Диане 35 можно пить при спирали

Содержание статьи

Как пить контрацептивы Schering AG Диане-35?

Комбинированная оральная контрацепция не перестает занимать лидирующие позиции в рейтинге наиболее эффективных средств защиты от незапланированной беременности. Одним из наиболее популярных средств из данной фармакологической группы являются противозачаточные таблетки Диане-35, назначаемый не только с противозачаточной целью, но и в качестве лечебного средства при различных патологических состояниях, спровоцированных дисбалансом половых гормонов.

Частота появления побочных эффектов

Состав

В состав данного фармацевтического средства входят такие компоненты, как этинилэстрадиол в дозировке 0,035 мг а также ципротерона ацетат в дозировке 2,0 мг. Препарат выпускается в таблетированной форме. К вспомогательным компонентам относят кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, повидон К25, стеарат магния, тальк, диоксид титана, карбонат кальция, желтый оксид железа, глицерин, сахарозу, монтагликолевый воск, макрогол 6000.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Препарат относится к модуляторам половой системы, эстрогенам, антиандрогенным и половым гормонам. Противозачаточные свойства препарата достигаются благодаря подавлению процесса созревания и выхода яйцеклетки а также за счет увеличения вязкости цервикальной слизи.

Кроме того, компоненты препарата уменьшают активность сальных желез, поэтому средство используется для лечения угревой сыпи (акне). Также, у женщин фертильного возраста, гормональные таблетки Диане-35 уменьшают проявления гирсутизма (избыточный рост волос на теле), подавляет процесс выпадения волос, который нередко возникает при себореи кожи головы.

Плюсы и минусы ОК Диане 35

Ниже будут описаны главные преимущества и недостатки этого противозачаточного медикамента.

Надёжно защищают от незапланированной беременности

Эффективно устраняют признаки себореи кожи головы и угревую сыпь (акне)

Не влияют на остроту ощущений при интимной близости

Имеют сравнительно небольшой перечень противопоказаний

Не защищают от передачи половых инфекций

Существует необходимость в соблюдении строгого графика приёма

Не могут быть использованы в период беременности и лактации

Могут провоцировать побочные реакции

Показания и противопоказания

К основным показаниям для назначения данного фармацевтического средства, относят:

Защита от наступления незапланированного зачатия у женщин с признаками андрогенизации.
Терапия андрогензависимых заболеваний. К таким заболеваниям относят угревую сыпь (акне), узелково-кистозные угри, пустулезные угри, лёгкая форма гирсутизма, андрогенетическая алопеция, а также себорея кожи головы.

Оральные контрацептивы Диане-35, не может быть использовано с контрацептивной и лечебной целью при наличии таких противопоказаний:

Ранее диагностированные тромбоэмболические состояния, включая инфаркт миокарда.
Индивидуальная склонность к развитию артериальных и венозных тромбозов.
Приступы мигрени и очаговые изменения в головном мозге.
Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
Опухолевидные новообразования в области печени с признаками и без признаков клеточной атипии.
Межменструальные кровотечения невыясненной этиологии
Воспаление поджелудочной железы с выраженной гипертриглицеридемией.
Выраженные функциональные расстройства печени.

С осторожностью данные средство необходимо принимать женщинам, которые имеют любые нарушения периферического кровообращения, при нарушениях сердечного ритма, а также при отклонениях в клапанном аппарате сердца.

Инструкция по применению противозачаточных таблеток Диане 35

Если ранее женщина не прибегала к использованию ни одного из гормональных контрацептивов, то начинать прием данного средства необходимо в первый день менструального цикла (что соответствует первому дню появления менструальных выделений). Допустимо также начинать курс на 2-5 день с момента появления менструальных выделений, но при этом необходимо использовать с целью защиты мужские презервативы. Для достижения максимальной результативности медикамента, принимать его необходимо регулярно.

Ежедневно, в одно и то же время, на протяжении 21 дня необходимо выпивать по 1 таблетке контрацептива, запивая 1 стаканом воды. После этого делается пауза на 7 дней, и возобновляется приём медикамента из новой упаковки. Контрацептивный эффект таблеток начинается уже с первого приёма, и сохраняется в течение недельного перерыва.

