Глево можно ли пить алкоголь
Содержание статьи
Опасно или нет? Глево и алкоголь – совместимость препарата со спиртным
Все ли лекарственные средства предполагают запрет на одновременное с ними употребление алкоголя и какие особенности антибиотиков стоят за этим расхожим мнением? Зачастую оказывается, что с подобным утверждением знакомы все, но «откуда ноги растут», никто не знает. Выясним, чем обусловлено ограничение и подпадает ли под это правило препарат Глево.
Антибиотики
Лекарственные средства, называемые антибиотиками, представляют собой вещества различного происхождения, способные подавлять жизнедеятельность определённых микроорганизмов. Это их свойство и используется в медицине при лечении заболеваний, вызванных попавшими в тело человека патогенными бактериями.
Все противомикробные препараты делятся на несколько групп:
- пенициллины;
- хинолоны и фторхинолоны;
- тетрациклины;
- левомицетины и другие.
У веществ из разных групп различается:
- механизм воздействия на бактерий-вредителей;
- список бактерий, чувствительных к данным антибиотикам.
При точных сведениях, какой именно микроорганизм вызвал воспаление и какого масштаба поражение, а также исходя из индивидуальных особенностей пациента (например, непереносимость компонентов лекарства), из списка всех противомикробных препаратов специалист способен выбрать тот, что окажет максимум терапевтического эффекта, принеся при этом минимум вреда.
Антибиотики воспринимаются макроорганизмом как чужеродные и опасные, следовательно, органы фильтрации, утилизации и выведения чрезвычайно нагружаются.
Особенность! Опасность данного вида медикаментов состоит в том, что пагубно влияя на болезнетворные бактерии, они оказывают также влияние на здоровые клетки организма и полезных микробов, проживающих в кишечнике.
Болезни, неспособность этими органами (печень, почки) выполнять свои функции является прямым противопоказанием для использования противомикробных лекарственных средств.
Алкоголь действительно имеет основания быть запрещённым во время курса лечения антибиотиками.
Совместимость со спиртным
Взаимодействие этанола и активного вещества препарата происходит одним из следующих способов:
- Химическая реакция между самими веществами во внутренних средах тела. В процессе разрушаются исходные вещества и образуются новые, ядовитые для организма.
- Воздействие препарата на расщепляющие этанол ферменты. Это влечёт за собой накопление ацетальдегида(яда, продукта распада этанола) в тканях, что вызывает сильные симптомы отравления.
- Воздействие этанола на ферменты, расщепляющие препарат. Вследствие этого лекарственное средство долговременно циркулирует в крови и не выводится в положенные сроки, что также может провоцировать интоксикацию.
Нельзя обойти вниманием тот факт, что несмотря на обширные исследования, нередко происходят реакции, выходящие за рамки ожидаемых (и подтверждаемых). И объяснить, произойдут они или нет и при каких условиях это случится, современная медицина не может.
Применение
Лекарство из группы фторхинолонов, обладающее широкой областью применения. Оказывает на микробы губительное воздействие благодаря тому, что вызывает необратимые изменения в стенках, мембранах, цитоплазме клетки. Чувствительность к медикаменту проявляют многие аэробные грамположительные, грамотрицательные бактерии и ряд других микроорганизмов, что позволяет применять Глево 500 и другие для лечения большого листа заболеваний.
Действующее вещество таблеток Глево – левофлоксацин – помогает при:
- синуситах, обострениях бронхита;
- поражении мягких тканей и кожного покрова;
- воспалениях органов брюшной полости;
- различных инфекциях мочевыводящих путей;
- туберкулёзе.
Прямого запрета на употребление алкоголя во время лечения Глево в инструкции не содержится. Следовательно, прогнозируемой и массовой реакции у пациентов не наблюдается. Однако, важно понимать, что большинство исследований проводится не на людях. А кроме этого, не исключены, как уже упоминалось индивидуальные ответы на такое совмещение.
Обратите внимание! Хотя частотность случаев тяжёлой реакции мала, нельзя заранее быть уверенным, что пациент не входит в тот самый минимальный процент, дающий эту самую реакцию.
Наилучшее решение – воздержание от употребления спиртного в период приёма лекарственного средства.
Одновременный приём
В случае, когда по неосторожности или неимению информации, пациент позволил себе алкоголь на фоне приёма Глево, его может ожидать:
- покраснение лица, зуд и тремор конечностей;
- повышенной потоотделение, холодная испарина;
- жар, озноб, лихорадка;
- ощущение нехватки воздуха;
- расстройство стула, рвота.
Кроме этого, возможны проявления побочных эффектов препарата, усиленные действием спиртного на организм.
В таком случае вероятны симптомы со стороны ЦНС:
- апатия, вялость, сонливость;
- раздражительность, неоправданная категоричная смена настроения;
- неспособность к точной и требующей внимания деятельности;
- редко возможны галлюцинации, потеря ориентации в пространстве, слабая координация движений,
- сбивчивость сознания, судороги, обмороки.
