Что можно пить при эрозии кишечника

симптомы и лечение (диета, медикаменты, хирургия)

Эрозия кишечника – это поверхностный дефект слизистой оболочки, заживающий без образования рубцов. Эрозии бывают одиночными и множественными, могут поражать любой отдел кишечника. Они возникают под действием повреждающих факторов или на фоне других заболеваний. Эрозии не имеют специфических симптомов, точный диагноз ставят только при эндоскопии.

Симптомы

Единичные дефекты слизистой оболочки у молодых людей в 90% случаев протекают бессимптомно. Клинические признаки возникают при множественных эрозиях и развитии осложнений.

Кишечные проявления

Жалобы зависят от локализации поражения.

Эрозии двенадцатиперстной кишки

  • ноющие боли под мечевидным отростком и справа от него, возникающие через 1,5 часа после еды и ночью;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита;
  • кал черного цвета при кровоточивости дефектов.

Эрозии других отделов кишечника

  • схваткообразные боли в животе после еды;
  • вздутие живота;
  • расстройство стула – диарея или чередование запоров и диареи;
  • примесь крови в кале.

Общие проявления

При хроническом процессе и при частых кровотечениях возникают:

  • слабость;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • снижение массы тела.

Причины

Точные причины заболевания не известны. Эрозии кишечника появляются при сочетании нескольких факторов:

  • Инфицирование Helicobacter Pylori. Микроорганизмы повреждают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, провоцируют эрозивный гастродуоденит, язвы.
  • Наследственность. 30% пациентов с эрозиями кишечника имеют родственников с такими же проблемами.
  • Особенности питания. Острая, горячая пища стимулирует секрецию желудочного сока.
  • Вредные привычки. Никотин вызывает спазм сосудов и ишемию слизистой оболочки пищеварительного тракта, алкоголь стимулирует желудочную секрецию.
  • Острые и хронические стрессовые ситуации. Нервное перенапряжение провоцирует заболевания пищеварительного тракта – «стрессовые» эрозии или язвы.
  • Лекарственные препараты – гормоны, нестероидные противовоспалительные средства (особенно салицилаты и Индометацин).
  • Пищевая аллергия. При употреблении продукта, вызывающего аллергическую реакцию, воспаляется слизистая оболочка, появляются эрозии.
  • Глистная инвазия. Острицы, аскариды механически повреждают стенку кишки. Гельминты выделяют токсические вещества, вызывающие воспаление.
  • Хронические заболевания сердца и органов дыхания. Из-за постоянного недостатка кислорода слизистая оболочка кишечника легко повреждается.
  • Аутоиммунные заболевания. При болезни Крона образуются множественные эрозии и язвы во всех отделах кишечника.

Диагностика

При жалобах со стороны органов пищеварения обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Основные исследования

Эндоскопические критерии диагноза

  • Слизистая оболочка в зоне поражения ярко красного цвета, отёчная.
  • Острые эрозии – плоские округлые, линейные или точечные дефекты до 5 мм, покрыты кровью или фибрином.
  • Хронические эрозии – выпуклые образования на слизистой с углублением в центре, покрыты налётом фибрина.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на ускорение заживления эрозий, остановку кровотечения, восполнение кровопотери. В лёгких случаях лечение проводят в домашних условиях, при обширном поражении кишечника и симптомах кровотечения – в стационаре.

Диета

Общие принципы

  • принимайте пищу небольшими порциями до 6 раз в день – дробно;
  • кушайте в спокойной обстановке, не спеша, тщательно пережёвывайте еду;
  • исключите грубую пищу и продукты, способствующие газообразованию;
  • способы кулинарной обработки: отваривание в воде и на пару;
  • в остром периоде заболевания блюда должны быть однородными, полужидкой консистенции;
  • оптимальная температура пищи 15-60 °С.

