Джес как его можно бросить пить

Отекаю ужасно от Джесса +

103 просмотра

19 апреля 2021

Здравствуйте,уже около месяца назад задавала подобный вопрос. Прописали Джесс + ,с начала приема начался рост веса,причем очень быстрый,учитывая ,что я сижу на дефиците калорий и до джесса я на нем отлично худела . Начала пить при параметрах 16- см,53,5 кг. Сейчас 57.5. Кольца снять с пальцев почти не могу,в туалет хожу очень мало ,следы от резинок для рук по 2 часа не проходят. Грудь выросла на размер очень быстро,появились на ней растяжки,лицо отечное .Выпила 1 таблетку фуросемида и сходила в тулает 1 раз(!). Хожу как бочка .И это при чистом питании и дефиците калорий. Плюс ко всему ужасное настроение постоянно,частая тошнота после приема таблетки .Сейчас начала пить 3 пачку. Джесс не подошел ? Насчет кожи : начались ужасные проблемы в декабре 2020 года. Гормон 17 ОН очень высокий 8 нг.мл,также мультифолликулярные яичники. В январе прописали джесс . Можно ли перестать принимать Джесс и вообще противозачные. Тогда как понижать андрогены ,как поддерживать потерянный изначально цикл ? (утрожестаном ?)

Возраст: 20

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Мария. У Вас очень высокий 17ОН при норме 2 нг/мл. Скажите, Вы обследовались на неклассическую форму дисфункции коры надпочечников?

Ваши жалобы могут быть связаны с ней, в таком случае КОК вообще могут не работать.

Мария, 19 апреля

Клиент

Адэль, мне врач сказала в этом нет смысла.Потому что какие то тесты в России неинформативны(не помню какие..) ,если показатель не доходит до 10 обычно назначают КОК.Вот мне и назначили их…

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Абсолютно неверное мнение. Повышение двукратно 17ОН выше 2 нг/мл или 6нмоль/мл позволяют подозревать диагноз — врожденная дисфункция коры надопочечников. Для подтверждения диагноза использовали пробу с синактеном и с АКТГ. Сейчас можно сдать генетический анализ на ВДКН — он подтвердит или исключит диагноз. Лечение обычно глюкокортикоидами, а не КОК.

Мария, 19 апреля

Клиент

Адэль, а можно ли перестать принимать джесс с такими побочками,это меня очень волнует ? Это показатели того,что он не подошел мне ?

Мария, 19 апреля

Клиент

Адэль, а если таких средств нет на анализ ? Он достаточно дорогой

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Однозначно, если есть побочные эффекты, если нет лечебного эффекта — то не стоит заставлять себя пить препарат, от которого Вам так скажем не очень хорошо.

Допивайте упаковку и завершайте приём. Я бы рекомендовала все же обследоваться на предмет патологии надпочечников, потому что зачастую проявления таких заболеваний начинается именно после стресса- стресс запускает патологические процессы в организме

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы наблюдались у гинеколога или эндокринолога?

Эндокринолог может направить Вас на пробу с АКТГ — это золотой стандарт диагностики ВДКН, если нет возможности сдать генетический анализ.

Мария, 19 апреля

Клиент

Адэль, у гинеколога-эндокринолога и гинеколога -репродуктолога,обе решили прописать кок…А как понижать андрогены ,кожа только успокоилась после 3 месяцев ада . ? На какие схемы лечения перейти ? А отеки ? Сольет ли меня или будет только хуже ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пока можно использовать негормональных антиандрогенные препараты — Спироналоктон,ю (Верошпирон) он как раз обладает мочегонным эффектом.

Верошпирон нужно начать принимать со 100 мг 2 раза в день. Когда достигнете желаемого эффекта — снижать дозировку до 50 мг 2 раза в день. Эффект препарата накопительный, сразу не увидите его. Применение до 6 месяцев в общем.

Из побочных эффектов, которые могут Вас беспокоить — это мажущие кровянистые выделения (не обязательно). Планировать беременность при приеме препарата нельзя, поэтому обязательно используйте контрацептивы.

Он не гормональный, поэтому как раз сдадите через 3 месяца 17ОН и сделаете пробу.

Мария, 19 апреля

Клиент

Адэль, его можно начать принимать параллельно с Джесс,прямо сейчас или после того,как я допью пачку ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, завершите упаковку, после можете начать. Лучше не смешивать все в кучу.

