Что можно пить вместо крестора
Содержание статьи
Крестор: известные и более дешевые аналоги, обзор заменителей с наименьшим количеством побочных эффектов, недорогие импортные лекарства и дженерики российского производства
Современные средства от повышенного холестерина отличаются высокой эффективностью и практически полным отсутствием побочных эффектов.
Одним из самых популярных препаратов является «Крестор». Это статин 4 поколения с усовершенствованным составом и механизмом действия.
В этой статье будут рассмотрены особенности данного медикамента и его аналоги – более доступные по цене и обладающие высокой эффективностью.
Общие сведения о препарате и инструкция по применению
В основе «Крестора» лежит действующее вещество розувастатин. Оно относится к 4 поколению статинов, которые являются самыми назначаемыми и эффективными препаратами от холестерина с меньшим количеством побочных эффектов. Эти вещества обладают двойным механизмом действия . По своей химической структуре они являются ингибиторами фермента, ответственного за превращение пищевых жиров в холестерин в печени.
Около 80% холестерина образуется в гепатоцитах (печенью), и только 20% поступает в пищеварительный тракт в готовом виде (с жирным мясом, желтком и жареными продуктами). Статины блокируют этот процесс и, тем самым, снижают общую концентрацию холестерина в крови.
Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающего за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).
У препаратов четвертого поколения присутствует дополнительная активность против ЛПНП (это одна из фракций холестерина, которая формирует атеросклеротические бляшки). Лекарства способствуют выведению их из кровотока через выделительные системы. «Крестор» — очень эффективный препарат, при правильно подобранной дозировке он снижает в течение месяца холестерин до уровня физиологической нормы.
Препараты розувастатина назначаются в следующих случаях:
- высокий уровень холестерина;
- болезни сердца и сосудов;
- период восстановления после операции;
- атеросклероз.
Лекарство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Покрытие позволяет сохранить лекарственное вещество от воздействия желудочного сока и доставить в печень в неизменном, активном виде. Таблетки в аптеках можно найти в дозе 5, 10 и 20 мг. В одной упаковке «Крестора» их может быть 30, 60 и 90 штук.
Употребляется лекарственный препарат в назначенной дозе 1 раз в сутки. Желательно принимать его в вечернее время, спустя 1 час после ужина, запивая достаточным количеством воды.
Длительность курса приема определяется исключительно врачом. В среднем это 2-6 месяцев. При тяжелых случаях атеросклероза препарат назначается пожизненно. По данным клинических исследований люди, страдающие запущенными стадиями атеросклероза и принимающие розувастатин, живут в среднем на 10 лет дольше, чем пациенты, отказавшиеся от препарата.
Наиболее известные аналоги и заменители «Крестора»
Современный фармацевтический рынок предлагает потребителям большое разнообразие лекарственных препаратов – аналогов по действующему веществу. Розувастатин также выпускается большим количеством разных производителей. Рассмотрим самые качественные и эффективные аналоги и заменители «Крестора», их особенности, цену и способ применения.
«Роксера»
Словенский заменитель «Крестора» компании «КРКА». Производится в дозах 10, 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Относительно низкая стоимость (от 379 рублей) и высокий уровень качества делает препарат одним из лучших аналогов «Крестора».
Лекарство категорически запрещено к применению больным хроническими и острыми печеночными заболеваниями. Перед назначением «Роксеры» грамотный специалист обязан назначить проведение биохимического анализа крови, на котором будет проанализирован не только уровень холестерина в плазме, но и такие показатели, как АСТ и АЛТ. Их отклонение сигнализирует о присутствии печеночных заболеваний. По данным биохимического анализа можно выявить и патологии почек, которые также являются противопоказанием к применению лекарства.
Режим дозирования и приема аналогичен – по 1 таблетке в вечернее время суток после ужина.