Список продуктов

РазрешеноЗапрещено
  • картофельное пюре;
  • хорошо разваренные крупы: овсянка, рис, манка, гречка;
  • овощные супы;
  • некислые фрукты и ягоды в отварном или запеченном виде;
  • кисели;
  • ягодные и фруктовые компоты, соки;
  • телятина, мясо индейки, кролика;
  • докторская колбаса;
  • сухой бисквит, галетное печенье;
  • омлет паровой;
  • творожный пудинг, сырники.
  • жирные рыбные и мясные бульоны;
  • свежие овощи и фрукты;
  • копчёности;
  • маринованные овощи;
  • все виды консервов;
  • острые приправы;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Медикаменты

  • Препараты висмута (Викаир, Де-нол) – образуют на поверхности дефектов защитную пленку, способствуют заживлению эрозий, подавляет Helicobacter Pylori.
  • Антациды (Фосфалюгель, Альмагель) – нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, уменьшают боли в животе, изжогу.
  • Антисекреторные препараты (Омез, Фамотидин) – уменьшают продукцию соляной кислоты, ускоряют заживление эрозий.
  • Антибиотики – назначают при поражении двенадцатиперстной кишки для подавления Helicobacter Pylori: Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин.
  • Антигельминтные средства – при глистной инвазии рекомендуют Пирантел, Немозол
  • Спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, Папаверин) – снимают спазмы кишечника, уменьшают боли в животе
  • Прокинетики (Мотилиум) – нормализуют перистальтику и повышают тонус сфинктера пищевода, назначают при тошноте и рвоте.
  • Антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – препараты для симптоматического лечения диареи, уменьшают двигательную активность кишечника.
  • Свечи с Метилурацилом – используют при эрозивном поражении прямой кишки. Средство стимулирует восстановление слизистой оболочки.
  • Переливание крови – проводят при массивном кровотечении и тяжёлой анемии.
  • Кровоостанавливающие препараты – Аминокапроновая кислота капельно внутривенно и внутрь, Дицинон, Викасол в инъекциях. Средства активируют свёртывающую систему крови.

Эффективность лечения контролируют с помощью эндоскопии раз в 3-4 недели.

Эндоскопическое лечение

Кровоточащие эрозии прижигают с помощью эндоскопического оборудования.

Читайте также:  Как часто можно пить терафлекс адванс

Основные методики:

  • лазерная коагуляция;
  • диатермокоагуляция.

Хирургическое лечение

Показания к операции:

  • обширное поражение стенки кишечника, сочетание эрозий с язвами, грубые рубцы;
  • обильное кровотечение, которое не удается остановить другими методами.

Прогноз

При поздней диагностике дефекты слизистой кишечника приводят к рецидивирующим кровотечениям, анемии. Заболевание прогрессирует, развиваются осложнения: эрозии переходят в язвы, возникает рубцовая деформация стенки кишки. При грамотном лечении эрозии кишечника полностью заживают в течение 3-4 недель.

Источник

Эрозии кишечника — 28 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

369 просмотров

23 октября 2020

Здравствуйте,у меня единичные эрозии в кишечнике.Назначены препараты альфанормикс 7дней,потом метронидазол 7дней,салофальк 14дней,а также от рефлюкса нексиум.А что пить для восстановления микрофлоры? Можно ли молочные продукты при этом назначении.Я ещё на постоянной основе пью липримар.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог

Доброго времени, эрозии кишечника не влияют на микрофлору. Специальных препаратов принимать не нужно

Людмила, 23 октября

Клиент

Игорь, я имела ввиду прием антибиотиков, нужно ли после приема антибиотиков,что пропить.

