Цистон с блемареном пить можно
Содержание статьи
Что лучше: Блемарен или Цистон
Сравнение эффективности Блемарена и Цистона
У Цистона эффективность больше Блемарена — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Цистона более выраженный, то у Блемарена даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Цистона и Блемарена тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Блемарена и Цистона
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Блемарена она достаточно схожа с Цистоном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Блемарена, также как и у Цистона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Блемарена нет никаих рисков при применении, также как и у Цистона.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Блемарена и Цистона.
Сравнение противопоказаний Блемарена и Цистона
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Блемарена достаточно схоже с Цистоном и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Блемарена и Цистона может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Блемарена и Цистона
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Блемарена достаточно схоже со аналогичными значения у Цистона. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Блемарена значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Цистона.
Сравнение побочек Блемарена и Цистона
Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Блемарена больше нежелательных явлений, чем у Цистона. Это подразумевает, что частота их проявления у Блемарена низкая, а у Цистона низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Блемарена возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Цистона.
Сравнение удобства применения Блемарена и Цистона
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Блемарена примерно одинаковое с Цистоном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:06
Источник
Камень в левой почке 4.5 мм
4058 просмотров
7 ноября 2020
Здравствуйте.На УЗИ нашли в средней 3 левой почки конкремент Д4.5мм с четкой тенью и микролиты до 3мм. Общий анализ мочи:PH-5.5 ….оксалаты в небольшом количестве…слизь в незначительном количестве …всё остальное -не обнаруженно…Чем можно вывести данный конкремент? .При передвижении камня существует ли опастность закрытия протока или камешек не большой и выйдет без дробления ? Какие анализы еще нужно сдать?Какие лекарства порекомендуете ? Спасибо.
Возраст: 44
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Размер не большой, конечно: он может упасть в лоханку и из неё в мочеточник, где может и застрять. У Вас есть три пути: приём блемарена, но он действует на ураты или уратно-оксалатные камни ( если оксалатов менее 25 процентов), так у Вас ph 5.5, есть шанс, что ядро уратное и Блемарен поможет. 2-й: делать бесконтрасное КТ, узнавать плотность камня и если она достаточна или не слишком велика: дробить камень, на КТ размер может оказаться больше чем 4.5.
3-й: наблюдать за ним, пока он больше не станет, чтобы было легче раздробить.
Уролог
Если камень 4.5 по КТ будет, то он не очень удобен для дробления: из-за размеров, и нужен аппарат с хорошим фокусом, такое ДЛТ не везде есть. Обычно таким камешкам дают подрасти немного или если есть возможность пьют Блемарен и наблюдают, если основа уратная: он растворится)
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А сейчас у Вас жалобы есть?
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Размеры камня малы и дистанционному дроблению не подлежат.
Рекомендовано:
1. Питьевой режим до 2 литров воды в день
2. Растительные препараты (роватинекс 1 месяц, затем Цистон 2 месяца, затем Канефрон 2 месяца).
3. Периодически принимать отвары трав (пол-пола, почечный чай, бруснивер, брусничный лист) по 15 дней, с перерывом на 15 дней, меняя траву. Курс до 3 месяцев, 1 раз в полгода.
4. Кеджибелинг 550 мг по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, 2-3 недели.
5. Блемарен или уролит у. Поинимать по схеме (инструкция) до 6 месяцев.
6. Контроль УЗИ почек, анализа мочи , биохимии крови (креатин, мочевина, мочевая кислота), а также уровень кальция в крови — 1 раз в год.
Уролог, Андролог
Придерживайтесь общих рекомендаций: стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву — она полезна при МКБ. Можете периодически пропивать такие препараты как канефрон, цистон, уролесан, фитолизин, роватинекс, блемарен. Курсы по 2 — 3 месяца с периодичностью в 3 — 5 месяцев, препараты чередуйте.
