Эналаприл можно ли пить пожизненно
Содержание статьи
Сколько пить эналаприл и как часто
6946 просмотров
11 декабря 2017
Добрый день. Произошёл гиперт-ский кризис (дав-ние 165/100) при давлении 100/70, терапевт назначил эналаприл 2 р в день (дав-ние 70/50). оставили один раз в день. Бисопролола, индапамид, кардиомагнит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,поддерживающая доза аналапоила 20мг/сутки. Т.е. 1 раз в день.
Татьяна, 11 декабря 2017
Клиент
Елена, добрый день. Его теперь постоянно пить?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. А какие препараты пили до этого
Татьяна, 11 декабря 2017
Клиент
Татьяна, до этого проблем с давлением не было
Педиатр
Пока да,но препарат имеет свойство к привыканию и потом перестает действовать. Потом будете его менять.
Врач УЗД, Терапевт
Если стаж гмпертонии большой то лучше сартана
Врач УЗД, Терапевт
А давление до криза какое было, это необхолимо для назначения дозировки
Татьяна, 11 декабря 2017
Клиент
Татьяна, давление было. 90/60, 100/70. Анализы крови и мочи в норме
Врач УЗД, Терапевт
Если гипертония выявлена впервые то вам необходимо дообследование жто еще узи сердца, экг и см ад. Сначала начинают дозу например если вы пьете эналаприл то его начинают с дозы 2,5 мг 2 раза вдень и потом постепенно дозу титруют до той при которой булут держаться нормальные цифры ад это 120-149мм ртст. А еще необходимо проверить надпочечники пройти узи при их патологии часто скачет ад.
А так как у вас произошел резкий подскок ад до 160 то скорее всего у вас ад иногда поввшается просто вы этого не ощущаете.
Почему пишу сартаны так как они защищают почки, а на группу эналаприла часто бывает побочное действие сузой кашель. Можно попробовать лозап 50 мг по 1 табл 1 раз в день. Можно начать сначала с 25 мг 1 раз в день. Если на 25 мг давление будет подниматься на высокие циыры то дощу увеличивает до 50 мг. Думаю вам должно хватить. И конечно же мерить ад 2 раза в день и записывать. Потом со всеми данными на прием к врачу для корректировки. Но обычно этой дозы хватает. А сколько вам лет.
Терапевт
Добрый день доза подбирается индивидуально минимально 2.5 мг х 2 рада в день максимально 20 мг х 2 раза в день тоесть пробуете 2.5 х 2 раза в день норма так и пье те не хватает значит 5 мг х 2 раза в день не хватает 10 мг х 2 раза в день главное чтобы давление те было не выше 140/90 и не ниже 110/60 пить неопределенно долго дозу необходимо подбирать под присмотром врача внимательно смотрите дозировку таблеток они разные
Стоматолог
Бисопролол имеет и негативные последствия приема. Мне его назначали и больше его вообще не использую. Какие указания вам дал врач после выхода из гипертонического криза. Вы лежали в стационаре?
Невролог, Психолог
Добрый день, Татьяна. Вам Ваш врач подобрал изначально дозировку эналаприла 2 раза в день, это привело к сильному снижению давления, затем откорректировали до одного приема в день. Если одного приема в сутки и подобранной дозы препарата Вам хватает, то есть данная доза поддерживает Ваше рабочее давление (нормальные Ваши цифры, при которых Вы себя хорошо чувствуете), то оставляете эту дозировку и кратность приема. Со временем может произойти так, что этой дозы будет не хватать, организм привыкнет к данному препарату и ему не будет хватать его действия, поэтому в таком случае нужно будет либо корректировать дозу, либо препарат заменять другим. Это должен делать только Ваш лечащий врач, поскольку он имеет возможность Вас осмотреть, послушать, измерить давление, пульс, у него на руках имеются данные дополнительных методов исследования и знание Вашей сопутствующей патологии, а у врачей онлайн такой возможности нет. Вообще, антигипертензивные препараты назначают на постоянный прием, но корректировка доз, кратности приема проводится Вашим врачом в зависимости от эффекта терапии и Ваших жалоб. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Терапевт
Здравствуйте. Из перечисленных вами препаратов давление снижают эналаприл, бисопролол и индапамид. То есть, насколько я понимаю, раньше Вы пили бисопролол и индапамид. Укажите, пожалуйста, дозировки всех препаратов.
