По мере взросления он будет сосать интенсивнее, и грудь снова подстроиться. Принцип простой — «спрос рождает предложение».

Причины гиперлактации

Но очень часто новоиспеченные мамочки заранее напуганы застоями и маститами. В состоянии растерянности и неизвестности, они склонны верить всем, кто хочет им помочь и подсказать. И исполняют рекомендацию — после кормления сцеживать грудь до последней капли, чтобы молоко не пропало или не застоялось (обычно по этим причинам). Эта рекомендация имела место быть в советском союзе, когда отпуск по уходу за ребенком длился три месяца, а после мама выходила на работу.

При этом при заводах были организованы ясли, где находились младенцы, которых разрешалось кормить раз в три часа по 20 минут, а после сцедить грудь, чтобы на всякий случай был запас молока, а также чтобы оно не пропало и не застоялось. Сейчас это уже не работает, когда декрет длится три года, мама с малышом дома и может в любой момент его покормить. Но эти знания продолжают существовать и на сегодняшний день только вносят смуту в организацию нормального грудного вскармливания.

Исходя из сказанного, основная причина гиперлактации — чрезмерная стимуляция груди дополнительным сцеживанием. Когда молока слишком много — это не так весело, как кажется. Малыш может при кормлении от сильного потока захлебываться, давиться, капризничать. Иногда даже отказываться от груди. А кормящая мама после кормления постоянно сцеживаться. А молока меньше не становится, только все больше и больше.

И получается замкнутый круг: покормили — сцедили — опять покормили — еще больше сцедили. Ведь последней капли не существует, опять придет прилив и грудь наполнится. Сцеживание необходимо только в нескольких случаях: если мало молока и нужно усилить выработку, если случился застой, и если нужен запас, чтобы отлучиться из дома или заморозить. Но никак не для профилактики!

Что делать когда много молока?

Так что же все таки делать в такой ситуации. Выход один — меньше стимулировать грудь.

Если пошагово, то рекомендации будут такие:

Если поток молока в начале кормления слишком сильный — можно подсцедить немного грудь перед прикладыванием. Сцеживание до кормления не вызовет такой большой выработки, как после. Еще подводный камень гиперлактации, что если малыш пососал большое количество переднего молока, наелся (точнее напился), на следующее кормление получил вторую грудь и снова переднего молока. То это чревато признаками транзиторной лактазной недостаточности, т.е. повышенным газообразованием, вздутием животика, пенистым с зеленцой стулом, плохим набором веса (пописы при этом будут в норме). У меня в практике были случаи, когда у мамы молока с избытком, а вес малыш не набирает, и причиной как раз и было перекладывание от груди к груди каждый час и кормление фактически передним углеводным молоком, которое проходит ЖКТ транзитом. А заднее, калорийное, сцеживалось и выливалось. К слову, минимальное время дежурства груди — 2 часа, но об этом позже.
Можно поменять позу, хорошо подойдет «полулежа», когда мама сидит откинувшись назад, а малыш располагается сверху. В такой позе не будет сильного напора, ребенку придется самому высасывать, добывать молочко.
Можно увеличить время дежурства груди. То есть кормить одной грудью на протяжении 3-4-5 часов и даже более. В тоже время, когда наполняется вторая грудь, там выделяется ингибитор лактации, о котором уже упоминалось. Чрезмерная выработка приостанавливается. Только по мере возникновения дискомфорта ее следует подсцеживать до облегчения.
Желательно не переусердствовать со сцеживанием в ночные часы, так как выделяется пролактин, который отвечает за количество молока.
Между кормлениями можно прикладывать к груди сухой холод. Во-первых, чтобы от перерастяжения тканей грудь не болела, уходил отек. А во-вторых, холод также несколько приостанавливает выработку молока.
Как вариант, можно попробовать попить чай из шалфея или мяты. Эти травы также сказываются на выработке молочка в сторону уменьшения.

Читайте также: Можно ли пить сок бузины

Что нельзя делать при гиперлактации

Пить таблетки для приостановления лактации, типа бромкрептина или достинекса, т.к. можно добиться прямо противоположной ситуации и потом бороться за молоко.
Ограничивать питье, чтобы не допустить обезвоживания собственного организма.
Перевязывать грудь. Это вообще варварский способ борьбы с лактацией. Можно сильно передавить и повредить протоки.