Мария, 19 апреля

Клиент

Адэль, подскажите,пожалуйста,а были на практике такие случаи. Я отекаю из-за гормонов. Был такой случай: Я сидела на диете,считала калории,уже похудела на 7 кг , должны были прийти кд и за 2 недели до них вес как обычно остановился,не увеличивался .Задержка КД была на месяц и этот месяц я ходила отекшей,вес не падал совсем,стоял на одной цифре.Как только начались кд,за 5 дней без изменения питания с меня слило 3+ кг..Это гормоны держали так воду ? Мне кажется,я в подобном состоянии сейчас,возможно ли это ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мария, конечно возможно!

Это типичная картина отечной формы синдрома предменструального напряжения: нарушается водно-электролитный баланс: периферические отеки, увеличение массы тела, боли в молочных желехах, вздутие живота, нарушение мочеиспускания, задержка жидкости в организме до 500-700 мл в сутки от общей нормы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

У Вас есть повышенное оволосение, угри?

Сам цикл без Джес как ходит?

Мария, 19 апреля

Клиент

Араксия, здравствуйте,цикл потерялся после стресса (последний «свой» был в сентябре.)Потом стимуляции эстражелем и утрожестаном. (Причин потери КД не нашли ,но в 2020 году они стали ходить очень нестабильно,возможно из-за стресса,я к нему очень чувствительна всегда была) .Потом после невозвращения уже джесс. Проблем с кожей не было до декабря 20 года. Видимо проблемы начались из-за гормонального сбоя Оволосения никогда не было практически,в принципе волосы очень светлые на теле

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мария, а надпочечники обследовали? Делали Узи надпочечников?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. По какому поводу назначили Джес? Из-за 17гидроксипрогестерона?

Жалобы какие были?

Мария, 19 апреля

Клиент

Дарья, Здравствуйте,пропали КД в 2020 году,прикрепила анализы,Назначили сразу КОК,без необходимости дальнейшего обследования ,потому что показатель 17 ОН еще не достиг 10….,а только 8. Мол в таких случаях всегда прибегают к ОК

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

У Вас 17-ОН -прогестерон не «только 8», а зашкаливающий.

И проблемы, появились до приема Джес Я посмотрела описание гинеколога, там описана отечность еще до приема контрацептивов.

КОК можете допить данную упаковку и бросить, если тяжело.

Обратиться к эндокринологу для проведения пробы с АКТГ.

Андрогены снижать Спиронолактоном по 100 мг в сутки ежедневно. Отеки уйдут.

Либо поменять Джес на Диане-35 и параллельно каждые первые 10 дней цикла принимать Андрокур.

Мария, 19 апреля

Клиент

Дарья, а когда нужно начать прием спиронолактона ? Паралелльно с джесс или после пропитой пачки сразу? .Была ситуация,связанная с отеками. Я сидела на диете,считала калории,уже похудела на 7 кг , должны были прийтий кд и за 2 недели до них вес как обычно остановился,не увеличивался Задержка КД была на месяц и этот месяц я ходила отекшей,вес не падал совсем,стоял на одной цифре.Как только начались кд,за 5 дней без изменения питания с меня слило 3+ кг..Это гормоны держали так воду ? Мне кажется,я в подобном состоянии сейчас

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Спиронолактон ( Верошпирон) можно сразу после Джес. Его прием не зависит от дня цикла. Это мочегонное, не пугайтесь. Он хорошо снижает андрогены. Мочегонный эффект очень мягкий.

Мария, 19 апреля

Клиент

Дарья, скажите,пожалуйста,если можно просто принимать этот препарат,снижающий андрогены,зачем мне был прописан КОК?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Для нормальной менструации. Если есть подозрение на СПКЯ, значит есть риск гиперплазии эндометрия. Для ее профилактики назначаются КОКи, чтобы менструации ходили регулярно.

Мария, 19 апреля

Клиент

Дарья, могли ли пропасть КД из-за низкой калорийности рациона ? При приема утрожестана и при нормальном питании,я не допила 5 таблеток и пошли кд .Могло ли повлиять такое полноценное питание на КД ?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, могли.Но они у Вас и до того момента были нерегулярные.А гормоны не повышаются на фоне диеты.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! из-за высокого 17ОН прогестерона джесс+ может и не работать в вашем случае Скажите пожалуйста вы делали УЗИ надпочечников?

