Если пьешь лекарство можно пить алкоголь

Какие таблетки нельзя пить с алкоголем: список и возможные последствия

Многие не понимают, какая опасность заключается в использовании медикаментозных препаратов вместе с алкогольными напитками. Они считают, что ничего страшного не произойдет, а все противопоказания просто вымысел. Однако некоторые лекарства совершенно не совместимы со спиртным, так как это может привести к возникновению довольно опасных последствий. Кроме того, алкоголь зачастую усиливает эффект препаратов.

Почему алкоголь не совместим с лекарствами

Многие люди, совмещая спиртное с препаратами, не видят в этом ничего опасного для здоровья. Однако очень важно знать, почему нельзя пить алкоголь с таблетками, и к каким последствиям это может привести. Выведение лекарственных средств из организма занимает примерно 12 часов, поэтому если в указанный промежуток времени было выпито спиртное, то это также считается совмещением.

Запрещено сочетать алкоголь и лекарство

Стоит отметить, что употребление алкоголя в процессе терапии не только небезопасно, но и совершенно нелогично. Всегда существует риск возникновения непредвиденных и опасных реакций. Самое безобидное в таком случае, так это то, что при таком совмещении применяемый препарат становится бесполезным.

Как действует спиртное на лекарства

Многие задаются вопросом, почему нельзя таблетку мешать с алкоголем, и к каким последствиям это может привести. Анестезиологам уже давно известно, что на человека, который является алкозависимым, анестезия почти никак не действует. Все дело в том, что организм человека, который постоянно потребляет спиртное, работает в несколько измененном режиме, где алкоголь играет довольно важную роль в процессе метаболизма.

В фармакологии есть лекарственные препараты, взаимодействие которых с этиловым спиртом может привести к смерти. Причем это может случиться даже в случае очень малого количества выпитого спиртного.

Некоторые препараты и алкоголь совершенно несовместимы по причине влияния на них этанола. Стоит отметить, что спиртное может воздействовать на лекарство такими способами, как:

  • многократно усиливать воздействие медикаментов;
  • купировать их лечебное действие на организм;
  • провоцировать непредсказуемые и даже опасные реакции.

Основная опасность заключается в том, что достаточно сложно предугадать, какие именно будут последствия после совместного приема спиртного и препаратов. Это во многом зависит от особенностей состояния человека и компонентов, входящих в состав лекарства.

Алкоголь изменяет действие лекарства

Отвечая на вопрос, почему нельзя запивать таблетки алкоголем, нужно точно сказать, что спиртное может совершенно непредсказуемо подействовать на препарат. Очень многое зависит от особенностей медикамента.

Этанол обладает незначительным наркотическим эффектом, а также несколько упрощает попадание барбитуратов в клетки мозга, что может спровоцировать опасное угнетение дыхания. Даже при условии того, что дозировка снотворного была в безопасных пределах. Также не сочетаются антидепрессанты с алкоголем. Особенно это касается препаратов из группы ингибиторов моноаминооксидазы. Этот фермент разрушает биологически активные вещества организма, в результате чего лекарства никак не действуют на организм.

Негативные последствия

Прием спиртного провоцирует выброс адреналина, а значит, сердце начинает биться намного быстрее, спазмируются мелкие сосуды и повышается давление. В вине или пиве иногда содержится вещество тирамин, обладающее схожим строением и действием с адреналином.

При одновременном приеме противовоспалительных средств с алкоголем происходит мощная активизация всех печеночных ферментов. Кроме того, это значительно повышает риск образования язвы желудка. В случае сочетания спиртного с противозачаточными средствами последние распадаются очень быстро, в итоге значительно снижается их действие.

Лекарство изменяет действие алкоголя

Этиловый спирт разлагается в организме под воздействием ферментов. На первоначальном этапе он превращается в уксусный альдегид, а затем в уксусную кислоту, которая без проблем распадается на углекислый газ и воду.

При сочетании алкоголя с некоторыми антибактериальными средствами у человека появляются серьезные признаки похмелья. Кроме того, аналогичным действием обладают цефалоспорины, нитрофураны, сульфаниламиды.