Внимание! При резкой аллергической реакции на совместный приём Глево и спирта возможны отёк Квинке, анафилактический шок, кома, летальный исход.
Помощь
Помочь больному при незначительных проявлениях можно в домашних условиях:
- посадить, уложить в удобное положение, обеспечить полное расслабление и достаточное количество жидкости;
- не принимать никакого симптоматического лечения до консультации с врачом.
При усилении клиники отравления, а также при резком наступлении пограничных состояний (больной падает в обморок, теряет внятность речи, дрожит, галлюцинирует) следует обращаться за помощью медиков.
Полезно было бы проконсультироваться у врача, наблюдающего пациента и сделавшего назначение курса лечения. При невозможности такой консультации требуется правдиво и подробно описать основное заболевание, принятые дозы препарата и алкоголя с указанием времени. Данные меры обеспечат полноту картины и позволят доктору оперативно подобрать верное лечение.
Отзывы
Екатерина: Не знаю, что случится, если ЭТО ещё с алкоголем помешать. У меня после первого приёма опухло лицо и шея, ломота в глазах, голоса нет, руки трясутся. Пришлось скорую вызывать. Вообще слабо представляю, как с синуситом, как у меня, например, еще выпить хотелось. По-моему, этот вопрос мучает только реальных алкоголиков. Ну, да таким сперва от алкоголизма лечиться надо.
Пионер Иванов: Принимал с хроническим тонзиллитом по рекомендации врача из платной клиники. После первой таблетки давление, полопались сосуды в глазах, сильная резь, шум в ушах, потом начало тело неметь. Врач скорой сказал, на Глево часто бывает аллергия. Выписавший лекарство доктор ни о чем таком не предупреждал, да и аллергии у меня отродясь ни на что не было. Я бы вообще не советовал препарат. С алкоголем тем паче.
Наталья Ж.: В конце курса лечения на 6-ой день из 8-ми, стала чувствовать себя совсем хорошо – ни кашля, ни насморка, ничего. Выпила полтора бокала вина с подругами – никакого эффекта не заметила. Спала только слаще. Не вижу причин искать опасности там, где их нет.
Через сколько можно пить
При условии, что организм больного нормально и без побочных реакций принял лекарство, а также при полном выздоровлении и хорошем самочувствии, употребление вина или иного содержащего градусы напитка возможно по истечении 36 часов после завершении курса лечения.
Выводы
Глево, как и другие антибиотики группы фторхинолонов, имеют большой список побочных эффектов. В том числе это неожиданные и опасные реакции со стороны нервной системы. Усугублять положение дел приёмом спиртосодержащих продуктов нецелесообразно: реакция на препарат может наложиться на реакцию на алкоголь, и прогнозировать исход такого сочетания сложно. Отложите праздники до полного восстановления, ведь уже через полтора суток после окончания курса медикаментозной терапии вреда от выпивки не будет.
Источник
Глево (Glevo)
Лекарственная форма:  раствор для инфузийСостав:
Состав на один флакон 100 мл
активное вещество: левофлоксацина гемигидрата (в пересчете на левофлоксацин) 500,00 мг;
вспомогательные вещества: декстроза безводная (глюкоза) 5 г, натрия гидроксид q.s. до pH 4,8, кислота хлористоводородная q.s. до pH 4,8, вода для инъекций q.s. до 100 мл Описание:Прозрачный раствор зеленовато-желтого цвета.Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное средство — фторхинолонФармакодинамика:
Противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.
Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.
In vitro чувствительны (МПК ≤2 мг/мл) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин- чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие и коагулазоотрицательные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы). Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans (пенициллин- чувствительные/резистентные штаммы); аэробныеграмотрицательныемикроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coti, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis. Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis. Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii). Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробныемикроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp.. Clostridium perfringens, Fusobacterium spp.. Peptostreptococcus spp.. Propionibacterium spp.. Veillonella spp.; другиемикроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci. Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Левофлоксацин умеренно активен (МПК ≥ 4 мг/л) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
К левофолоксацину устойчивы (МПК ≥ 8 мг/л) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин- резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Фармакокинетика:
Распределение
Связывание с белками — 30-40%. Кумуляция при назначении лозы 500 мг 1 раз в сутки незначительная, При назначении в дозе 500 мг два раза в день может наблюдаться кумуляция в небольшой степени. Равновесные концентрации достигаются через 3 дня после начала применения.
Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, половые органы, костную ткань, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.
Левофлоксацин плохо проникает в цереброспинальную жидкость.
Средние концентрации в моче через 8-12 часов после однократного введения 150, 300 или 500 мг левофлоксацина составили, соответственно, 44, 91 и 200 г/л.
Метаболизм
В печени небольшая часть левофлоксацина подвергается метаболизму с образованием десметиллевофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида, которые составляют < 5% от выводимого почками левофлоксацина.
