Джес когда можно прекращать пить

Как правильно отменить Джес

876 просмотров

30 мая 2020

Здравствуйте! В феврале 2019 года была диагностирована замершая беременность и аборт соответственно. После этого врач прописала Джес. Пью его больше года. Вот решила заканчивать. Никакой побочки не было. Подскажите как правильно закончить и чего ждать от цикла?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог

Здравствуйте. Отменяйте, когда допьете последнюю таблетку. Восстановление цикла возможно будет в течение 2-3 мес

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Заканчиваете упаковку и новую не начинаете, цикл будет такой же, как до приема Джесс. Вы планируете беременность?

Татьяна, 30 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо за ответ.

Да, планирую, но не прямо сейчас, а через полгодика. Я хочу чтобы организм сам по себе без ОК поработал и пришёл в норму.

Акушер, Гинеколог

На фоне отмены КОК беременность наступает в разы быстрее, поэтому если сейчас беременность не планируете обязательно контрацепция презерватив. За 3 месяца до планирования беременности начать прием фолиевой кислоты, обследование перед планированием. Удачи Вам! Прием КОК спокойно прекращайте после окончания упаковки.

Татьяна, 30 мая 2020

Клиент

Ольга, может, я тогда не правильно рассудила? Надо пить до тех пор как буду пробовать забеременеть? Или как я решила тоже правильно? Просто по частоте секса снизившегося до 2 раз в месяц. Мне кажется, что джес все же влияет. И хотелось бы именно поэтому отменить.

Акушер, Гинеколог

Да, есть побочное действие КОК снижение либидо, если получается предохраняться и без КОК можно прием джесс прекращать. А так можно принимать Джесс плюс до момента планирования беременности и беременеть на отмене, оба варианта будут правильные, решение только за Вами.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Татьяна. Допивайте упаковку и просто не начинаете следующую. Возможно первые 3 месяца после отмены будет нарушение менструального цикла. Это не страшно, ничего в этом случае предпринимать не нужно.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вам необходимо допить упаковку и не начинать новую, сразу после прекращение будет еще искусственные месячные, а после будут Ваши, цикл будет прежний, но первые 3 цикла месячные могут восстанавливаться.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Просто необходимо закончить упаковку и больше не принимать.

Возможны незначительные нарушения менструального цикла первые месяцы после отмены.

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Вы допиваете всю последнюю пачку и просто не начинаете новую. Ничего ждать от отмены препарата не надо

Акушер, Гинеколог

Допиваете последнюю таблетку и все, но цикл может восстанавливаться до 4 мес .

Гинеколог

Добрый день! Просто допивайте упаковку до конца и все. Нарушения цикла на отмену обычно не бывает. Хотя иногда в первом цикле после отмены может быть нарушение овуляции, которое может дать вариант с задержкой менструации. Но в большинстве случаев овуляция в первом цикле полноценная и можно беременеть!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна. Полностью допиваете упаковку и все, ничего пить для восстановления цикла не надо. Цикл может восстанавливаться 3 месяца. Если планируете беременность, начните прием фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Заканчивайте упаковку и отменяйте , просто не начинайте новую упаковку. При отмене прийдут менструальноподобгые выделения в течение максимум 7 дней и все

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отмена джесс плюс

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Вы допили пачку и у вас началось кровотечение отмены? Или вы бросили прием не допив пачку? Начинать надо было по графику.

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Анна, пачку не допила ,бросила на середине ,а сейчас началась менструация не принимаю таблетки 6 дней ,и вот хотелось узнать когда их можно начать пить заново ?

Акушер, Гинеколог

Вы сейчас можете начать прием транексама по 1т 3 раза в день 5 дней. У вас началось прорывное кровотечение в связи с тем,что бросили посередине пачки. Так делать было нельзя. На какой таблетке бросили?

Акушер, Гинеколог

сейчас надо остановить кровотечение транексамом ,а начать прием с нового цикла. А почему бросили так внезапно?

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Анна, была уверенна в том что очень сильно набрала веса за год и за приема джесс ..

Акушер, Гинеколог

Теперь надо остановить кровотечение. И ждать следующих месячных. Сколько прокладок в день?

