Ярина можно пить долго

() , . , , . , , . .

, , , , . , , . , . , , . , (), .

, , , . . , (50 ) , , . , .

, , — . , , .

. 37 /, 1-2 . — 76-85%. .

, . 3-5% , 95-97% . . 3,7-4,2 /.

. , , 4,5—3-. 450.

450 4 ( in vitro ). 1,2-1,5 //. .

. 31 . . 1,2 1,4; 1,7 .

. 2-3 , .

. 95 / 1-2 . , 45%.

( 98%) . 2,8-8,6 /.

, , , . 2,3-7 //.

1 10-20 . , 4:6. — 1 .

. 114 / . .

, , , .

, , , . 1 21 . 7- , . , 3- .

( )

. 5- , 7 .

, , .

, (-, , )

— ( — , — ). 7 .

I

. .

II

. .

21-28- II . 7 . , .

12 , . . .

12 , . :

• 7 ;
• — — 7 .

:

1-

, 2 . . , 7 , . 7 , . , .

2-

, 2 . . 7 . 7 .

3-

. . , 7 . , 7 .

1. , 2 . . . , , .
2. . 7 , ; . , .

; .

3-4 , . , () .

, . . . 7- .

, , . , , ( ).

() . , , :

• / ( , , ) , ;
• ( , ), ;
• ;
• ;
• (. );
• ( ), ;
• ( );
• ( ), ;
• ( );
• ;
• ;
• .

, , :

/ . , . .

, , , . .

() — / , .

. (≤0,05 ) — 4 10 000 / 0,5-3 10 000 / . , , 6 10 000 /.

, , , , .

.

/ : ; , ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; «» .

, / : ; ( , 35 ); ( ); ( 30 /2); ; ; ; ; ; , , , . ( 4 ) 2 .

.

.

, , : ; ; ; ( ) — .

( ) .

, , : , , III, , S, ( ).

/, , , , , , , , , (≤0,05 ).

. , , , , , .

54 (=1,24) , . 10 . 40 , , , . . , , . , , , — , , , .

, , — , . , , .

( ) .

, . ( ) , ( ). , .

, : / , , , , , — , , , , .

, . , , .

, , (≤0,05 ). .

.

, . .

, (. ) (. ). , , ( ..) ( ) . . , , , , .

, — , .

, .

( ), . , ( 3 ).

, . .

. , , . , .

. , . , , , .

, , . , . , , / , , .

.

/ .

, . , , , , , () , , , , , , . .

, ( ).

. , , 28 . ( ) 7 . , , .

450. , .

. , ( ).

in vitro in vivo -, , , , 3 .

II , , . ( ) .

. , , .

, , , , (), /, , . .

, .

,

. : , , — . , .

25 °.

, :

• —

Источник

Вредно ли принимать гармональный препарат Ярина плюс?

872 просмотра

31 января 2020

Здравствуйте.

Раннее была под вопросом эндометриодная киста яичников, прописали гармоны Ярина плюс. Киста долго но постепенно начала уменьшаться, совсем ушла через 5 лет. Врачом было сказано что бросать их только тогда когда запланирую беременеть. Ещё год пила. И как то пропустила мес 2, После чего на узи обнаружили эндометриоз. Начала по новой пить их. Все ушло. Сейчас делала узи и мрт все в порядке.

Мне 28, на них уже 7-ой год.

Скажите как быть дальше? На сколько это действительно опасно и вредно? Какие последствия? И почему как только брошу их начинаются проблемы?

Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ

Здравствуйте, Виктория! Они не вредные.

Ваш гинеколог прав, их можно пить до тех пор, пока не запланируете беременность.

Виктория, 31 января 2020

Клиент

Юлия, Просто многие врачи когда слышат что я принимаю их 7 лет, в ужас приходят. Что мол зачем пить если этого уже нет. И такой вопрос возникает в голове. Стоит ли. Но когда я один раз за 7 лет бросила на 2 мес, сразу эндометриоз нарисовался.

Виктория, 31 января 2020

Клиент

Юлия, и подскажите узи делаю раз в полгода, всвязи с болячками прошлыми. А вот если анализы давно не сдавала, какие максимально по стандарту лучше сдать ?

Врач КДЛ

Виктория, если они Вам прекрасно подходят, то есть смысл продолжать прием до момента планирования беременности.

Насчет анализов, можно сдать половые гормоны на 4-й день цикла(ФСГ, ЛГ,эстрадиол), плюс ПЦР на ИППП.