Мочекаменная болезнь — это болезнь нарушения обмена веществ. Теперь необходимо постоянно наблюдаться и проверяться, даже если Вас ничего не беспокоит. Необходимо делать УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в 6 — 12 месяцев + сдавать общий анализ мочи, б/х анализ крови на мочевину, креатинин, мочевую кислоту. Неплохо было бы посмотреть уровень паратгормона в крови. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня. На будующее, если будут образовываться камни, отойдут сами или в результате оперативного лечения — сделайте его биохимический анализ, чтобы знать точно его состав и заниматься правильно метафилактикой.
По поводу конкремента в левой почке, размерами 4,5 мм — необходима консервативное лечение, направленное на растворения микролита. Оперативное лечение пока не показано. Принимайте цистон по 2 таб. * 2 раза в день в течение 2 месяцев. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение первого и второго месяца лечения. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать после лечения общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 23 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Препарат Цистон
2787 просмотров
15 января 2021
Здравствуйте у меня два раза выходили камни в 2017 и 2019 году оба маленькие 0Б3 мм примерно сопровождались приступами почечной колики ,рвотой, синдромом общей интоксикаций и болевым синдромом. В 2018 году лежала в больнице неделю ,2019 просто в приемном покое сделали укол и отпустили домой из рекомендаций меньше соли ,больше воды и препарат цистон применяю его с 2017 года по инструкции (первый месяц по 2 т 2 раза ,затем по 1 т 2 раза в течении 4 месяцев .Стоит ли мне его применять каждый год ,правильно ли я его применяю ,есть ли аналоги или более эффективные препараты которые можно применять не так долго .Так же во время приема у меня усиленные позывы в туалет особенно в лежачем состоянии иногда даже рано утром приходится вставать ,это нормально?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нефролог, Уролог, Педиатр
Здравствуйте препараты растительного происхождения (цистон,канефрон) при предрасположенности к камнеобразованию необходимо применять два раза в год. Лучше применять курсами 2 недели в месяц 3 месяца подряд. В остальные периоды урологияеские сборы, клюквенный, брусничный морс,
Анастасия, 15 января
Клиент
Татьяна, Здравствуйте по сколько таблеток применять?
Нефролог, Уролог, Педиатр
Цистон 2 таб 2 раза в сутки. Либо канефрон 2 таб 3 раза в сутки
Анастасия, 15 января
Клиент
Татьяна, Спасибо Вам огромное
Нефролог, Уролог, Педиатр
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Принимайте Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Потом 14 дней перерыв. В это время урологический сбор бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней. Затем опять Канефрон. Так 3 месяца. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался.
Анастасия, 15 января
Клиент
Галина, спасибо большое за ответ
Анастасия, 17 января
Клиент
Галина, здраствуйте сколько за год таких курсов нужно?
Уролог, Андролог
В течение 3 месяцев. Затем УЗИ почек и мочевого пузыря проконтролировать. Сдать общий анализ мочи. Далее уже по результатам. С профилактической целью можно проходить такие курсы 2 раза в год.
Андролог, Уролог
Принимайте по 2 т. Цистон 2 раза в день, 3 месяца, повторить курс через 3 месяца.
Анастасия, 15 января
Клиент
Дмитрий, спасибо большое за ответ
Анастасия, 17 января
Клиент
Дмитрий, здравствуйте сколько в год нужно таких курсов?
Андролог, Уролог
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Согласен с коллегами. Есть и другие эффективные ипрепараты, но желательно знать состав камней. Определить, какие соли выделяются с мочой и тогда определиться и препаратами и с диетой.
Анастасия, 15 января
Клиент
Владимир, Здравствуйте по внешнему виду были похожи на оксалаты
Нефролог, Уролог, Педиатр
Вам нужно сдать суточный анализ мочи на оксалаты, фосфаты и ураты
Анастасия, 15 января
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста а если обострений нет уже 2 год это обозначает что они отсутствуют ,анализ мочи сдавала в апреле прошлого года соли не обнаружены
Нефролог, Уролог, Педиатр
Соли не всегда появляются в общем анализе мочи. Для полной диагностики необходим суточный анализ и узи .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Прием Блемарена
2190 просмотров
27 сентября 2019
Здравствуйте! В левой почке есть камень 7 мм, в правой — камень 4 мм. По анализу мочи в осадке оксалаты и ураты. Назначили прием Блемарена с контролем узи через месяц, принимать согласно инструкции. Скажите, какой ph мне нужно поддерживать? Сколько раз в день принимать препарат? До какой степени можно делить таблетку и можно ли пропускать прием? Помогает ли Блемарен от осадка в желчном?