Терапевт, Кардиолог

Все решается после того, как вы пропьёте курс препаратов. Нет уверенности, что ваша микрофлора как-то сильно пострадает

Людмила, 23 октября

Клиент

Педиатр

Здравствуйте! Максилак по 1 на ночь месяц. Там молочного ничего нет

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Эрозии в каком отделе и по какой причине? ВЗК исключили? Какой диагноз установлен?
Эрозии лечат специфическими противовоспалительными препаратами. А у вас противомикробная терапия.
Для флоры Энтерол 1к*2р/сут, за час до еды, 10 дней, и Закофальк 1т*3р/сут, 2 мес. Для репаративных процессов в кишечнике и желудке, после противомикробной терапии, принимать Ребамипид 100 мг*3р/сут, 2 мес.

Людмила, 23 октября

Клиент

Лариса, ставят эрозивную проктосигмопатию, единичные эрозии в прямой и сигмовидной кишке.

Терапевт, Нефролог

Добавьте к лечению свечи Салофальк 500 мг*2р/сут, 10 дней, или ректальную суспензию 60 мл на ночь, 10 дней.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, не могли бы вы прикрепить заключение колоноскопии?

Людмила, 23 октября

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я вижу вам брали биопсию, еще не готова?

Людмила, 23 октября

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам нужно дождаться результатов биопсии и уже подбирать лечение!

Гастроэнтеролог

Добрый день.
Эрозии не лечат антибактериалоными препаратами.
У вас взяли биопсию, результат уже пришел?
И что вас беспокоит?

Людмила, 23 октября

Клиент

Екатерина, ещё не пришли анализы.А как же назначения врача?

Гастроэнтеролог

Тогда нужно ждать биопсии.
И решать по ее результатам.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Альфа-нормикс лучше употреблять вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды на время приема Альфа-нормикса. После окончания приема Альфа-нормикса — пробиотики (Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Салофальк к лучше в свечах, т.к. поражение нижних отдела кишечника. Дождаться результатов терапии и корректировать терапию. Что Вас сейчас беспокоит? Лечение остальное может быть симптоматическое …

Людмила, 23 октября

Клиент

Марина, беспокоит только жжение во рту,живот мягкий.Я уже пью назначения,это значит,что не надо,доктор опытный,я не знаю,как дальше действовать.

Людмила, 23 октября

Клиент

Марина, спасибо,но антибиотик метронидазол сильный,а мне молочка можно ли при приеме антибиотиков?

Гастроэнтеролог

Метронидазол это не антибиотик. Молочку можно…

Людмила, 23 октября

Клиент

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

После биопсии будет окончательный диагноз.Тк. эрозии низко -то необходима ректальная пена или в крайнем случае клизма по 1,02 раза в день и через рот 2 гр месалазина.Никакие пробиотики тут не помогут.Ко всему лечению я бы добавила ребамипид 100 мг 3 раза в день -8 нед

Людмила, 24 октября

Клиент

Елена, а как же мне это сказать доктору,я была уже у двоих,и везде только на прием отдаю деньги,а как с лечением,не пойму.

Гастроэнтеролог

Через 10 дн будет готова иопсия и Вам по любому надо идти к врачу за результатом.Можете показать назначенное тут лечение и сказать,что так назначили онлайн без учета биопсиии, как Вы считаете правильно или нет.Доктора не обидите

Людмила, 24 октября

Клиент

Елена, спасибо,так и сделаю.

Инфекционист

Здравствуйте! Для восстановления и поддержания Флоры Энтерол в течение 10 дней,потом Закофальк месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

обзор назначаемых препаратов, народные средства

фото 1Современная фармацевтика предлагает широкий выбор лекарственных средств, используемых для терапии гастроэнтерологических заболеваний. Препараты отличаются фармакологическими свойствами и показаниями к применению, поэтому универсального лечения не бывает.

Итак, знакомьтесь — лекарства от эрозии желудка. Какие препараты назначают при эрозии желудка, в том числе беременным женщинам, каким действием они обладают, и какие методы народной медицины придут на помощь тем, кто страдает эрозией.

Виды эрозии

Существует мнение, что эрозии являются начальным этапом в патогенетическом процессе образования язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От язвы эрозии отличаются меньшей глубиной повреждения тканей. Эрозии могут быть одиночными или множественными.