Если исполнять все рекомендации, то постепенно, ни за день, ни за два, но за пару недель точно, выработка молока сократится, его будет ровно столько сколько нужно ребенку. И вы забудете про изнуряющие сцеживания, а будете кормить в удовольствие!

Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы — звоните, пишите. Обязательно все разъясню!

Юлия Пальчевская — специалист по кормлению грудью в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056Поделиться ссылкой:

2 770

Источник

Что делать, если много молока при грудном вскармливании?

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кормление грудью — благо и лучшая пища для малыша, ведь с молоком матери он получит всё необходимое для своего развития и роста, оно полностью удовлетворит потребность в жидкости. Материнское молоко хорошо усваивается неокрепшей пищеварительной системой младенца и, в отличие от животного или молочных смесей, не вызывает кишечных расстройств, аллергии, колик. Большая проблема, если у женщины мало его, но изобилие становится не меньшим испытанием. В первые дни после родов грудь наполняется, набухает и твердеет. Ребёнок из-за тугой ареолы часто не в состоянии высосать достаточное количество молока. Иногда к этому приводит неправильное положение младенца во время кормления, ко всему образовываются болезненные трещины — лёгкий путь проникновения в молочную железу по лимфатическим сосудам инфекции. В результате происходит застой в груди и реальная угроза мастита. По статистике от 3% до 5% женщин после родов сталкиваются с этим. Терапия заболевания зачастую делает невозможным возврат к грудному вскармливанию.

У любой кормящей матери проблемы с избыточным запасом молока, или гипергалактией, превышают первые несколько недель после родов. Было проведено очень мало исследований, чтобы определить, объяснить или помочь в решении этой проблемы. Специалисты по лактации определили несколько проблем для женщин с гипергалактией. [1]

Гипергалактия также называется гиперлактацией, переизбытком и скоплением грудного молока. В 10-й Международной классификации болезней используются термины гипергалактия, гиперлактация и повышенная лактация. Термин, который наиболее часто встречается в словарях для описания избыточного молока, — это гипергалактия.

Общепринятым определением будет состояние производства чрезмерного количества молока, которое приводит к дискомфорту и может вынудить кормящую мать сцеживать и хранить молоко сверх того, что принимает ребенок. Матери с гипергалактией подвержены повышенному риску развития острых маститов, [2] закупоренных протоков, [3] хронических болей в груди, [4] раннее отлучение от груди.

Многие женщины самостоятельно вызывают гипергалактию различными способами.Многие растительные добавки используются для увеличения количества молока, такие как люцерна, пажитник, козий рут, фенхель, чертополох, пила пальметто и шатавари. Молодым матерям часто дают указание кормить своих детей по часам, например по 15-20 минут на каждую грудь, а не кормить грудью в соответствии с подсказками по вскармливанию детей. Это заставляет некоторых матерей кормить грудью дольше, чем нужно ребенку, что еще больше повышает уровень пролактина. [5]

Так что же делать, если у кормящей мамочки много молока?

Как уменьшить количество молока при грудном вскармливании?

Как правило, к 3-4 месяцам жизни ребёнка процесс выработки молока налаживается сам и связанные с этим проблемы уходят. До этого периода женщине нужно научиться самой справляться с его обилием. [6] Гиперлактация чаще всего возникает из-за индивидуальных особенностей мамы, генетической расположенности, неправильной организации кормления, сцеживания. Для уменьшения количества молока при грудном вскармливании нужно принимать следующие меры:

