Димиа когда можно прекратить их пить

Содержание статьи

Гормональные таблетки димиа, как пить и как бросить пить

4617 просмотров

31 мая 2019

Мне 26 лет, пью Димиа уже 5 лет, назначил гинеколог с целью избавления от прыщей, прекращала пить после 2го месяца приема(видимо, неудачно бросив пачку в середине приема, пропустив так же несколько таблеток — очень сильно стали выпадать волосы от такого прекращения). После этого сразу же продолжила пить таблетки, пью до сих пор. В последнее время хочу бросить пить таблетки, так как понимаю, что когда то это нужно будет сделать, чтобы забеременеть (не в ближайшее время), Пью всегда исправно,но в этом месяце из за болезни снова пропустила целых 5 таблеток (3,14, 17, 18,19) (уже начало «мазать»)гормональный сбой неизбежен?как поступить? сегодня пью 21 таблетку. уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, есть ли какая то система «плавного схода» с таблеток? прямо сейчас бросать чревато последствиями?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анна! Если Вам нужна контрацепция и сейчас не планируете беременность продолжайте прием до планирования беременность, когда будете планировать беременность отмените таблетки и забеременеет на отмене. Нет плавной отмены таблеток, допивайте 24 активные таблетки и не начинаете новую упаковку, если решили отменить. Может быть акне, выпадение волос это признаки гиперандрогении, тогда без приема таблеток эти проблемы вернутся.

Анна, 31 мая 2019

Клиент

А если сейчас продолжать пить , учитывая пять пропусков, следующую упаковку нужно пить так же до 24 активной и начать новую пачку снова с активной, проигнорировав неактивные?

Анна, 31 мая 2019

Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы исключить гиперандрогению? прогестерон и тестостерон?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

При пропуске таблеток всегда начинаются мажущие выделения, необходимо соблюдать схему приема препарата

Отмена препарата происходит просто: допиваете по схеме пачку и не начинаете новую

Гинеколог, Акушер

Уважаемая Анна,

Вам не стоила из-за болезни пропускать таблетки. Они бы не оказали никакого негативного воздействия. Я рекомендую в этот цикл допить всё же упаковку. Начать и пропить полностью ещё одну (ещё один цикл) и просто не начинать пить следующую. Схем по постепенному уменьшению гормонов не существует. Они и не нужны) если прописать упаковки целиком и до конца, при отмене всё будет хорошо!

Удачи!)

Анна, 31 мая 2019

Клиент

Но сейчас из за невыпитых таблеток возможен гормональный сбой? как его предостеречь? или уже необратимо?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте для отмены допиваете упаковку и новую уже не начинаете и все.

Акушер, Гинеколог

Допиваете 24 таблетки, несмотря на пропуски, если планируете дальнейший прием после 4 дневного перерыва или приема 4 неактивных таблеток начинаете новую упаковку. Гормоны на фоне приема КОК сдавать не информативно. Если хотите отменить димиа и после анализов начать прием снова это не рационально, перерыв стресс для организма и ведёт к повышению риска тромбозов. Если хотите отменить таблетки, сдать кровь на гормоны и пить димиа вновь не планируете, тогда на 5 день цикла сдать 17-он прогестерон, свободный тестостерон, андростендион, дгэа сульфат, гспг. Если менструации до приема кок были регулярные, гормоны могут быть в пределах нормы, гиперандрогения бывает симптоматическая, без изменения лабораторных показателей.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, если к кок возвращаться не планируете, то сразу по окончании упаковки можно прекратить прием

Гинеколог, Акушер

Гормональный сбой может проявиться в мажущих выделениях. Вы на это уже никак сейчас повлиять не сможете. Но если начать вовремя следующую упаковку, всё должно быть в порядке. Пропейте её полностью и следующую уже не начинайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

(Dimia)

+ (Drospirenone + Ethinylestradiol)

G03AA12 +

( + ) [, ; ]

(-10)

-10

, []
+	1 .
:
3
0,02
: — 48,53 ; — 16,6 ; — 9,6 ; — 1,45 ; — 0,8
: Opadry II 85G18490 ( — 0,88 , — 0,403 , 3350 — 0,247 , — 0,4 , — 0,07 ) — 2
1 .
— 42,39 ; — 37,26 ; — 9 ; — 0,9 ; — 0,45
: Opadry II 85F21389 ( — 1,2 , — 0,7086 , 3350 — 0,606 , — 0,444 , — 0,0177 , — 0,0177 , — 0,003 , — 0,003 ) — 3

+ : , , , G73 , .

