Джес плюс можно ли пить фолиевую кислоту

+ + [ ] (Drospirenone + Ethinylestradiol + [Calcium levomefolate])

G03AA12 +

• ( + + ) [, ; ]

(-10)

-10

3D-

: , , Z+ .

: , — , + .

— -, .

— , , , , .

() , , .

, , , , , . .

, , , , . (). , . (), (). , . , , . , .

(, 100 , ) 1. .

L-5- (L-5—), , . L-5— , , , 15 /.

, , , , . . . .

. . (Cmax) , 38 /, 12 . , 76 85%.

. (T1/2) (1,60,7) (277,5) . , () (). 35% . . (Vd) (3,71,2) /.

. . . , CYP34.

. (1,50,2) //. . — () 1,2:1,4. T1/2 ⠗ 40 .

(Css). Css 70 / 8 . 23 ( ), T1/2 . 16 , .

. , ( (Cl ) 5080 /) (Cl ࠗ 80 /) . (Cl ࠗ 3050 /) 37% , . .

.

. ( -) AUC Cmax . T1/2 1,8 , .

50% , . , ( ).

.

. ( ) .

. . Cmax 33 /렗 12 . 60%. 25% , .

. , T1/2 24 . , ( 98,5%) . Vd 5 /.

. . . 5 //.

. . 4:6. T1/2 24 .

Css. Css , 1,42,1 .

. . 0,451 0,51,5 Cmax 50 / .

. : . , , , T1/2 , 45 0,451 . , T1/2 100 . , — , L-5— .

L-5— , .

. L-5— . 0,451 0,4 . 3 . , () () , .

. L-5— , .

Css. L-5— 0,451 816 . Css — , 120 .

, ;

(acne vulgaris) ;

;

.

— // , . — / , :

( ) ( .. () , () , , ), ;

, ( .. , ) ;

, , III, , S, , ( , );

(. );

;

;

;

, ( );

(), , , (. );

/ ;

( ) ;

( .. ) ;

;

;

.

, , ;

, — ( ).

/ :

: , , , , , , (, 50 — );

, : , () , — , , () , ;

;

;

;

, ( .. / , , , , , , );

.

. . , .

— , . , , , , . .

. . , . / .

, , : , , , ( 3 % , (acne vulgaris)); , , ( 10% , ).

.

, , (acne vulgaris) (N=3565) (N=289) . , , . (≥1/100 <1/10); (≥1/1000 <1/100) (≥1/10000 <1/1000). , , , .

MedDRA. MedDRA, , , .

* , . . : , / , , / / . , . .

1 , , >10/100.

2 , , ≥1/100.

, , , (. ).

:

— , , . 40 , , , . — ;

— ( ).

:

— ;

— ( );

— () ;

— , , : / , ; ; ; ; ; — ; ; ; , ;

— ;

— ;

— ;

— , ;

— ;

— ( , ).

() ( ) / (. ).

, , , , , / .

. . 4 .

. , , . , 28 . — ( ) , — () .

. , , .

, ( ). , , , , , , , , , .

. , . .

, . ⠗ ( .. , , ) ( .. ), ( .. , , , ).

, ( ). CYP3A4, ( .. , , ), , ( .. , ), , , .

, 60 120 / , 0,035 , 1,4 1,6 .

, ( .. ) ( .. ) .

In vitro CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 CYP3A4.

in vivo -, , , , 3 , P450, .

In vitro CYP2C19, CYP1A1 CYP1A2, CYP3A4/5, CYP2C8 CYP2J2. , , — CYP3A4 ( .. ), CYP1A2 ( .. ) ( .. ).

, , .. (), , ( , ) . .

, , , , , () 20 C (. ).

. , . .

, , , , , .

1 , , 28 . .

, , 23- .

. , .. . ( ) , .

. 25- , 7 (, ).

(, ). , , , 7- ( , 21 ) , ( , 28 ). . , , .

, (-, , ), . — ( ), 젗 , ࠗ , . 7 (, ).

( .. ) I . . .

( ) II . 2128- ( .. ) II . , 7 . , .

, 24 4 (-) ( ). , 7 , . , , . , , , . ( 1).

1.

, , ( 2).