При сочетании кофеина и алкоголя наблюдается временный эффект отрезвления. Однако через некоторое время опьянение снова возвращается, и оно уже становится более выраженным. Все дело в том, что алкоголь воздействует на мозг с удвоенной силой.

Список несовместимых препаратов

Важно совершенно точно понимать, какие таблетки нельзя пить с алкоголем и как именно подобное сочетание будет действовать на организм. Спиртное несовместимо с несколькими группами медикаментозных препаратов, а именно:

  • стероидными средствами, устраняющими воспаление;
  • снотворными;
  • лекарствами против диабета;
  • противозачаточными;
  • средствами для улучшения потенции.

Применение "Аспирина"

К астероидным препаратам относится даже знакомый всем «Аспирин». При одновременном его приеме с алкоголем несколько усиливается эффект от его воздействия. Наблюдаются такие проявления как:

  • снижение температуры;
  • боль;
  • устранение воспаления.

Однако при совместном применении спиртного и «Аспирина» значительно усиливается повреждающее воздействие на слизистую желудка. В результате этого образуется язва или, может быть, прободение кишечника. Самым тяжелым последствием является кровотечение ЖКТ, которое несет угрозу для жизни человека. На фоне приема спиртного противовоспалительный препарат усиливает свое действие, но также может возникнуть интоксикация мозга.

Отвечая на вопрос, какие таблетки нельзя пить с алкоголем, нужно сказать, что к ним относится «Но-Шпа». Этот препарат несколько замедляет всасывание алкоголя и вместе с тем усиливает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, провоцируя уменьшение антидепрессивного действия спирта. Нельзя сочетать со спиртными напитками препараты, имеющие в своем составе парацетамол. Они оказывают токсическое влияние на клетки печени, а также провоцируют угнетение нервной системы.

Таблетки, при которых нельзя пить алкоголь – гипогликимические средства. Их применяют для лечения диабета. Если человек, который принимает препараты, понижающие сахар в крови, или инсулин, выпьет даже небольшое количество алкоголя, то может сразу же потерять сознание или даже впасть в кому. Это происходит по причине того, что резко снижается уровень глюкозы в крови.

Очень важно знать, какие таблетки нельзя пить с алкоголем, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. К смерти может привести сочетание спиртных напитков и снотворного. Они действуют аналогично, усиливая эффект друг друга, что может вызвать состояние глубокого сна у человека. Дыхание при этом становится прерывистым и через некоторое время может наступить блокада дыхательного центра. Такая комбинация просто недопустима, так как человек рискует просто не проснуться.

Оральные контрацептивы

Таблетки, при которых нельзя пить алкоголь – противозачаточные, так как это оказывает на печень очень большую нагрузку, заставляя ее работать буквально на пределе своих возможностей. Кроме того, употребление спиртных напитков может повышать давление, вызывая сокращение сердца, тошноту, головную боль. Однако строгого запрета для противозачаточных средств нет. Контрацептивы стоит применять за 3 часа до или после выпитого алкоголя.

Читайте также:  Можно ли пить алкоголь при уколах в вену

С какими таблетками нельзя алкоголь совмещать – это должен знать каждый, так как последствия могут быть очень опасными для здоровья и жизни человека. Сочетание спиртного с антигистаминными препаратами может привести к непредвиденным ситуациям, в частности, таким как аллергия, чрезмерное двигательное перевозбуждение, а также появление галлюцинаций. Кроме того, значительно усиливается действие спиртного.

Еще одни таблетки, которые нельзя мешать с алкоголем – это антибиотики. С этими медикаментозными препаратами категорически запрещено совмещать спиртные напитки. Антибиотики при таком сочетании становятся очень токсичными, они могут нанести просто непоправимый вред здоровью и даже привести к смерти. Самыми безопасными признаками подобного сочетания будут головные боли, перепады давления, головокружение, тошнота, повышение температуры.

Важно знать, почему нельзя пить алкоголь с таблетками, имеющими антимикотическое действие. Эти средства широко применяются для лечения различных грибковых инфекций. Обладая мощным действием, они эффективны для терапии и профилактики микозов. Категорически запрещается сочетать их с алкоголем. При совмещении с этанолом эти средства провоцируют возникновение негативных последствий. Раньше их применяли для лечения алкогольной зависимости.