: .

: , , .

: .

— .

() , . — , . , , . — , 100 — 1.

. . Cmax — 38 /, 1-2 . — 76-85%. .

. T1/2 — 31 . , () (). 3-5% . . Vd (3,7±1,2) /.

. . — , , 4,5—3- — P450. P450 3A4 , P450 1A1, P450 2C9 P450 2C19 in vitro.

. (1,5±0,2) //. . 1,2:1,4. T1/2 40 .

Css. Css 70 /, 8 . 3 T1/2 .

. . Cmax — 33 /, 1-2 . 60%. 25% ; .

. , T1/2 24 . , ( 98,5%) . Vd — 5 /.

. . , , , . 5 //.

. . 4:6. T1/2 24 .

Css. , 2-2,3 .

. Css (Cl — 50-80 /) (Cl — >80 /). (Cl 30 / 50 /) 37% , . . . .

. ( -). .

, , :

;

( ) ( .. , , , , , ). , ( .. , ), ;

, .. , , ; , , 35 , >30;

, , III, , S, ( — , );

;

( ) , ;

;

( ) ;

;

, , — , .

: — 35 , , , , , , (, — ); , ( , () , — , , , — , ); ; ; ( ); , ( .. / , , , , , , ( ); ; .

. , . , , , . , , , . : . / . . .

(. ).

(≥1/100 <1/10)	(≥1/1000 <1/100)	(≥1/10000 <1/1000)
—	—	, ..
—	—	,
—	—
—	, , , ,
, , ,	,
,	,
—	—	, ,
—	—
—	, ,	, , ,
,	,	—
—	—	,
—	( .. ),	, , , , , , , , , , ,
—	—	, ,	—
,	, , , , , , , , , , , ,	, , , , , , , , ,
—	, , ( , , )

, , :

— ;

— , : , , , , , , , , , , — , ;

— ;

— .

: .

. / . .

, , , ; , , , , (Hypericum perforatum) . 2-3 , 4 .

, . . ( ) ( 7 ), , .

, , , 28 . , + .

— , .

P450. 450, , .

. . , ( ), ( ). in vitro in vivo -, , , 3 .

. . . .

. , , , , (), /, . , . , , .

, , , , , . 28 1 . . . 23- ( ) .

. 1- (.. 1- ). 2-5- , 7 .

( , ). ( , 28 .) ( 7- ) — , 21 . . , , , .

, (-, , ), (), . — ( — , — , ), 7 .

I . . .

II . 21-28- ( , ) II . , 7 . ( ) .

(4-) . -. , .

12 , . ( ), — .

12 , . :

1. 7 .

2. — 7 .

1-7-. , , . . 7 , , . 7 , . 7- , .

8-14-. , , . . 7 , , , . 1 ., (, ) 7 .

15-24-. , . . , 7 , . , 7 .

1. , , . , . 4 , . , , .

2. . 4 , , .

, .

—

— ( ) , . 3-4 , () . , 12 . 12 , . , .

+ . , . . . . , , ( , ).

: , , .

: . .

/ , . . , .

() . .

, , (<0,05 ) , 20 100000 — ( ) 40 100000 — ( / ). , , 5-10 60 100000 -. 1-2 % .

, , 3 , , , 0,03+3 , , . .

( , ).

, , , , , , . .

/ :

— / ;

— , , ;

— ;

— , ;

— ;

— .

. :

— ;

— ( — — );

— , , . ( 4 ) . , ;

— ( 30 /2);

— .

— ;

— ( 35 , );

— ;

— ( 30 /2);

— ( — — ). , ;

— ;

— .

. . , , . , , . — .

, , , , — , ( ) — .

. , , , .

— 54 (relative risk — RR=1,24) , . 10 . 40 , . — . , . , — , , .

, , — . (- ). , .

— , . . , , . , , — . . , , . . , . .

, : / , , ; ; ; — ; ( ); ; . .

. / , , .

, ( <0,05 ) . , .

, , .

, , . .

+ 48,53 , 37,26 . ( , -), , .

. , 18 18 . .

( ) . , , . . . , 1 6 .

, — () , .

, +, — + .

, ( ), . , .

, , — . -. , , . , .

. .