2.

, ( 3).

3.

— . , .

( 124 ).

24 , . , .

24 , . , — () , .

:

— 7 ( , — () 4 );

— — 7 .

, 24 , .

1- 7- . , , . . , 7 (, ). 7 , .

8- 14- . , , . . 7 , , . , , (, ) 7 .

15- 24- . — — () . :

— 7 , , , . 1 2;

— 7 , , , 7 (, ) 1 .

1. , ( ). , . — () . , , / .

2. , 4 ( ), . — () , .

( 4)

4.

.

—

— , .

34 , . , .

. , . , , , . .

, 4 — () . 24 , 4 — . . , , , , , . , , , 4 , . 23 . / .

, 4 . , — , . , , , (3 ), 3 , , .. 3 — . — , , . / .

-. . .

. .

. (. ).

. (. ).

.

, : , . , , .

, .

, , . 17 / ( 37 1 ) 12 .

— , , , , , .

—

( , , , ) . .

() . ( 4 ). 3 , 3 .

, (렗 <0,05 ), 23 , , , , .

( 12% ).

, , .

, , , , .

: , , , .

: ; , .. ; , ; ; ; . (, , ) / (, ).

, .

: , , , , ; — ; , , ; , ; .

: , , .

: , , , , , , , , ; , , , , ; .

.

( .. , , ) . . (. ).

( / ), :

— ;

— ( , 35 );

:

— ( () >30 /2);

— ( .. — 50 ). ;

— , , . ( , 4 ) 2 . (, 4 ) , ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— .

. , , , . , , . , , , , , . 4 .

912 10000 , , , , , , 6 10000 .

.

.

, , — , ( ) .

( ) .

, : , , III, , S, ( , ).

, . , , (렗 <0,05 ).

. . . ( ).

54 , , , ( ꠗ 1,24). 10 . , 40 , , , . . , , . , — , , , .

, , . , , .

. , , .

( ) .

, , . , , . , .

, , , , : / , ; ; ; ; — ; ; ; , .

, , .

.

, .

, , .

, , (렗 <0,05 ), , . , .

, . .

B12.

, , , , , , , . . , .

: , — .

() ( / ). . , 3 .

, .

— . , , . , , .

, , ( , , , ), , ( ), . , 1 6 .

, — , .

, :

— — , , ;

— ;

— (. );

— (, ), ( 4 );

— ;

— 7 ;

— 2 ( ).

, , : ; , ; , , ; ; ; , ; ; ; ; .

. ; .

, , 3,000 + 0,020 + 0,451 0,451 . , . : 24 4 () ࠗ PVC-PE-EVOH-PE-PCTFE . 1 () -. 1 3 — . .

. , . 20, D-99427 , /Bayer Weimar GmbH & Co. KG, Germany. Dobereinerstrasse 20, D-99427 Weimar, Germany.

, : . —, 1, 51373 . , /Bayer AG. Kaiser-Wilhelm-Allee, 1, 51373 Leverkusen, Germany.

: 107113, , 3- ., 18, . 2.

.: +7 (495) 231-12-00; : (495) 231-12-02.

www.bayer.ru

.

25 °C.

.

3 .

, .

Фолиевая кислота — препарат из группы витаминов В (В9), использующийся при недостатке фолиевой кислоты в организме. Применяется при анемии беременности, в случаях несбалансированного питания, в младенческом и детском возрасте, пациентами, принимающим препараты противоэпилептического спектра действия.

Форма выпуска и состав

Препарат Фолиевая кислота выпускается в одной лекарственной форме — в виде таблеток круглой плоскоцилиндрической формы, желтого цвета. Основное действующее вещество — фолиевая кислота. В одной таблетки содержится 1 мг активного вещества. В качестве дополнительных составляющих используются стеариновая кислота, сахароза, тальк, моногидрат декстрозы. Таблетки расфасованы в контурные ячейки по 10 шт. или в баночки из полимера по 50 шт.

Фармакологическое действие

Фолиевая кислота восстанавливает иммунитет, поддерживает работу сердца и сосудов, обеспечивает процесс образования клеток крови (эритроцитов) при нехватке железа в организме, принимает участие в синтезе нуклеиновых и аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований.