Выведение
После введения в однократной дозе 500 мг период полувыведения (T1/2) составляет 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5 % левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде почками в течение 24 часов выводится 70 % и за 48 часов — 87 %. Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:
— инфекции нижних дыхательных путей (обострения хронического бронхита, внебольничная пневмония);
— острый верхнечелюстной синусит;
— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
— осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе острый пиелонефрит);
— инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
— септицемия/бактериемия;
— хронический бактериальный простатит;
— интраабдоминальная инфекция;
— комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к левофлоксацину, любому другому компоненту препарата или другим препаратам из группы фторхинолонов, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
С осторожностью:
Пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. У пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма), у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга (возможно развитие судорог). У пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); с известными факторами риска удлинения интервала QT.
Способ применения и дозы:
Препарат вводят внутривенно капельно. Длительность внутривенного вливания 500 мг левофлоксацина (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 мин.
Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
Пациентам с нормальной функцией почек (клиренс креатинина >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата;
— обострение хронического бронхита: по 250-500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 7-10 дней;
— внебольничная пневмония: по 500 мг левофлоксацина 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней;
— острый верхнечелюстной синусит: по 500 мг левофлоксацина I раз в сутки в течение 10- 14 дней;
— неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 3 дней;
— осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе острый пиелонефрит): по 250 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 7-10 дней;
— инфекции кожи и мягких тканей: по 500 мг левофлоксацина 2 раза в сутки в течение 7- 14 дней;
— септицемия/бактериемия: по 500 мг левофлоксацина 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней;
— хронический бактериальный простатит: по 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 28 дней;
— интраабдоминальная инфекция: по 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору);
— комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 500 мг левофлоксацина 1-2 раза в сутки до 3-х месяцев.
Пациентам с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина <50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата:
Клиренс креатинина, мл/мин | Дозы для внутривенного введения | ||
250 мг/24 ч | 500 мг/24 ч | 500 мг/12 ч | |
Первоначальная доза 250 мг | Первоначальная доза 500 мг | Первоначальная доза 500 мг | |
50-20 | Далее 125 мг/24 ч | Далее 250 мг/24 ч | Далее 250 мг/12 ч |
<19-10 | Далее 125 мг/48 ч | Далее 125 мг/24 ч | Далее 125 мг/12 ч |
<10 (в том числе при гемодиализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе) | Далее 125 мг/48 ч | Далее 125 мг/24 ч | Далее 125 мг/24 ч |
После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.
При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется, так как левофлоксацин метаболизируется в печени в незначительной степени.
В зависимости от состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от внутривенного капельного введения на прием той же дозы препарата в форме, предназначенной для приема внутрь.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в том числе с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, увеличение интервала QT на кардиограмме, мерцательная аритмия.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность), гипергликемия.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, беспокойство, парестезии в кистях рук, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги, периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия, нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагия.
Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.
Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, лейкоцитокластический васкулит, развитие суперинфекции.
Местные реакции: боль, покраснение в месте введения, флебит.
Передозировка:
Симптомы: проявляются преимущественно со стороны центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и судороги по типу эпилептических припадков).
Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала QT.
Лечение: симптоматическое. Диализ неэффективен. Специфический антидот не известен.
Взаимодействие:
Левофлоксацин увеличивает период полувыведения циклоспорина.
Нестероидные противовоспалительные препараты, теофиллин повышают риск развития судорог.
Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий (особенно в пожилом возрасте).
Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.
Раствор для инфузий совместим с 0,9 % раствором натрия хлорида, 5 % раствором декстрозы, 2,5 % раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).
Нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию (например, с раствором натрия гидрокарбоната).
У больных сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства или инсулин, на фоне введения левофлоксацина возможны гипо- и гипергликемические состояния, поэтому рекомендуется контроль концентрации глюкозы в крови. Левофлоксацин усиливает антикоагулянтную активность варфарина. Алкоголь может усиливать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (головокружение, оцепенение, сонливость).
Особые указания:
При нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение не менее 48-72 ч.
Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).
При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций левофлоксацин немедленно отменяют.
Следует иметь в виду, что у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6- фоссфатдегидрогеназы — риск развития гемолиза эритроцитов.
Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами из-за возможного появления головокружения, сонливости, скованности и расстройства зрения, что может привести к замедлению скорости психомоторной реакций и снижению способности к концентрации внимания. Форма выпуска/дозировка:Раствор для инфузий 5 мг/мл.Упаковка:
100 мл препарата помещают во флакон из полиэтилена низкой плотности с крышкой из полиэтилена низкой плотности.
Флакон в запаянном полипропиленовом пакете вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-001269Дата регистрации:24.11.2011 / 04.08.2014Дата окончания действия:24.11.2016Владелец Регистрационного удостоверения:Гленмарк Фармасьютикалз ЛтдГленмарк Фармасьютикалз Лтд ИндияПроизводитель:  Представительство:  ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ Лтд. ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ Лтд. ИндияДата обновления информации:  26.04.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник