Де нол и нольпаза вместе можно пить
Лечение гастрита
2878 просмотров
18 ноября 2018
Добрый день.Дочке 18 лет.Перирдически тошнит.Сделали ФГДС.Результат-Дистальный эзофагит,недостаточность кардии,поверхностный гастрит с повышенной кислотностью,бульбит.Два терапевта назначили разное лечение.Один-нольпазу по 1 карсуле 2 раза в день, в течении 14 дней,урсосан по 1 капсуле 1 раз в день в течении 14 дней.Другой, сначала церукал 1таб 3 раза в день, затем омез, и пить после еды валерьянку.Какого лечения придерживаться, учитывая еще тот факт, что у дочки ВСД и запоры
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори исключена?
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Желательно пропить нольпазу 1т х 2 р/сутки 2 недели. Омепразол 1 к х 2 р/сутки 1 месяц. Валерьянку можно принимать на ночь.
И очень важно следить за диетой, ограничить жирную, острую, жареную пищу. Нормализовать режим питания, обязательно полноценный завтрак, обед и лёгкий ужин не позднее 8 вечера. Исключите вредные продукты (чипсы, газировка…) Избегать стрессовых ситуаций. Нормализовать режим труда и отдыха.
Здоровья вам и вашим близким!
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Вадим, стараемся соблюдать стол1
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , дочка не дообследования по хеликобактер, имеется приеципиаЛьное отличие в лечении, Омез можете начать сейчас, диета
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Анастасия, он исключен, сдавали еще анализы на паразиты, тоже их не обнаружено
Терапевт
Здравствуйте! Вместо церукала -мотилиум
Терапевт
Диета-это главное. Есть в одно и то же время,тщательно прожевывая пищу . До еды з 30 мин мотилиум по 1 т 3 р в день 12-14 дней. Эзомепразол 20 мг 2 р в день 2 нед. На ночь Пепсан р по 1 капс( не саше) 2 мес. Сразу после еды не ложиться 40-50 мин. Не носить тугие пояса,исключить холодное, очнень горячее газообразующее,газированное., продукты с лекарства с мятой, ментолом.
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Альфира, можно творог с небольшим количеством сахараи нежирной сметаной?плов без специй?
Терапевт
Жирное,жареное .кислое, слишком спадкое-не стОит.
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Альфира, компот из сухофруктов, твороженую запеканку можно?как я поняла, мятные конфеты аптечные нельзя?
Терапевт
ВЫ можете поискать в сети не просто стол 1 , а именно по тегам-«меню. рецепты стол №1 по Певзнеру»-так будет ВАм гораздо легче.
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Альфира, спасибо, поищу, одна проблема, не любит овощи((((только картофельное пюре
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо принимать омепразол 1т х 2р в течение месяца,церукал при тошноте,валериану на ночь.Соблюдение диеты,дробное питание,последний прием пищи за 2 часа до сна.после приема пищи 20-30мин.походить.
Терапевт
да, мята,ментол-раслабляют сфинктер, а у нее и так недостаточность кардии. Поэтому я и т акцентировала, что ПЕпсан в капсулах, а не в сашЕ. Овощи можно готовить и по-новому) Попробуйте! Я сама много раз убеждалась, что люди даже среди диетических блюд находили для себя вкусные, если искали именно так, как писала выше.)
Гематолог, Терапевт
Тогда схемы верные. Урсосан видимо по за́порам назначил доктор из-за дискинезии желчных пктей
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Анастасия, 2 недели уже пьем, а запор остался
Терапевт
Урсосан (если есть признаки застоя желчи)надо пить из расчета 10-15 мг н кг веса в 2 приема месяца 2-3 мес. Очень хорошо добавить экстракит артишока в табл по 1 т 3 р в день или тот же хофитол на 2 мес.
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Альфира, 43 кг весит дочка
Терапевт
это 2 капсулы урсосана в сутки -в обед и вечером
Терапевт
Против запоров форлакс хоршо. И воды надо пить в сутки ей равномерно в течение дня по весу 1, 3 литра
Терапевт
и картофельное пюре ее любимое, конечно, способствует поддержанию запоров, как и кисели,например.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Нольпаза назначена правильно.Далее: Де-нол 2 таб*2р/сут 14 дней, тримедат 100 мг 3р/сут,1 месяц,Фосфалюгель 1пакет 3р/сут за 30 мин до еды 7 дней. Диета 1. Через неделю диета 1б. Уже через 21 день после наступления ремиссии можноесть всё, но соблюдая два правила (более года):
Не голодать !!! Перерывы между приёмами пищи не более 5,5 часов. Острое (в т.ч. блюда с луком и чесноком), кислое, пересолённое можно есть только вместе с пресным блюдом (картошка, каша, вермишель; не менее 200 гр.). У ребёнка рефлюкс эзофагит,необходимо изучит поведение при ГЭРБ и стараться придерживаться амю жизнь.