Если существует необходимость замены другого комбинированного противозачаточного препарата на данное средство, то начинать прием таблеток необходимо на следующий день после приема последней единицы предшествующего контрацептива. Если ранее принимался препарат из категории мини-пили, то начинать прием комбинированного препарата необходимо на следующий день после приема последней таблетки гестагенного медикамента.

Если ранее с противозачаточной целью использовалась внутриматочная спираль или имплант, начинать курс приёма оральной контрацепции следует в день удаления спирали или импланта. В случае с мини-пили, спиралью и имплантом, при переходе на Диане-35, в течение 7 дней необходимо использовать барьерные средства контрацепции.

Что делать при нарушении режима

Если пробел в схеме приёма составляет не более 12 часов, то защитные свойства контрацептива сохраняются. Принять забытую единицу следует незамедлительно, при этом следующая таблетированная единица принимается в положенное время. Если с момента пропуска прошло более 12 часов, то защитные свойства препарата значительно снижаются. После того как стал заметен пропуск в схеме, пропущенную единицу необходимо выпить как можно раньше, при этом в следующие 7 дней необходимо прибегать к использованию мужских презервативов.

Когда можно не предохраняться с Диане-35?

Защитный эффект препарата наступает уже с первого приема средства, но быть уверенной в надежной защите можно только через 7 дней непрерывного приема медикамента. В течение 7 дней с момента начала приема препарата, рекомендовано использовать мужские одноразовые презервативы.

Для лечения себореи и акне

Средняя продолжительность терапевтического курса при себорее кожи головы и угревой сыпи с использованием данного препарата, составляет от 6 до 8 недель. При этом женщине необходимо на протяжении 21 дня ежедневно принимать по 1 таблетке медикамента, преимущественно после утреннего приема пищи.

После этого делается 7-дневный перерыв и возобновляется приём таблеток из новой упаковки. В первые 2-3 дня недельного перерыва могут наблюдаться межменструальные влагалищные выделения, которые являются кровотечением отмены.

При алопеции и гирсутизме

С лечебной целью при гирсутизме и выпадении волос, Диане-35 назначается курсом 6-8 недель, и принимается по аналогичной схеме (ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня, с последующим 7-дневным перерывом).

Принимала, но бросила из-за побочных эффектов

Использую другие методы предохранения

20%

Проголосовало: 5

После аборта

Если искусственное прерывание беременности было выполнено в рамках 1 триместра, то начинать прием фармацевтического средства можно уже в первый день после вмешательства. При соблюдении терапевтической схемы, необходимость в дополнительной защите отсутствует.

После родов или искусственного прерывания гестации во 2 триместре, начинать прием защитного средства следует в промежутке между 21 и 28 днём с момента вмешательства. Если курс приёма фармацевтического средства был начат позже, то в течение первых 7 дней необходимо использовать барьерные защитные средства.

Для отсрочки менструации

Для того чтобы изменить график наступления менструального кровотечения с помощью данного фармацевтического средства, необходимо начать прием новой упаковки медикамента сразу после окончания 21-дневного курса. При этом важно помнить, что реакция организма на подобные эксперименты может быть непредсказуемая.

Как долго можно принимать Диане 35?

Если оральный контрацептив Диане-35 используется с контрацептивной целью, то принимать его можно до момента планирования беременности. Если женщина планирует материнство, то отменить прием средства необходимо за 3 месяца до начала попыток зачать ребенка.

При использовании медикамента с лечебной целью, терапевтический курс может составлять от 6 до 8 недель.

Побочные эффекты

В течение первых месяцев с момента начала использования Диане-35 с контрацептивной целью, женщина может отмечать межменструальные кровянистые выделения из влагалища. Эта реакция является ничем иным как становлением гормонального фона.

Среди других вероятных побочных эффектов приёма данного противозачаточного средства, можно выделить:

Боль в брюшной полости и тошнота.
Головная боль и приступы мигрени.
Набухание и болезненность в молочных железах.
Рост показателей массы тела.
Психоэмоциональная лабильность и резкие перепады настроения.
Уменьшение массы тела.
Усиление либидо.
Кожные аллергические реакции по типу крапивницы.