Фармакодинамика

Витамин группы В, попадая в организм, трансформируется в тетрагидрофолиевую кислоту, являющуюся веществом, участвующим во многих метаболических процессах. Этот компонент необходим для нормального созревания мегалобластов и формирования нормобластов.

Фолиевая кислота необходима при беременности, потому что играет важную роль в формировании нервной трубки плода, что необходимо для нормального развития плаценты. При нормальном уровне фолиевой кислоты в организме женщины вероятность патологий при формировании плода значительно ниже.

Фармакокинетика

Активное вещество Фолиевой кислоты хорошо и быстро связывается с белками плазмы крови, биотрансформируется в печени в активную форму — тетрагидрофолиевую кислоту. Предельная концентрация в крови достигается спустя 30-60 минут после приема средства. Выводится препарат почками частично в неизменном виде, частично метаболитами. При передозировке устраняется из организма при помощи гемодиализа.

Показания к применению

Фолиевая кислота показана к применению при следующих видах заболеваний:

• спру тропической и нетропической — тяжелом воспалительном заболевании слизистых оболочек ЖКТ;
• мегобластной анемии, вызванной недостатком в организме фолиевой кислоты;
• лейкопении — недостаточном количественном содержании лейкоцитов в крови;
• хроническом гастроэнтерите — воспалении слизистых желудка и кишечника, вызванном воздействием различных факторов;
• туберкулезе кишечника — особой клинической форме туберкулезной инфекции, локализующейся в кишечнике, мезентериальной брюшине;
• эпилепсии — заболевании, сопровождающемся непроизвольными судорожными сокращениями мышц.

Особенно часто назначают препарат женщинам в период беременности и лактации и тем, кто длительное время принимает противозачаточные средства. Назначают лекарство маленьким детям для поднятия иммунитета.

Фолиевую кислоту принимают внутрь после еды в следующей стандартной дозировке:

• взрослым рекомендовано 5 мг средства в сутки;
• детям — по назначению врача в гораздо меньшей дозировке.

Максимальный курс приема средства не превышает 1 месяца.

В профилактических целях при недостаточном питании и низком гемоглобине назначают от 20 до 50 мг вещества в 24 часа.

Женщинам в период беременности рекомендована доза 400 мкг в сутки, во время лактации — 300 мкг в сутки.

Кроме того, Фолиевую кислоту часто назначают:

• при псориазе;
• психических расстройствах;
• алкогольной интоксикации;
• депрессивных состояниях;
• интенсивных физических нагрузках.

В косметологии фолиевая кислота применяется от выпадения волос. Чтобы вернуть локонам былую силу и блеск, в сутки достаточно принимать до 200 мкг витамина В9. Фолиевая кислота снижает риск облысения, стимулируя рост и регенерацию клеток, устраняет вероятность скорого появления седины.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению Фолиевой кислоты являются:

• злокачественные опухоли;
• недостаток кобаламина в организме;
• высокая чувствительность организма пациента к составляющим средства;
• анемия пернициозного типа.

Побочные действия

Из побочных проявлений можно перечислить:

• кожную сыпь;
• зуд;
• покраснение покровов.

Передозировка

При превышении показанной для приема средства дозировки возможно проявление следующих признаков:

• привкус металла или горечи во рту;
• нервное перевозбуждение;
• повышенная раздражительность;
• симптомы тошноты и рвота;
• метеоризм;
• расстройство стула;
• дискомфорт и болевые ощущения в животе;
• бессонница;
• ночные кошмары;
• застойные процессы в мочевом пузыре;
• сбои в работе почек;
• судороги.

При передозировке препарата следует промыть желудок, выпив не менее 1 литра прохладной кипяченой воды, вызвать рвоту. Ни в коем случае не пить теплую воду, потому что активность препарата, попавшего в организм, возрастет в разы. Если передозировка Фолиевой кислотой у ребенка, необходимо вызвать скорую помощь, и промывание желудка осуществлять в стационаре.

