Ибупрофен можно пить алкоголь

Ибупрофен и алкоголь: стоит ли совмещать лекарство со спиртным?

• Содержание

Ибупрофен — знаменитое обезболивающие средство, использующееся для подавления незначительных болей, к примеру, после похмелья, так и в качестве терапии для устранения интенсивного болевого синдрома.

Проблема в том, что большинство людей применяют данный препарат совместно с алкогольными напитками, не задумываясь о возможных последствиях. Ибупрофен и алкоголь: стоит ли совмещать лекарство со спиртным?

Особенности Ибупрофена

Ибупрофен — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), предназначенный для перорального употребления. Данное лекарство обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, а также незначительным жаропонижающим эффектом.

Ибупрофен относится к разряду противовоспалительных и обезболивающих препаратов

Активность Ибупрофена основывается на связывании или же сокращении синтеза простагландинов, вследствие чего притупляются болевые ощущения, снижается отечность тканей, а также понижается температура тела. После употребления таблетки и ее дальнейшего расщепления, активные вещества препарата быстро всасываются в системный кровоток практически полностью.

В результате, эффект от приема лекарства наступает уже через 15-30 минут, максимальное действие Ибупрофен оказывает на организм спустя примерно 2 часа. За это время препарат равномерно распределяется по организму.

Впоследствии Ибупрофен выводится из организма печенью, что обусловлено метаболическими процессами, в ходе которых образуются продукты распада, выводящиеся из организма с мочой.

Состав препарата

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток розового цвета или схожих оттенков, круглой формы, гладких по своей структуре.

Ибупрофен — химическая формула

Основным действующим веществом является одноименный ибупрофен, вспомогательным веществами выступают:

• тальк;
• кроскармеллоза натрия;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• желатин;
• пчелиный воск;
• сахароза и прочее.

Медицинское назначение

Чтобы разобраться, можно ли пить ибупрофен с алкоголем необходимо ознакомиться с основными показаниями:

1. Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом. Речь идет об артритах, артрозах, остеохондрозах и прочем.
2. Боли практически любого происхождения (головные, зубные, ушные, менструальные, мышечные и т.д.).
3. Воспалительные процессы в горле, а также пазухах, придатках носа и ушей.
4. Ибупрофен применяют для снижения температуры при лихорадочных состояниях.

В зависимости от характера и особенностей течения патологического процесса, который сопровождается болями, воспалением или повышением температуры, схема приема лекарства несколько отличается в конкретных случаях. Препарат назначается для облегчения состояния в виде одноразового приема либо на протяжении длительного курса.

Совместимость алкоголя и ибупрофена

Всем известны последствия употребления алкоголя, особенно в больших количествах. Помимо интоксикации организма, речь идет о конкретных симптомах в виде головных болей, а также ломоты во всем теле. По этой причине многие употребляют Ибупрофен не после бурного отдыха, но также перед употреблением спиртного или даже вовремя, чтобы предупредить развитие неприятной симптоматики.

Врачи не рекомендуют употреблять ибупрофен с алкоголем

Касательно того, можно ли мешать Ибупрофен с алкоголем, ответ довольно неоднозначен. Четких противопоказаний к подобным действиям нет, это касается совместного приема лекарства, перед или после употребления спиртного.

Тем не менее врачи все же не рекомендую смешивать препарат с алкоголем. Для полноценной картины причин этих противопоказаний следует подробнее разобраться в механизме действия этого НПВС.

Последствия совмещения

Итак, насколько Ибупрофен и алкоголь являются совместимы? Предостережения врачей основаны на том, что как в алкоголе, как и в Ибупрофене содержаться особые вещества — ксенобиотики.

Если говорить о лекарстве, в его составе этот элемент катализирует полезные лекарственные вещества в отношении их влияния на организм. Пока концентрация ксенобиотиков находится в допустимых пределах, они воздействуют на организм в должной мере, обеспечивая необходимый терапевтический эффект.

Совместный прием ибупрофена со спиртным приводит к нарушению работы печени

Но в тех случаях, когда концентрация ксенобиотиков превышает норму, происходит чрезмерное ускорение метаболических процессов, в результате возникает следующее:

1. Замедленное достижение обезболивающего эффекта от приема лекарства или его полное отсутствие.
2. Вредное воздействие на организм, выражающееся в повреждении особых клеток печени — гепатоцитов.