Мария, 19 апреля

Клиент

Светлана, Здравствуйте,нет,не делала,мне предложили сразу пить кок.потому что анализ 17 ОН не достиг показателя 10 пока …

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А почему именно 10? При двукратном повышении показателя уже можно подозревать дисфункцию коры надпочечников. Поэтому сделайте УЗИ надпочечников и Можно также сдать кровь на генетический анализ или же пробу с АКТГ

Мария, 19 апреля

Клиент

Светлана, я не знаю,почему именно 10…Можно ли отменить джесс,сил совсем нет ..При отмене как понижать андрогены можно ? Чтобы не было проблем с кожей ,может ли 17 ОН снизится самостоятельно? Я просто уповаю на то,что кожа самостоятельно может вернутся к состоянию до гормонального сбоя и без приема любых таблеток (сбой вызыван вероятнее всего на почве стресса,тогда и аппетита не было,волосы полезли и тд )

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно можно отменить, только Вам необходимо допить упаковку, иначе может открыться кровотечение отмены

Конечно лучше пройти дообследования и исключить эту патологию возможно стресс был тем толчком который дал проявления недостаточности

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, 17-оп требует дообследования и исключения патологии надпочечников, кок не может значимо снизить надпочечниковые андрогены, один из механизмов снижается на нах не действует. Если на кок такие эффекты, то можно сказать, то он Вам не подходит, через силу принимать не надо, но упаковку начатую желательно закончить.

Мария, 19 апреля

Клиент

Любовь, Здравствуйте,то есть это симптомы ,которые говорят,что Джесс действительно не подходит ?

Акушер, Гинеколог

Вы уже пропили 2 упаковки и то, что Вы описываете нормой, конечно, не является, если симптомы не уменьшаются, то и изнурять себя препаратом не надо. Можно начать принимать спиронолактон 100 мг 2 раза в день длительно ( 6 месяцев) , он обладает антиандрогенным действием + диуретическим ( в такой дозе диуретик он очень и очень мягкий).

Мария, 19 апреля

Клиент

Любовь, а если такие проблемы появились на джесс,при отмене препарата уйдут ли они ?

Акушер, Гинеколог

Если это дело в кок, то да, конечно уйдут! Накопительного эффекта нет, но возвращение к исходному состоянию не в день отмены, а в течение месяца.

Мария, 19 апреля

Клиент

Любовь, большое Вам спасибо . Скажите,пожалуйста ,а в связи с чем возникла данная ситуация ?Я сидела на диете,считала калории,уже похудела на 7 кг , должны были прийтий кд и за 2 недели до них вес как обычно остановился,не увеличивался Задержка КД была на месяц и этот месяц я ходила отекшей,вес не падал совсем,стоял на одной цифре.Как только начались кд,за 5 дней без изменения питания с меня слило 3+ кг..Это гормоны держали так воду ? Мне кажется,я в подобном состоянии сейчас

Акушер, Гинеколог

Да, прогестерон во 2 фазе заставляет нас отекать, кого-то больше, кого-то меньше. Но чтобы не пропустить и почечные дела, сдайте биохимический анализ крови.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

7 вероятных проблем со здоровьем после отказа от противозачаточных таблеток

Около 80% женщин репродуктивного возраста используют те или иные формы контрацепции, среди которых наиболее популярным способом контроля уже много лет остаются оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).

Противозачаточные таблетки безопасны и теоретически предназначены для того, чтобы их можно было принимать неопределенное количество времени. Но рано или поздно от гормональной контрацепции придется отказаться, чтобы сделать перерыв или при желании забеременеть. Важно понимать, что это будет встряской для организма.

Вот семь возможных изменений здоровья, на которые гинекологи советуют обратить внимание женщинам, прекращающим прием таблетированных противозачаточных средств.

Проблема 1. Нерегулярные или болезненные менструации

Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы нормализовать менструальный цикл, контролировать симптомы ПМС или облегчить болезненные менструальные спазмы, существует большая вероятность, что как только вы откажетесь от их приема состояние здоровья может ухудшиться.

Все гормональные контрацептивы регулируют цикличность месячных, устраняют дисменорею и тяжелый предменструальный синдром. Но по статистике эти симптомы возвращаются, особенно при неправильном прекращении приема таких препаратов.

Чтобы не навредить здоровью и уменьшить симптомы отмены гормонов, нужно обсудить альтернативные варианты лечения с гинекологом.

Лучше всего отказаться от препарата после приема последней таблетки из упаковки. Остановка в середине упаковки может привести к нерегулярным месячным из-за сбоя ритма к которому организм уже привык.

Проблема 2. Угревая сыпь

Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы избавиться от угревой сыпи, после отказа от контрацептивов прыщи могут вернуться.