Ортопед, Травматолог
В настоящее время Вы в эналаприле не нуждаетесь.
Это тем более верно, если криз произошел в результате стресса.
Лучше принимайте пустырник форте и другие успокаивающие травки.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А зачем вообще гипотензивные при таком давлении!?Если дома есть аппарат- мониторить давление , избегать стрессов и убрать все таблетки. Однократно шарахнуло, как говориться- и теперь пожизненно есть таблетки в ожидании повтора?
Терапевт
Укажите дозировку бисопролола. Не пойму зачем сразу назначать 3 гипотензивных препарата?….или у Вас проблемы с давлением уже давно?
Терапевт
Рекомендую вам вести дневник самоконтроля АД. Измерение АД производиться утром и вечером с последующей записью данных в журнал. Если давление все-таки повышенное, то можно пить эналаприл 10 по — по 1/2-1 табл. 1 раз в день с последующим повышением дозы до 1 табл. 2 раза в день если будет повышенное АД. Биосферного обычно назначают при боли в сердце или чувстве учащенного сердцебиения только ситуационно, не каждый день 1/2 табл.
Эндокринолог
Здравствуйте, Татьяна! Антигипертензивные препараты — это препараты «скорой помощи». И пить их постоянно нельзя. Только под контролем АД. Потому, снижая АД до низких цифр Вы вредите почкам. Так как почки регулируют АД для того, чтоб происходила фильтрация мочи. Удачи!
Татьяна, 12 декабря 2017
Клиент
Уважаемые доктора, кризис был один ,я не прошу назначений с указанием дозировки, рецепт назначений я писала, пожалуйста скажите пить таблетки постоянно или только при повышении АД. Заранее боагодарю
Эндокринолог
Татьяна, я ведь Вам ответила. Принимать только при повышенном АД!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Эналаприл — гипотензивное средство
Таблетки эналаприл, в составе которых содержится одноименное действующее вещество, предназначены для использования в качестве гипотензивного средства. Препарат позволяет устранить патологические состояния, которые сопровождаются повышением уровня артериального давления.
Содержание:
Показания к применению
Противопоказания и побочные эффекты
Способы применения
Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 штук. Вместе с инструкцией по применению по 2 блистера упаковываются в картонную пачку. В составе лекарства может находиться 5, 10, 20 мг действующего вещества. Высокая эффективность лекарственного средства достигается тем, что после приема активное вещество полностью абсорбируется в кровоток. Дополнительным плюсом является доступная цена эналаприла.
Показания к применению
Чтобы не навредить здоровью, необходимо знать, эналаприл от чего помогает. Чаще всего, препарат назначают при гипертонической болезни. Данное патологическое состояние связано, прежде всего, с увеличением кровяного давления. Кроме того возникают функциональные и органические изменения сердца, проблемы в работе почек и центральной нервной системы.
Также эналаприл, инструкция по применению на это указывает, показан при других заболеваниях. Это:
Болезнь Рейно. Она характеризуется нарушением кровоснабжения в конечностях на фоне стрессов или воздействия холода.
Сердечная недостаточность, которая проявляется множеством симптомов, в том числе одышкой, усилением сердцебиения и отеками.
Артериальная гипертензия, которая развивается при поражении органов, отвечающих за регулирование кровяного давления.
Диабетическая нефропатия, вызванная поражением почек. Заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета.
Склеродермия. При ее развитии нарушается микроциркуляции крови, и возникают воспалительные процессы, которые приводят к уплотнению органов и тканей.
Вторичный гиперальдостеронизм. Заболевание всегда сопровождается повышением артериального давления.
Стенокардия, которая развивается из-за нехватки кислорода в сердечной мышце.
Инфаркт миокарда, который развивается на фоне острого нарушения коронарного кровообращения.
Противопоказания и побочные эффекты
Эналаприл, инструкция по применению на этом акцентирует внимание, имеет противопоказания. Поэтому перед его использованием в качестве гипотензивного средства необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам в составе препарата. Нельзя использовать средство в период беременности и лактации. Не назначают его также до совершеннолетия.
Запрещено использование лекарства при следующих патологических состояниях:
Ангионевротическом отеке, который характеризуется быстрым возникновением отека слизистой, подкожной клетчатки и кожных покровов.