«Мертенил»
Венгерский дженерик, также относящийся к 4 поколению статинов. Производится компанией «Гедеон Рихтер». Этот производитель существует на фармацевтическом рынке несколько десятков лет и зарекомендовал себя как ответственный и добросовестный. Действующие вещества подвергаются тщательной очистке и обработке, что существенно снижает вероятность проявления побочных эффектов. Выпускается лекарство в дозах 5, 10, 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Ориентировочная цена в аптеках от 488 рублей.
С особой осторожностью к применению аналога следует относиться пожилым пациентам. Лицам, достигшим 70 лет, доза свыше 5 мг не рекомендуется. Исключение составляет индивидуальное назначение врача после прохождения всех необходимых обследований.
«Розукард»
Чешский аналог компании «Зентива». Производится в дозах 5, 10, 20 и 40 мг по 30 таблеток в коробке. Относительно высокая стоимость лекарства (от 602 руб) обусловлена чистотой производства и степени очистки действующих веществ. Это качественный и эффективный препарат, который при систематическом применении дает хорошие результаты и существенно снижает уровень холестерина в крови.
«Розукард» эффективен в отношении наследственных патологий жирового обмена. Это один из самых часто назначаемым замен «Крестора». Назначается лицам с диагнозом семейная гиперхолестеринемия, поддерживает стабильный уровень жира в крови. Противопоказан лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени. Требуется предварительный анализ крови из вены на биохимию с оценкой показателей АСТ и АЛТ.
«Розулип»
Венгерский медикамент компании «Эгис Фармасьютикал». Представляет собой уникальную комбинацию розувастатина и ацетилсалициловой кислоты. Основная проблема при атеросклерозе – это затрудненный кровоток, недостаточность снабжения кислородом и питательными веществами тканей и органов.
Розувастатин способствует растворению атеросклеротических бляшек, а ацетилсалициловая кислота в малых дозах разжижает кровь. Двойное действие позволяет в кратчайшие сроки устранить риск развития инфаркта и инсульта и снизить уровень липидов в крови.
Цена «Розулипа» в аптеках России – от 459 рублей. Употребляется лекарство 1 раз в сутки в вечернее время.
«Тевастор»
Израильский аналог компании «Тева». В основе лежит все то же действующее вещество – розувастатин. Лекарство 4 поколения статинов. Отмечена высокая эффективность «Тевастора» в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. У людей, принимающих это лекарство, в разы снижается вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта головного мозга.
На российском фармацевтическом рынке «Тевастор» можно приобрести по цене от 280 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от дозировки активного компонента и числа таблеток в упаковке. Принимается лекарство в назначенной врачом дозе 1 раз в сутки после ужина длительный период времени.
«Розувастатин-СЗ»
Медикамент российского производства компании «Северная звезда». Это более дешевый аналог «Крестора» по сравнению с остальными из списка. В аптеках России его можно приобрести по цене от 162 рублей.
Плюсом данной компании является большой диапазон доз и числа таблеток в упаковке. Лекарство выпускается по 5, 10, 20 и 40 мг по 30, 60, 90 таблеток в коробке. Недорогая цена никак не умаляет качество самого медикамента. Он также эффективен, как и дорогие импортные аналоги.
С особой осторожностью к приему «Розувастатина-СЗ» следует подходить пожилым людям после 70 лет. Доза свыше 5 мг разрешена только с индивидуального назначения врача.
«Сувардио»
Медикамент словенского производства компании «Сандоз». Выпускается в дозах 5, 10 и 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Рекомендуется начинать применение с дозы 5 мг. После месяца терапии проявится максимальный эффект, и, если он недостаточен, то только в этом случаев можно повысить дозу. При тяжелых формах атеросклероза врач может сразу назначить «Сувардио» по 10 или 20 мг. Самостоятельно это делать категорически запрещено, так как препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.
Перед применением медикамента необходимо оценить уровень печеных трансаминаз: АСТ и АЛТ, а также биохимические маркеры работы почек. Только при относительно здоровых почках и печени принимать «Сувардио» разрешено.
