Что можно пить при температуре беременным в 3 триместре

Содержание статьи

Что делать при простуде, насморке или кашле в третьем триместре беременности?

Все знают, что заболевания, именуемые в народе простудными, во время беременности опасны. Но редко какой женщине удается проделать путь длиной в девять месяцев без болезней вообще. А потому нередко возникает вопрос, как поступить и чем лечиться, если ОРВИ или грипп настигли будущую маму в заключительном, третьем триместре беременности.

Есть ли опасность?

Когда мы говорим о простудных болезнях, обычно подразумеваются вирусные инфекции, имеющие широкое распространение. Респираторные вирусы обычно проникают в организм через нос или рот, вызывая по пути следования очаги воспаления, чем и обусловлены симптомы – насморк, больное горло, кашель. Температура повышается в качестве защитной реакции, ведь при жаре активизируется выработка защитных антител.

Вирусные инфекции для беременных опасны и сами по себе, и своими возможными осложнениями, среди которых – пневмония, менингит, бронхит и другие малоприятные диагнозы. Вирус может привести к множественным порокам развития плода в период, когда идет активное формирование органов и систем малыша, то есть в первом триместре. Несколько позднее грипп и ОРВИ могут вызвать нарушения в работе плаценты.

К третьему триместру ребенок полностью сформирован, он только набирает вес и растет, совершенствуется его нервная система. А потому болезнь мамы уже не так опасна для него, к порокам развития она не приведет точно. Но приятного в такой болезни, конечно, ничего нет.

К завершающей трети срока вынашивания плода у женщин крайне истощен иммунитет, а потому заболевание именно в этот период – вовсе не редкость. Переносить симптомы недуга на поздних сроках беременности женщине значительно труднее, чем в небеременном состоянии. Если заболевание происходит непосредственно перед родами, у женщины есть вполне реальные шансы попасть в обсервационное отделение роддома, где лежат женщины с инфекциями и необследованные пациентки.

Несмотря на то что большой опасности вирусные болезни в третьем триместре не несут, отнестись к болезни женщина должна со всей серьезностью, ведь возможные осложнения могут коснуться ее собственных внутренних органов – может быть нарушенной функция почек, может пострадать сердечная мышца, головной мозг, а такие состояния потребуют агрессивного медикаментозного лечения. И хоть перечень препаратов, допустимых к применению в третьем триместре, расширен по сравнению с ранними сроками вынашивания, тяжелая и серьезная антибактериальная терапия пользы для малыша не принесет.

Главная опасность болезни в третьем триместре кроется в возможности развития фетоплацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты, в связи с чем малыш начнет получать меньше питательных веществ и кислорода, чем ему требуется на текущем сроке.

Грипп и ОРВИ заметно увеличивает риски преждевременных родов.

Как лечить?

Если появились характерные симптомы – болит горло, заложен нос, появился кашель и поднялась температура тела, при беременности категорически запрещено пытаться лечить это состояние самостоятельно. Обязательно нужно вызвать врача на дом. Для этого достаточно позвонить в поликлинику и зарегистрировать вызов на дом участкового терапевта. Женщину обязательно должен осмотреть специалист, ведь под клиническими признаками простуды может крыться и вирусный недуг, и бактериальная инфекция, а лечение в этих двух случаях будет совершенно разным.

Отправляться в поликлинику самостоятельно не нужно, женщине с первых часов манифестации болезни показан строгий постельный режим – в таком состоянии и следует дожидаться доктора из поликлиники.

Появление таких признаков, как насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель, повышенная температура, являются веским основанием для приглашения доктора к себе домой, особенно если идет речь о будущей маме.

Несмотря на то что в 3 триместре снимается строжайший запрет на прием многих медикаментов, самостоятельно назначать себе капли в нос или таблетки от температуры не стоит – по-прежнему каждое лекарственное средство должно быть согласовано с врачом.

При выявлении бактериальной инфекции назначают лечение антибиотиками. В заключительной трети срока вынашивания плода допустимы при необходимости антибактериальные препараты пенициллиновой группы, цефалоспориновые антибиотики и макролиды. Не назначают лишь ототоксичные антибиотики (неомицин и гентамицин), поскольку они могут вызвать глухоту у ребенка и возникновение проблем со слухом у самой мамы. Также под запретом остаются хинолоны и сульфаниламиды. Зато теперь, в отличие от ранних сроков, допустимы многие антибиотики широкого спектра действия.