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Лариса, она студентка, бывает по 4 пары в день, чтг посоветуйте в качестве перекусов брать с собой?В столовую наотрез отказывается ходить((((и еще…можно изредка шарлотку печь?
Наталья, 22 ноября 2018
Клиент
Лариса, от нольпазы появились неприятные ощущения и тошнота, пропила 5 дней.Что делать?Отменять?
Педиатр
Придерживайтесь лечению второго фото
Гематолог, Терапевт
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, лечение включает использование препаратов из группы ингибиторы протоновой помпы- омез, нольпаза , париет( любой из этих препаратов), гатанон( для нормализации функции пищевода ) , курс 3-4 недели
Терапевт, Нефролог
Шарлотка (яйца,сахар,мука,фрукты) можно,после обострения. С собой сейчас во время обострения давайте бутерброд из несвежего белого хлеба и отварного или запеченого нежирного мяса без сухожилий или рыбы,можно докторскую или молочную колбасу,только качественную. Можно молоко или некислый молочный продукт,свежий естественно. Некрепкий чай,можно с молоком. Свежие фрукты пока нельзя.Из сладостей — зефир или безе. Потом расширите постепенно. Есть спокойно,пережёвывать хорошо.
Наталья, 18 ноября 2018
Клиент
Терапевт, Нефролог
Терапевт
читайте тут
https://www.abcslim.ru/articles/163/bolezni-zheludka-i-zhkt/
Врач УЗД, Терапевт
Начните прием омез. И проверьтесь на наличие хеликобактер пилори
Наталья, 20 ноября 2018
Клиент
Татьяна, на хеликобактер пилори проверялись. Не обнаружено
Терапевт
Здравствуйте.второе лечение лучше и надо соблюдать диету.Тогда все пройдет.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Наталья, 20 ноября 2018
Клиент
Евген, Как понимаю, принимать церукал?
Врач УЗД, Терапевт
Тогда принимайте омепразол.если есть боли можно алмагель добавить
Терапевт, Нефролог
Добрый! Если четко связываете с нольпазой,то Перейдите на рабепразол 20 мг 1 раз утром до еды. Тримедат должен избавлять от тошноты.
Наталья, 24 ноября 2018
Клиент
Лариса, сегодня звонила лечащий врач, она настаивает, чтобы продолжили прием нольпазы, изменила схему только, нольпаза за полчаса до еды на ночь, а утром за полчаса до еды, урсосан.Урсосан не во время еды принимать?по инструкции так написано.Вообще, в течении какого времени должно наступить улучшение?12 дней не тошнило, а теперь опять тошнота ночью появляется и в течении дня.Уже не знаю, что делать…питание , как и рекомендовали.Сама на нервах уже….насколько тошнота серьезная проблема?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! согласно имеющейся информации. я бы назначила: нольпаза (40 мг) 1 табл. утром натощак за 20 минут до еды или на ночь 1 месяц — снижает кислотность, уменьшает травмирующее действие на пищевод при забросе содержимого из желудка;итомед (50 мг) по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней (вместо церукала или мотилиума- это аналог, меньше побочных эффектов) — регулирует тонус Желудочно-кишечного тракта, уменьшает тошноту; фосфолюгель по 1пакетику за 30 минут до еды 10-14 дней или пепсан Р по т пакетику 1месяц (он не вызывает запоры) — обволакивают пищевод. снимают воспаление. В желудке желчи нет. де-нол и урсосан я бы не назначала. Что касается запоров: необходимо пить 1,5-3 литра жидкости в день всего (это разжижает каловые массы и препятствует развитию запоров),физические нагрузки должны обязательно присутствовать, овощи и фрукты в рационе обязательно в тушеном и вареном виде, компоты. если не помогает. учитывая ВСД попробуйте колофорт по 2 таблетки рассасывать 2 раза в день до 2-х месяцев только не во время еды. В дальнейшем нужно сделать УЗИ брюшной полости. посмотреть состояние желчного пузыря, если есть застой желчи-курсы желчегонных сборов по 1/2 стакана 3 раза в день 2-3 недели осень -весна или хофитола по 1 табл. 3 раза в день 1 месяц. можно чередовать.Желчегонные послабляют стул. Но вовремя лечения рефлюкса их принимать не надо. т.к. они будут оказывать действие нежелательное на слизистую пищевода и желудка…
Наталья, 23 ноября 2018
Клиент
Марина, нольпазу пропили 5 дней и появилась тошнота и слабость(((Не знаю почему, врач настаивает урсосан пропить еще дней 10, хотя уже 2 недели пропили, почему-то после него дочке становится лучше, не знаю, с чем это связано
Гастроэнтеролог
Доброе утро! Тогда Урсосан (250 мг) по 1 капсуле на ночь в общей сложности 1 месяц.