Итоговая таблица со сравнением цен
Наименование медикамента, доза 10 мг | Количество таблеток | Стоимость, руб |
«Крестор» | 28 | 1338 |
«Роксера» | 30 | 509 |
«Мертенил» | 30 | 583 |
«Розукард» | 30 | 643 |
«Розулип» | 28 | 740 |
«Тевастор» | 30 | 525 |
«Розувастатин-СЗ» | 30 | 357 |
«Сувардио» | 28 | 441 |
«Крестор» или «Липримар»: что лучше?
«Липримар» – это лекарство из группы статинов 3 поколения. Они обладают выраженным гипохолестеринемическим действием, но в сравнении с препаратами 4 поколения обладают большим количеством побочных эффектов.
По возможности отдавайте предпочтение «Крестору», так как он лучше и безопаснее по своим свойствам.
Где купить аналоги «Крестора»?
Вы можете приобрести аналоги «Крестора» в интернет-аптеках, не выходя из дома.
Наиболее крупные и проверенные аптечные сети:
1. https://apteka.ru. Цены на препараты примерно равны среднерыночным, указанным в таблице выше. Лекарства доставляются в течение нескольких дней в близлежащую к вам аптеку.
2. https://wer.ru. Для сравнения представим цены. «Крестор» 10 мг 28 таблеток – 1618 руб. «Розувастатин – СЗ» в той же дозе – 344 рубля.
В Москве
Лекарства можно купить в любой обычной аптеке. Вот адреса московских аптечных пунктов, в которых всегда есть в наличии данные аналоги по низким ценам:
1. «Ригла». Ул. Нагатинская, 31. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «ЕАптека». Ул. Мастеркова, 3. Телефон: +7 (495) 730-5300.
В Санкт-Петербурге
1. «Ригла». Проспект Косыгина, 31 корп. 1. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «Здравсити». Пр. Просвещения, 53 к.1. Телефон: 8(800) 250-2426.
Заключение
«Крестор» является оригинальным препаратом розувастатина. Его эффективность по сравнению с большинством аналогов больше на 10-20%, но он дорогостоящий. Заменять его можно другими медикаментами дешевле с аналогичным действующим веществом без предварительной консультации у врача. Они также эффективны и способствуют быстрому снижению уровня жиров в плазме.
Источник
обзор более дешевых препаратов, страны-производители, что лучше
Крестор и его структурные заменители (лекарства с идентичным действующим веществом) относятся к последнему поколению статинов – фармакологической группе средств для медикаментозной коррекции уровня холестерина и липопротеинов в крови. В настоящее время выпускают четыре поколения статинов, отличающихся по происхождению (естественные, полусинтетические, синтетические) и химической структуре.
Состав и лекарственная форма препарата Крестор
Лекарство выпускают в таблетированной форме. Таблетки различают по цвету и количеству действующего вещества (5 мг – желтые, 10, 20 и 40 мг – розовые). Активный компонент препарата – гиполипидемическое синтетическое вещество розувастатин (rosuvastatin). Его дополняют:
- волокна микрокристаллической целлюлозы;
- соединение молочного сахара с водой (моногидрат лактозы);
- соль, образованная кальцием и фосфорной кислотой (кальция фосфат);
- пищевая добавка Е572 (стеарат магния),
- адсорбент кросповидон.
Крестор производит английская фармакологическая компания АстраЗенека ЮК Лимитед. Цена упаковки из 28 таблеток по 10 мг колеблется в пределах 1500 рублей. Более дешевые аналоги Крестора выпускают Израиль, Венгрия, Россия, Словения и Чехия.
Показания к применению Крестора и его аналогов
Статины применяют для ликвидации гиперхолестеринемии – повышенной концентрации холестерина в крови (более 7,0 ммоль/л) при высоких показателях липопротеинов низкой плотности (более 5,0 ммоль/л). Основанием для назначения препаратов считаются результаты липидограммы или развернутого биохимического анализа крови.
Справка:
Липопротеины – это соединения холестерина с белками-апопротеинами и другими липидами. Они предназначены для транспортировки холестериновых молекул по кровотоку. Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) доставляют холестерин из печени к периферическим тканям и клеткам организма для обеспечения их полноценной работы. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) переносят излишки ЛПНП и ЛПОНП в печень, очищая сосуды.