В большинстве случаев с описанными выше симптомами врач констатирует вирусное заболевание. Оно ни в коем случае не нуждается ни в каких антибиотиках, ведь вирусы нечувствительны к антибактериальным средствам. Что касается противовирусных препаратов, то средств с доказанной эффективностью существует не так много – это несколько видов противогриппозных препаратов, которые не рекламируются. Их вводят инъекционно в стационаре в случае тяжелого протекания гриппа и при беременности они запрещены на любом сроке.

Для домашнего лечения доктор может посоветовать «Анаферон», «Оциллококцинум», «Вибуркол», «Виферон» и другие средства. Применять их или нет – решать только самой пациентке. Большинство таких средств – гомеопатические, они содержат крайне малые дозы неких веществ в десятичном разведении, клинические испытания никакой их эффективности не выявили. Это означает, что и с таким средством, и без него болезнь продлится ровно столько времени, сколько потребуется иммунитету женщины, чтобы взять ситуацию под контроль и выработать достаточно антител для борьбы с вирусом-захватчиком. Если не хочется лишний раз принимать таблетки или сиропы, без угрызений совести можно отказаться от противовирусных препаратов, польза от которых весьма сомнительна.

Лечение простуды (читай – ОРВИ или гриппа), в третьем триместре может быть исключительно симптоматическим, то есть направленным на избавление от определенных симптомов.

Разрешенные средства

При боли в горле в третьем триместре беременности женщина может применять средства для местного обезболивания и уменьшения очага воспаления, например, спрей «СТОПангин», не противопоказаны и такие местные средства, как «Тантум Верде» и «Гексорал». Используя эти спреи и аэрозоли, важно помнить, что есть и пить сразу после орошения горла не стоит, подождите 1,5 часа. Также не стоит наносить средство сразу после еды.

Допускается использование таблеток для рассасывания, таких как «Лизобакт» и «Фарингосепт», а вот от аптечных леденцов для рассасывания с эвкалиптом, медом и другими компонентами лучше отказаться, поскольку они зачастую содержат красители и консерванты.

Если кашель сухой и непродуктивный, назначают отхаркивающие средства, например «Мукалтин», «Эвкабал», рекомендуются ингаляции. При влажном кашле можно ничего не принимать, а только уделить внимание обильному теплому питью, которое будет способствовать отхождению мокроты.

При насморке, если других симптомов нет, не стоит ничего капать в нос, поскольку насморк перед родами бывает физиологическим, связанным с небольшой отечностью слизистых оболочек. При насморке, «в комплекте» с которым идут другие симптомы болезни, противопоказаны капли с сосудосуживающим действием. Они сужают не только сосуды носовых ходов, но и другие сосуды в организме, в том числе сосуды плаценты. Зато разрешены препараты на основе солевого раствора – «Аквамарис», «Маример», а также препараты из сырья растительного происхождения, например, «Пиносол», «Долфин».

При высокой температуре обязательно нужно снижать ее, поскольку жар негативно отражается на состоянии маточно-плацентарного кровотока. Пока столбик термометра не превысил значение в 38,0 градусов, в приеме жаропонижающих потребности нет – высокая температура необходима иммунитету для более эффективной борьбы с вирусом.

Но жар выше 38,0 градусов уже нуждается в снижении – использовать для этого рекомендуется только препараты на основе парацетамола. Аспирин беременным запрещен.

Народные средства в помощь будущей маме

Даже народные средства для лечения при беременности нужно обязательно согласовать с врачом, ведь растительные вещества отнюдь не столь безопасны, как считается.

Уменьшить интенсивность сухого кашля, быстрее вывести мокроту поможет зеленый чай с добавлением небольшого количества отвара аптечной ромашки. Ею же можно полоскать горло и промывать нос. Если у женщины нет аллергии на мед, можно принимать по ложке меда 2-3 раза в день, запивая его большим количеством теплой жидкости. Но нужно помнить, что продукты с высоким индексом аллергенности опасны с точки зрения развития аллергии у ребенка после рождения, поэтому с медом даже при отличной переносимости продукта лучше не переусердствовать.

Витамин С, на который так налегают все заболевшие, на вирус и выздоровление не влияет, поэтому нет никакой необходимости давиться кислыми лимонами, если женщина их не любит. К тому же цитрусовые – это тоже продукты с высоким аллергенным статусом. В нос можно капать сок алоэ, предварительно разведенный водой наполовину.