перед кормлением немножко сцедить грудь, что сделает её мягче и податливее для младенца, а кормление более эффективным. Это «переднее» молоко низкой жирности, для организма ребёнка важнее последующее — жирное;
во время кормления давать опустошать только одну грудь и не ограничивать процесс по времени. Если ребёнок устаёт сосать и засыпает, после небольшой паузы массировать грудь и выдавливать молоко прямо в рот, делая всё, чтобы продолжить сосание (тормошить за носик). Одну и ту же грудь рекомендуется давать на протяжении 3-5 часов;
вторую грудь при этом нужно просто немного сцеживать (полное приведёт к ещё большей выработке молока), для облегчения можно использовать молокоотсос. После этого на несколько минут приложить холодный компресс;
прикладывать ребёнка к груди как можно чаще;
иногда малыш из-за обилия молока захлёбывается, он не в состоянии поглотить столько жидкости. В этом случае можно прибегнуть к расслабленному кормлению: мама полулежит с приподнятой головой, плечами и руками поддерживает малыша, находящегося на ней. Такая поза позволяет глубже захватить грудь, лучше двигаться языку. Многие женщины отдают предпочтение кормлению в слинге, отмечая его эффективность;
народные методы, к которым прибегали женщины встарь, предлагают компрессы из листьев капусты на набухшую грудь, отвары шалфея, [7] коры дуба внутрь (сокращают количество молока), мяты [8] и корня петрушки (выводят жидкость из организма);
кормящей маме следует ограничить количество потребляемой жидкости;
принимать тёплый душ, во время которого молоко само будет изливаться из груди.

Фармацевтические препараты для снижения лактации

псевдоэфедрин является широко используемым противоотечным средством, которое, как было установлено, уменьшает количество молока. Одно исследование показало, что доза псевдоэфедрина в 60 мг была связана с уменьшением молочной продуктивности на 24%. Неясно, достигается ли эффект за счет снижения уровня пролактина. [9] Псевдоэфедрин можно сначала давать в дозе 30 мг, наблюдая за побочными эффектами нервозности, раздражительности и бессонницы. Если доза 30 мг не уменьшает снабжение в течение 8-12 часов и хорошо переносится, мать может увеличить дозу до 60 мг. Как только мать заметит, что у нее упало количество молока, она может использовать его каждые 12 часов по мере необходимости, чтобы поддерживать ее запасы на приемлемом уровне. Важно не назначать это в течение установленного промежутка времени, например, два раза в день в течение 3 дней, так как это может привести к падению запаса. Используя его по мере необходимости, мать может более тщательно определить реакцию своего организма на лекарство.
Эстроген оказывает негативное влияние на лактацию, снижая поступление молока. [10] Эстроген можно давать в виде комбинированной противозачаточной таблетки один раз в день в течение недели, а затем прекратить. Мать должна увидеть снижение количества молока на 5-7 день. Если ее запасы со временем увеличиваются, она может быть снова подвергнута краткосрочному лечению комбинированной противозачаточной таблеткой. Лечение эстрогеном увеличивает риск тромбоэмболии у матери, особенно если назначено до 4 недель после родов.
Если ни одно из предшествующих методов лечения не уменьшает количество молока, заключительным этапом будет использование антипролактиновых препаратов, таких как бромокриптин или каберголин. Оба являются эффективными в сокращении dshf,jnrb молока в начале послеродового периода. Было показано, что каберголин имеет меньше побочных эффектов, чем бромокриптин. [11] Однако очень мало известно о передаче каберголина в грудное молоко, тогда как очень мало бромокриптина переносится в грудное молоко.
Нет опубликованных отчетов об эффективности любого из этих препаратов в лечении гипергалактии на поздних стадиях лактации.

Все неудобства, трудности периода кормления будут вознаграждены хорошим иммунитетом ребёнка, защищающим его от инфекций, частых простудных заболеваний, а также аппетитом, набором веса и правильным развитием.

Важно знать!

Современные веяния гласят об отсутствии влияния еды на лактацию, а молоко считают сильным аллергеном и не советуют включать в рацион кормящей мамы. Так ли это и можно ли пить его маме при грудном вскармливании? Читать далее…

Источник

Гиперлактация и диета

С пить поменьше я бы была осторожнее. 3 недели-это очень еще мало, конечно, оно само отрегулируется. Если ребенок сосет, то застоев не будет. При сильной переполненности давать ребенку грудь (т.н. по требованию МАМЫ), если будет есть, конечно. В общем, молока сколько съедается, столько и вырабатывается, так что все наладится. 11.03.2005 11:29:40, Умп