Крестор и его аналоги используют:
- при атеросклерозе сосудов сердца, почек, головного мозга, нижних конечностей;
- в постинфарктном и постинсультном периоде (в составе комплексной терапии);
- при дислипидемии – нарушении баланса липопротеинов (избыток ЛПНП и дефицит ЛПВП);
- в качестве профилактики атеросклероза при гиперхолестеринемии наследственного происхождения.
Действие препарата наиболее эффективно при параллельном соблюдении лечебной диеты «Стол №10».
Противопоказания и побочное действие
Статины на основе розувастатина не назначают:
- пациентам с тяжелыми патологиями печени;
- при почечной декомпенсации;
- женщинам в перинатальный и лактационный период;
- при аллергической реакции на статины;
- несовершеннолетним пациентам.
Запрещен совместный прием статинов и иммунодепрессантов с активными циклоспоринами. Четвертое поколение препаратов лучше переносится пациентами. В отличие от предыдущих разработок, отмечается уменьшение количества побочных эффектов.
К возможным нежелательным проявлениям относятся:
- снижение мышечного тонуса и болезненность в мышцах (миалгия);
- расстройство пищеварения, обстипация (запор);
- головокружение и цефалгия (головная боль);
- астения (повышенная психофизическая утомляемость).
Длительное лечение провоцирует развитие инсулинрезистентного сахарного диабета 2 типа. В биохимическом анализе крови возможно повышение показателей фермента креатинкиназы.
Фармакокинетика и фармакодинамика статинов четвертого поколения
Розувастатин, как активное вещество статиновых медикаментов, тормозит энергичное действие фермента ГМГ-КоА редуктазы, синтезируемого печенью. Данный фермент отвечает за производство эндогенного (внутреннего) холестерина. При его недостаточной выработке образуется меньше ЛПНП и ЛПОНП и компенсаторно увеличивается количество ЛПВП.
Действующим веществом препарата является розувастатин
Таким образом, концентрация общего холестерина падает. Это уменьшает опасность развития атеросклероза, а при диагностированных изменения сосудов снижает риск развития инфаркта, инсульта и иных осложнений. Первичная положительная динамика наблюдается после недельной терапии статинами. Курсовое лечение занимает до трех месяцев.
Справка:
Прием статинов при атеросклерозе снижает риск инфаркта на 18%, ишемического инсульта – на 25%.
Розувастатин хорошо усваивается организмом, связывается с белками плазмы крови на 90%. Максимальная концентрация фиксируется спустя 5 часов после приема таблеток. Биотрансформация вещества происходит в печени, остатки экскретируются кишечником с каловыми массами.
Аналоги Крестора по действующему веществу
Структурные аналоги Крестора выпускают в таблетках. Они имеют разную дозировку действующего розувастатина, отличаются по дополнительным компонентам и стоимости. Перечень препаратов на основе розувастатина:
- Мертенил. Компания-производитель «Гедеон Рихтер». Таблетки отличаются гравировкой «С34». Расфасовка по 30, 60 и 90 штук в упаковке.
- Розукард. Выпускает фармкомпания «Зентива». Пленочная оболочка таблеток имеет розовый цвет. В одной пачке содержится 30 штук.
- Роксера. Производителем является филиал международной компании «КРКА». Выпускают в таблетированной и капсуловидной форме по 30, 60 и 90 штук в упаковке.
- Розулип. Производит фармкомпания «Эгис Фармасьютикал». В одной пачке может быть 14, 28, 56 штук.
- Тевастор. Наиболее известный аналог от компании «Тева». Количество таблеток в одной упаковке – 30 штук.
- Сувардио. Компания-производитель «Сандоз». Выпускают по 30, 60 и 90 штук в одной пачке.
