Что можно при температуре кормящим мамам пить аспирин
Содержание статьи
Использование «Аспирина» при грудном вскармливании: допустимо ли это?
«Аспирин» — наиболее известное лекарственное средство, которое входит в список самых важных препаратов Всемирной организации здравоохранения. Благодаря этому у большинства людей медикамент заслужил репутацию эффективного и безопасного лекарства для лечения лихорадки во время ОРВИ, головной и зубной боли. Комплексное воздействие на органы и ткани обуславливает широкий спектр противопоказаний и побочных реакций препарата. Прием «Аспирина» запрещен беременным и детям до 12 лет, женщинам во время лактации следует принимать средство с осторожностью.
Кратко: особенности лекарства
«Аспирин» — старейший препарат в группе ненаркотических анальгетиков и жаропонижающих. Действующее вещество — Ацетилсалициловая кислота, которая замедляет работу (ингибирует) фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и тромбоксанов. Активные молекулы относятся к группе медиаторов воспаления, которые вызывают боль, влияют на терморегуляцию, способствуют развитию отеков.
Фармакологические эффекты препарата представлены в таблице:
Воздействие | Механизм развития |
---|---|
Болеутоляющее | За счет сниженного синтеза простагландинов |
Жаропонижающий | Предотвращает влияние простагландина Е2 на терморегуляционный центр в гипоталамусе |
Противовоспалительный | Препятствует высвобождению медиаторов из клеток |
Антиагрегантный | Снижает секрецию тромбоксанов |
Когда прием средства категорически воспрещен?
Средство влияет на процессы обмена веществ и функционирование клеток всего организма, что обуславливает широкий перечень ограничений к приему.
Противопоказания к применению «Аспирина»:
-
обструктивные заболевания дыхательных путей (астма, хронический бронхит);
- почечные заболевания (с нарушением фильтрационной функции);
- заболевания печени (гепатит, цирроз, недостаточность органа, гипертензия портальных вен)
- патологии желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит, гастроэзофагорефлюксная болезнь, пептическая язва);
- сахарный диабет;
- недостаток витамина K;
- диета с низким содержанием Натрия;
- геморрагический синдром (при гемофилии, тромбоцитопенической пурпуре, болезни Виллебранда);
- анемия;
- расслоение аневризмы аорты.
Препарат запрещен при появлении признаков гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным компонентам таблеток, а также при наличии аллергии к нестероидным противовоспалительным средствам («Парацетамол», «Анальгин», «Ибупрофен»).
Ацетилсалициловая кислота при грудном вскармливании сопровождается риском нежелательных последствий, представленных в таблице.
Группа побочных эффектов | Клинические симптомы |
---|---|
Аллергический |
|
Диспепсические |
|
Анемия (сниженное количество гемоглобина) |
|
Нарушение функции печени |
|
Нефротический синдром |
|
Неврологический |
|
«Аспириновая триада» — специфический синдромом, который может возникать при лечении препаратом. Клинические признаки:
- приступы бронхиальной астмы;
- хронический полипозный синусит;
- непереносимость других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
В случае возникновения подобных симптомов, необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.
Разрешено ли использование Ацетилсалициловой кислоты при грудном вскармливании?
Большинство населения относят Ацетилсалициловую кислоту к группе широко востребованных и безопасных препаратов от «головной боли и температуры». Однако спектр терапевтических и побочных эффектов ограничивает использование средства во время беременности и лактации из-за риска последствий для женщины и ребенка.
Причины, по которым «Аспирин» не назначается женщинами во время грудного вскармливания:
- Проникновение препарата через барьер в грудное молоко и организм ребенка. Незрелость защитных систем новорожденного, функциональная несостоятельность пищеварительного тракта (недостаток ферментов) — предусловия развития нежелательных последствий.
- Дополнительная антигенная нагрузка. Период новорожденности характеризуется напряжением иммунной системы при влиянии множества факторов внешней «чужеродной» среды.
- Провокация аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний (из-за угнетения функции лимфоцитов крови): бронхиальная астма, геморрагические диатезы, гемолитическая анемия.