Акушер, Гинеколог

Если на фоне транексама кровотечение не прекратится или если меняете прокладки каждые 2 часа или чаще, то стоит обратится в больницу . В такой ситуации может быть также использован гормональный гемостаз.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза для выяснения причины кровотечения

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Светлана, а это получается не из ща того что я перестала таблетки пить ?я их 6 дней не принимала ,а менструация началась на 4 день …

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, такое тоже возможно, но для выяснения точной причины нужно сделать УЗИ, чтобы посмотреть эндометрий. Вы же пишите о «жутком кровотечении»

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы не принимали 6 дней, потому что решили отказаться от контрацептивов? Сколько прокладок уходит сейчас?

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Дарья, да я хотела отказаться и не принимала 6 дней но сейчас у меня жуткие боли и просто много кровотечения что даже не помогают тампоны …

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вы бросили таблетки, не допив упаковку, поэтому и получили гормональный сбой. Сейчас Транексам по 500 мг 3 р в день до окончания кровотечения. Потом ждите следующую менструацию и начинайте новую упаковку с начала.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сейчас можно выпить транексам 1000 мг*3р/сут — 4 дня. А с началом следующей менструации начать прием Джес.

Бросив на середине пачки, вы получили гормональный сбой. С гормональными препаратами так делать нельзя — это чревато последствиями

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Валерия, то есть сейчас пропью транексам 1000 мг*3р/сут — 4 дня.Потом вскоре начнутся месячные и можно будет начать пить снова джес верно ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анастасия. Вы допили пачку и началось кровотечение? Как часто меняете прокладку?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сейчас начните принимать транексам по 1 г 3 раза в день до 5 дней, выделения остановятся, а когда будет 1 день нового цикла, начинайте принимать новую упаковку.

Акушер, Гинеколог

Анастасия, добрый день! Начните джес по следующей схеме: сегодня 3т-завтра 2т-послезавтра 2т- и дальше по 1т всю пачку

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Илона, а как его начать если кровь идёт уже 3 дня…?

Акушер, Гинеколог

Сегодня и начинайте по той схеме, которую я написала, считая это первым днём менструации

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Илона, транексам 1000 мг*3р/сут — 4 дня. Мне вот написали про эти таблетки и про узи,и вы сейчас пишите про джесс …как лучше сделать ?

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Илона, скажите пожалуйста упаковка закончится снова месячные придут ?или начинать пить новую упаковку ?

Акушер, Гинеколог

Надо пробовать гормональный гемостаз, транексам здесь не поможет

Акушер, Гинеколог

Надо начинать пить сразу следующую упаковку

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Илона, какое именно лекарство я должна купить ?уже выпила три таблетки джес …

Акушер, Гинеколог

Правильно, его и надо пить

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Илона, Транексам не надо значит покупать ?а что такое тогда гормональный гемостаз ??

Акушер, Гинеколог

Транексам не нужен! Гормональный гемостаз — это остановка кровотечения препаратом «Джес»

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Илона, все хорошо спасибо вам большое ????

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Илона, действительно приняла три таблетки джес ,и менструаций меньше стало ????огромное вам спасибо )

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Лучше Вам начать гормональный гемостаз. Возьмите Джес, сегодня выпейте три таблетки с равным промежутком времени, пейте так до тех пор, пока не заметите уменьшение кровотечения, затем снижайте дозировку по одной таблетке — две таблетки, затем одну таблетку, и продолжайте по одной таблетке до конца упаковки. Начиная с сегодняшнего дня чтобы ровно 21 день было лечение.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Начните принмать с новой упаковки

Гинеколог

Здравствуйте! Анастасия так бросать нельзя было не допив пачку! Сейчас начните принимать Транексам по 500мг 3раза в день от3х до 5ти дней, чтобы остановить кровотечение! Начнёте приём препарата с нового цикла

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Джес (Джаз)

Таблетки на основе эстрадиола. Одна таблетка содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мкг дроспиренона. В одной упаковке препарата — 28 таблеток, из которых 24 таблетки являются активными, а 4 представляют собой плацебо (нейтральный препарат без медикаментозного воздействия). Активные таблетки внешне круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета. На одной стороне таблетки в правильном шестиграннике выгравировано «DS». Таблетки плацебо белого цвета, на них выгравировано «DР».