, [], 3 +0,02 . // — 24 . + 4 . . 1 3 . .

. 1103, , . , 19-21, .

: . 119049, , 4- ., 8.

.: (495) 363-39-50; : (495) 363-39-49.

25 °C, .

2 .

, .

Источник

()

( 264.90 ), ( 385.00 ), ( 451.00 ), ( 472.90 ), ( 491.30 )…

: .

,

+ (Drospirenone+Ethinylestradiol), (+)

— ;

— ( ) ( , , , , , ). , ( , ), ;

— , , , ; , , 35 , >30;

— , , III, , S, ( — , );

— ;

— ( ) , ;

— ;

— ( ) ;

— ;

— , , — , .

: — 35 , , , , , , (, — ); , ( , (), — , , , — , ); ; ; ( ); , ( / , , , , , , ( ); ; .

:

, , , , , . 28 1 . . . 2-3- ( ) .

1- (.. 1- ). 2-5- , 7 .

( , ).

( , 28 .) ( 7- ) — , 21 . . , , , .

, (-, , ), (), .

— ( — , — , ), 7 .

I .

. .

II .

21-28- ( , ) II . , 7 . ( ) .

(4-) . -. , .

12 , . ( ), — .

12 , . :

1. 7 .

2. — 7 .

1-7-. , , . . 7 , , . 7 , . 7- , .

8-14-. , , . . 7 , , , . 1 ., (, ) 7 .

15-24-. , . . , 7 , . , 7 .

1. , , . , . 4 , . , , .

2. . 4 , , . , .

—

— ( ) , . 3-4 , () . , 12 . 12 , . , .

. , . . . . , , ( , ).

(), . — , . , , . — , 100 — 1.

(), : ( >1/100 1/1000 1/10 000

: — , .

: — .

: — ; — , , , , .

: — ; — , , , ; — , .

: — ; — , ; — , .

: — , , .

— : — , , ; — , , , , .

: — , ; — , .

: — , .

: — ( ), ; — , , , , , , , , , , , .

— : — , , .

: — , «»; — , , , , , , , , , «», , , ; — , , , , , , , , , .

: — , , ( , , ); — .

, (), :

— ;

— , : , , , , , , , , , , — , ;

— ;

— .

. : , , . . .

(). .

( , ).

, , , , , , . .

/ :

— / ;

— , , ;

— ;

— , ;

— ;

— .

. :

— ;

— ( — — );

— , , . ( 4 ) . , ;

— ( 30).

— ;

— ( 35 , );

— ;

— ( 30);

— ( — — ). , ;

— ;

— .

. . , , . , , . — .

, , , , — , ( ) — .

. , , , .

— 54 , . 10 . 40 , . — . , . , — , , .

, , — . (- ). , .

— , . . , — . . , , . . , . .

, : / , , ; ; ; — ; ( ); ; . .

. / , , .

, (

, , .

, , . .

. ( , -), .

. , 18 18 . .

( ) . , , . . . , 1 6 .

— () , .

, +, — + .

, ( ), . , .

, , — . -. , , . , .

. , . , . , , ( .. ) , , .

, — , . — .

, . / .

/ . .

, , , ; , , , , (Hypericum perforatum) . 2-3 , 4 .

, . . ( ) ( 7 ), , .

, , , 28 . , + .

— , .

P450. 450, , .

. , ( ), ( ). in vitro in vivo -, , , 3 .

. , .

, , , , (), /, . , . , , .

, ,

24.03.2021

. . 3 ( 2 ), . 20, 30( ). : .

. . — .

24.02.2021

! , — , 3?

. .

04.01.2021

, 13:00, , , . , …

. .

05.12.2020

, 3 23:30. 22:00. ? 22:00? ? 1 2 , .

. .

19.09.2020

. . . ? , ? ?

. 1- (.. 1- ). 28 , .

Источник

(Dimia) —

— dimia

, , , , «G73» , ; . 1 : 20 , 3 .

: — 48.53 , — 16.6 , — 9.6 , — 1.45 , — 0.8 .

: II 85G18490 — 2 ( — 0.88 , — 0.403 , 3350 — 0.247 , — 0.4 , — 0.07 ).

, , , ; .

: — 42.39 , — 37.26 , — 9 , — 0.9 , — 0.45 .