В третьем триместре, как и в любом другом, важно избегать таких растений, как мать-и-мачеха, женьшень и эхинацея. Также не стоит растираться спиртом или ледяной водой при температуре, делать ингаляции при высоком жаре, натираться жиром, парить ноги и сыпать горчицу в шерстяные носки.

Как уберечься от болезни?

На самом деле довольно сложно избежать болезни в заключительном триместре – организм достиг критических перегрузок, иммунитет истощен. А потому важно уделить профилактике особое значение.

Реже посещайте людные места, торговые центры, общественный транспорт в часы пик – именно там чаще всего и происходит заражение инфекционными заболеваниями.
Если нет острой нужды, откажитесь от походов по поликлиникам и больницам в сезоны, когда естественным образом повышается заболеваемость ОРВИ и гриппом.
Помогайте своему иммунитету – ешьте больше свежих овощей и фруктов, при необходимости употребляйте поливитамины, не пренебрегайте мясом, рыбой, продуктами, которые богаты животным белком.
Постарайтесь ограничить контакты с заболевшими, даже если это близкие родственники. Если такой возможности нет (например, заболел старший ребенок, а бабушка посидеть с ним не может), используйте марлевые повязки, меняйте их каждые 2-3 часа, смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
Сделать прививку от гриппа лучше всего еще в самом начале беременности, но если это не было сделано, обратитесь в период вакцинации в поликлинику на любом сроке – вакцина поможет снизить вероятность осложнений, даже если заражение гриппом все-таки произойдет.

Избежать болезней на поздних сроках помогут умеренная, но обязательная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, гимнастика.

Все эти меры способствуют поддержанию иммунитета в работоспособном состоянии даже во время вынашивания ребенка.

О том, как и чем лечить ОРВИ во время беременности, отвечает доктор Комаровский в следующем видео.

Источник

Как сбить температуру при беременности?

Повышение температуры у беременной женщины вызывает тревогу и множество вопросов. Чтобы сбить температуру и не навредить плоду, можно воспользоваться некоторыми относительно безвредными препаратами, народными средствами и жаропонижающими процедурами.

Температура при беременности

Сбивать или нет температуру при беременности?

В период вынашивания ребёнка в организме происходит немало изменений. В результате уже на ранних сроках самочувствие беременной женщины меняется: появляется слабость и сонливость, нарушается терморегуляция (то жарко, то холодно) и поднимается температура (обычно до 37,2-37,4 градусов). Такие показатели могут держаться несколько месяцев, а в некоторых случаях — вплоть до рождения ребёнка.

Субфебрильная температура при беременности не является болезнью. При отсутствии других симптомов заболеваний она иногда служит первым признаком интересного положения — ещё до задержки менструации.

Температура до 37,4 градусов при беременности может считаться нормальной. Однако если на протяжении всего срока она держалась на допустимой отметке, а потом вдруг поднялась до 38 градусов, это служит поводом обратиться к врачу для выяснения причины такого симптома.

Одно из изменений, происходящих в первые недели после зачатия, — снижение иммунитета. Это необходимо, чтобы организм женщины не отторгал плод, который генетически на 50% ей чужероден. Это естественный процесс, вместе с которым повышается риск заражения вирусной инфекцией или появления простуды — а вместе с этим и риск повышения температуры. Такое состояние нельзя назвать безопасным для беременной женщины.

Помимо простуды и ОРВИ причиной повышения температуры при беременности могут служить:

гормональные изменения;
заболевания мочеполовой системы;
сбой в эндокринной системе.

Если температура поднялась на фоне какой-то болезни, это ещё не значит, что нужно её срочно сбивать. Во-первых, это просто уберёт симптом, а не вылечит заболевание. Во-вторых, температура — это нормальная защитная реакция организма, и сбивать её просто потому, что она есть, неправильно. Организм ослабит борьбу и последствия могут быть хуже, чем от самой температуры.

Однако и сама температура остаётся опасным явлением: она может привести к пороку развития плода, выкидышу или преждевременным родам. Чтобы определить, когда её нужно сбивать, а когда нет, нужно сопоставить три фактора:

насколько высока температура;
как долго она держится;
срок беременности.

