Гипертония когда можно не пить лекарства

При гипертонии если давление в норме лекарство нужно пить

Можно ли не пить таблетки от давления, если оно в норме?

Артериальная гипертония в наше время поражает буквально каждого второго в возрасте от 40 лет. Никто точно не знает причин ее появления, потому и вылечить ее невозможно. И чаще всего врачи на приеме выписывают больному постоянный контроль давления и постоянный прием препаратов от давления.

Но пациенты часто думают: раз давление сегодня в норме, то ведь можно и не пить эти таблетки? В этой статье вы узнаете ответ на вопрос.

Почему развивается гипертония

Гипертоническая болезнь в первую очередь проявляет себя стойким повышением кровеносного давления. Какой-то определенной причины, почему она появляется, выделить невозможно. Влияет многое:

  • возраст;
  • наследственность;
  • неправильное питание, ожирение, малое количество нагрузок;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • избыток соли в пище;
  • высокий холестерин и др.

Повышение давления — это норма для физических и эмоциональных нагрузок. Но иногда случается так, что человек претерпевает настолько сильные переживания, что механизмы регуляции давления «ломаются». Организм уже не правильно реагирует на сигналы мозга о сужении-расширении сосудов и выброс гормонов, которые должны держать давление в норме. С тех пор повышение давления становится стойким .

При гипертонии показаны постоянный контроль давления и прием лекарств. Врачи назнают лекарства от давления по трем схемам:

  • на короткий срок (месяц, два месяца, полгода и др) чаще всего, чтобы проверить, помогает ли оно вам, установить правильную дозировку;
  • во время резких скачков давления (чаще всего это каптоприл, нифедипин и моксонидин) — это уже более сильные лекарства, пьются на высоте давления, чтобы избежать гипертонического криза.
  • пожизненно.

Нужно ли пить таблетки постоянно?

Если лекарства назначены вам пожизненно, то принимать их нужно постоянно, даже если давление и так нормальное, и даже если оно упало. Почему же так?

1. Таблетки от давления защищают внутренние органы от пагубного действия гипертонии

Ведь главная опасность высоко давления не в том, что вам резко может стать плохо, а в том, что от него страдают все органы: сердце, почки, глаза, мозг и др.

2. Давление трудно контролировать, оно может резко подскочить вплоть до криза или инфаркта

Все потому что давление — вещь трудноконтролируемая, оно может подскочить от малейших мелочей и вы даже не заметите этого. Часто высокое давление не ощущается, и человек думает: «Все хорошо, не буду пить таблетку». А потом случаются кризы, инсульты и т.п.

И потому действие таблеток направлено не на то, чтобы сбить давление сейчас, оно направлено на то, чтобы держать его в норме постоянно .

Когда следует отменить прием лекарств от давления

Только в одном случае — если вам от них стало плохо. Как и любые другие препараты, они могут вызвать аллергию, какие-то другие индивидуальные реакции.

Частым побочным эффектом эналаприла бывает сухой кашель, который ничем не лечится, амлодипина — отеки на ногах и руках.

Нужно обязательно связаться с врачом и рассказать все. Он подберет вам другие более подходящие таблетки.

Если считаете статью полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, так ее увидит больше людей.

Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!

Источник

Нормализация давления: таблетки, нормализующие повышенное и пониженное давление

Таблетки для нормализации давления назначаются как при гипер-, так и при гипотонии. Поскольку все они затрагивают важные процессы в организме, их прием требует обязательного согласования с врачом.

Таблетки, нормализующие давление при гипертонии

Для стабилизации высокого давления применяют препараты следующих групп: диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ), блокаторы ангиотензиновых рецепторов, антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы, агонисты центральных альфа2- и имидазолиновых рецепторов, симпатолитики, ингибиторы ренина и сосудорасширяющие средства рефлекторного действия.

Решающим фактором в постановке диагноза и назначении таблеток для нормализации давления является суточный мониторинг АД.