В отдельных случаях, на фоне приёма данного фармацевтического средства, могут развиваться тромбоэмболические осложнения. В случае передозировки могут развиваться такие побочные реакции, диспепсические расстройства, кровянистые выделения из половых путей различной степени интенсивности.

Беременность и лактация

Приём орального контрацептива Диане-35 в период вынашивания ребенка и кормления грудью, категорически противопоказан. Перед тем как начинать приём данного медикамента, необходимо убедиться в отсутствии беременности с помощью аптечного теста и получить консультацию лечащего врача гинеколога.

Взаимодействие

При взаимодействии компонентов орального контрацептива Диане-35 с другими химическими соединениями, могут развиваться побочные реакции разной степени интенсивности. Для того чтобы избежать негативных последствий, рекомендовано ознакомиться с несовместимостью Диане-35.

С другими препаратами

Контрацептивные таблетки Диане-35 несовместимы с препаратами, оказывающими влияние на ферментативную активность печени. К таким препаратам относят Примидон, барбитураты, Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин, Фелбамат, Ритонавир, Гризеофульвин, а также фармацевтические средства на основе экстракта зверобоя. Также, наблюдается несовместимость с антибиотиками пенициллинового ряда, Тетрациклином и Циклоспорином.

С алкоголем

Комбинация противозачаточного средства Диане-35 и этилового спирта создаёт непомерную нагрузку на печень, и может привести к ухудшению её структурно-функционального состояния. Кроме того, алкоголь, даже в минимальных дозировках, уменьшает противозачаточные свойства компонентов орального контрацептива. На этапе использования данного медикамента, рекомендовано отказаться от употребления алкоголя.

С сигаретами

Гормональные составляющие медикамента и компоненты табачного дыма создают повышенную нагрузку на сердце и кровеносные сосуды. Подобная комбинация значительно увеличивает риск развития тромбоэмболических осложнений. Во время приема Диане-35, женщине рекомендовано полностью отказаться от табакокурения.

Цены и условия хранения

Хранить медикамент следует при температурном режиме не выше +30 градусов, при относительной влажности воздуха не более 70%, в недоступном для детей месте. Также, рекомендовано избегать попадания прямых солнечных лучей на упаковку с таблетками.

При соблюдении правил хранения, максимальный срок годности медикамента составляет 5 лет.

Цена упаковки противозачаточного средства может отличаться в разных регионах, с учетом индивидуальной ценовой политики аптечной сети. В среднем, стоимость упаковки медикамента составляет от 1140 руб. Для ознакомления предложена таблица с актуальными ценами на препарат.

Аналоги

К наиболее популярным аналогам противозачаточного гормонального препарата Диане-35, можно отнести такие наименования оральных контрацептивов:

Беллуне-35. Медикамент содержит комбинацию из ципротерона и этинилэстрадиола. Средство выпускается в таблетированной форме. Используется не только для защиты от незапланированной беременности, но и с лечебной целью при угревой сыпи, себорее и алопеции.
Хлое. В состав медикамента входит этинилэстрадиол в дозировке 0,035 мг и ципротерона ацетат в дозировке 2 мг. Используется с противозачаточной целью, а также для лечения андрогензависимых патологий у женщин.
Эрика-35. Относится к монофазным комбинированным противозачаточным таблеткам, угнетающим гонадотропную функцию гипофиза. Назначается женщинам с противозачаточной целью, а также для лечения угревой сыпи умеренной степени тяжести, при лёгком течении гирсутизма, а также при андрогензависимой алопеции.

Что лучше Диане-35 или Ярина?

При сравнении двух препаратов нельзя однозначно выбрать лучший из них, так как оба средства отличаются высокой противозачаточной эффективностью, но имеют разный химический состав. В отличие от Ярины, Диане-35 эффективно устраняет проявления гиперандрогении у женщин. К основным преимуществам Ярины можно отнести:

Уменьшает проявления предменструального синдрома.
Не приводит к накоплению жидкости в организме.

Диане-35 обладает рядом других преимуществ:

Высокий уровень биодоступности.
Используется для лечения поликистоза яичников и других гинекологических заболеваний.
Уменьшает продукцию кожного сального секрета и устраняет чрезмерный рост волос на теле.