После проведения предварительных процедур, следует выпить активированный уголь или Смекту, предотвратив дальнейшее проникновение средства в организм. В дальнейшем больному следует обеспечить обильное питье. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Как любое другое лекарственное средство, Фолиевая кислота назначается к приему исключительно лечащим врачом. Препарат может взаимодействовать с разными лекарствами, усиливая или снижая эффективность последних и собственную активность.

Взаимодействие с витаминами:

1. Аевит и Фолиевая кислота — это два разных лекарства, назначаемых при беременности. Первый является комплексным средством, содержащим большое количество витаминов А и Е. С его помощью повышается иммунитет, активизируется кровообращение, нормализуются процессы клеточного деления, укрепляется скелет, ускоряется регенерация тканей, стабилизируются обменные процессы, происходящие в организме.
   Аевит помогает предотвратить вероятность выкидыша, восполнить недостаток витаминов в организме, улучшить общее физическое и моральное состояние женщин в период беременности.
   Препараты отлично сочетаются друг с другом, не оказывая на организм никаких негативных реакций, однако принимать этот комплекс следует только после консультации с врачом.
2. Фолиевая кислота и витамин Д часто применяют в качестве комплексной терапии. Лучше всего усваиваются организмом оба препарата, если дополнить их витаминами С и Е.
3. Фолиевая кислота и витамин С — комплекс препаратов, рекомендованных к применению при многих видах заболеваний, в том числе анемии, недостатке питания, эпилепсии и т.д. В частности, одно из самых известных сочетаний — Фолиевая кислота и Аскорбиновая кислота.
4. Никотиновая кислота и Фолиевая кислота при одновременном приеме улучшают самочувствие пациента, ускоряют метаболизм, хорошо влияют на внешность, устраняя отечность и возвращая коже гладкость и ровный, здоровый цвет. В некоторых случаях лекарство применяются в подобном сочетании для лечения атеросклероза.
5. Комбилипен и Фолиевая кислота — не самое лучшее сочетание. Комбилипен — комплексное средство, в основе которого присутствуют витамины В1, В6, В12. Не рекомендовано употреблять препарат в комплексе с другими средствами, в состав которых входят витамины группы В.
6. Витамин В12 и Фолиевая кислота совместно участвуют в синтезе аминокислот, однако избыток второго средства в организме может привести к недостатку первого.

Взаимодействие с микроэлементами:

1. Фолиевая кислота и железо имеют отличную совместимость. Именно при нехватке перечисленных компонентов в организме развивается анемия. Если у грудничка обнаруживается анемия, препараты назначают кормящей матери.
   В данном случае врачи часто назначают вместе Фенюльс и Фолиевую кислоту. Первый из перечисленных препаратов — комплексное средство против анемии. В его составе в большом количестве присутствует сульфат железа, обеспечивающего хорошую транспортировку кислорода в ткани.
2. Фолиевая кислота и кальций — витаминно-минеральный комплекс часто применяемы для укрепления иммунитета и костей беременной женщины. Эти вещества хорошо дополняют друг друга.
3. Цинк и Фолиевая кислота показаны для приема мужчинам, находящимся в репродуктивном возрасте. Это сочетание лекарственных веществ способствует активному развитию и правильному формированию сперматозоидов.
4. Фолиевая кислота и Сорбифер Дурулес вместе довольно часто прописывают женщинам гинекологи. Препараты активизируют кровообращение, нормализуют процессы кровообразования. Чтобы не произошло дублирования компонентов и переизбытка их в организме Сорбифер и Фолиевую кислоту лучше разложить на составляющие и принимать отдельно железо и витамин В9.
5. Магний и Фолиевая кислота особенно важны для кормящей женщины. Кроме того, дефицит микроэлемента в крови может усиливать боль при менструации. В период беременности подобное сочетание веществ усиливает риск возникновения кровотечений, поэтому стоит строго следовать дозировкам, предписанным лечащим врачом.

Препараты, снижающие содержание Фолиевой кислоты в организме:

• анальгетики (при длительной терапии);
• противосудорожные средства;
• эстрогены;
• пероральные и инъекционные контрацептивы;
• антациды.

Для пациентов, страдающих эпилептическими припадками, Фолиевая кислота назначается в качестве сопутствующего основной терапии средства.