Какие именно средства нужно пить, чтобы снизить АД и избавиться от неприятных симптомов? Их список по алфавиту от А до Я приведен в медицинских справочниках. Многие названия из этого списка выпускаются в форме инъекций или инфузионных растворов, а здесь будут приведены препараты в таблетках, которые легко применять в домашних условиях. Необходимо помнить, что прием любых медикаментов должно быть согласовано с врачом. Практически все лекарства, нормализирующие давление, отпускаются по рецепту (за небольшим исключением).

Читайте также:  Детям можно пить селен

Гидрохлортиазид – диуретик средней силы действия. Блокирует карбоангидразу в нефронах почек, и-за чего ионы калия задерживаются, а всасывание натрия уменьшается. Натрий тянет за собой воду, поэтому диурез возрастает, а объем циркулирующей крови (ОЦК) уменьшается. Задержка натрия в организме связана с усиленным выведением калия, поэтому при длительном приеме средство приводит к дефициту калия в плазме крови. К тому же действие данного препарата не слишком быстрое, для выраженного эффекта необходим ежедневный прием.

Индапамид (Индап, Арифон) – умеренно активный нетиазидный диуретик. Препарат выбора на каждый день, который обладает достаточной эффективностью, при этом не вызывает многих побочных эффектов, характерных для препаратов этой группы, так как потеря ионов при приеме Индапамида незначительная. Однако, как и любой другой диуретик, недостаточен для лечения гипертонии, терапия должна дополняться другими препаратами, ведь снижение ОЦК снимает лишь симптомы, не устраняя причину заболевания.

Фуросемид – быстрый и мощный диуретик, имеет отличные отзывы как препарат скорой помощи. Действие наступает уже через 10-15 минут после приема и длится несколько часов, т. е. вызывает форсированный диурез. За это время организм может потерять значительное количество микроэлементов, поэтому Фуросемид не применяют длительными курсами.

Необходимо помнить, что прием любых медикаментов должно быть согласовано с врачом.

Пропранолол – неизбирательный бета-адреноблокатор, т. е. оказывает тормозящее действие на бета-рецепторы сердца. Уменьшая возбудимость проводящей системы сердечной мышцы, уменьшает вероятность аритмии и снижает минутный выброс крови и силу сердечных сокращений. Поэтому при его приеме снижается верхнее, систолическое давление, так называемое сердечное.

Атенолол – селективный блокатор бета-рецепторов, т. е. оказывает избирательное воздействие только на сердце и сосуды, при этом никак не воздействует на бронхиальное древо и его тонус.

Талинолол (Корданум) – благодаря удобной форме драже его, в случае гипертензии, можно применять где угодно – на улице, на работе или дома. Эффективное средство для восстановления нормального уровня артериального давления, однако не лишенное побочных эффектов, особенно при неправильном приеме.

Метопролол – действует аналогично Талинололу, но имеет более широкий спектр действия. Кроме прямого действия на адренорецепторы рефлекторно снижает нагрузку на сердечную мышцу, что приводит к уменьшению преднагрузки и, следовательно, сердечного выброса.

Каптоприл (Капотен) – относится к группе блокаторов ангиотензинпревращающего фермента, одного из самых сильных сосудосуживающих веществ, которые продуцируются в организме. Блокирует переход ангиотензина I в ангиотензин II, является лучшим средством для снижения патологически высокого АД. Кроме того, провоцирует выброс брадикинина – сосудорасширяющего агента. Максимальное снижение давления наступает довольной быстро, через 60-70 минут после приема таблетки. Противопоказан при тяжелых формах почечной недостаточности и до 18 лет.

Практически все лекарства, нормализирующие давление, отпускаются по рецепту (за небольшим исключением).

Эналаприл (Энап, Ренитек) – этот стабилизатор давления отличается длительным эффектом, который может длиться 24 часа и более. Блокирует эндокринное звено патогенеза при активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, снижая чувствительность сосудов и канальцев почек к действию альдостерона и катехоламинов.

Андипал – комбинированный препарат, который кроме нестероидных противовоспалительных средств в составе имеет бендазол и папаверин. Это вещества, которые обладают спазмолитическим и рефлекторным сосудорасширяющим, гипотензивным эффектом.