Средними показателями градусника, по достижении которых можно начать предпринимать действия, считается отметка в 37,8 градусов. Также следует ориентироваться на собственные ощущения: в некоторых случаях даже отметка в 38 градусов при нормальном самочувствии не служит показателем к приёму препаратов. При этом обязательно нужно посоветоваться с врачом, который ведёт беременность.

Считается, что повышение температуры на срок до 3 дней безопасно. Однако если наблюдается ухудшение состояния, а температура продолжает расти, следует предпринять срочные меры и сообщить врачу об изменениях в самочувствии.

Если температура поднялась до критических отметок на сроке беременности до 4 недель, организм действует по принципу “всё или ничего”: если температура или её причины повредили плод, происходит выкидыш. Если негативных последствий для плода не было, он сохраняется, а беременность протекает без каких-либо будущих осложнений.

В промежуток между 4-ой и 14-ой неделей беременности любое негативное воздействие на плод очень опасно. Происходит процесс формирования мозга, сердца, печени и других важных органов, в то время как плацента еще не сформировалась и не может уберечь ребёнка. В этот период лучше не допускать ничего, что могло бы послужить причиной повышения температуры. Если это все-таки произошло, нужно любым доступным и безопасным способом устранить заболевание, сбить температуру и принять меры по поддержанию плода. Все мероприятия должны происходить под контролем специалиста.

По мере дальнейшего развития плода последствия гипертермии у матери становятся для него менее опасными. Так, во втором триместре допустимо поднятие температуры до 38 градусов, однако расслабляться нельзя: вызвавшая температуру причина может представлять угрозу плоду.

По завершении второго триместра организм начинает готовиться к родам. Происходит изменение гормонального фона, в результате которого температура может подниматься до 37,5 градусов. Риски от высокой температуры снижаются, но уберечь себя и будущего ребёнка от заболеваний все так же остается приоритетным заданием беременной женщины.

Повышение температуры тела у беременной

Разрешенные и запрещенные жаропонижающие препараты при беременности

Медикаменты, с помощью которых можно сбить температуру, для беременных делятся на две категории: допустимые и запрещённые.

Полностью безопасных жаропонижающих лекарств при беременности не существует. Даже допустимые препараты нельзя пить в любой момент и в неограниченном количестве.

Разрешённые препараты

К допустимым средствам относят два противовоспалительных препарата: Парацетамол и Ибупрофен. Они действуют на выработку простагландинов (медиаторов воспаления), угнетая появление симптомов, таких как отёчность, боль и повышение температуры.

Парацетамол выпускается в виде таблеток, капсул, порошков, сиропа и суппозиториев. Разовая дозировка составляет 500 мг, но беременной женщине лучше начать приём с половины таблетки. Временной промежуток между приёмами должен составлять не меньше 4 часов, не более 4 раз в сутки. В первом триместре, насколько это возможно, нужно отказаться от приёма и Парацетамола тоже, если риски от его приёма превышают предполагаемую пользу. Лечение в этот период проходит строго под контролем врача. Парацетамол более безопасен, чем Ибупрофен.

Ибупрофен выпускается в дозировках по 200 и 400 мг, для беременных предпочтительнее первая. Выпускается в виде таблеток, капсул, суспензии, раствора для инъекций и суппозиториев. Принимать препарат можно каждые 4-6 часов, курс лечения — не больше 3 дней самостоятельно и не больше недели под контролем врача. В первом и третьем триместре препарат нужно принимать с осторожностью.

Запрещённые препараты

Эта категория лекарств намного больше. Беременным женщинам нельзя принимать комплексы лекарств, которые одновременно в себе содержат Парацетамол и Ибупрофен. Они усиливают действие друг друга, что увеличивает риск и тяжесть побочных эффектов. К таким средствам относятся Брустан, Ибуклин и Некст.

От приёма Анальгина также стоит отказаться. Ещё в 1970 году ВОЗ рекомендовала отказаться от этого препарата всем, а не только беременным. В ряде стран этот запрет действительно действует. Что касается беременных, у них препарат может вызвать нарушение кроветворения, подвергает дополнительной нагрузке почки, вызывает аллергическую реакцию. Даже минимальная доза препарата способна проникнуть через плаценту.

К запрещенным при беременности препаратам относятся также Аспирин и другие медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Эти препараты, принятые на ранних сроках беременности, способны привести к таким отклонениям у плода:

расщепление нёба и губы;
пороки сердца;
заболевания позвоночника;
задержка внутриутробного развития.