Самые опасные комбинации

Какие таблетки нельзя пить с алкоголем – этот вопрос интересует многих, так как подобное сочетание может привести к летальному исходу. Наиболее опасные сочетания со спиртным таких препаратов, как:

  • для снижения давления;
  • лечения психических и неврологических болезней;
  • разжижения крови;
  • сосудосуживающих;
  • мочегонных средств.

При сочетании с таблетками, предназначенными для снижения давления, в частности, такими как «Нифедипин», «Каптофрил», «Клофелин», может быть, резкое снижение давления, коллапс, обморок, головокружение.

Лекарства для лечения психических и неврологических болезней совершенно не сочетаются с алкоголем. Возможно, появление эпилептических припадков, агрессия, заторможенность или нарушение сознания. В любом случае это одна из самых опасных комбинаций.

Препараты для разжижения крови при сочетании с алкоголем могут спровоцировать кровотечения. Сосудосуживающие лекарства, включая капли в нос, могут вызвать сильное сердцебиение, резкое повышение давления и чрезмерное перевозбуждение.

Комбинация спиртного с мочегонными средствами может вызвать внезапное падение давления, слабость, обморок, головокружение.

Таблетки, которые нельзя смешивать с алкоголем, не стоит принимать вместе со спиртным или после него. Делать это категорически запрещено. Лучше всего пропустить следующий прием препарата, так как это будет намного безопаснее.

Изначально организм должен хорошо очиститься. Для этого нужно пить как можно больше жидкости, необходимо также принять «Энтеросгель» или активированный уголь. Минимум через сутки можно возобновить прием препаратов. Лучше всего предварительно проконсультироваться с доктором.

Какие лекарства можно сочетать со спиртным

Важно не только понимать, какие таблетки нельзя употреблять с алкоголем, но и какие нормально сочетаются со спиртным. Такие медикаменты есть. К ним нужно отнести активированный уголь, так как он вполне сочетается с этиловым спиртом без серьезных последствий.

Активированный уголь

Некоторые доктора рекомендуют во время застолья каждый час принимать по 1–2 таблетки «Глицина». Это поможет облегчить самочувствие и защитить мозг от негативного воздействия спиртного. Препарат «Глицин» успешно применяется в наркологии.

Для лечения похмельного синдрома зачастую назначают «Фенисбут». Дозировку должен подбирать лечащий доктор. С алкоголем нормально сочетается «Энтеросгель», который поглощает продукты распада этилового спирта.

Возможные последствия

Спиртное оказывает довольно отрицательное воздействие на организм человека. Нужно точно знать, с какими таблетками нельзя принимать алкоголь, учитывая имеющиеся противопоказания. Стоит отметить, что даже самые, казалось бы, безопасные жаропонижающие медикаментозные препараты при совмещении с этиловым спиртом оказывают отрицательное воздействие на организм и ухудшает работу печени и ЖКТ.

почему нельзя пить алкоголь с таблетками

Именно поэтому доктора говорят о том, что если нужно сбить высокую температуру, необходимо отдавать предпочтение чему-то одному. Например, следует либо принимать лекарственные средства, либо обтирать тело спиртом. Сочетать оба этих метода категорически запрещено.

Если принять вместе со спиртными напитками препараты, то это может привести к очень опасным последствиям, от обычного недомогания до смерти. Даже один глоток алкоголя может сделать все лечение не результативным и даже опасным.

При применении мочегонных препаратов в сочетании со спиртным побочные проявления возникают практически мгновенно. У человека сразу же снижается давление, а также происходит расстройство желудка. Иногда может развиваться панкреатит или воспаление почек.

При употреблении алкоголя вместе с обезболивающими препаратами происходит сильное воздействие на нервную систему и сосуды. У человека могут быть головные боли, снижение зрения, ухудшение самочувствия, тахикардия, шум в ушах.

При приеме сердечных препаратов даже с небольшим количеством алкоголя у человека происходит расширение сосудов, что может привести к сердечной недостаточности. В таком случае может наблюдаться снижение давления, головокружения, обмороки.

Побочные проявления

Нужно не только знать, какие таблетки нельзя мешать с алкоголем, но и какие побочные проявления могут возникнуть в случае их сочетания. К ним нужно отнести, такие как:

  • отрыжка и горечь во рту;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • желтушность склер и кожи;
  • запор или диарея;
  • боль в печени;
  • вздутие живота.