Нифедипин – антагонист кальция, блокирует рецептор, не позволяя ионам кальция присоединится к его активному центру. Купирует эссенциальную гипертензию, обладает максимальной эффективностью в комбинации с бета-блокаторами. Обладает рядом противопоказаний: его нельзя употреблять в детском возрасте, в период кормления грудью или беременности, при гиповолемии, аортальном стенозе, после инфаркта миокарда.

Амлодипин – влияет на периферические сосуды, производя сильный сосудорасширяющий эффект. Это связано с блокадой перемещения ионов кальция внутрь клетки, из-за чего работа гладкомышечного волокна сосудистой стенки ослабляется. Амлодипин влияет на скорость реакции, поэтому не рекомендуется к приему для людей, чья работа требует повышенного внимания и концентрации.

Клофелин – устаревшее, хотя и мощное средство. Вначале он активирует периферические альфа2-адренорецепторы и на 40 минут усиливает гипертензию, но после проникновения через гематоэнцефалический барьер активирует центральные рецепторы и быстро снижает тонус периферических сосудов, из-за чего давление стремительно падает. Клофелин требует точной дозировки, так как даже в крайних состояниях гипертензии его передозировка может вызвать гипотонию и коллапс.

Первичная, или эссенциальная, артериальная гипертензия составляет 90% случаев повышения АД, возникает на фоне излишней эмоциональной нагрузки, стрессов.

Моксонидин – обладает схожим механизмом и фармакодинамикой, но с одним отличием – воздействует на имидазолиновые рецепторы в центральной нервной системе. Это один из основных механизмов в системе контроля артериального давления, он отвечает за тонус сосудов.

Читайте также:  Можно пить мочу жены

Лозартан, Алискирен – антигипертензивные препараты нового поколения. Первый является блокатором ангиотензиновых рецепторов, что гарантирует плавное, но значительное снижение АД. Второй относится к ингибиторам ренина человека, эффективен при любых формах артериальной гипертензии.

К таблеткам, понижающим давление, относятся и спазмолитики – Папаверина гидрохлорид, Но-Шпа, Дибазол, Апрессин.

Таблетки, стабилизирующие давление при гипотонии

Состояние гипотензии встречается реже, чем гипертензии, но купируется легче. Для восстановления нормального давления принимают такие группы лекарственных средств: альфа-адреномиметкики, синтетические аналептики и природные адаптогены с выраженным антигипотензивным эффектом.

Цитрамон – отличается доступностью и распространенностью, есть практически в каждом доме. Гипертонический эффект цитрамона производит входящий в его состав кофеин. Он активирует сосудодвигательные центры в продолговатом мозге, из-за чего повышается тонус периферических сосудов и давление нормализируется. Не следует злоупотреблять Цитрамоном из-за активного воздействия аспирина и парацетамола в его составе на ферментные системы организма – это может привести к язвенной болезни другим нежелательным последствиям.

Резкое понижение АД может привести к коллапсу, что сопровождается потерей сознания и повреждением важных органов.

Фенилэфрин – прямой агонист (активатор) альфа-адренорецепторов в стенках сосудов, вызывая их сокращение. Это лучшее средство для борьбы с сосудистой недостаточностью, вегетососудистой дистонией и гипотонией, применяется в форме раствора для инъекций Мезатон. Адренергическая активация приводит к сужению просвета, повышению тонуса и, как следствие, восстановлению нормального уровня артериального давления. В качестве действующего вещества входит в состав многих лекарственных средств, особенно противогриппозных (Антифлу, Колдрекс, Терафлю).

Гутрон – его действующим веществом является мидодрин, активный альфа-адреномиметик. При этом средство не влияет ни на силу и частоту сокращений сердца, ни на состояние бронхов (Мезатон, к примеру, способен действовать и на бета-адренорецепторы, вызывая тахикардию).

Кофеин-бензоат натрия – синтетический кофеин в удобной форме таблеток. Относится к группе стимуляторов вазомоторного (сосудодвигательного) центра, называемых аналептиками. Влияет на центральную нервную систему, производя активирующий эффект, приводит к заметному повышению тонуса гладкой мышечной оболочки сосудов, позволяя повысить давление. Кофеин не проявляет побочных эффектов, кроме случаев передозировки – тогда возможен тремор конечностей и тахикардия.