Хронические болезни: Мигрень, уролитиаз, нарушение толерантности к глюкозе
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Педиатр
Для уратно- оксалатных камней рН6,8-7,4.
Курс 4-6 мес , в день от 2 до 6 таб( по результатам РН мочи подбор дозировки )
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Таблетку надо растворять в стакане воды .
Хорошая памятка тут . выберите из подходящих продуктов
https://demmed.jimdo.com/%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F/%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BC/%D0%BF%D0%B0%D0%BC%D1%8F%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B2/
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо! А что вы посоветуете от осадка в желчном?
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Маргуба, может ли помочь лецитин в капсулах от осадка в желчном?
Педиатр, Терапевт, Массажист
рН в щелочную сторону. Около 7 и выше. Для ощелачивания мочи показана молочно — растительная диета. Питьевой режим 3 л в сутки. Посмотрите продукты запрещенные при урат и оксалурии. Начинайте с 3 таблеток. Увеличить до 6 при хорошем самочувствии.
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Наталья, спасибо! А что можно принимать от осадка в желчном? Может ли помочь лецитин в капсулах?
Андролог, Уролог
Ольга,начинаете принимать с одной таблетки 3р/с.Принимаете в такой дозе три дня,затем по результатам тестовой полоски определяетесь с дозировкой.Если нужно изменить дозу,начинайте с четвертинки.Обязательно обильное питье,исключаете мясные бульоны,субпродукты,соленья,копченное и т.д
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Педиатр
От осадка в желчном, во- первых, та же вода, как положено по ниормам, а во_ вторых урсосан по 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема — обед и ужин, 2 -3 мес.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тюбажи по Демьянову. Но первые не сколько в дневном стационаре. Можно в частном. А потом остальные уже самостоятельно. Желчегоннве еурсом- хофитол, урсофальк.Лецитин хорошо, но от осадка не поможет. Воды так же побольше.
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Ольга. Согласно инструкции в первую очередь Вы должны в течении 3 дней измерять рН мочи и определить средние значения. Затем рН мочи необходимо поддерживать в районе 7,5, сколько таблеток Вам в день для этого понадобится, зависит от индивидуальных особенностей организма и Вашего рациона. Таблетки делить можно, пропускать прием при сохраняющемся уровне рН так же можно.
От осадка в желчном блемарен не помогает.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Блемарен
Товары из категории — Препараты для лечения мочекаменной болезни
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 1 241
Немного фактов
На сегодняшний день Блемарен является основным в своей группе средством для растворения камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Согласно статистике, мочекаменной болезни (МКБ) подвержено около 3-4% населения земного шара, и во многих странах эта цифра имеет тенденцию к увеличению — по-видимому, вследствие малоподвижного образа жизни, изменений в питании, приема некоторых лекарств, влияния нефротоксических веществ. Существование людей, подверженных этому недугу, подобно жизни на вулкане, поскольку в любой момент существует риск почечной колики. Кроме того, отсутствие должной терапии чревато такими опасными осложнениями, как острые нарушения оттока мочи с интоксикацией организма, воспаление почечной ткани и следующие за ним склероз и атрофия вещества почки, что в конечном итоге ведет к хронической почечной недостаточности. Своевременная адекватная терапия и последующая метафилактика (профилактика рецидивов) помогут избежать этих исходов.
Несмотря на разнообразие химического состава почечных камней (уратные, фосфатные, оксалатные и т.д.), Европейская ассоциация урологов (2013) рекомендует обязательно включать цитраты в схему лечения МКБ, вне зависимости от вида выявленных конкрементов.