Пить меньше (не больше 600 грамм жидкости в день, считая супы и фрукты-овощи), исключить горячие жидкости, горячие супы, есть по-немногу в течение дня, желательно не очень вкусного (не знаю, как по-другому сказать — я по себе заметила, если поешь чего-то мясного, вкусного и с аппетитом — молоко прибывает), никакой икры, пива или лактогонных чаев (мало ли, бывает и такое — добрые родственники кормят). За грудью очень внимательно следить. Мне лично совет «сцеживаться по чуть-чуть» дает обратный эффект — молоко еще больше прибывает. Помогает только сцедиться до конца, до последней капли, разогнать все уплотнения. Потом еще пару дней подсцеживаюсь и вся болезненность проходит. Но это у кого как.

Прыщики у ребенка могут быть гормональные — если только на личике, то не стоит беспокоиться, к 1,5-2 месяцам пройдет. 10.03.2005 09:06:19, Колокольчик-Ло

Вы советуете пить меньше.., так что, вода — это лактогонное вещество? 11.03.2005 06:13:41, go_romanovs

у меня любая жидкость увеличивает приливы — и по кол-ву, и по интенсивности. то есть потребление увеличивает выделение (что логично :)). может, у кого и не так… 11.03.2005 14:08:56, Dash

Так приливы увеличивает или количество молока? 11.03.2005 19:09:31, go_romanovs

Тань, извини, но вот уж граммы я не меряю. Тебе как, описательно? если много пить, грудь разносит буквально, деть не всегда съедать это успевает, если немного — то все ок. Что ты доказать-то хочешь? 12.03.2005 15:43:47, Dash

доказать — ничего, лишь понять, почему воду не рекомендуют как лактогонное… 13.03.2005 01:18:55, go_romanovs

она им и не является. Как таковым, как говорится. Лактогонные сборы — они «сокогонные», то есть повышают секрецию различных желез. В т.ч. и молочных. Есть же сборы мочегонные, желудочные (стимуляция выработки желудочного сока) и т.п.? (кстати, многие «лактогонные» травки — мочегонные по совместительству). За водой таких свойств вроде не водится. Другой вопрос, что увеличение потребления жидкости в норме приводит к увеличению ее выделения (не берем вариант, когда жидкость переходит в отеки). А каким путем, это уже вопрос творческий… как правило, просто с мочой и потом, конечно 🙂 13.03.2005 16:22:17, Dash

Так а разве нет логики:

если надо меньше пить, чтобы молока было меньше, тогда надо больше пить, чтобы молока было больше? 13.03.2005 22:05:44, go_romanovs

так это, лишняя жидкость (берем для примера воду, а не специализированные травяные настои) же необязательно в молоко пойдет 🙂 она может известно куда утечь просто так 🙂 ну, например, это у меня такая закономерность насчет любой жидкости и молока — а у кого-то, мб, и нет. а вот если ее меньше в принципе, то всякой жидкости меньше выделяется — так? мои личные мысли 🙂 13.03.2005 23:39:58, Dash

При гиперлактации — да, на себе опробовано. 11.03.2005 09:18:03, Колокольчик-Ло

по кол-ву — пусть пьет поменьше, для начала. Особенно на ночь. У самой такая же петрушка временами (моей тоже 3 недельки), надо очень внимательно за грудью следить — у меня застой случился. После этого день пыталась пить как можно меньше — стакана 2 за день получилось, стало легче гораздо. Ну и если сцеживаться — то только до облегчения. Она после кормлений хоть не сцеживается? а так должно устаканиться понемногу. А диатез диатезу рознь. Может это и не он вообще. Ограничивала бы я прежде всего те продукты, кот. в семье вызывают аллергию. Это оч. индивидуально. 09.03.2005 23:10:11, Dash

Наташ, должно само устаканиться! Могу только посоветовать поменьше пить. Если тяжело, то сцеживать чуть-чуть, чтобы только легче стало, но лучше вообще не сцеживать, чтобы не вырабатывать молока больше, чем нужно детке.

Насчет диеты :все индивидуально. Традиционно аллергенами считается все красное, коровье молоко, мед, кофеин, шоколад, орехи… больше в голову пока не приходит.

удачи твоей подруге! 09.03.2005 22:11:40, Larun and Jenny

Источник