Сравнительная таблица аналогов
Название | Мертенил | Розулип | Роксера | Розукард | Сувардио | Тевастор |
Страна производитель | Венгрия | Венгрия | Словения | Чехия | Словения | Израиль |
Дозировка | 5, 10, 20 мг | 5, 10, 20, 40 мг | 5, 10, 15, 20, 30 или 40 мг | 5, 10, 20 и 40 мг | 5, 10 и 20 мг | 5, 10 и 20 мг |
Цена | 30шт./20 мг – 800 руб. | 28 шт./10 мг – 830 руб. | 30 шт./20 мг – 850 руб. | 30шт./20 мг – 900 руб. | 28 шт./20 мг – 575 руб. | 30шт./20 мг – 680 руб. |
Российский структурный заменитель – препарат Розувастатин-СЗ – выпускает НАО «Северная звезда» (г. Всеволожск, Ленинградская обл.). Расфасовка по 30, 60, 90 таблеток в упаковке. Дозировка – 5, 10, 20 и 40 мг. Стоимость 30 таблеток в дозировке 5 мг – около 300 рублей.
Важно!
При желании заменить Крестор на аналогичное лекарство необходимо получить одобрение лечащего врача.
Общие правила приема Крестора и его аналогов
Дозировку статинов врач подбирает персонально в зависимости от результатов липидограммы, сопутствующих заболеваний, возраста и веса пациента. Согласно инструкции по применению, начинать лечение следует с минимальной дозы 5-10 мг розувастатина в сутки.
Перечень аналогов препарата Крестор
Терапия проводится под регулярным контролем показателей холестерина, липопротеинов, глюкозы, ферментов АСТ и АЛТ. Дозировку лекарственного средства увеличивают постепенно, доводя до оптимальной в 40 мг/сутки. В осложненных случаях максимальная доза, разрешенная в сутки, составляет 80 мг.
Неструктурные заменители Крестора
Замену Крестору по основному активному компоненту составляют статины первого, второго и третьего поколения. Они обладают идентичным лечебным эффектом, но отличаются более агрессивным действием на организм.
Заменители Крестора
Поколение | Действующее вещество | Примеры медикаментов |
1-ое | ловастатин (lovastatin) | Кардиостатин, Холетар |
симвастатин (simvastatin) | Симвастатин, Вазилип | |
правастатин (pravastatin) | Липостат, Правастатин | |
2-ое | флувастатин (fluvastatin) | Лескол |
3-е | аторвастатин (atorvastatin) | Торвакард, Аторис |
Отзывы
Татьяна:
Медицинскую комиссию, в силу профессии, я прохожу ежегодно. В перечень обследований входит биохимический анализ крови. С каждым годом показатели холестерина медленно, но упорно увеличивались. В последний раз зашкалили за 7 ммоль/л. Врач назначил липидограмму, чтобы оценить полную картину. По итогам выписал Крестор. Принимала 3 месяца. Эффект – минус 2 единицы. Существенным недостатком лечения считаю высокую стоимость лекарства.
Юлия Олеговна:
Атеросклероз диагностировали полгода назад. Была удивлена, поскольку серьезных симптомов не чувствовала. Для торможения болезни назначили статины, в частности, Крестор. Взглянув на цену, чуть не упала в обморок. В интернете нашла дешевое российское лекарство с идентичным действующим веществом – Розувастатин-СЗ. Переношу хорошо, «побочек» нет, зато экономия в пятикратном размере.
Ирина:
Крестор назначили по результатам липидограммы. Я привыкла доверять только израильской фармацевтической компании «Тева». Нашла у них аналогичное лекарство Тевастор. Лечащий врач одобрил. За 30-дневный курс лечения холестерин понизился с 6,9 ммоль/л до 6,0 ммоль/л.
Итоги
Лекарства с гиполипидемическим действием носят название статины. Они предназначены для лечения атеросклероза и снижения концентрации холестерина в крови. Крестор является представителем четвертого поколения статинов, основу которых составляет активное синтетическое вещество розувастатин. Препараты выпускаются разными фармкомпаниями в нескольких странах мира, отличаются по стоимости, дозировке и расфасовке.
Источник