Двустороннем стенозе почечных артерий, что может быть врожденными заболеваниями, атеросклерозом или различными воспалительными процессами.
Гиперкалиемии, при которой уровень калия в крови в разы превышает нормативные показатели.
Знать эналаприл от чего помогает нужно, но не менее важно понимать, какие побочные реакции организма при его приеме могут возникнуть. Минимизировать риски их проявления можно, если исключить все противопоказания препарата.
Побочные реакции при приеме лекарства могут возникать со стороны различных органов и систем. Наиболее часто наблюдается:
Приступообразная головная боль средней и высокой интенсивности.
Головокружение, которое сочетается с нарушением функций слуха.
Тошнота и рвотные позывы.
Диарея, сопровождаемая болями в животе.
Повышенная утомляемость.
Опасными побочными эффектами являются следующие симптомы:
Обмороки.
Повышение сердцебиения в сочетании с болями в сердце.
Панкреатит.
Крапивница.
При явном ухудшении общего состояния прием препарат следует прекратить и обратится к доктору с целью замены средства.
Способы применения
Таблетки эналаприл, дозировка которых могут быть разными, предназначены для внутреннего использования. Их глотают, запивая водой. Начальная доза, согласно инструкции по применению, составляет 5 мг один раз в сутки. Корректировка дозировки может проводиться исключительно доктором в каждом конкретном случае.
Отзывы многих указывают, что если соблюдать рекомендации доктора, то риски возникновения побочных реакций минимальны. Привыкания к средству не возникает, поэтому лекарство можно применять длительное время. Если возникают побочные эффекты, то можно использовать аналоги.
Опасности сочетания с алкоголем
Согласно инструкции, эналаприл и алкоголя несовместимы. Это объясняется тем, что лекарство направлено на понижение артериального давления и спиртные напитки могут усилить эффект. Это очень опасно для здоровья. С другой стороны препарат способен усиливать опьянение, что повышает нагрузку на различные органы и увеличивает риски серьезных побочных реакций, таких как:
Нарушение координации движений.
Судороги.
Головные боли.
Диспепсические расстройства.
Нельзя принимать гипотензивное средство при алкогольном абстинентном синдроме. Он проявляется тем, что после прекращения приема алкоголя возникает комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств. Эналаприл способен ухудшить общее состояние человека и спровоцировать развитие патологий печени.
В ситуации, когда необходимо принять таблетку эналаприла после употребления спиртного, следует в течение трех часов употреблять большое количество чистой воды. Это ускорит вывод этанола, и снизит риски возникновения негативных реакций.
Эналаприл является рецептурным препаратом. При длительном его приеме требуется проведение периодического медицинского контроля состава крови. Хранить лекарство следует в сухом недоступном для детей месте при температуре до 25°С.
Источник
Просмотр полной версии : эналоприл- доза
Starlink
16.06.2003, 21:35
Подскажите, пожалуйста, какова плановая доза приема эналоприла? На упаковке написано- 0,01 грамм, т.е. 10 миллиграмм.
У мамы давление обычно 110/70 но иногда бывает 120-140/70 и даже было 2 раза 180/70. Мама будет пить его для профилактики. Участковый врач повертел упоковку и толком ничего не мог сказать по сколько принимать.
Поможете? Заранее спасибо!
Уважаемый (ая) Старлинк!
Не совсем понятно, зачем маме нужен энап, если давление у нее нормальное? Повышение АД два раза до 180 случилось за какой период? Что касается дозы, то она подбирается индивидуально. Если эналаприл используется для снижения АД — в зависимости от уровня АД дозы могут варьироваться от 5 до 40 мг в сутки.
Starlink
17.06.2003, 19:27
Спасибо громадное за ответ! Понять эту ситуацию для меня более чем важно, т.к. это жизнь моей мамы. Вы понимаете..
Да, эналоприл маме посоветовали вместо энама ( т.к. нечистый продукт). Как Вы относитесь к этому?
Да, для снижения давления, но ежедневный прием- для профилактики против экцессов поднятия давления под 180.
Давление поднялось 2 раза до 180 в течение 2 месяцев. ( в месяц по разу примерно).