Ацетилсалициловая кислота при лактации — причина опасного осложнения — синдрома Рея (или Рейе, белой печёночной болезни). Патологическое состояние возникает на фоне лечения «Аспирином» лихорадки вирусной этиологии. Повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера ведет к отеку головного мозга, энцефалопатии, параллельно развивается острая печеночная недостаточность.
Симптомы синдрома Рея:
- судороги (локальные и генерализированные);
- нарушение сознания (вплоть до комы);
- патологическое дыхание (поверхностное).
- у новорожденных — напряжение и выпячивание большого родничка, положительные глазные симптомы «заходящего солнца».
Синдром Рея характеризуется высоким уровнем смертности, поэтому требует немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии.
В период грудного вскармливания не рекомендовано принимать «Нимесулид», «Анальгин» (наиболее опасный медикамент, запрещенный во многих странах мира).
При отсутствии противопоказаний для снижения температуры или купирования боли используются другими лекарственными средствами из группы НПВС:
- «Ибупрофен» (считается самым безопасным препаратом);
- «Парацетамол» (запрещен в первый месяц после рождения) в форме сиропа, шипучих таблеток, ректальных свечей;
- «Диклофенак» — таблетки, внутримышечные уколы.
Для снижения концентрации метаболитов лекарства в грудном молоке, таблетки рекомендовано принимать сразу после кормления.
Перед употреблением препаратов необходима консультация лечащего врача для оценки индивидуальных противопоказаний. В случае отсутствия альтернативы допускается однократный прием «Аспирина» в максимальной суточной дозировке (не более 1 грамма).
При необходимости длительного употребления (ишемическая болезнь сердца, ревматологические заболевания), следует рассмотреть вопрос об искусственном вскармливании малыша специальными смесями.
Выводы
Употреблять «Аспирин» при грудном вскармливании не рекомендовано из-за высокой степени проникновения активных метаболитов в молоко. Незрелость иммунной системы новорожденного повышает риск развития побочных эффектов. Наиболее распространенные — бронхоспазм, аллергические реакции, заболевания пищеварительного тракта, агранулоцитоз (снижение количества лейкоцитов — иммунных клеток крови). Кормящим мамочкам для борьбы с лихорадкой рекомендуют более безопасные заменители ацетилсалициловой кислоты — «Парацетамол», «Ибупрофен», «Диклофенак». Перед приемом препаратов необходима консультация специалиста.
Источник
Что можно из лекарств кормящей маме при температуре выше 38
513 просмотров
3 мая 2020
Добрый день. Сейчас с ребенком в инфекционке. Поставили диагноз пневмония. А вчера температура поднялась и у меня(кашель уже неделю где-то). Сейчас температура 38.2-38.5 Конечно, меня не лечат. И никакой консультации не дают. А мне страшно. Ребенок поправится, а я…предложили ехать в больницу одной, но с ребенком некому лежать. А ребенка на мед.персонал не оставлю. Они и так не интересуются особо и не подходят долго, даже если позвать. Сейчас пью только парацетомол, но это же не выход. У нас и смесь и грудь. Правда молока меньше стало, но вот точно в больнице сворачивать гв не хочу. Не место для этого тут точно. Что можно еще попить?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Можно колоть анальгин и димедрол, можно принимать ибупрофен
Педиатр
Здравствуйте, обязано вызвать терапевта на дом, когда вас выпишут для прослушивания лёгких.
Если температура уже 7 дней, то антибиотик нужно подключать, но все под присмотром врача. Кормить и принимать амоксиклав — можно.
Евгения, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, а амоксиклав в какой дозировке
Педиатр
Возрастной, 500 мг три раза или 875-2 р. д. — минимум 5 дней.
Линекс или Нормобакт.
Педиатр
Здравствуйте. При подъеме температуры выше 38,0 в вашем состоянии самый оптимальный препарат парацетамол по мере необходимости по 500 мг, но не более 4-х раз в день. Если температура будет держаться более 3-х дней и тем более если появятся боль в горле и (или) налеты то подключите амоксициллин или амрксиклав.
Педиатр
Здравствуйте! Вам разрешены Нурофен, парацетамол, из антибиотиков- пенициллины,цефалоспорины
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно ибупрофен, если динамики в течении 3х дней не будет, необходим приём антибактериальных препаратов, нужно послушать Ваши лёгкие.