Повышение концентрации ксенобиотиков может произойти в нескольких случаях. Во-первых, речь идет о передозировке препаратов, во-вторых — его одновременном употреблении с алкоголем. Это значит, что, если употреблять Ибупрофен с алкоголем, последствия могут быть действительно негативными и даже губительными.

Более того, Ибупрофен после алкоголя или перед его употреблением пить также нежелательно. Медики рекомендуют принимать лекарство в 24-часовом интервале между употреблением алкоголя, дабы избежать негативных последствий.

Побочное действие лекарства

Прежде всего стоит обозначить, что далеко не в каждом случае, при совмещении Алкоголя с Ибупрофеном, достигается пагубное воздействие на организм.

Тошнота и рвота — одни из распространенных побочных эффектов ибупрофена

Это зависит от массы факторов, начиная с количества выпитого и заканчивая индивидуальными особенностями организма каждого человека, его реакцией на различные медикаменты.

Если все же предполагать худший вариант, побочные действия могут быть следующими:

• Детоксикация печени — является наиболее опасным побочным эффектом из всех возможных. В этом случае подразумевается постепенное снижение основных функций органа. Печень перестает в должной мере выводить из организма токсины, а также теряет свои обеззараживающие свойства. Это грозит неполноценным выведением продуктов распада токсических веществ, их задержкой в организме с последующим его отравлением.
• Развитие эрозивного или язвенного состояния — в данном случае подразумевается образованием эрозий на стенках желудка или кишечника (толстого или тонкого). В особой опасности находятся те, кто часто злоупотребляет алкоголем, люди с хроническими патологиями ЖКТ и те, кто принимает Ибупрофен после спиртного натощак.
• Среди побочных эффектов также присутствует возникновение тошноты, рвоты, головокружений, сонливости, частичная утрата концентрации.

Заключение

Ибупрофен — совместимость с алкоголем этого лекарственного средства крайне нежелательна, вне зависимости от того, как именно принимается лекарство по отношению к употреблению спиртного.

Даже если пагубного эффекта не возникнет после приема лекарства, от похмелья Ибупрофен может вовсе не оградить ввиду уже описанного механизма сочетания со спиртным. По этой причине лучше отдать предпочтение менее опасным и проверенным препаратам.

Видео: По-быстрому о лекарствах. Ибупрофен

Источник

Ибупрофен и алкоголь, или Алкоголь vs НПВП

Несмотря на то, что о вреде алкоголя знают все, некоторых интересует, можно ли сочетать со спиртным… лекарственные препараты, и, например, какое обезболивающее можно с алкоголем принимать от головной или мышечных болей, боли в суставах или невралгии. [1]

Медики считают недопустимым прием лекарств и одновременное употребление спиртного. И утверждение это не голословное, а подтвержденное фармакологами.

Ибупрофен и другие НПВП vs алкоголя

Заметим сразу: алкоголь — полиорганный ксенобиотик, а Ибупрофен — лекарственное средство обширной группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), производных арилалкановой кислоты (включающих производные арилуксусной, пропионовой, гетероарилуксусной и индол-уксусной кислот), оказывающих не только терапевтическое действие, но, к сожалению, способных вызывать и достаточно серьезные с клинической точки зрения побочные эффекты.

В первую очередь, отмечают раздражение слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника с образованием изъязвлений и угрозой желудочно-кишечных кровотечений, последнее связано с уменьшением синтеза тромбоксана (липида со свойствами вазоконстриктора и агрегатора тромбоцитов). Оказалось, что Ибупрофен и другие НПВП тормозят образование тромбоксана, что снижает слипание тромбоцитов при образовании кровяного сгустка, останавливающего кровотечения. Такое свойство присуще и алкоголю, поэтому повышается риск длительного кровотечения у тех, кто принимает Ибупрофен после или до употребления алкогольных напитков.