Что Вы об этом думаете- нужно ли принимать этот препарат для профилактики против поднятия давления? Если нет, то что Вы посоветуете? Сколько нужно принимать планово, т.е. для профилактики?
С большим уважением, и очень жду Вашего ответа.
(p.s. Я знаю уже, что у разных врачей бывают разные мнения и подходы, и дай нам Бог найти правильный! Конечно, этот препарат был посоветован для профилактики приема другим врачом.)
Пожалуйста, ответьте, я очень жду. 🙂
Уважаемая Старлинк!
Энап и впрямь лучше энама, если уж необходимо принимать эналаприл. Увы, вынужден Вас огорчить… Если у мамы гипертония, то лекарства ей придется принимать пожизненно (не обязательно энап, есть и множество других). Какой из них показан Вашей маме и какую дозу энапа стоит назначить, заочно сказать трудно. Лучше обратиться к врачу лично и он посоветует наилучший препарат. Стоит обратить внимание и на немедикаментозные методы снижения давления — борьба с избыточным весом (если он есть), физические нагрузки, снижение потребления поваренной соли.
Starlink
17.06.2003, 22:12
Уважаемый доктор!
Спасибо за Ваш ответ. Меня немного озадачила эта фраза : » если уж необходимо принимать эналаприл», это значит, что для профилактики эналаприл не самое идеальное средство? Слишком слабое или слишком сильное? Пожалуйста ответьте..
И какие есть более рекомендуемые альтернативы? Я скажу маме и она спросит у участкового.. Ну у кого же больше?
Про участкового врача- учился давно, ВСЕМ пенсионерам против гипертонии разных степеней выписывает энам… (Хотя, я совсем не хочу принижать врачей, напротив, только такой диагноз под одну гребенку кажется неверным..
Про немедикаментозные методы- вообщем то они к маме не относятся, к сожалению наверное. Хорошо бы контролировать давление только ими..
Мама также пьет L-тироксин ( зоб, пониженная функция) и неоселен.
Эти препараты как то влияют на повышение давления сами по себе? L-тироксин то обязателен, а вот от селена бы можно и отказаться, я думаю, если он повышает давление.
Очень жду Вашего ответа. С большим уважением. Наталья.:)
Melnichenko
18.06.2003, 13:47
Наталья — для того , чтобы оценить роль пониженной функции щитовидной железы в маминых проблемах , в.т. числе и с давлением , важно понимать 1 было ли на самом деле это понижение — ТТГ ДО начала приема тироксина 2 как компенсируется гипотиреоз — ТТГ на фоне непрерывного лечения 3 есть ли зоб — объем щитовидной железы по УЗИ .
Кратковременные повышения АД м.б. связаны с понижением деятельности жеоезы при условии недостаточной компенсации , равно как и с избытком принимаемого тироксина .
Уважаемая Наталья!
Эналаприл — прекрасный препарат, если назначается тому, кому он нужен. Существует, как я говорил, еще масса препаратов для лечения гипертонии. Они не лучше и не хуже эналаприла. Вопрос в другом, какой из них конкретно наилучший у Вашей мамы. Ответить на него не зная всех подробностей течения ее болезни, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, возраста и многих других подробностей, невозможно. Что касается неоселена, то мое отношение к нему, как и к другим пищевым добавкам. В массе своей вреда они не приносят, а польза их применения сомнительна. Вполне оправдан такой подход, что, если Ваша мама верит в пользу неоселена и считает, что с ним ей лучше — пусть пьет. Научно доказанная эффективность неоселена при каких-либо болезнях отсутствует. Под научной доказанностью понимают эффективность, показанную в хорошо организованных многоцентровых исследованиях. В частности, при гипертонии, препарат не только должен влиять на давление, но и снижать смертность от осложнений гипертонии — инфаркта и инсульта. И еще. Если Вы не удовлетворены своим участковым врачом, то почему бы не обратиться в другое лечебное учреждение. Интернет-консультации могут дать только основу, направление для обращения к специалисту. Лечить заочно нельзя. Поймите правильно, за исключением очень редких случаев, назначение лекарств конкретному человеку заочно невозможно. Можно дать только самые общие рекомендации.
Starlink
18.06.2003, 18:24
Спасибо за ответ! Я, конечно, понимаю, что нельзя лечить заочно, но, другого терапевта, в городе со 100 тыс. человек, нет. !! Кардиолога в поликлинике вообще нет.