Этого будет достаточно.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если КОКи подходят, их можно принимать длительное время пока не захотите беременеть. Вреда от них нет. Многие женщины принимают их годами и как только бросают беременеют

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Если препарат вам подходит то можно продолжать прием до беременности, никакого вреда прием не несет

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Виктория! При регулярном обследовании и отсутствии противопоказаний КОК можно принимать настолько долго, сколько необходимо. Если действительно есть эндометриоз это заболевнаие хроническое гормональнозависимое и лечится гормонами до возраста менопаузы с перерывом на беременность, при отсутствии приема гормонов случается рецедив, что Вы и наблюдаете. Хоть КОК это не лечение эндометриоза, но в практике наблюдается противорецедивный эффект. Если киста рассосалась самостоятельно значит была не эндометриоидная, эндометриоидные кисты лечатся только оперативно. Эндомтериоз на УЗИ также часто является гипердиагностикой, можно отменить КОК и посмотреть будут ли жалобы характерные для эндометриоза: боли, обильные менструации со сгустками, мажущие выделения до/после меснтруации, но думаю такие эксперименты не нужны. При приеме КОК ежегодно нужно делать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, каждые полгода сдавать полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Когда планируете беременность?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, как вы сами видите, что ща столько лет с вами ничего страшного не произошло, а с препаратом лучше, чем без него. На Фоне приёма кок необходимо раз в год контролировать коагулограмму, биохими и осмотр гинеколога с цитологией и пальпацией молочных желез.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Их можно пить десятилетиями. Если вам нужен контрацептивный или лечебный эффект. Никакого вреда оральных контрацептивов нет. По показаниям, с осторожностью по назначению гинеколога, с контролем свертывающей системы крови это абсолютно безопасно

Гинеколог

Добрый день! Можно принимать долго и 10 лет если нормально переносите. Но контролировать раз в год биохимию, коагулограмму, узи малого таза, мазок на цитологию и узи молочной железы. Что касается кисты. Эндометриоидная киста не рассасывается. Если она образовалась, то она не «уйдет». Скорей всего это была киста желтого тела или киста с кровоизлиянием, которые по узи похожи могут быть на эндометриидные. Они проходят самостоятельно как с приемом КОК , так и без них. Поэтому с приемом ярины решайте сами, если стоит вопрос контрацепции то принимайте дальше, если с целью лечения эндометриоза смысла нет. Но на отмену (как у Вас было) яичник тоже может среагировать образованием функциональной кисты, иногда может и задержка быть. Поэтому узи лучше сделать месяца через 2-3 после отмены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ярина – опыт применения препарата:
контрацептивные и лечебные эффекты

Для цитирования: Пономарева М.В. Ярина — опыт применения препарата: контрацептивные и лечебные эффекты. РМЖ. 2005;1:42.

Ярина — низкодозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив (КОК) с антиминералокортикоидной и антиандрогенной активностью, содержащий 0,03 мг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Противозачаточный эффект Ярины сходен с эффектом любого из низкодозированных монофазных КОК. Он основан на взаимодействии торможения овуляции, изменения вязкости шеечной слизи, отсутствия подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца за счет подавления циклических процессов в нем. Интерес к данному контрацептиву вызван содержащимся в его составе дроспиреноном, способным предупреждать проявления предменструального синдрома, связанные с задержкой жидкости в организме, а также профилактировать повышение массы тела, вызываемое прогестероновым компонентом, содержащимся в большинстве иных низкодозированных КОК. Дроспиренон, имея сходную со спиронолактоном метаболическую активность, обладает антиандрогенными свойствами, способствуя уменьшению симптомов акне, жирности кожи и волос.

Материалы и методы исследования

Приемлемость Ярины изучена в течение трех менструальных циклов у 35 молодых женщин (средний возраст — 21,8 лет), являющихся студентками высших и средних специальных учебных заведений г. Кемерово. Проводились сбор анамнеза, изучение паритета, стандартное общее и гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование, изучение показателей периферической крови, включая свертывающую систему. Функциональные исследования проводились перед началом использования Ярины и через 3 месяца после ее применения на базе клинической лаборатории и отделения функциональной диагностики Кемеровского клинического диагностического центра.

Результаты исследования

и их обсуждение

Все пациентки были жительницами города Кемерово. Материальные и бытовые условия у всех женщин были удовлетворительными. Все женщины проживали в благоустроенном жилье. Большинство пациенток (27 — 77,1%) указывали на постоянного полового партнера или проживали в зарегистрированном или гражданском браке. Соответственно 8 девушек (22,9%) имели в течение полугода 2-3 половых партнеров. До начала приема Ярины 18 обследованных девушек (51,4%) имели опыт применения моно- или трехфазных КОК; 9 пациенток (25,8%) использовали барьерные методы контрацепции; 4 девушки (11,4%) применяли химические способы предохранения от беременности; 2 (5,7%) использовали прерванный половой акт; 2 пациентки (5,7%) не указывали на какой-либо метод контрацепции.