Гипертонический эффект цитрамона производит входящий в его состав кофеин. Он активирует сосудодвигательные центры в продолговатом мозге, из-за чего повышается тонус периферических сосудов и давление нормализируется.

Эфедрина гидрохлорид – действует на адренорецепторы, повышая силу и скорость сердечных сокращений, а также усиливая сердечный выброс, чем повышает верхнее давление. На диастолическое давление влияет в меньшей мере, но также взаимодействует с альфа-рецепторами сосудов, повышая их тонус, вызывая их сокращение и тем самым повышая АД.

Эффективным и безопасным способом вернуть пониженное АД в норму является применение растительных препаратов и природных экстрактов, относящихся к группе адаптогенов. Адаптогены – это лекарственные средства с выраженным тонизирующим, гипертоническим и восстанавливающим эффектом. К таким относятся настойки и жидкие экстракты женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, лимонника китайского. Это вытяжки из различных частей лекарственных растений, которые можно добавлять в некрепкий чай или в воду. Они оказывают стимулирующее действие на организм, плавно повышают давления, бодрят. Эффективным препаратом этой группы является Пантокрин, изготовленный из патов оленя. Он мощно воздействует на сердечно-сосудистую систему, увеличивая частоту сердечных сокращений и сосудистый тонус.

Когда требуется прием препаратов для нормализации давления

Изменения нормального уровня артериального давления рано или поздно затрагивают каждого человека. Чаще встречается артериальная гипертензия – стойкое и длительное повышение давления, но и гипотония, то есть его понижение, достаточно распространена. Проблема состоит в том, что высокое давление, которое сохраняется длительный период времени, приводит к деформации стенок сосудов, изменению их качественного состава и, следовательно, уменьшению эластичности и прочности. Именно гипертония обычно является первым предвестником заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака. Поражение шоковых органов с наибольшим кровообращением приводит к разного рода недостаточностям, как то почечная или сердечная (они встречаются наиболее часто).

Кофеин не проявляет побочных эффектов, кроме случаев передозировки – тогда возможен тремор конечностей и тахикардия.

Понижение АД (артериального давления) чревато недостаточным кровообращением, в первую очередь, головного мозга. Малое количество крови, поступающей к ключевым органам, пагубно влияет на выполнение ими функций, сохранение гомеостаза.

Поэтому нельзя игнорировать любую патологию, связанную с давлением.

Повышение и понижение давления

Повышение артериального давления называется гипертонией, она может быть первичной и вторичной. Первичная, или эссенциальная, артериальная гипертензия составляет 90% случаев повышения АД, возникает на фоне излишней эмоциональной нагрузки, стрессов, атеросклеротических изменений стенок сосудов, изменений реологических свойств крови из-за вредных привычек или приема препаратов, расстройств сна и большого количества других факторов риска. Ведущим механизмом в ее возникновении является дисбаланс между периферическим сопротивлением сосудов, системой контроля артериального давления и изменением величины сердечного выброса. Вторичная гипертензия встречается намного реже и вызвана нарушением в работе эндокринных желез или почек, органной недостаточностью.

Читайте также:  Можно ли пить просроченную активию

Понижение артериального давления, гипотония, может возникать как самостоятельно и без патологических предпосылок, так и вследствие действия агрессивного фактора внешней среды, и в критических состояниях – при шоке, ожоговой травме, массированном кровотечении. Резкое понижение АД может привести к коллапсу, что сопровождается потерей сознания и повреждением важных органов.

Субъективными ощущениями, присущими повышенному или пониженному артериальному давлению, являются:

  • болезненные ощущения в области сердца;
  • головные боли;
  • шум, звон в ушах;
  • мушки, потемнение перед глазами;
  • чувство пульсации в висках, усиление или ослабление пульса на руках;
  • слабость, сонливость, головокружение.

Высокое давление, которое сохраняется длительный период времени, приводит к деформации стенок сосудов, изменению их качественного состава и, следовательно, уменьшению эластичности и прочности.