Существует и другие виды классификаций:

  • по локализации (эрозии пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки);
  • по характеру процесса (доброкачественные, злокачественные — онкозаболевания, болезнь Крона).

фото 5

Более точной медицинской классификации до сих пор не разработано, поэтому придерживаются мнения, что эрозии подразделяются на острые и хронические.

Формы и симптомы заболевания

Острая эрозия отличается внезапным началом и характерными ярко-выраженными симптомами:

  • желудочно-кишечные кровотечения (рвота «кофейной гущей» или с примесью крови, черный стул, анемия, наличие скрытой крови в кале);
  • изжога;
  • боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • симптомы, характерные для патологии печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
  • признаки сердечно-сосудистых заболеваний (боль и жжение за грудиной, учащенное сердцебиение, бледность и пр.).

Обратите внимание! Такие симптомы могут сигнализировать о прободении стенок пищеварительных органов (прободная язва), которые при отсутствии экстренной медицинской помощи заканчиваются смертельным исходом.

фото 6

При благополучном лечении эрозийные повреждения заживают в течение 7-60 дней (в зависимости от тяжести процесса, его локализации и соблюдения пациентом врачебных назначений).

Хронические эрозии могут сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет, напоминая о себе диспепсическими явлениями (изжогой, отрыжкой, периодическими болями, чувством тяжести), характерными и для других болезней пищеварительной системы.

Хронические эрозии способные рецидивировать — обостряться при неблагоприятной ситуации:

  • стрессах;
  • неправильном питании;
  • вредных привычках;
  • несоблюдении правил гигиены.

Лекарственные препараты

Какие таблетки пить при эрозии желудка, и нужны ли антибиотики при эрозии желудка, решает врач-гастроэнтеролог по результатам медицинского обследования. При обнаружении в желудке бактерии Хеликобактер пилори рекомендована антибактериальная терапия с использованием специальных лечебных схем (эрадикация).

Перечень антибиотиков при эрозии желудка:


  • фото 2Кларитромицин
    (выпускается под торговыми наименованиями Клацид, Кларбакт, Фромилид);
  • Джозамицин (Вильпрафен);
  • Метронидазол (Трихопол);
  • Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол);
  • Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой (Аугментин, Флемоклав Солютаб, Экоклав, Амоксиклав, Панклав);
  • Фуразолидон;
  • Тетрациклин;
  • Нифурател (Макмирор).

Помимо противомикробных средств используют другие медикаментозные средства разных фармакологических групп.

Антациды — лекарственные средства, нейтрализующие избыток соляной кислоты в пищеварительных соках. Выпускаются в суспензии и таблетках для рассасывания (Гевискон, Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Ренни, Рутацид и др.). Используются как симптоматическое средство для устранения диспепсических явлений — боли в эпигастрии, изжоги, кислой отрыжки.

H2-гистаминовые препараты (Ранитидин, Фамотидин) — самые бюджетные средства, избавляющие от боли в желудке и изжоги. Угнетают синтез соляной кислоты. Применяются при патологиях, сопровождающихся повышенной кислотностью. Возможно внутривенное введение при острой форме заболеваний.

Гастропротекторы (препараты висмута — Де-нол, Улькавис; сукральфат — Вентер) — взаимодействуя с внутренней средой органов пищеварения, образуют на поверхности слизистой защитную пленку, которая предохраняет слизистую ЖКТ от раздражающего воздействия кислоты и ферментов.

фото 7

Ингибиторы протонной помпы (Омез, Ультоп, Лосек, Ортанол, Ноль паза, Контролок, Нексиум, Эманера, Ланзап, Париет и др.). Подавляют выработку ферментов, стимулирующих экскрецию соляной кислоты. Способствуют заживлению эрозийно-язвенных поражений слизистой желудка и кишечника. Препараты нового поколения (все, кроме Омепразола) отличаются продолжительным действием.