Как показывает практика, женщины чаще отдают предпочтение препарату Ярина, так как Диане-35 нередко провоцирует побочные эффекты в виде тошноты и головокружения.

Отзывы

Соотношение положительных и отрицательных отзывов женщин о противозачаточных Диане-35 составляет 50/50. Негативное мнение о препарате чаще можно услышать от женщин, которым пришлось столкнуться с побочными реакциями.

Источник

Диане-35

Низкодозированный монофазный контрацептив с антиандрогенным эффектом. Содержит ацетат ципротерона (2 мг) и этинилэстрадиол (0,035 мг). Контрацептивное действие обеспечивается за счет комбинации факторов, наиболее важными из которых является торможение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи. Также Диане-35 меняет структуру эндометрия — он оказывается неподготовленным к имплантации яйцеклетки и в случае оплодотворения она не сможет закрепиться.

Ацетат ципротерона, являющийся главным активным веществом препарата, тормозит выработку андрогенов (мужских половых гормонов), которые в избыточном количестве вырабатываются в женском организме. Тем самым Диане-35 лечит заболевания, вызванные повышенным уровнем андрогенов в крови или повышенной чувствительностью к этим гормонам. Под влиянием Диане-35 снижается активность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угревой сыпи, акне и себореи (жирной кожи) лица и головы. Через 3-4 месяца терапии угревая сыпь становится значительно меньше или исчезает совсем. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше. Также уменьшается выпадение волос, часто сопровождающее себорею.

Еще одним лечебным эффектом Диане-35 является то, что он уменьшает проявления легких форм гирсутизма (повышенный рост волос по мужскому типу) у женщин репродуктивного возраста на успех лечения — подобного результата можно достичь после нескольких месяцев непрерывного применения. Как и другие комбинированные оральные контрацептивы, Диане-35 снижает риск анемии, болевые ощущения перед и во время менструации.

Диане-35 может быть рекомендовано гинекологом пациенткам, у которых наблюдаются повышенные проявления андрогенизации. Внешние признаки подобного состояния: угревая сыпь (акне), себорея, воспаленные красные угри, алопеция (выпадение волос), гирсутизм (избыточное оволосение лица и тела).

Противопоказаниями к приему Диане-35 являются:

заболевания, связанные с тромбозом (в настоящее время или в анамнезе);
нарушения работы сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда, боли за грудиной);
инсульт;
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
желтуха или тяжелые формы заболеваний печени;
рак молочной железы или половых органов в настоящее время или в анамнезе;
доброкачественное или злокачественное новообразование в печени в настоящее время или в анамнезе;
влагалищное кровотечение, причина которого не выявлена.

Если какие-либо из перечисленных состояний появляются впервые на фоне приема Диане-35, следует немедленно прекратить терапию и проконсультироваться с врачом. Для предотвращения нежелательной беременности нужно использовать барьерные методы (свечи, пасты, презерватив). Препарат нельзя принимать во время беременности и кормления грудью.

Во время беседы с гинекологом, который подбирает вам контрацептив, обязательно сообщите ему следующую информацию:

курите ли вы;
ваш вес;
страдаете ли вы повышением артериального давления, как часто, насколько повышается давление;
страдаете ли вы мигренями, сильными головными болями, как часто;
есть ли у вас склонность к сахарному диабету;
диагностировались у вас или у ваших родственников поражения клапанов сердца или серьезные нарушения сердечного ритма, воспаление вен (флебит поверхностных вен), тромбозы, инфаркт миокарда, инсульт, эпилепсия, заболевания печени или желчного пузыря.

Если вы принимаете Диане-35 в течение длительного периода, вам следует особенно внимательно относиться к ежегодным профилактическим осмотрам у гинеколога. Внеочередной визит гинекологу необходимо нанести в ситуациях, когда:

вы заметили локальные уплотнения в молочной железе;
вам прописывают серьезный курс лечения;
прогнозируется длительный период с ограниченной подвижностью (например, при переломе ноги);
наблюдается нетипичное сильное влагалищное кровотечение;
отсутствует менструальное кровотечение два цикла подряд;
появляются признаки тромбоза;
чаще, чем ранее, возникают головные боли;
сильные боли в ногах, отеки.