Приём аспириносодержащих препаратов на поздних сроках беременности приводит к:

повреждению внутренних органов плода;
кровоизлиянию в мозг у плода;
торможению родовой деятельности;
повышенной кровоточивости во время родов (если препарат принимался незадолго до их начала).

В некоторых случаях для борьбы со сгущением крови беременным назначают Аспирин, но в маленьких дозах. Это происходит только тогда, когда польза превышает возможный риск, и исключительно под контролем врача. Принимать препарат самостоятельно в любом случае – нельзя.

Следует отказаться также от любых средств от симптомов ОРВИ и гриппа в порошках, таких как Колдрекс, Фервекс и их аналоги. Эти препараты часто вызывают аллергию, а у беременных это приобретает опасную и для матери, и для плода форму.

Если кто-то привык при любом недомогании прибегать к антибиотикам, при беременности от такой беспечной тактики следует отказаться. Особенно это касается препаратов тетрациклинового ряда.

Не следует принимать БАДы, гомеопатические средства — всё, что не прошло достаточно высокий уровень проверки безопасности. Следует осторожно относиться к советам знакомых, не принимая всё на веру.

Запрещенные при беременности жаропонижающие препараты

Немедикаментозные средства снижения температуры у беременных

Так как любой приём лекарств имеет те или иные риски, можно постараться избавиться от высокой температуры другими способами. Однако эти методы стоит использовать, только если повышение температуры незначительно, она не поднимается быстро, а у будущей мамы нет аллергии на компоненты предлагаемых средств народной медицины.

Народные методы

Прежде всего при повышении температуры (особенно на фоне ОРВИ) рекомендуется пить больше тёплой жидкости. Это может быть чай или вода с лимоном, отвар шиповника, чай из сушёных ягод и листьев малины.

Вопреки распространённому заблуждению, отёк как таковой не служит противопоказанием к тому, чтобы пить больше жидкости. А вот проблемы с почками требуют ограничивать себя в этом вопросе.

Хорошо подходят слабые отвары ромашки и липы. Чайную ложку любого из этих компонентов нужно залить кипятком и дать завариться. Потом процедить и пить в тёплом виде. Липа придаст сил бороться с болезнью, а ромашка поможет бороться с очагом воспаления.

Ещё один допустимый к приему при беременности отвар состоит из 3 компонентов:

листья мать-и-мачехи;
ягоды и/или листья малины;
подорожник (листья).

Измельчённые травы смешать в равных частях и заварить из расчёта 1 чайная ложка на стакан кипятка. Подождать, пока остынет, и принимать по четверти стакана 3-4 раза в день.

Домашние процедуры

Наиболее безопасными для снижения температуры при беременности считаются способы внешнего воздействия. Можно начать с того, чтобы проветрить помещение, избегая при этом сквозняков. Температура воздуха в комнате должна быть 18-19 градусов.

Хорошо помогают прохладные компрессы на лоб и крупные артерии — например, под мышками. Можно использовать прохладный компресс на ладони — просто держать прохладную мягкую ткань в руках, это самый щадящий способ. Важно, чтобы компресс был прохладным, а не ледяным — резкий перепад температуры может вызвать спазм сосудов.

Если температура вызвана гормональными переменами, а не простудой или заболеваниями поек, допустимо принять прохладный душ.

Для растирания можно подготовить тазик с водой комнатной температуры и добавить в него сок лимона или чайную ложку уксуса, если его запах не вызывает у женщины тошноты.

Если температура поднялась до критических отметок, а Парацетамол или Ибупрофен недоступны, необходимо немедленно вызвать скорую, а до её приезда делать прохладные компрессы с помощью мокрой простыни, прикладывая её к плечам, спине или ногам.

Важно не делать того, что могло бы усугубить состояние:

Если повышение температуры не вызвано ОРВИ, нельзя кутаться в тёплое одеяло или надевать шерстяную одежду. Это приведёт только к повышению показателей градусника.
Запрещено принимать любые домашние снадобья, в состав которых входит алкоголь.
Опасным будет посещение бани или сауны — помимо прочего, оно может привести к гибели плода.

Температура при беременности может быть естественной и неопасной, но при её продолжительности или высоких показателях требуется немедленное лечение причины и устранение самого симптома. Для этого подойдут разрешенные медикаменты и прохладные компрессы. Контроль врача обязателен.