Аналоги

К аналогам Фолиевой кислоты по спектру воздействия и активному веществу можно отнести следующие препараты:

• Фолиевая кислота с витамином В12;
• Фолиевая кислота Форте;
• Фолацин;
• Кальций Д-3 Никомед;
• Нау Фудс Хлорофилл;
• Магне В6;
• Магнерот;
• Черника сироп.

Что лучше: Фолиевая кислота или Фолацин?

Фолацин — это хорватский медицинский препарат, активным веществом которого является Фолиевая кислота. В качестве вспомогательных веществ используются лактоза, магния стеарат, повидон, целлюлоза.

Медикаменты являются структурными аналогами, имеющими одинаковое активное вещество. При этом у препаратов схожая фармакодинамика, оба назначаются женщинам в период беременности и лактации, имеют одинаковые показания и противопоказания. Поэтому решение о назначении того или иного средства принимает врач.

Что лучше: Фолиевая кислота или Фолат?

Фолат — это собирательное название водорастворимых витаминов В, встречающихся в натуральных продуктах. В организме человека Фолат трансформируется в тетрагидрофолат гораздо медленнее, нежели Фолиевая кислота.

Лекарства являются аналогами по действующему веществу, фармакодинамике, показаниям и противопоказаниям. При этом Фолат — витамин натурального происхождения, Фолиевая кислота — искусственно синтезирована. Последний препарат крайне важен для репликации ДНК и роста клеток. Серьезное различие в препаратах заключается в том, что Фолиевая кислота не активизирует рост раковых клеток, уже находящихся в организме, тогда как у Фолата есть такой побочный эффект.

Что лучше: Фолиевая кислота или Метафолин?

Метафолин — торговое название метилфолата, являющегося сочетанием левомефолиевой кислоты с кальцием. Разница заключается только в названии, в остальном же это идентичные препараты. Соединения Метафолина — это органические вещества на основе витамина В9. Он легко усваивается организмом, вступает в минимальное число ненужных связей с лекарственными препаратами.

Метафолин гораздо быстрее усваивается организмом человека, нежели Фолиевая кислота. Это объясняется его готовой для биовзаимодействий формой. Трансформируясь в организме, Фолиевая кислота проходит большое количество этапов, тогда как Метафолин уже готов к использованию.

Назначаются препараты для лечения одинаковых патологий, однако при назначении врача дозировка Метафолина будет гораздо меньше.

Что лучше: Фолиевая кислота или Фолибер?

Фолибер — комплексный препарат, в состав которого входят витамин В9 и цианокобаламин. Средства абсолютно идентично воздействуют на организм, однако Фолибер противопоказан пациентам с заболеваниями ЖКТ.

При назначении Фолибера не стоит самостоятельно менять препарат на аналог, потому что любое назначение врача основано на предварительной диагностике. Принимать оба лекарства в целях профилактики нельзя.

Что лучше: Фолиевая кислота или Фолио?

Оба препарата имеют в составе витамин В9. Фолиевая кислота — чистый витамин, тогда как Фолио содержит профилактические дозы йода, поэтому показан при грудном вскармливании. Отличия Фолиевой кислоты и Фолио заключаются в следующих нюансах:

• состав;
• Фолиевая кислота может назначаться для терапии разных заболеваний;
• Фолио назначается во время беременности и кормления грудью.

Что лучше: Фолиевая кислота или Фолиновая кислота?

В основе обоих препаратов витамин В9. Кроме того, спектр действия, показания, противопоказания к применению у веществ идентичные. Разница заключается лишь в том, что Фолиевая кислота — синтетическое лекарство, тогда как Фолиновая кислота состоит из природного витамина В9. Решение о назначении того или иного средства принимает только лечащий врач.

Фолиевая кислота для похудения

Дозировку приема Фолиевой кислоты для похудения назначает только врач. Потребность человеческого организма в этом элементе — до 200 мкг в сутки. При отсутствии избыточного веса и нормальном состоянии здоровья человек получает этот элемент из обычных продуктов питания.

Однако при возникновении проблем с активацией витамина В9 в печени требуется повышенное количество Фолиевой кислоты. О том, как правильно принимать препарат, вам расскажет лечащий врач, самостоятельно повышать или понижать дозировку не рекомендовано.

В с?