Фтизиатр
Евгения, кормящей маме можно Цефекон свечи, Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен. Обтирания уксусом, обильное питье, липовый, ромашковый чай. От кашля детские (взрослым они тоже хорошо помогают) типа пертуссин, АЦЦ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Надо подслушать легкие, когда выпишитесь на дом терапевта вызовете и пусть послушают вас. Сейчас можно принимать ибупрофен, парацетамол, ромашковый чай, от кашля детский проспан
Евгения, 3 мая 2020
Клиент
Галимат, а поздно не будет?)) Взяли мазок на коронавирус, но пока не сделали,конечно
Акушер, Гинеколог
Нет , вы начинайте эти препараты принимать . А вообще они должны хотя бы послушать вас . , тем более вы с ребёнком лежите .
Педиатр, Терапевт, Массажист
А вам можно Виферон по одному миллиону два раза в день. Горло вам можно спрей панавир, он разрешен и детям с рождения. Сосудосуживающие капли в нос тоже можете применять.
Фтизиатр
Евгения, не дописала : АЦЦ, Мукалтин осторожно, особенно АЦЦ.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Можно амоксиклав или азитромицин, для профилактики дисбактериоз биопрепараты, и самое главное: обилное питье.
Педиатр
Здравствуйте начните антибиотик пенициллинового ряда
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы в инфекционке, а значит подхватить заболевание могли не от ребенка. Не исключено, что это коронавирус.
Жаропонижающие можно — парацетамол и нурофен. Анальгин и димедрол вам не надо.
Свечи виферон на гв наверное для вас будут оправданы. Вам нужно как-то сдать клинический анализ крови, чтобы решить вопрос антибиотиков. Но вероятнее всего вам он не нужен пока. Из антибиотиков на гв предпочтителе амписид.
Кашель тормозить особо нельзя на гв. Начните мукалтин по 1 таблетке 3 раза. Пейти ромашку и выполаскивайте ею горло
ЛОР
Здравствуйте. Попросите чтоб вас тоже обследовали
Педиатр
Ничего не понятно. У вас пневмония и вас в стационаре не лечат??
При пневмониях показана антибиотикотерапия — есть препараты совместимые с грудным вскармливанием (препараты пенициллиного ряда)
Евгения, 3 мая 2020
Клиент
Евгений, ребенка лечат. А мне сказали вас не будем(логично,конечно).
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Вам нужно начать антибиотик себе (пенициллины можно- аугментин,амоксиклав) и парацетамол (ибупрофены не пейте)
Но будьте внимательны,чтобы аб,который колят ребёнку и Ваш были совместимы все же)
Вы можете попросить рентген для себя и осмотр терапевта
Выздоравливайте
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте ГЕНФЕРОН СПРЕЙ. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Ситуация вообще-то интересная. Поскольку Вы заболели, находясь в инфекционном отделении и Вам необходимо обследование и лечение, на Вас ДОЛЖНЫ завести историю болезни, завтра же взять кровь и мочу, отправить при необходимости на рентгенографию органов грудной клетки. Это нарушение Ваших прав на лечение. Разговаривайте с заведующей отделением. Лечение по интернету при нахождении в стационаре — дикость. Вот начнете антибиотик, а он Вам и не нужен был, да много ли ошибок можно совершить. Первое, что нужно в этой ситуации — поставить диагноз, а для этого необходим хотя бы клинический минимум (кровь, моча и рентген, желательно). Как врач, работающий в инфекционном отделении, говорю Вам : Вас должны включить в список больных и начать лечить вместе с ребёнком, если это общее инфекционное отделение, если Вы лежите в детском — позвать для Вас дежурного терапевта, чтобы Вас осмотрели.