Фармакологический эффект
Одними из опорных моментов образования почечных камней являются такие нарушения обмена веществ, как высокая кислотность мочи, усиленная экскреция кальция с мочой и снижение содержания в моче цитратов. Так, например, для выпадения мочевой кислоты в осадок и формирования уратных конкрементов необходимо рН менее 6,5. В более щелочной среде эти камни не образуются, а уже имеющиеся — растворяются. В состав медикамента входит лимонная кислота и ее натриевая соль в сочетании с калия гидрокарбонатом. Они образовывают так называемую буферную систему, которая увеличивает рН мочи пропорционально принятой дозе медикамента. Таким образом, путем контроля и коррекции рН мочи при помощи Блемарена возможен полный лизис мочекислых камней. С другой стороны, он устраняет дефицит цитрата, зачастую характерный для МКБ. Согласно проведенным исследованиям, именно наличие цитрата в моче наиболее эффективно тормозит процессы кристаллизации. Действие самого аниона лимонной кислоты также направлено непосредственно на ионы кальция: в кишечнике он их связывает и препятствует дальнейшему всасыванию, а при попадании в мочу образовывает с ними растворимые комплексы. В результате обоих этих процессов содержание свободных ионов кальция в моче заметно уменьшается, благодаря чему кальций не выпадает в осадок в виде камней (в частности, оксалатных). Кроме того, цитрат оказывает комплексное влияние, ингибируя образование не только кальциевых камней и уратов, но и оксалатов, магний-аммониевых фосфатов и других конкрементов. Особенно замечателен эффект данного медикамента при сочетании дистанционной литотрипсии с нисходящей (лекарственной). При таком варианте Блемарен уменьшает и как бы сглаживает острые края фрагментов камней, образовавшихся после аппаратного дробления, что облегчает их выход наружу, а затем способствует профилактике рецидивов. Особенно важно это для кальциевых камней, которые крайне неохотно растворяются при помощи медикаментов, и при этом составляют подавляющее большинство конкрементов.
Попадая в желудочно-кишечный тракт, медикамент полностью всасывается в кровоток, так что его биодоступность приближается к 100%. Выведение медикамента происходит через почки.
Состав
Действие лекарства обусловлено наличием в нем трех действующих веществ: лимонной кислоты, натрия цитрата и калия гидрокарбоната общей массой 3г в одной шипучей таблетке или одной мерной ложке гранулированного порошка. Они образовывают буферную систему, позволяющую достаточно тонко регулировать кислотность мочи. Данные соединения не являются чем-то чужеродным для организма — все эти ионы в норме имеются и в крови, и в моче, препарат лишь корригирует их содержание.
Показания к использованию
Блемарен высоко эффективен в терапии мочекаменной болезни при наличии конкрементов самого разного химического состава. Согласно официальной инструкции по применению, он успешно борется с мочекислыми и оксалатно-кальциевыми камнями, а также уратно-оксалатными, при условии, что доля солей щавелевой кислоты в них не превышает 25%. Он является первой линией в метафилактике МКБ.
Используется у пациентов, получающих цитостатическую терапию или медикаменты, усиливающие экскрецию мочевой кислоты (например, некоторые противоподагрические средства). В этом случае он подщелачивает мочу, тем самым профилактируя возникновение новых конкрементов в мочевыводящих путях.
Также используется в терапии поздней порфирии, облегчая кожные проявления болезни. Порфирия характеризуется недостаточным превращением уропорфириногена в копропорфириноген, вследствие чего он окисляется и накапливается в коже, вызывая неприятные симптомы. Блемарен, снижая кислотность мочи, облегчает выведение копропорфириногена, и в ответ на это синтез его из уропорфириногена повышается.
Почечно-канальцевый ацидоз, согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов, также является показанием к назначению цитратов.