: II 85F21389 — 3 ( — 1.2 , — 0.7086 , 3350 — 0.606 , — 0.444 , — 0.0177 , — 0.0177 , — 0.003 , — 0.003 ).

28 . — (1) — .

28 . — (3) — .

—

(+).

, . : , .

, , . , , 100 , 1.

. Cmax 38 / 1-2 .

— 76-85%. .

T1/2 31 . , () — (). 3-5% . . Vd 3.7±1.2 /.

Cssmax 70 /, 8 . 3 T1/2 .

. — , , 4,5—3-, 450. CYP34 , CYP11, CYP29 CYP219 in vitro.

1.5±0.2 //. . 1.2:1.4. T1/2 40 .

. Cmax 33 / 1-2 . 60%. 25% ; .

, T1/2 24 . , ( 98.5%) . Vd — 5 /.

Css , 2-2.3 .

. , , , . 5 //.

. 4:6. T1/2 24 .

Css ( 50-80 /) ( > 80 /). ( 30 / 50 /) 37% , . . . .

( -). .

— .

, , , , . 28 1 ./. . «» 2-3 ( ) .

, (.. ). 2-5 , 7 .

( , )

( , 28 ) ( 7- ) — , 21 . — — , .

, (-, , ), (), .

— ( , — , ), 7 .

. .

II .

21-28 ( , ) II . , 7 . ( ) .

(4-) . -. , .

12 , . ( ), — .

12 , . :

1. 7 ;

2. — 7 .

1-7

, , . . , , , 7 . 7 , . 7- , .

8-14

, , . . 7 , , , . 1 , ( — , ) 7 .

15-24

, . . , 7 , . , 7 .

1. , , . , . 4 , . , «» , «» .

2. . 4 , , .

, «» , .

—

— (, ) , . 3-4 , () . , 12 . 12 , . , .

«»

+ . , . . .

. , «», ( , ).

(≥1/100 < 1/10)	(≥1/1000 < 1/100)	(≥ 1/10 000 < 1/1000)
, ..
,
, , , ,
, , ,	,
,	,
, ,
—	, ,	, , , ,
,	,
,
( .. ),	, , , , , , , , , , ,
—	, ,
, «»	, , , , , , , , , «», , ,	, , , , , , , , ,
	, , ( , , )

, (), :

— ;

— , : , , , , , , , , , , — , ;

— ;

— .

, , :

— ;

— ( ) , ;

— , ( .. , ) ;

— , .. , , ; , , 35 , >30 /2;

— , , , III, , S, ( — , );

— ;

— ( ) ( .. , ; , , , );

— , , — , lapp ( );

— ( ) ;

— ;

— .

— : 35 , , , , , , (, — );

— , : , (), — , , , — , ;

— ;

— ( );

— ;

— , ( .. / , , , , , , ( ), ;

— .

, . , , , .

, , .

: . / . . .

— ( ) , ;

— ( ) .

—

/ , . . , .

(). .

, , (<0.05 ) , 20 100 000 — ( » «) 40 100 000 — ( / » «). , , 5-10 60 100 000 -. 1-2% .

, , 3- , , , 0.03 + 3 , , . .

( , ).

, , , , , , . .

/ :

— / ;

— , , ;

— ;

— , ;

— ;

— «» .

— ;

— ( — — );

— , , . ( ) . , ;

— ( 30 /2);

— .

— ;

— ( 35 , );

— ;

— ( 30 /2);

— ( — — ). , ;

— ;

— .

. . , , . , , . ( — ).

, , , , — , ( ) — .

. , , , , .

— 54 (RR = 1.24) , . 10 . 40 , . — . , . , — , , .

, , , , . — . , .

— , . . , , . , , , , .

, , . . , . .

, , : / , , ; ; ; — ; ( ); ; .

. / , , .

, ( < 0.05 ) . , .

, , .

, , . .

+ 48.53 , 37.26 . , , -, , .

. , 18 18 . .

( ) . , , . . . , 1 6 .

, — () , .

, , + , — + .

, ( «»), . , .

, , — .

«» -. , , . «», , .

. : , , .

: . .

/ . .

, , , ; , , , , (Hypericum perforatum) . 2-3 , 4 .

, , . .

( ) ( 7 ), , .

, , , 28 . , + .

— , .

450. 450, , .

. , (, ), (, ).

in vitro in vivo -, , , 3 .

. . .

, , , , (), — /, . . — — .

, 25°. — 2 .

, !

Источник