Побочные эффекты

В случае общей интоксикации организма состояние становится практически критическим. Нужно проводить лечение в условиях стационара, так как появляется угроза развития цирроза печени, который зачастую может привести к смерти.

Влияние на органы и системы

Каждый человек обязательно должен знать, какие таблетки нельзя совмещать с алкоголем, а также какое воздействие они оказывают на разные органы и системы. Известно, что жаропонижающие средства ухудшают работу печени и ЖКТ.

Если человек пьет лекарства для разжижения крови, то это может спровоцировать кровотечение, в том числе и внутреннее. У женщин детородного возраста, может быть, маточное кровотечение или незначительные кровянистые выделения из влагалища. Совместное применение гормональных средств и спиртного очень опасно тем, что в результате такого сочетания происходит выработка еще большего количества гормонов. Во многих случаях наблюдаются судороги.

Потреблять спиртные напитки на фоне приема медикаментозных препаратов, независимо от их назначения, не рекомендуется. В таком сочетании человек просто не получит желаемого результата, но также подобное комбинирование может привести к прерыванию лечения или снижению его результативности.

В некоторых случаях побочные проявления могут быть совершенно непредсказуемыми и привести к опасным патологиям, а иногда даже и к смерти. Никто точно не может сказать, какая реакция организма будет на сочетание лекарства с алкоголем.

Источник

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. МедНовости выяснили, какие препараты в сочетании со спритным могут оказаться токсичными, а то и смертельными.

Читайте также:  Можно ли беременным пить траву чабрец

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время – точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное – чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент – тот же активированный уголь.

Антибактериальные препараты

Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» – по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты – рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты – гризеофульвин и кетоконазол.

Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Сосудосуживающие капли  

Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, – сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, – просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).

Антидепрессанты

Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.

Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы и снотворные

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Антигистаминные

Алкоголь и аллергия – это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» – например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.

Читайте также:  Можно ли пить соки из пакетов кормящим

Сахароснижающие препараты и инсулин

Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

***

В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден – значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.

Таблица*

Как лекарства сочетаются с алкоголем

*Cоставлена на основе материалов из книги А. Боровского «Особенности национального похмелья» (М.: Эксмо, 1998) с изменениями и дополнениями.

Класс препаратов или название препарата

Область применения

Взаимодействие с алкоголем

Адреноблокаторы:

атенолол, пропранолол, окспренолол, пиндолол, талинолол, тимолол

Антиаритмические, антигипертензивные средства

Возможно развитие ортостатического коллапса – внезапного падения артериального давления при резкой перемене положения тела (симптомы: резкая слабость, тошнота, нарушение координации, озноб, похолодание конечностей).

Адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин) и адреномиметические вещества

а) альфа-адреномиметики: фенилэфрин, клонидин, ксилометазолин, нафазолин

б) бета-адреномиметики: добутамин, орципреналин, сальбутамол, фенотерол, тербуталин

Неотложная кардиология, лечение бронхиальной астмы, антигипертензивные препараты, психостимуляторы

Адреномиметические эффекты (резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма) могут усиливаться за счет дополнительного выделения в кровь адреналина. Усиление мочеотделения, провоцируемое алкоголем, может сократить время действия препаратов.

Акрихин

Противомикробное, противопаразитарное, противомалярийное

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Андрогенные препараты: тестостерон, тестостерона пропионат

Гормональные препараты

Ускоренная биотрансформация (разрушение) гормональных препаратов за счет вызываемого алкоголем повышения активности ферментов печени. (По тем же причинам у алкоголиков снижен исходный уровень тестостерона.)

Антидепрессанты: пипофезин, амитриптилин, имипрамин

Психиатрия, неврология

Возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы (ЦНС).

Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, омефин, фениндион

Кардиология, неврология

У людей, систематически употребляющих алкоголь,

эффект препаратов снижается из-за ускорения их метаболизма.

У непьющих людей

однократный прием алкоголя замедляет метаболизм препаратов, что значительно усиливает их эффект (снижается свертываемость крови, повышается риск кровотечений).