Контрацептивный эффект обеспечивается комплексом факторов, среди которых самым значимым является подавление овуляции. Также в результате действия Джес меняется цервикальная слизь, которая теряет способность пропускать сперматозоиды.

Побочные положительные эффекты приема Джес:

• регулярность менструального цикла;
• снижение интенсивности кровотечений, снижение болевых ощущений;
• уменьшение риска железодефицитной анемии;
• уменьшение риска развития рака эндометрия и рака яичников;
• антиандрогенное действие, которое выражается в снижении проявления акне (угрей), снижении уровня жирности кожи и волос.

Дроспиренон — синтетический аналог прогестерона — играет очень важную роль. Он нейтрализует возможные негативные воздействия эстрогенов и по своему биохимическому и фармакологическому профилю похож на естественный прогестерон. Например, дроспиренон противодействует увеличению массы тела, задержке жидкости в организме и возникновению отеков; он также снижает проявления ПМС (предменструального синдрома). Комбинация этинилэстрадиола и дроспиренона обеспечивает очень хорошую переносимость препарата.

Показаниями для назначения Джес являются:

• необходимость в средстве контрацепции с антиминералокортикоидным и антиандрогенным эффектами;
• умеренное проявление акне, повышенная жирность кожи лица и головы;
• лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС).

Противопоказания:

• тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии — если они диагностируются в настоящее время или имели место в анамнезе), а также состояния, которые предшествуют тромбозу (ишемические атаки, стенокардия);
• мигрень;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• расстройства сердечно-сосудистой системы: поражения клапанного аппарата сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий, гипертония;
• панкреатит;
• печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в печени;
• почечная недостаточность;
• гормонозависимые злокачественные заболевания или подозрение на них;
• вагинальное кровотечение неясного генеза.

Относительными противопоказаниями, которые обязательно нужно рассматривать индивидуально и учитывать при назначении контрацептива, являются:

• курение;
• тромбозы;
• инфаркт миокарда;
• заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения, которые наблюдались у кого-либо из ближайших родственников в молодом возрасте;
• ожирение;
• высокое артериальное давление (гипертония);
• мигрень;
• заболевания клапанов сердца, нарушения сердечного ритма;
• длительная неподвижность, например, при травмах;
• предстоящее хирургическое вмешательство,
• сахарный диабет.

Во время беременности и в период лактации препарат Джес принимать нельзя. Если на фоне приема контрацептива обнаруживается беременность, то прием препарата нужно прекратить. Однако, надо подчеркнуть, что масштабные клинические исследования не обнаружили никакого негативного воздействия на плод в тех случаях, когда половые гормоны принимались по неосторожности или в силу незнания о беременности на ранних ее сроках. Поэтому при возникновении подобной ситуации не стоит паниковать — достаточно просто отменить оральную контрацепцию и далее наблюдать беременность в обычном режиме.

Побочные действия Джес могут быть следующими:

• периодические кровотечения между менструациями (часто наблюдаются в первые 2-3 месяца приема);
• развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Схема приема

Таблетки принимаются последовательно, в том порядке, который указан на упаковке, в течение 28 дней, по одной таблетке в сутки. Каждую последующую упаковку следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Менструальноподобное кровотечение начинается, как правило, на 2-3 день после начала приема таблеток плацебо и может не завершиться ко времени начала приема таблеток из следующей упаковки.