В качестве побочного действия также возможны функциональные почечные нарушения и сбои в работе печени; учащение сердечных сокращений и повышение АД; снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови и др. Могут быть головные боли и головокружения, гипергидроз, нарушения сна и психомоторных реакций, депрессивные состояния и т.п., связанные с побочным действием данных препаратов на уровне нервной системы (центральной и периферической). А если это дополняется эффектами, возникающими при употреблении спиртного…

Почему невозможна совместимость Ибупрофена и алкоголя, и почему нельзя выпить, скажем, стопку водки за обедом (как говорится, «для аппетита»), а после еды принять таблетку? Обратите внимание на раздел «Лекарственные и прочие взаимодействия» в инструкциях к препаратам: там все четко указано. [2]

Взаимодействие всех разновидностей НПВП с алкоголем, как и других лекарственных препаратов, может быть фармакодинамическим, при котором этанол ослабляет или сводит на нет их терапевтический эффект, и фармакокинетическим — когда употребленное спиртное (даже слабоалкогольный напиток) мешает метаболизму лекарственного средства.

Ибупрофен и алкоголь: фармакодинамическое взаимодействие

Коротко о том, как Ибупрофен и алкоголь взаимодействуют фармакодинамически.

Общий механизм анальгезирующего, противовоспалительного и гипотермического (жаропонижающего) действия всех средств, относящихся к НПВП, обусловлен ингибированием мембранного фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что, в свою очередь, блокирует биосинтез передающих воспалительные и болевые сигналы простагландинов (PGE2, PGD2, PGF2α, PGI2).

Алкоголь, наоборот, индуцирует ЦОГ-2, причем экспрессия фермента доходит до наивысшего уровня через 15-16 часов после принятия последней дозы спиртного (если доза большая, то быстрее), и это повышает его иммунную реактивность. Более того, этанол способен активизировать внутриклеточные сигнальные пути с образованием провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, IL-8), а путем взаимодействия с мембранными липидами может активировать рецепторы TLR4 и IL-1RI, передающие болевые и воспалительные сигналы.

Кстати, все препараты-синонимы, содержащие ибупрофен — Ибуфен, Ибунорм, Имет, Нурофен, Ибупрекс, Ибупром и алкоголь взаимодействуют идентично. [3]

По тем же причинам нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства Кеторолак, Кеторол, Кетолонг или Кетанов и алкоголь, Кетопрофен и его синоним Кетонал и алкоголь, а также НПВП, производное фенилуксусной кислоты Диклофенак и алкоголь. [4], [5], [6]

Таким же образом в антагонистических отношениях находятся лекарства Некст или Ибуклин и алкоголь, так как в состав этих таблеток входят Парацетомол и Ибупрофен, относящийся к НПВП.

Алкоголь, Ибупрофен и другие НПВП: взаимодействие фармакокинетическое

Попадая в желудок, алкогольные напитки усиливают приток крови к нему, что вызывает повышение желудочной секреции. А вот приток крови к мышечным тканям заметно ослабевает, поэтому может возникать слабость мышц и болезненные ощущения.

Хотя в полости желудка алкоголь абсорбируется медленно, его можно определить в крови уже спустя пять минут после употребления, а для достижения наивысшего уровня его содержания, равного всей принятой дозе, достаточно часа.

Фармакокинетические взаимодействия алкоголя, Ибупрофена и других НПВП обычно происходят в печени, где и принятые внутрь лекарства, и выпитый алкоголь трансформируются одними и теми же ферментами: цитохромом Р450 (CYP) и цитохром-С-редуктазами (CYP2E1, а также CYP2C8 и CYP2C9). Правда, для расщепления этанола необходим еще один фермент — альдегиддегидрогеназа (ALDH).

Поскольку нагрузка на печень и ее ферментный аппарат увеличивается, негативное влияние алкоголя на печеночный метаболизм указанных лекарственных средств сомнений не вызывает. Больше информации в материале — Метаболизм лекарств в печени

И еще о печени. Из-за перегрузки снижается ее способность обезвреживать и выводить из организма все ненужное с помощью вырабатываемого ею антиоксидантного фермента глутатиона, который препятствует повреждению клеток свободными радикалами. И при сочетании расщепления алкоголя и принятого лекарственного препарата происходит не только образование дополнительного реактивного кислорода, но и уменьшение количества глутатиона в митохондриях клеток печени. В результате клетки подвергаются окислительному стрессу.

Исследователи выяснили, что у людей, редко употребляющих алкоголь, ферментом CYP2E1 расщепляется небольшая часть этанола. А вот у пьющих регулярно активность данного ферменты возрастает практически вдесятеро, поэтому побочные эффекты Ибупрофена и других НПВП возникают чаще и проявляются сильнее.