Изучение менструальной функции показало, что различные нарушения менструального цикла имели 13 (37,1%) пациенток наблюдаемой группы, при этом нередко встречалось сочетание нескольких форм нарушения менструальной функции. Так, длительное (более года) становление менструального цикла наблюдалось у 8 девушек (22,9%); нарушения ритма менструаций — у 10 (28,5%); альгодисменорея — у 7 пациенток (20,0%); полименорея — у 3 (8,5%). Поликистозная трансформация яичников до начала приема препарата по данным ультразвукового исследования отмечалась у 5 девушек (14,2%). При этом у 3 девушек (8,5%) в анамнезе отмечались эпизоды болевой формы апоплексии и возникновение функциональных кистозных образований яичников.

Ожирение I степени отмечено у 3 девушек обследуемой группы (8,5%); акне — у 12 пациенток (34,2%); гипертрихоз I-II степени отмечен у 5 участниц обследования (14,2%).

Более трети обследованных девушек (16 — 45,7%) до начала приема Ярины отмечали различные проявления предменструального синдрома, часто сочетающиеся. Так, на депрессивное состояние указывали 11 пациенток (31,4%); на мастодинию — 8 девушек (22,9%); прибавку массы тела отметили 9 обследованных (25,8%).

Контрацептивный эффект при применении Ярины в соответствии с рекомендованной схемой в процессе наблюдения составил 100%.

При динамическом наблюдении за участницами обследования отмечена регуляция менструальной функции — у всех пациенток, ко 2-3 циклу приема препарата. На межменструальные кровянистые выделения в первый месяц применения Ярины указывали 3 девушки (8,5%) из числа пациенток с нерегулярным менструальным циклом до начала приема препарата. Отмечалось исчезновение полименореи уже после первого цикла приема препарата у всех девушек обследованной группы. На уменьшение проявлений альгодисменореи после первого месяца приема препарата указали 2 девушки (5,7%) обследованной группы, имевшие данную патологию менструального цикла; исчезновение симптомов отмечено у 5 пациенток (14,2%). К окончанию третьего цикла приема Ярины альгодисменорея не наблюдалась ни у одной участницы обследования.

Увеличения массы тела за период наблюдения не отмечено ни у одной девушки. На уменьшение массы тела на 2-4 кг к окончанию третьего цикла приема препарата указали 6 пациенток (17,1%): при этом 3 участницы обследования с повышенной массой тела отметили некоторое уменьшение мотивации к приему пищи. На улучшение состояния кожи и волос в течение трех циклов приема препарата указали 10 девушек (28,5%); уменьшение роста волос на лице — 2 пациентки (5,7%).

Ни у одной из участниц обследования в течение трех циклов наблюдения не отмечено депрессивных состояний, мастодиния в первый месяц наблюдения имела место у 4 пациенток (11,4%), к моменту окончания третьего цикла приема препарата все участницы обследования отметили уменьшение напряженности молочных желез.

Динамическое наблюдение за пациентками, принимавшими Ярину в течение трех месяцев, указывает на отсутствие отрицательного влияния препарата на основные показатели свертывающей системы крови (табл. 1).

При ультразвуковом исследовании органов малого таза девушек, принимавших Ярину, перед началом обследования и после трех месяцев использования препарата не найдено существенных различий в размерах матки, яичников и толщины эндометрия (табл. 2).

Поликистозная трансформация яичников, отмечавшаяся у 5 пациенток до начала приема препарата, сохранилась (по данным ультразвукового исследования) после трех циклов приема препарата; однако роста функциональных кистозных образований яичников не отмечено ни у одной из участниц обследования.

Заключение

Таким образом, данные исследования свидетельствуют о необходимости назначения Ярины для коррекции проявления предменструального синдрома, гиперандрогении и для лечения различных проявлений нарушения менструальной функции. Высокая контрацептивная надежность препарата, отсутствие отрицательного влияния его на свертывающую систему крови и состояние органов малого таза, положительный лечебный эффект антиминералокортикоидной и антиандрогенной активности дроспиренона позволяют рекомендовать низкодозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив Ярина широкому кругу пациенток.

Литерутара

1. Кузнецов И.В., Побединский Н.М. Новый оральный контрацептив — один из многих или препарат с уникальными свойствами? // Гинекология, 2004, т.6, № 4 — с. 195 — 198.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источник