Начало приема:

• При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце первая таблетка Джес принимается в первый день менструального цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае в течение недели рекомендуется дополнительно использовать барьерные негормональные средства контрацепции.
• При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов рекомендуется начать прием Джес на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки. Можно сделать перерыв между препаратами, но он не должен быть более семи дней — для препаратов, упаковка которых содержит 21 таблетку. Если препарат содержит 28 таблеток, то принимать первую таблетку Джес нужно на следующий день после приема последней неактивной таблетки предыдущего препарата.
• При переходе с вагинального кольца или контрацептивного пластыря рекомендуется начать прием Джес в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
• Переход с мини-пили на Джес можно осуществить в любой день, без перерыва.
• Переход на Джес с импланта или внутриматочного контрацептива (Мирена) с гестагеном осуществляется в день его удаления.
• Переход на Джес с инъекционного контрацептива осуществляется в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Обратите внимание! В случаях перехода с мини-пили, внутриматочного контрацептива, импланта, инъекционного контрацептива в течение недели необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

После аборта, сделанного в первом триместре беременности, начать прием Джес можно немедленно. Необходимости в дополнительных негормональных методах контрацепции в данном случае нет.

После аборта, сделанного во втором триместре беременности, начать прием Джес рекомендуется на 21-28 день. Если прием начат позднее, необходимо в течение недели дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Также в случае более позднего начала приема препарата необходимо удостовериться, что женщина не является беременной. Это делается с помощью ультразвукового исследования. В том случае, если нет возможности сделать УЗИ, лучше дождаться первой менструации.

После родов следует действовать так же, как после аборта, сделанного во втором триместре.

В случае, если вы забыли принять неактивную таблетку, то такой пропуск можно игнорировать. Но пропущенную неактивную таблетку обязательно нужно выбросить, чтобы случайно не продлить период приема таблеток из одной упаковки.

В случае, если вы забыли принять активную таблетку, ваши дальнейшие действия зависят от того, сколько часов составляет опоздание и в каком периоде это произошло.

Если пропуск в приеме препарата составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку и далее принимать таблетки, исходя из привычного графика.

Если пропуск составляет более 12 часов, контрацептивный эффект может быть снижен. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема плацебо, тем выше вероятность беременности.

В подобной ситуации необходимо всегда помнить о двух основополагающих правилах:

1. Прием препарата Джес не должен прерываться более чем на 4 дня.
2. Контрацептивный эффект достигается после 7 дней непрерывного приема таблеток.

Если опоздание в приеме активных таблеток составляет более 12 часов (то есть с момента приема последней активной таблетки прошло больше 36 часов), то в зависимости от периода цикла можно рекомендовать следующие действия:

С 1-го по 7-й день

Принять пропущенную таблетку немедленно, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее продолжать принимать Джес по привычному графику. В течение недели необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение семи дней перед пропуском таблетки был половой контакт, то существует вероятность наступления беременности.

С 8-го по 14-й день

Принять пропущенную таблетку немедленно, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее продолжать принимать Джес по привычному графику. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, график приема соблюдался неукоснительно, то необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции нет. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, контрацептивный эффект снижается. Поэтому рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции в течение недели.

С 15-го по 24-й день

Контрацептивный эффект снижается, так как приближается период приема неактивных таблеток. Если в течение недели до пропуска таблетки график приема соблюдался четко, то можно действовать по одной из приведенных ниже схем. Необходимости в дополнительных мерах контрацепции при этом нет. Если же график приема нарушался, то необходимо использовать первую схему и, плюс к этому, барьерные средства контрацепции в течение недели.

Возможные схемы приема.

1. Принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее принимают Джес согласно привычному графику — до тех пор, пока не закончатся активные таблетки в упаковке. Четыре неактивные таблетки следует проигнорировать и сразу же перейти к приему таблеток из следующей упаковки. В этом случае менструальноподобное кровотечение маловероятно, пока не закончатся активные таблетки во второй упаковке. Но могут быть мажущие выделения и прорывные кровотечения на фоне приема таблеток.
2. Прервать прием таблеток из текущей упаковки и сделать перерыв не более чем на четыре дня, включая дни пропуска таблеток. Далее начинается прием препарата из новой упаковки. Если в перерыве не наступило кровотечение, необходимо исключить беременность.

В тех случаях, если имеют место расстройства желудочно-кишечного тракта, всасывание препарата может быть неполным — поэтому следует позаботиться о дополнительных мерах контрацепции. Если в течение 4 часов после приема активной таблетки произойдет рвота, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток.

Источник