Возможные побочные эффекты, которые наиболее вероятны в первые 2-3 месяца приема препарата:

головная боль;
нагрубание молочных желез, болезненные ощущения в груди, выделения из молочных желез;
изменения либидо (полового влечения);
частые депрессии, плохое настроение, раздражительность;
непереносимость контактных линз;
тошнота, рвота;
изменения густоты и структуры выделений из влагалища;
задержка жидкости в организме, отеки;
изменение массы тела.

Схема приема

Упаковка Диане-35 содержит 21 драже. Каждый день принимается одна таблетка — желательно делать это в одно и то же время. На упаковке таблетки промаркированы соответственно дням недели. Соответственно, если вы начинаете упаковку, к примеру, в среду, вам нужно взять первую таблетку из ячейки с надписью «среда». Далее нужно принимать таблетки, ориентируясь на направление стрелки.

Когда все таблетки из упаковки будут приняты, начинается недельный перерыв. Во время перерыва, как правило, происходит менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены). В большинстве случаев оно начинается на 2-3 день после приема последнего драже Диане-35. После недельного перерыва начинается прием таблеток из следующей упаковки — независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. Получается, что новая упаковка всегда начинается в один и тот же день недели, и кровотечение также наступает примерно в один и тот же день недели.

Начало приема Диане-35

Если в предыдущем месяце не использовалось никакое гормональное противозачаточное средство, прием Диане-35 следует начать в первый день цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Можно начать прием на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае в течение недели необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
При переходе с других комбинированных оральных контрацептивов прием Диане-35 следует начать на следующий день после того, как была принята последняя таблетка предыдущей упаковки — то есть без перерыва в приеме драже. Если предыдущий препарат содержит 28 драже, можно начать прием Диане-35 на следующий день после приема последнего активного драже. Можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного недельного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).
При переходе с мини-пили начать прием Диане-35 можно в любой день. Желательно выпить первую таблетку Диане-35 в то же время, в какое принимались таблетки мини-пили. В течение недели рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив).
При переходе с инъекционного контрацептива прием Диане-35 следует начать в день очередной инъекции. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (например, презерватив).
При переходе с импланта прием Диане-35 следует в день удаления импланта. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

После родов рекомендуется дождаться первой естественной менструации, и только потом начинать прием Диане-35.

После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности врач может рекомендовать начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите.

С целью контрацепции, а также для достижения антиандрогенного эффекта Диане-35 может приниматься в течение длительного периода времени. При лечении андрогензависимых состояний длительность применения определяется тяжестью заболевания. После исчезновения симптомов рекомендуется принимать Диане-35, по крайней мере, еще в течение 3-4 месяцев. В случае появления рецидива курс лечения Диане-35 можно повторить.

Ваши действия в случае, если вы забыли принять драже.

Если пропуск в приеме очередной таблетки составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект Диане-35 сохраняется. Нужно принять таблетку немедленно. Следующая таблетка принимается в обычное время.

Если пропуск в приеме составляет более 12 часов, контрацептивная надежность Диане-35 снижается. И каждый последующий пропуск снижает контрацептивную надежность все больше и больше. Особенно высок риск наступления беременности при пропуске таблетки в начале или в конце упаковки. В подобных ситуациях последовательность действий зависит от того, сколько таблеток пропущено и какие по порядку таблетки пропущены.

Если забыто более чем одно драже из упаковки, прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

Если пропущено одно драже, то его нужно принять немедленно, даже, если это означает прием двух драже одновременно. Далее препарат принимается по привычному графику.

Если пропущен прием таблетки, а упаковка заканчивается менее чем через 7 дней (третья неделя приема), следует начать прием новой упаковки, как только текущая упаковка закончится, не делая недельного перерыва. Кровотечения отмены при этом не будет, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или кровотечение прорыва на фоне приема таблеток из второй упаковки. При этом в течение недели после пропуска таблетки необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Отсутствие менструации в период недельного перерыва говорит о вероятной беременности. Сделайте тест или УЗИ прежде, чем переходить к приему таблеток из новой упаковки.

Если после 4-х часов после приема таблетки Диане-35 имела место рвота, то это может снизить контрацептивный эффект. В данной ситуации следует действовать так же, как и в случае пропуска таблетки.

Источник