Идет кровь из носа можно кофе пить
Содержание статьи
Носовое кровотечение
Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.
Носовое кровотечение — это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста. Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу. В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.
Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей
Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:
- Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
- Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
- Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
- Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
- Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
- Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.
Общие причины носового кровотечения:
- Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
- Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
- Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
- Интоксикации организма (включая алкогольные).
- Недостаток или избыток витаминов в организме.
- Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
- Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов — эстрогенов).
- Заболевания печени и почек.
- Физическое перенапряжение.
- Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
- Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).
Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях — по общим.
Классификация носовых кровотечений
Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:
- В полости носа.
- Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).
Также по локализации выделяют следующие разновидности:
- Передние — источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
- Задние — источник находится ниже средней носовой раковины.
Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.
Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.
Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.
По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:
- Однократные.
- Рецидивирующие.
- Привычные.
Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.
Симптомы
Главный симптом носового кровотечения — это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:
- Тошнота.
- Харкание кровью.
- Побледнение кожных покровов.
- Слабость.
- Шум в ушах.
- Жажда.
- Учащенное сердцебиение.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Головокружение.
Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок — рвота с вкраплениями сгустков крови.
Первая помощь
При носовом кровотечении следует принять следующие меры:
- Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
- Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
- Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
- Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
- На переносицу можно положить на 10-15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
- Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.
Не допускается:
- Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
- Запрокидывать голову пострадавшего назад.
Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.
Диагностика
Диагностика осуществляется в несколько этапов:
- Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
- Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
- Измерение артериального давления.
Могут быть назначены дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
- Пробы на механическую устойчивость капилляров.
- Исследование системы гемостаза.
Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.
Лечение
Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:
- Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
- Химическое прижигание сосудов.
При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки — для предотвращения рецидивов.
Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики — препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.
Профилактика
Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.
Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.
Источник
Кровь из носа: самые распространенные причины
Самой банальной причиной эпистаксиса, или носового кровотечения, является травма, но подобное неприятное явление может быть спровоцировано и другими факторами. Особую опасность представляет ситуация, при которой кровь из носа появляется внезапно, сопровождается большими потерями и быстро прекращается. В любом случае не лишним будет проконсультироваться с врачом, особенно если кровотечение повторяется снова и снова.
Вредные привычки как один из провоцирующих факторов носового кровотечения
Курение, употребление алкоголя и наркотиков нередко провоцируют носовое кровотечение. Курильщики сталкиваются с ним намного чаще тех, кто равнодушен к табаку, и в этом нет ничего удивительного, ведь содержащиеся в табачном дыме канцерогены раздражают слизистую поверхность носовых ходов, повреждая близко расположенные сосуды и вызывая кровоизлияние в полость носа. Что касается алкоголя, то известно, что подобные напитки провоцируют расширение сосудов. При избыточном употреблении спиртосодержащих средств сосуды лопаются с неизбежным кровотечением. К таким же последствиям приводит и вдыхание наркотиков, особенно кокаина.
Ковыряние в носу, приводящее к травмам слизистой поверхности, также можно отнести к вредным привычкам, а исследующие мир маленькие дети могут засовывать в полость носа инородные тела, что может привести и к более серьезным последствиям, чем банальное кровотечение. Занимающиеся травмоопасными видами спорта нередко сталкиваются с подобными проблемами, как и те, кто решился на пластику носовой перегородки.
Кровотечение из носа могут провоцировать различные болезни
Есть немало распространенных системных факторов, способных провоцировать течение крови из носа. Любые воспалительные процессы в ЛОР-органах — хронический гайморит, аденоидит, аллергический ринит и другие — способны вызывать носовое кровотечение. Последний недуг врачи называют одной из самых частых причин образования полипов в носу. Заметить у себя разрастание слизистой непросто, поэтому следует обратить внимание на другие неприятные симптомы — затруднение носового дыхания, потерю обоняния, частые вторичные инфекции, приводящие к головной боли и др.
Помимо банальных простуды и гриппа, в кровотечении из носа может быть повинна такая болезнь, как артериальная гипертензия. Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст. приводит к гипертрофии и гиперплазии сосудов, повреждению стенок и выходу наружу их содержимого. Сердечная недостаточность — еще один недуг, способный вызывать появление подобных проблем со здоровьем, как и различные заболевания крови — анемия, опухолевые заболевания кроветворной и лимфатической ткани, геморрагический диатез и др.
Дефицит витаминов в организме
Неправильное и нерациональное питание, бедное на витамины, минералы и другие питательные вещества может провоцировать появление самых разных проблем со здоровьем, в том числе и течение крови из носа. Чаще всего подобное неприятное явление связано с дефицитом витаминов С и К. Аскорбиновая кислота, содержащаяся во многих фруктах и овощах, имеет большое значение для поддержания эластичности и прочности кровеносных сосудов. При ее нехватке в организме они становятся более хрупкими, что создает предпосылки для носового кровотечения, а также кровоизлияния, о чем свидетельствуют темно-красные пятна на коже.
Витамин К — еще одно органическое соединение, обеспечивающее достаточный уровень коагуляции, то есть свертывания крови. Дефицит этого витамина — довольно редкое явление, ведь большая его часть синтезируется бактериями кишечника, но при жестких, бедных жирами диетах риск развития подобного негативного последствия существенно повышается. Поэтому так важно питаться разнообразно и сбалансировано, в достаточном количестве потребляя зеленые листовые овощи, капусту, пшеницу и другие злаки, мясо и молочную продукцию.