Поскольку оральные контрацептивы, помогают регулировать и нормализовать гормональный фон, нарушение которого является основной причиной хронического гормонального акне, они применяются лечения тяжелых форм угревой сыпи. Многие женщины во время гормональной терапии отмечали, что кожа становилась заметно чище и приобрела здоровый сияющий вид.

Скорее всего, состояние кожи ухудшится и угри вернутся в течение первых недель после прекращения приема противозачаточных средств.

Проблема 3. Повышение рисков развития некоторых заболеваний

Несмотря на распространенные мифы о том, что противозачаточные таблетки приводят к бесплодию или раку, на сегодняшний день нет ни одного исследования, показывающего, что противозачаточные таблетки негативно влияют на рождаемость. Что касается раковых опухолей, пребывание на противозачаточных препаратах в течение пяти лет или более помогает снизить риск развития рака яичников почти на 50%.

По результатам исследования (2018 год), опубликованного в JAMA Oncology, можно сделать вывод, что противозачаточные таблетки резко снижают вероятность возникновения рака эндометрия и яичников, и оправданно применяются в качестве профилактического лечения.

Проблема 4. Мигрень, снижение либидо

Большинство женщин, которые принимали препараты, содержащие эстрогены, отмечали, что в этот период у них пропадала головная боль, заметно уменьшилась частота и выраженность приступов мигрени. При отказе от приема противозачаточных симптомы вернулись. Поэтому после прекращения приема противозачаточных средств, особенно если вам их назначали для лечения менструальной мигрени, головная боль может усилиться.

К другим признакам низкого уровня эстрогена, связанного с окончанием приема эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток, относятся: усталость, снижение либидо, изменение чувствительности груди, перепады настроения.

По мере того, как организм приспосабливается к новому уровню гормонов, эти неприятные симптомы должны рассеяться. Если этого не происходит, обратитесь к гинекологу.

Проблема 5. Незапланированная беременность

Если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки и не будете использовать другую форму защиты во время интимных отношений, можете очень быстро забеременеть.

Гормоны, полученные из противозачаточных таблеток, выводятся из организма в течение нескольких часов. После этого обычно все идет так же, как и до приема противозачаточных. Поэтому, если вы не пытаетесь забеременеть специально, обязательно используйте презервативы или другой метод контрацепции, подобранный вместе с гинекологом.

Проблема 6. Перепады настроения

Существуют различные виды гормональных противозачаточных таблеток.

• Монофазные препараты. Поставляют одинаковое количество гормонов в течение месяца.
• Двухфазные и трехфазные препараты. Содержат различное количество гормонов, меняющееся в течение месячного цикла. Многофазные противозачаточные имитируют естественное течение менструации.

Настроение и психическое состояние женщины более уравновешено, когда она принимает монофазные противозачаточные таблетки (по сравнению с трехфазными). Это связано со стабильным гормональным уровнем. После отмены гормонов, организм начнет работать по трехфазной системе, повышая и снижая гормональный уровень. Это может негативно повлиять на настроение.

Проблема 7. Осложнения гинекологических заболеваний

Распространенные нарушения женского репродуктивного здоровья, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неизлечимы. Но симптомы этих заболеваний часто контролируются применением противозачаточных таблеток. В таких случаях при прекращении приема таблетки симптомы гинекологических патологий могут ухудшиться.

Если история циклов до приема пероральных контрацептивов была нормальной, и нет гормональных нарушений, для лечения которых назначались противозачаточные таблетки, никаких побочных эффектов после остановки приема контрацептивов быть не должно.

Совет женщинам, прекращающим прием противозачаточных таблеток

Если вы обеспокоены состоянием здоровья и не совсем понимаете, что может произойти с организмом после отмены противозачаточных таблеток, или хотите узнать об альтернативных методах контрацепции, обратитесь к хорошему гинекологу.

Конечно, можно самостоятельно подготовиться к возможному возвращению неприятных симптомов менструации, например, купив обезболивающее. Но это не лучший вариант. После отмены оральных контрацептивов цикл придет в норму в среднем в течение трех месяцев. Зачем терпеть боль и плохое настроение?

В целом, прекращение приема противозачаточных таблеток должно быть довольно легким и безболезненным процессом. Но все равно в этот период нужно консультироваться и проверяться у гинеколога, чтобы не допустить гормонального сбоя или нежелательной беременности. Кроме этого врач поможет избавиться от симптомов ПМС.

Источник