Наталья, 23 ноября 2018
Клиент
Марина, так и пьем. Еще заболела она сейчас, принимает кагоцел, но я думаю, от него не должно тошнить
Гастроэнтеролог
Прямых противопоказаний нет.
Терапевт, Нефролог
Вообще, показаний к урсосану нет. Я вам и не рекомендовала его ни в одном сообщении. И он не всеми переносится хорошо, и тошнота ему свойственна. Отмените урсосан!
Нольпазу или рабепразол можете принимать до месяца.
Наталья, 24 ноября 2018
Клиент
Лариса, я тогда не понимаю, почему его нам выписали…и продолжают настаивать, чтобы пили….попробую прекратить давать.Просто как начали его пить, у нее сыпь на лице намного уменьшилась, были как воспаленные угри на нижней части щеки, которые постоянно чесались, и она говорит, что ей от него лучше стало.
Терапевт, Нефролог
В вашем прикрепленном обследовании ни намека на дискинезию ЖВП. Возможно вам диагностировали ее при УЗИ? Тогда прикрепите протокол. И если вы считаете, что кожные проявления — это от ДЖВП, то это должно было быть подтверждено данными биохимии крови, а именно билирубина. Препарат имеет совершенно четкие показания. Это не БАД и не витамин, чтобы его принимать на всякий случай.
Наталья, 24 ноября 2018
Клиент
Лариса, узи все хорошо, единственное, это написано, в желудке натощак лоцируется небольшое колтчество жидкостного содержимого
Терапевт, Нефролог
Прозрачной жидкости, но не желчи. Для этого назначен тримедат или мотилак, а урсосан не причем.
Наталья, 24 ноября 2018
Клиент
Лариса, спасибо.А тошнота на фоне ее диагнозов может быть?Или это от ВСД?просто уже 4 месяца мучаемся….сегодня на ночь значит, за полчаса до еды нольпазу примет.
Наталья, 24 ноября 2018
Клиент
Лариса, тримедат совместно с нольпазой можно принимать, или все-таки сначала нольпазу, а потом тримедат?
Терапевт, Нефролог
Да, гастродуоденит вызывает тошноту. У вас правильная терапия (нольпаза, денол, тримедат, фосфалюгель), она приведет к излечению того, что найдено при ФГДС. Неврозоподобное состояние тоже может приводить к тошноте, ели ребенок эмоционально лабилен.
Терапевт, Нефролог
Они не влияют на всасывание и эффективнсть друг друга, можете принимать как вам удобно.
Наталья, 24 ноября 2018
Клиент
Лариса, спасибо, единственно фосфалюгель не много 3 раза пить?у нее запоры еще….
Терапевт, Нефролог
Не много, но его надо было пить первые три дня обострения, затем он не нужен. Чтобы не было запоров от фосфалюгеля, увеличить прием воды.
Наталья, 24 ноября 2018
Клиент
Лариса, она первые 5 дней пила во время обострения
Терапевт, Нефролог
Тогда все правильно. Продолжайте лечиться
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Хронический эрозивный гастрит
4082 просмотра
21 сентября 2020
Прохожу лечение ВЫЯВЛЕННО НА ГАСТРОЭНДОСКОПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЭРОЗИВНОГО ГАСТРИТА.Принимаю омепрозол, денол, но кардиологи категорически запретили отменить аспирин (у меня недавний коронарный стенд). Терапевт и гастроэнтеролог настаивали на на отмене аспирина, но кардиологи напугали последствиями вплоть до летальных или инфаркта. что я полько не делала — пила клопидогрель и тромбоасс или кардиомагнил, затем заменила на коплавикс, два в одном. Сначала полегчало, сейчас опять дикое урчание. в животе. Я хотела сделать промежуточную гастроэндоскопию, но мне отказали — рано, нужно пить еще. А еще запоры, какие препараты можно принимать при моем букете , и можно ли фестал для того, чтобы уменьшить урчание — пробовала — помогает. Как я выдержу, не знаю, но еще он меня предупредил, что кровь на свертываемость сдавать как можно чаще .Последний раз сдавала 9 сентября — в норме. Как быть, можно ли чем-то заменить аспирин, может в ампулах, если есть, может урчание от погрешности в диете или проблем с кишечником, но появилось оно именно вскоре после регулярного приема аспирина с клапедагрелем.