Часть потребленного спиртного (не более 10%) трансформируется метаболизмом первого прохождения через печень, остальное из печени попадает в системный кровоток и распространяется по всем тканям тела, а затем снова оказывается в печени. Сначала здесь происходит окисление алкоголя ферментом ALDH, в результате которого от этанола отщепляется водород и получается этановый альдегид, то есть самый токсичный метаболит — ацетальдегид; на втором этапе ацетальдегид превращается в этановую (уксусную) кислоту, а уже она расщепляется на диоксид углерода и Н₂O. На этот процесс уходит 8-12 часов, причем в моче этанол обнаруживается дольше, чем в крови. По данным параметрам можно высчитать, через сколько можно принять Ибупрофен после алкоголя. [7]

НПВП расщепляются на гидроксированные и карбоксированные метаболиты и ацилглюкурониды, и лекарствам приходится «конкурировать» с алкоголем, так что их выведение происходит с задержкой. В связи с этим не исключается риск кумулятивного эффекта с развитием осложнений.

Через сколько выводится Ибупрофен из организма? Разовая доза перорально принятого после еды лекарства абсорбируется в кровь с максимальной концентрацией в плазме через 60-90 минут. В сыворотке крови препарат присутствует примерно 4-5 часов, а после последней принятой дозы полностью удаляется из организма (из всех биологических жидкостей) только через 24 часа. [8]

Алкоголь и жаропонижающие

Даже слабый алкоголь и жаропонижающие несовместимы, и сочетание этанола с антипиретическими средствами способно привести к развитию негативных последствий для слизистой оболочки желудка, а также тканей печени.

Функциональные изменения терморегуляторных эффекторных механизмов при употреблении алкоголя научно доказаны, так как он влияет на ретикулярную формацию ствола головного мозга и вегетативные ядра продолговатого мозга.

При увеличении притока крови к коже человек сначала краснеет с выделением пота, но потоотделение вызывает дозозависимую потерю тепла и снижение температуры ядра тела (иногда намного ниже физиологической нормы). Поэтому врачи не рекомендуют одновременно принимать алкоголь и жаропонижающие средства.[9]

В фармакокинетическое взаимодействие вступают анальгетик и антипиретик Парацетамол и алкоголь. Почти на 97% этот препарат трансформируется цитохром-С-редуктазами печени: 80% — путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой (с образованием неактивных метаболитов), а остальное — гидроксилированием, в результате которого образуется несколько активных веществ. Их окончательный метаболизм и деактивация также заключается в соединении, но уже с упомянутым ранее антиоксидантным ферментом глутатионом. При его недостатке — в случаях употребления алкоголя — данные метаболиты оказывают гепатотоксичное действие. [10]

Читайте также — Жаропонижающие препараты

Цитрамон и алкоголь

Ненаркотический анальгетик Цитрамон и алкоголь — в случаях головной боли или повышения температуры — тоже нельзя принимать в одно и то же время, так как данное лекарственное средство на 56% состоит из Аспирина (а это НПВП) и кроме него содержит Парацетамол и кофеин. [11], [12]

Взаимодействие НПВП и Парацетомола с алкоголем рассматривались выше, а кофеин, возбуждающе действующий на головной мозг и способствующий расширению сосудов, в сочетании с этанолом негативно влияет на клетки мозга и сердечно-сосудистую систему, что может выражаться в усилении головной боли и появлении повышенной нервной возбудимости, а также росте показателей АД и нарушении сердечного ритма. [13]

Кофеин метаболизируется в основном цитохромом CYP1A2 в печени.

Толперизон и алкоголь

Применяемый в симптоматическом лечении мышечного гипертонуса и спастических состояний мышц скелета миорелаксант с центральным действием Толперизон (др. торговые названия -Толизор, Калмирекс, Мидокалм) является ароматическим кетоном и расслабляет мускулатуру, блокируя ионные каналы нервных волокон. Кроме того, данный препарат, воздействуя на периферические нервные окончания, способствует уменьшению боли при радикулите, ишиасе и люмбалгии. [14]

Согласно базе данных DrugBank, точный механизм активного вещества препарата — 2-метил-1- (4-метилфенил) -3- (1-пиперидинил) -1-пропанона — полностью не изучен. А в официальной инструкции лекарства отмечено, что существующие на сегодняшний день клинические данные позволяют утверждать, что Толперизон и алкоголь не взаимодействуют. [15]

Источник