Для предупреждения дефицита витамина С в организме рекомендуется потреблять больше цитрусовых, малины, смородины, облепихи, слив. Шиповник — один из главнейших источников аскорбиновой кислоты. Его можно заваривать и пить как чай, тем более, что это очень полезно для печени и поджелудочной железы.
Применение определенных лекарственных препаратов
Такие болезни, как синусит, риносинусит, аллергический ринит, аденоиды в носу, полипоз и другие принято лечить с помощью различных назальных спреев. Не последнее место в терапии этих недугов занимают стероидные противовоспалительные средства, которые устраняют заложенность носа, восстанавливают дыхание, борются с зудом, жжением и раздражением слизистой. Однако большая часть этих средств сушит внутреннюю поверхность, повышая ее чувствительность и беззащитность перед негативными факторами окружающей среды. В результате появляется такая нежелательная реакция, как течение крови из носа.
Есть немало и нестероидных противовоспалительных препаратов для внутреннего применения, способных провоцировать те же самые нежелательные последствия. Их применение оправдано при простуде и гриппе, так как они уменьшают боль, воспаление и лихорадку. Как правило, после отмены лекарственного средства проходят и побочные эффекты.
Другие причины появления крови из носа
Кровь из носа может течь не только по причине болезни и приема определенных лекарственных препаратов. Есть внешние факторы, при устранении которых проблема решается сама собой. К ним относят экстремальные температуры или их резкий перепад. Сильный мороз или жара нарушают способность сосудов к сокращению и повышают риск развития эпистаксиса. Тепловой или солнечный удар при продолжительном нахождении на открытом пространстве без головного убора нередко становится причиной носового кровотечения. При авиаперелетах, занятиях дайвингом или восхождении в горы сосуды просто не справляются с нагрузкой и лопаются.
Пожилые люди сталкиваются с этой проблемой чаще других, так как слизистая поверхность полости носа с годами становится более сухой и тонкой. Кроме того, с возрастом повышается риск развития заболеваний сердца и сосудов, в том числе и артериальной гипертензии. Поэтому при появлении подобных проблем следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Не стоит пускать недуг на самотек, ведь сигнальное кровотечение может указывать на расщепляющуюся злокачественную опухоль или сообщать о кровотечении внутренних органов — легких или органов пищеварения.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Первая помощь при носовом кровотечении
По статистике с проблемой кровотечения из носа сталкивается каждый 50-й житель планеты. В большинстве случаев это связано с особенностями анатомического строения носа. Этот орган пронизан сетью тончайших капилляров, которые могут повреждаться даже при незначительных изменениях окружающей среды или при физических нагрузках.
О причинах и профилактике поговорим позже, а сначала о том, как оказать первую помощь при кровотечении из носа.
- Прежде всего, необходимо устранить причины усиливающие кровотечение, не следует разговаривать, кашлять, совершать каких-либо движений и нервничать.
- Нужно сесть, расстегнуть воротник, ослабить ремень, наклонить голову вперед. Запрокидывать голову назад или ложиться в постель нельзя, в этом случае кровь будет попадать в глотку, вызывая кашель и рвоту.
- На переносицу следует положить что-то холодное (смоченное полотенце или бинт), но лучше пузырь со льдом.
- В помещении желательно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. На улице — перебраться в тень. Если кровотечение возникло в жару, то дополнительно на голову и грудь можно наложить холодные компрессы.
- Если кровь из носа продолжает идти, то следует сильно прижать оба крыла носа к носовой перегородке. Дыхание должно быть глубоким, через рот. Процедура продолжается в течение 5-10 минут. Не стоит пугаться попадания крови в рот, ее нужно просто выплёвывать.
Также можно провести тампонаду носовых ходов. Для этого ватные шарики смачивают раствором перекиси водорода и вводят их в ноздри. При этом кровь довольно быстро свертывается и носовое кровотечение останавливается. Только не вставляйте в нос сухие ватные тампоны, это может привести к присыханию ваты к стенкам носа и повторному открытию кровотечения.
В большинстве случаев кровотечение длится не более 10 минут. Если же кровь не удается остановить и через 20 минут или, если кровь течет очень интенсивно сразу из обеих ноздрей, то необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.
После оказания первой помощи, если вам удалось остановить кровотечение, дополнительно можно:
- Попить что-нибудь прохладное, но следует строго воздерживаться от кофе и чая, они способствуют расширению сосудов и могут вызвать повторное кровотечение. Также не следует принимать пищу.
- Измерить давление, особенно, если наряду с кровотечением возникла головная боль и шум в ушах. Если давление высокое, необходимо его обязательно нормализовать.
В нашей жизни ничего не происходит просто так. Если носовое кровотечение носит систематический характер, то для этого у организма есть причина. Оно может сопровождать болезни крови, пороки сердца, инфекционные и вирусные заболевания, аневризмы, гипертоническую болезнь, доброкачественные (ангиомы, полипы, папилломы) и злокачественные (саркома и рак) новообразования. Обратитесь к терапевту и пройдите обследование.
В прочем, носовые кровотечения не обязательно сигнализируют о серьезных проблемах. До 70% случаев связаны с механическими повреждениями эпителия, вследствие ушибов, сильного сморкания, слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время. В детском возрасте причиной кровотечений может стать привычка ковырять нос пальцем или засовывание в носовые проходы игрушек.
Многие люди имеют тонкие и ломкие капилляры, искривления носовой перегородки, что также может являться причиной частых кровотечений из носа. В этих случаях не помешает дополнительный прием витамина С и посещение отоларинголога.
Источник