Вне зависимости от ощущений, которые испытывает больной, решающим фактором в постановке диагноза и назначении таблеток для нормализации давления является суточный мониторинг АД.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Источник

Можно ли отменить препараты от давления при его нормализации?

По статистике в России каждый четвертый — гипертоник. Причем артериальной гипертонией страдают люди разного возраста, в том числе и молодые люди, которым чуть за 20.  

Важно помнить, что артериальная гипертония — опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся повышением артериального давления, которое при отсутствии лечения приводит к тяжелым осложнениям. Причиной повышения артериального давления может быть как сама гипертоническая болезнь, так и, выражаясь медицинским языком, симптоматическая артериальная гипертония, которая развивается на фоне основного заболевания. 

К симптоматической артериальной гипертонии могут привести заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, опухоль надпочечников — феохромоцитома. Причиной могут стать заболевания почек — гломерулонефрит, пиелонефрит, а также аномалии развития почек, медикаментозная гипертония, связанная с приемом глюкокортикостероидных препаратов, гормональных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Самое тревожное в том, что артериальная гипертония может протекать совершенно незаметно для пациента. Человек будет годами ходить с повышенным давлением и не чувствовать его. А впервые с удивлением узнает о своем повышенном артериальном давлении при случайном измерении или, скажем, на медицинском осмотре.

Часто повышенное артериальное давление проявляет себя единственным симптомом — головной болью, на которую пациент порой не обращает особого внимания. А результатом может стать гипертонический криз, сопровождающийся выраженной сильной головной болью, головокружением, тошнотой, тяжестью за грудиной, дрожью в теле, слабостью. Самые опасные осложнения криза — инфаркт миокарда и инсульт. При длительном течении артериальной гипертонии без лечения у больных выявляется стенокардия, сердечная недостаточность, хроническая ишемия головного мозга. Плюс хроническая болезнь почек со снижением функции этих важных органов.

Поэтому при первом же выявлении повышенного артериального давления необходимо срочно обратиться к врачу для назначения обследования и лечения. Целью лечения является достижение оптимальных цифр артериального давления (не выше 140/90 мм рт. ст.) и предотвращение развития осложнений, в том числе и грозных сердечно-сосудистых катастроф.

При назначении гипотензивного препарата пациент может рассказать врачу о своих предпочтениях относительно выбора лекарственного средства. Например, обсудить однократный прием препарата и время его приема, ценовую доступность. Последнее очень важно, ведь в дальнейшем это лекарство придется принимать постоянно и пожизненно. 

Врач назначает гипотензивный препарат, который подходит именно данному пациенту с учетом его соматического статуса. На начальном этапе лечения возможно назначение минимальной дозы в зависимости от состояния здоровья пациента. Но в дальнейшем при необходимости эта доза может корректироваться, также может быть добавлен дополнительный препарат.

В начале терапии очень важно, чтобы пациент тщательно выполнял все рекомендации лечащего врача. Ежедневно, утром и вечером, надо измерять артериальное давление и обязательно вести дневник самочувствия. При регулярном приеме препарата и его оптимальной дозировке давление приходит в норму. Гипертонические кризы не беспокоят. Поэтому у пациента создается ложное ощущение, что он больше не нуждается в приеме лекарств. Он считает, что вылечился и здоров. При этом отказывается от гипотензивных препаратов или убавляет дозировку, принимает лекарства нерегулярно. Запомните: делать этого категорически нельзя!

Артериальная гипертония — болезнь хроническая, при которой страдают органы-мишени: сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаза и сосуды. При отмене гипотензивного препарата артериальное давление вновь начинает повышаться, продолжая свое разрушающее действие на органы и сосуды. На фоне отмены гипотензивного препарата развивается гипертонический криз, который может привести к тяжелым сердечно-сосудистым катастрофам. 

Следует помнить: только при аккуратном выполнении рекомендаций врача, регулярном и постоянном приеме гипотензивных препаратов, коррекции образа жизни, особенно питания и двигательной активности, возможно благоприятное течение артериальной гипертонии.

Лариса ХАРИСОВА, врач-терапевт высшей категории 

Источник