Ферментные препараты (Фестал, Юниэнзим, Энзистал, Пензитал, Мезим форте, Креон, Микразим и пр.) применяются для улучшения пищеварения и устранения диспепсических явлений, появление которых неразрывно связано с патологиями пищеварительной системы.

Противорвотные средства и прокинетики (Метоклопрамид, Ганатон, Мотилиум, Церукал, Мотилак) применяются в комбинированной терапии патологий ЖКТ. Препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод, нормализуют работу сфинктеров.

Регенераторы тканей (Метилурацил, Облепиховое масло) — ускоряют заживление эрозий и язв.

Обезболивающие и спазмолитики (Иберогаст, Дюспаталин, Дицетел, Бускопан, Викалин, Викаир, Белластезин, Беллалгин) – устраняют болевой синдром. Применяются в качестве симптоматического средства. Некоторые из них оказывают положительное влияние на слизистую оболочку желудка (Иберогаст, Викалин, Викаир, Алмагель А).

фото 3

Обычно используют комплекс лекарственных средств. Решение, какие именно лекарства принимать от эрозии желудка, принимает врач.

Народные средства

Для лечения эрозии народная медицина предлагает множество рецептов, эффективность которых проверена временем. Предлагаем самые доступные и безопасные их них.

  1. Мед и алоэ. Утром натощак съедают лист алоэ с медом (из расчёта 1 лист алоэ — 1 столовая ложка меда). Прием еды разрешается спустя 1 час. Можно использовать готовый аптечный сок алоэ, который смешивают с медом (1 столовая ложка меда — 1 столовая ложка сока). Продолжительность лечения 1 месяц.
  2. Мед и сливочное масло.Смешивают равные части меда и сливочного масла. Принимают за полчаса до приема пищи, по 1 столовой ложке 3 раза в день. Длительность приема – 1 месяц.
  3. фото 8Прополис с молоком. В аптеке покупают готовую настойку (или можно приготовить самостоятельно). На1 стакан молока добавляют 50 капель настойки. Принимают 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Продолжительность терапии 1 месяц.
  4. Оливковое и облепиховое масло. Принимают смесь из равных частей масел. Рекомендованная доза на прием — 1 столовая ложка, пить 3 раза в день за 30 минут до еды. Прием продолжают в течение 1 месяца.

Обратите внимание! Даже безопасные народные рецепты могут спровоцировать появление побочных эффектов, поэтому предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лечение беременных женщин

Будущие мамы — особая категория пациентов, лечение которых затрудняется тем, что многие препараты им противопоказаны. При необходимости используют самые безопасные медикаменты, разрешённые к применению во время беременности:

  • облепиховое масло;
  • Омепразол (торговые наименования Омез, Ультоп, Лосек, Ортанол);
  • антациды (Фосфалюгель, Гастал, Ренни, Гевискон форте);
  • в качестве спазмолитиков разрешается использовать папаверина гидрохлорид, Но-шпу, Спазмонет, дротоверина гидрохлорид, Спазмол.

фото 4

Обратите внимание! Во время беременности, особенно в первом триместре, не рекомендуется прием антибиотиков.

Профилактические мероприятия

Главные профилактические меры — правильное питание, режим работы и отдыха, здоровый образ жизни:

  • полноценный сон и отдых;
  • стрессоустойчивость;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • разнообразный рацион, включающий фрукты, овощи, отварные или запечённые продукты;
  • минимум алкоголя;
  • отказ от курения;
  • прием витаминов;
  • ограничение приема жирной, жареной, острой, копченой пищи;
  • соблюдение правил гигиены (мыть руки с мылом, мыть с мылом и кипятком фрукты и овощи);
  • лечение хронических воспалений (гайморитов, ангин, фарингитов, тонзиллитов, кариеса и других инфекций);
  • тщательно пережевывать пищу;
  • избегать употребления очень горячей, холодной или грубой пищи.

Источник