Побочные эффекты
Реакции гиперчувствительности при индивидуальной непереносимости компонентов, отечность (вследствие задержки натрия), метаболический алкалоз (избыточное повышение рН), диспептические расстройства: отрыжка, изжога, тошнота и рвота, метеоризм, дискомфорт в животе, жидкий стул. Проблемы с пищеварительным трактом особенно вероятны у лиц с недостаточной выработкой лактазы вследствие наличия в шипучих таблетках моногидрата лактозы. Им рекомендуется переход на другую лекарственную форму — гранулы для приготовления раствора.
Беременность и лактация
Возможность приема медикамента в период вынашивания и вскармливания ребенка с точки зрения безопасности не исследовалась производителем.
Инструкция
Перед употреблением лекарство растворяют в 1 стакане жидкости. Сгодится обычная или щелочная минеральная вода, сок, чай. Полученный раствор выпивают после еды. Обычно принимают по 1-2 таблетки (или 3-6 г гранулированного порошка) 2-3 раза в день через равные промежутки времени, стараясь сохранить концентрацию медикамента в крови и моче постоянной — например, в 8:00, 15:00 и 22:00.
Дозу лекарства корректируют перед каждым приёмом в зависимости от текущего значения рН мочи. Для этого в чистый стаканчик со свежей мочой погружают индикаторную бумажку, которую можно найти в упаковке лекарства. По прошествии 2 минут полученный результат оценивают по цветовой шкале и заносят в специальный календарь.Если перед очередным приемом рН мочи оказывается меньше целевых значений, пациент нуждается в увеличении дозы. Если же, наоборот, полученная цифра выше верхней границы, то выпивают на одну таблетку (ложку) меньше, чем в предыдущий раз.
Успех терапии целиком и полностью зависит от поддержания постоянного рН. Таким образом, пациента ожидает долгий кропотливый труд. Целевые значения кислотности зависят от специфики заболевания.
Наиболее эффективно лизис уратных камней происходит при рН 6,6-6,8, однако допускаются колебания от 6,2 до 7,0. Крайне нежелательно ощелачивать мочу сильнее — при этом создаются благоприятные условия для выпадения фосфатов в виде осадка, который формирует на мочекислых камнях чрезвычайно труднорастворимую «скорлупу».
Цистиновые камни встречаются у людей, страдающих цистинурией. Для их растворения кислотность поднимают до 7,5-8,5.
Во время приема цитостатиков рекомендуют поддерживать рН не менее 7,0 во избежание нефротоксического эффекта химиотерапии.
При адъювантной терапии порфирии необходимо удерживать рН мочи на уровне 7,2-7,5. Пациентам, страдающим порфирией или цистинурией, нужно запастись особой индикаторной бумагой, которая позволит демонстрировать рН от 7,2 до 9,7.
Особенности приема
Пациентам с ХПН, планирующим принимать препарат Блемарен, необходимо сдать анализ крови на электролиты и определить функциональное состояние почек. Нормальный уровень калия говорит об отсутствии его задержки в организме и позволяет никак не корректировать дозу.
Наличие гидрокарбонатной соли калия в препарате служит отличной профилактикой аритмий (0,4г калия в 1 таблетке), но у людей, постоянно принимающих дигиталис и его производные (дигоксин, дигитоксин и т.д.), нельзя исключить усугубление сердечной недостаточности вследствие снижения их эффективности. В 1 таблетке содержится около 0,2 г натрия — обратить на это внимание тем, кому показана бессолевая диета.
Сахарный диабет не является препятствием для приема Блемарена. Одна таблетка (3г) соответствует 0,02 ХЕ.
На период лечения данным препаратом необходим усиленный питьевой режим (в идеале следует употреблять не менее 2-3 литров щелочной жидкости в день) и некоторые ограничения в диете — в частности, снизить в рационе количество белков и продуктов, богатых пуринами (мясо и субпродукты, сардины, сельдь, шоколад, бобовые и т.п.).
Если цель — выведение и растворение уратных камней, то курс лечения медикаментом составляет в среднем 4-6 месяцев, после чего проводят УЗИ-контроль. После полного очищения почек лекарство принимают еще 1-2 месяца.