Евгения, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, мы в детском да. Вы правы, очень интересно тут все. Вчера медсестры сказали, что когда СОВСЕМ плохо будет, вызовем скорую и там терапевт решит, куда нас ВДВОЕМ С РЕБЕНКОМ перенаправить. Я сказала, что т.к. у нас с сыном симптомы совпадают, то логично было бы меня ПОСЛУШАТЬ, а вдруг тоже пневмония. На что врач заорала, что я не могу вас послушать, вы же в ДЕТСКОМ отделении, уезжайте по скорой и лечитесь. Я сказала, что без ребенка не поеду. Сегодня опять температура, сказала медсестре, она с недовольным лицом нуууу чтооо, оооопять у вас температура? Врач опять говорит уезжайте по скорой а ребенок пусть остается. Но…сегодня муж сдал тест на коронавирус, ну и у меня в больнице взяли. Вот я и думаю….в период пандемии это вообще нормально? А вдруг покажет +. А я тут по коридорам хожу.
Педиатр, Пульмонолог
Значит Вам должны пригласить терапевта для осмотра и назначения лечения. Ещё как вариант самой спуститься в приемное отделение (если оно в этом же корпусе), там есть дежурный терапевт, а также возможность сделать вам анализ крови. Если с заведующей отделением не удаётся найти контакт, то могу подсказать ещё один вариант. Вечером дневных врачей меняют дежуранты. Поговорите с дежурным врачом, чтобы пригласил Вам терапевта или договорился о Вашем осмотре в приемном отделении.
Евгения, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, тут же просто детская больница, она вся детская. Они на этом и стоят. Что вы взрослая, вот и валите отсюда. Терапевтов тут в принципе нет, но мне сказали, что еще с утра его по скорой вызывали. Едет вот. Сейчас перевели в палату к 3месячной девочке. И при этом постоянно а почему вы не хотите уезжать? А…врач мне сказала свернуть гв, т.к. у ребенка резко в 7 месяцев нкпереносимость молока и отсюда понос. )) хотя нам антибиотики колят 2-3 раза в день. Я спокойный человек, но уже спокойствие заканчивается.
Педиатр, Пульмонолог
Так может Вам тогда домой вернуться и продолжить лечение там, состояние ребёнка позволяет? Как он себя чувствует? А то Вы словно в заложницы попали с этой ситуацией.
Евгения, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, не очень хорошо. Я вот думаю, а может можно перевестись? А то мне и диагноз толком не сказали. Пневмонию на кт поставили. И врач ни анализы не говорит, ни прогноз. Моя мама сегодня звонила, она только ей сказала, что ребенок тяжелый и возможно как улучшение так и ухудшение. Кто наш лечащий до сих пор не знаем. Они не представляются, сестры молчат. ))
Педиатр, Пульмонолог
Да уж.. Вы знаете, у врачей и заведующей есть часы приёма для бесед, подойдите целенаправленно, и спросите какой диагноз у малышки и другие волнующие вопросы. Спокойно, уважительно. Перевод может осуществить только заведующая отделением. Либо Вы сами как-то сможете договориться с другой больницей. Это очень проблематично.
Педиатр, Пульмонолог
ГВ не бросайте, понос, скорее всего на антибиотик. Дайте Энтерол внутрь в саше по 1 порошку 2-3 раза в день, развести с водичкой и выпоить на ложечке.
Евгения, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, весело,конечно. Я думала нас просто отправят в общую инфекционку. Зачем им проблемная больная мамочка. Зато врач сказала моей маме, что я боюсь умереть. Нет, не боюсь. Но если у сына и мужа пневмония, то почему ее не может быть у меня. ) и ждать авось рассосется…как-то не хочется. Сейчас даю нормабакт и смекту. Все равно пердит и какает. Завтра надеюсь кто-то придет. Может врач доберется. ( вот думаю, а в душ можно если быстро? Или вообще никак?
Педиатр, Пульмонолог
Конечно можно, если ребёнок спит, предупредите медсестру и сходите.
Источник
Головные боли при кормлении грудью
Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.
Причины головных болей
Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:
- резкое изменение уровня гормонов;
- переутомление из-за бессонных ночей;
- боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
- недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
- послеродовая депрессия.
Виды головных болей
Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.
Читайте также:
Как накормить ребенка грудью
Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.
Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.
Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.
Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).
Как обойтись без лекарств
Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.
По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.
Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.
Рекомендуемые препараты
Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400-600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.
Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.
К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.
Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.
Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.
Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)
1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.
Источник