Барбитураты: барбитал, циклобарбитал, гексобарбитал, тиопентал, этаминал, фенобарбитал

Снотворные, противосудорожные средства

Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.

Бензодиазепина производные: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам

Психиатрия, неврология

Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.

Бромокриптина мезилат

Акушерство, гинекология

Алкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, запоры); возможно падение артериального давления; снижается переносимость алкоголя.

Антигистаминные препараты I поколения: дифенгидрамин, прометазин, хлоропирамин, клемастин

Противоаллергические препараты

Возможно сильное угнетающее действие на ЦНС.

Гризеофульфин

Противогрибковое средство

Усиливает действие алкоголя, возможно угнетение ЦНС, в отдельных случаях – дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Дизопирамид

Кардиология

Возможно развитие гипогликемических состояний (снижение уровня сахара в крови), особенно у пациентов, принимающих адреноблокаторы (лекарства от аритмии и повышенного давления).

Доксициклин

Антибиотик, противомикробный препарат

При систематическом употреблении алкоголя ускорено удаление препарата из организма, противомикробный эффект может оказаться недостаточным.

Ибупрофен

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)

Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3-4 раза. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Ингибиторы МАО: ниаламид, транилципромин, ипрониазид

Психиатрия

Повышается уровень адреналина в крови, возможно резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма. Адреналиноподобные эффекты также вызывает сочетание с напитками, содержащими тирамин (некоторые сорта пива и вина).

Индометацин

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)

Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3,5 раза.

Кетотифен

Противоастматическое, противоаллергическое

Усиливает действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Кислоты вальпроевой препараты

Противоэпилептические средства

Усиливают действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Левомицетин

Антибиотик, противомикробный препарат

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Мепротан

Психиатрия

Алкоголь замедляет выведение лекарства из организма, что вызывает его избыток и токсическое поражение ЦНС (вплоть до развития коллаптоидного состояния – падение кровяного давления, ухудшение кровоснабжения органов).

Метотрексат

Противоопухолевое средство

Этанол усиливает токсическое воздействие на печень.

Метронидазол и тинидазол

Противомикробное, противопаразитарное действие

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, очень часто развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Наркозные средства:
диэтиловый эфир, галотан, закись азота, кетамин, натрия оксибутират, тиопентал-натрий

Хирургия

Ослабление действия наркозных средств, угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания.

Нейролептики: хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозапин

Психиатрия

Возможно выраженное угнетение ЦНС.

Нитраты: нитроглицерин, изосорбида динитрат, пентаэритритила тетранитрат

Кардиология

Алкоголь усиливает сосудорасширяющий эффект этих препаратов, что может привести к резкому падению артериального давления (вплоть до ортостатического коллапса).

Парацетамол

Анальгезирующее, жаропонижающее

Ускорение метаболизма препарата с образованием токсических веществ, вызывающих поражение печени.

Рифампицин

Противомикробный препарат

Этанол увеличивает гепатотоксическое действие препарата.

Салициламид, кислота ацетилсалициловая

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Снижается свертываемость крови, увеличивается время кровотечения. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Сахароснижающие препараты: толбутамид, глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глипизид, метформин, хлорпропамид, инсулины

Эндокринология

Алкоголь снижает уровень сахара в крови, поэтому может усиливать действие этих препаратов вплоть до развития тяжелейших гипогликемических состояний.

Фенитоин

Неврология, кардиология

У людей, систематически употребляющих алкоголь,

эффект препарата снижается из-за ускорения его метаболизма.

Однократный прием алкоголя может замедлить метаболизм препарата и способствовать появлению побочных эффектов (возбуждение, головокружение, тошнота, затруднение дыхания, нарушение координации движений, тремор конечностей).

Фуразолидон

Противомикробное, противопаразитарное средство

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Цефалоспорины: цефазолин, цефотаксим, цефтизоксим, цефуроксим

Антибиотики

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Циметидин

Гастроэнтерология

Возможен парадоксальный эффект: усиление наркотического воздействия алкоголя за счет торможения его биологического окисления (разрушения) и ускорения всасывания, повышается уровень этилового спирта в плазме крови. 

Этионамид

Противотуберкулезное средство 

Усиливает токсический эффект алкоголя; возможно развитие алкогольных психозов.

Источник