Гастроэнтеролог
Ничего, Марина, всё будет хорошо, но напишите, сколько, какие и в какой дозе вы принимаете лекарства от гастрита,делали ли вы УЗИ?
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Инесса, 7 дней антибиотики, потом отме7нили, т.к. я принимаю статины и у меня не выявлен Х.Б.П., плю дено-2 по2 омепрозол 1по 2 р.д. , хотя, по совету врача с сайта несколько раз пила разо, потом опять перешла на омепрозол
Гастроэнтеролог
Марина, принимайте эти препараты до 1 месяца, затем уходите на 20 мг омепразола или 10 мг рабепразола постоянно(столько, сколько принимаете коплавикс(хоть на всю жизнь). В течение 1 мес в квартал принимайте Рибагит 100мг 3 раза в день до еды. И 1 раз в полгода- принимайте Вентер 1т 4 раза в день тоже 1 месяц. И всё будет хорошо. Через полгода сделаете ФГС.
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Инесса, к сожалению, через полгода — это много, мне даже самый строгий гастроэнтеролог сказал — через месяц после первого — ведь у меня серьезные пролсемы с коронарыми сосудами.надо стентировать
Гастроэнтеролог
Так делайте, если стоит вопрос об операции. Если вам кардиологи написали рекомендацию, после неё кто вам отказывает в ФГС, участковый врач? Через месяц приема Омепразола эрозии в 80% случаев, проходят.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Доьрый день ничего страшного в сочетании с омепразолом вы можете продолжать курс 🙂
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Алена, извините, какой курс , я пью еще де нол 20 ед по 2 шт. в ден, а антибиотики — больше не пью. Мне отменил их тот гастэнтеролог, который изначально назначили. а также терапевт и кардиолог из поликлиники У меня еще вопрос о фестале — можно ли его и что- слабительное
Гастроэнтеролог
Добрый день!Если кардиологи так не умолимы стоит прислушаться к ним, а сделать пересмотр гастроэнтерологических препаратов по поводу эрозивного гастрита
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, но они меня устраивают, вот если бы можно еще фестал отр урчания и что-то слабительное
Гастроэнтеролог
Добрый день. ПРикрепите пожалуйста протокол ФГДС , УЗИ ОБП. В первую очередь нужно исключить хеликобактер пилори. Если он есть, то обязательно пролечить. Кардипрепарат не отменяйте, если есть в нем необходимость. Я бы омепразол заменила на Нольпазу 40 мг утром натощак 4 недели, заетм перейти на 20 мг , пока принимаете аспирин. Де-нол 240 мг * 2 раза в день 4 недели, затем заменить на Ребагит по 100 мг * 3 раза в день 4 недели. Де-нол может вызывать или усугублять запоры. Тут нужна коррекция питания, исключать продукты, вызывающие вздутие и запоры. Использовать желчегонные ( тот же фестал, аллохол, холензим), Тримедат, Мукофальк
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Юлия, к сожалению ничего мне не выдали, ведь я лежала в кардиоцентре, готовили к плановому стентированию,, но отвод от гастроэнтеролога. они вообще сказали, что через недельку приходите. Спасибо Вам за ответ
Гастроэнтеролог
Тогда самостоятельно сдайте на хеликобактер пилори- С13 дыхательный тест или ПЦР кала
Гастроэнтеролог
Смотрите ни клопидагрель,ни аспирин, ни другие препараты разжижающие кровь не подходят для лечения совместно с оиепразолом,т.е. омепразол надо заменить на разо или рабелок по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, 2 недели, далее по 20 мг 1 раз в день до завтрака за 30 мин еще 2 недели.Это понятно ли я написала?