Противопоказания
Сдвиг кислотности внутренних сред организма (главным образом, плазмы) в щелочную сторону и рН мочи > 7,0 являются противопоказаниями к приему лекарства, равно как ОПН и ХПН с нарушением функции почек (недостаточное выведение калия). Следует избегать употребления данного средства при индивидуальной гиперчувствительности к цитратам и запрете на соль по медицинским показаниям. Также Блемарен противопоказан при инфицировании мочевыводящих путей бактериями, перерабатывающими мочевину — в этом случае его применение чревато образованием струвитов.
Совместимость с алкоголем
Официальная инструкция не дает указаний на этот счет, из чего можно сделать вывод о безопасности приема алкоголя совместно с Блемареном. Однако есть данные о снижении эффективности цитрата при взаимодействии с алкоголем, появлении отеков, чрезмерном увеличении рН внутренних сред организма (метаболический алкалоз), случаях аллергических реакций и тяжелых депрессий.
Взаимодействие с другими лекарствами
Калий нивелирует действие производных наперстянки, назначаемых при сердечной недостаточности (дигоксин, дигитоксин и пр.).
При одновременном приеме внутрь цитратов и соединений алюминия (альмагель, фосфалюгель, гастал и т.д.), происходит усиление всасывания последнего и повышение его уровня в организме, особенно при нарушенной экскреторной функции почек. Следовательно, эти вещества должны попадать в желудок с разницей во времени не менее двух часов.
Если на фоне приема определенных групп лекарств, применяющихся в терапии гипертонической болезни, таких как верошпирон и некоторые другие диуретики и блокаторы АПФ, а также НПВС (они же обезболивающие), дать калиевую нагрузку в виде данного медикамента, весьма вероятна задержка этого иона в организме.
Блемарен проявляет агонизм с противоподагрическим средством аллопуринол, т.е. усиливает его терапевтический эффект.
Длительный прием данного средства снижает эффективность салицилатов, антимикробного действия нитрофурантоина и седативных на основе лития.
В любом случае следует сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых вами медикаментах.
Передозировка
Судя по отсутствию в официальной инструкции данных о передозировке, видимо, сообщений о подобных случаях не поступало. Чрезмерное защелачивание мочи, особенно длительное, провоцирует осаждение фосфатов поверх уже имеющихся конкрементов, что значительно затрудняет их дальнейшее растворение.
Аналоги
Сходны по составу препараты Уралит, Солимок, Солуран.
Также к группе цитратов относятся Цитал, Цитрокас.
Кроме того, нефролитолитическим действием обладают средства на основе растительного сырья: горец перечный, трава спорыша, Уронефрон, Фитолит, Фитолизин, Цистон.
Условия продажи
Препарат Блемарен можно приобрести в аптеках без рецепта.
Отзывы пациентов и врачей
Ряд пациентов жалуется на завышенную, по их мнению, цену на лекарство, и то, что процесс приема доставляет ощутимые хлопоты, учитывая необходимость троекратного ежедневного контроля рН мочи. Однако вместе с этим отмечают высокую эффективность медикамента: уменьшение размеров имеющихся камней или их полное исчезновение, облегчение отхождения фрагментов камней после аппаратных методов дробления, длительные ремиссии. Отзывов о побочных эффектах отмечено не было.
Выбирая метод нисходящей литотрипсии при лечении мочекаменной болезни, врачи зачастую назначают именно Блемарен, поскольку в нем имеется оптимальный ионный состав, способствующий растворению не только уратных, но и всех остальных камней, в частности, так тяжело поддающихся консервативной терапии кальциевых. Часто назначают в комплексной терапии подагры.
Правила хранения
Хранить при температуре не более 25 градусов в недоступном для детей месте. После вскрытия держать плотно закрытым, в сухом помещении, не допускать попадания влаги.
Цены на Блемарен и способы доставки в Москве и других городах России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 1 241 руб.
Источник