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, спасибо, мне уже об этом писал врач с сайта, но наши абсолютно Все — и гастро, и кардио, и терапевты и несочетании таком и слыхом не слыхивали, хотя,2 кардиолога — выпускники Бакулевки и даже какое-то время там работали, вот я вернулась к омепрозолу, который он назначают вмаем послне стентирования и тут же давление скакнуло — может совпадение, а сколько пить де нол
Гастроэнтеролог
Я ниже про де-нол и ребамипид написала.А вот про омепразол точнее не бывает
Гастроэнтеролог
Второе,еще раз- омез или омепразол с разжижающими кровь нельзя, он ускоряет сердечно-сосудистые риски
Гастроэнтеролог
Далее рабепразол будете принимать по 10 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака так долго,сколько будете принимать препараты разжижающие кровь
Гастроэнтеролог
От омепразола возможны и запоры
Гастроэнтеролог
Теперь про де-нол его пропейте по 240 мг 2 раза в день до еды за 30 мин-2 недели, а далее лучше ребамипид(онзащищает не только желудок ,но и кишечник )от воздействия дезагрегантов.От урчания пропейте пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-2-4 недели
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, огромное спасибо за ответ, не очень понятно, но я уже столько наполучала советов, что боюсь запутаться, а можно ли продолжать разо, не меняя на ребо.., т.к. я трудно привыкаю к переменам.Также я не поняла, что такое пепсан, когда его начинать, фестал — не надо . И последнее , когда же идти на Гастроскопию
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, вот видите, я уже запуталась, что менять, оказывается денол
Гастроэнтеролог
1. омепразол заменить на разо(однозначно) сначала пить по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-2 нед, потом по 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака 2 недели и потом по 10 мг 1 раз в день длительно
2. на эгдс через месяц лечения
3. пепсан р хоть сейчас начинайте-по 1 пак 3 раза в день -2-4 нед
4. де-нол 240 мг2 раза в день за 1 час до еды-2 недели.
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, а почему денол только е недели, может тоже 28 лней или заменить на предлагаемое вами лекарство, я боюсб только Разо будет мало
Гастроэнтеролог
Марина, чтобы Вас не путать .. Вам все пока , кроме де-нола понятно?Про денол напишу отдельно
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, про разо — понятно, про пепсан — что лучше саше или капсулы и сколько в день
Гастроэнтеролог
про пепсан лучше саше от 2 нед до 4 недель
Гастроэнтеролог
Теперь про де-нол.Его разумеется можно пить и 28 дн.Но есть 2 но… де-нол тоже вызывает ,как и омез запоры. И основное,он прикрывает только желудок,а кишечник,кторый так же страдает от действия антиагрегантов у Вас не прекрыт.Так вот препарат ребамипид действует как защита на слизистую от пищевода до прямой кишки.Поэтому после окончания де-нола я очень рекомендую ребамипид
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, Вы очень все понятно объяснили, а эррозии при отмене де нол заживут, может, все таки 4 недели
Гастроэнтеролог
Марина !я же написала можете и до 4 нед.Следовательно,Вы что-то недопоняли ,если задали такой вопрос.
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, да, у меня 2-й день давление, я и сейчас глючу, потому очень извиняюсь за глупые вопросы, но вот последний рекомендованный Вами препарат его пить , наверное. не курсам, после основного курса и саше
Гастроэнтеролог
Пепсан в саше, пить надо сразу сейчас,а не после основного курса
Марина, 21 сентября 2020
Клиент
Елена, я имела в виду ребамипид
Гастроэнтеролог
Ребамипид только в таблетках и капсулах.,в саше нет(во всяком случая,я не видела).Его можно пропить сразу после окончания де-ворите про урчание в кишке,возможно такой же эрозивный процесс есть и в тонкой кишке( эгдс же кроме 12 пк ничего не видела).Урчание есть проявление неблагополучия в тонкой кишке.Поэтому ребамипид нужен как можно раньше
Инфекционист
Здравствуйте! Сделайте УЗИ органов брюшной полости, возможно есть проблема с желчным пузырем. принимайте фестал,он обладает желчегонным действием.
Попробуйте фосфалюгель после еды через 20 минут.
Гастроэнтеролог
Здравствут! ПРи преме постоянном кардиопрепаратов Вам более подойде не Омепразол, а Пантопразол (40мг) по 1 табо утром натощак 1 месяц; Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 нут до еды 1 мсяц, далее — Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды1 месяц. В дальнейшем повторные курсы Патопразола 2-3 раза в год по 1-2 месяца для профилактики обострений гастрита…Аспирин (или аспирин кардио) в отличие о таких препаратов, как Клопидогрл, Плавикс, оказвает более негативное воздейстиве на слизистую желудка. Вамнеобходимо проконсультироваться с кардиологом по вопросу замены данного препарата под контрем показателей свертываемости крови. Здоровья Вам и удачи!
Источник