Есть другие участковые, но выбора участковых у пациентов нет. Также как и нет платных участковых.
пока в городе у нас есть только платые дантисты.
Участковый это единственный, кто может прокомментировать то или иное лекарство. Скажу больше, в городе нет даже эндокринолога. Мама ездила в Республиканский центр, где ей и посоветовали пить неоселен.
Я просто не знаю, что делать.
Ну вот общий вопрос, пить Эналаприл или нет? Оказывает ли тот же эффект этот прерарат как и энам? Энам -то участковый маме прописал- всем прописывает, не только маме, как я уже писала. И потом уже доктор с интернета написал, что эналаприл чище энама и имеет те же свойства.
Да?
re: » при гипертонии, препарат не только должен влиять на давление, но и снижать смертность от осложнений гипертонии — инфаркта и инсульта»
какие препараты оказывают такой эффект? Если бы Вы могли назвать несколько, я бы дала этот список маме, и она бы спросила того же участкового. Понимаете, хотя и участковый и прописывает энам 100% населения от давления, я уверена, он знает больше, или может узнать, только вот бюджетная зарплата не поощряет его быть энтузиастом больше, чем 2-3 года после вуза. Так мне говорила одна знакомая врач. Я сама из бюджетной сферы по профессии, поэтому я могу понять врача.
Надеюсь получить от Вас ответ.
С уважением, Наталья.
Starlink
18.06.2003, 18:35
Опубликовано: Melnichenko
Кратковременные повышения АД м.б. связаны с понижением деятельности жеоезы при условии недостаточной компенсации , равно как и с избытком принимаемого тироксина .
Спасибо большое за ответ. Я позвоню маме и узнаю ответы на эти вопросы.
Мой вопрос к Вам, доктор, есть ли простой ответ на вопрос о том, как узнать, является ли компенсация гормоном недостаточной или избыточной? Какие анализы для этого сдать?
Повышение а.д. до 180 2 раза в месяц, надо ехать к эндокринологу срочно на прием?
Я пожалела, что я не стала в жизни врачом.
Заранее спасибо,
с уважением,
Наталья.
Melnichenko
18.06.2003, 19:08
Для того , чтобы ответить на вопрос об адекватности дозы тироксина при лечении доказанного гипотиреоза надо исслдеовать ТТГ не ранее чем через 2 мес. после начала получения этой дозы ( если до начала лечения ТТГ был крайне высок , может потребоваться больший срок для его нормализации ) . Ориентировочно рассчетная доза тироксина составляет 1 , 6 мкг на кг реальной массы тела с округлением до 25.
Starlink
18.06.2003, 19:29
Спасибо большое за ответ! Мама пьет тироксин 2-й год. Я не совсем поняла про округление до 25.
Мама весит 50 кг ( 67 лет). Это значит ориентировочно какая доза должна быть?
А также 180 ад 1 раз в месяц, это надо бежать к эндокринологу? Беспокоюсь я.
Melnichenko
19.06.2003, 08:33
ЕСЛИ У МАМЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПЕРВИЧНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ (Т.е. до начала лечения ТТГ был повышен !!!), то рассчетная доза 1, 6 X 50 = 8o , округлив с учетом дозировок имеющихся таблеток получим 75 мкг .
Хрупкость ВАшей мамы ( 50 кг) дает все основания сомневаться в наличииПЕРВИЧНОГО гипотиреоза , хотя все бывает .
Бежать не надо из-за однократного повышения АД , но ведь по тексту более раннего письма ВАм и бежать-то некуда….
Уважаемая Наталья!
Энап и впрямь лучше энама, но это мое субъективное мнение. Их никто не сравнивал. Дозу обычно назначают туже, что и у энама.
Что касается препаратов, снижающих смертность, то к ним относятся: бета-блокаторы (атенолол, метопролол, локрен и т.п.), ингибиторы ангиотензин превращающего фермента(эналаприл (энап, ренитек, энам), периндоприл (престариум), цилазаприл (инхибейс), лизиноприл), блокаторы кальциевых каналов (амлодипин (норваск), фелодипин, дилтиазем, верапамил), блокаторы рецепторов ангиотензина (козаар) и диуретики (гипотиазид и хлорталидон). Какой препарат лучше для Вашей мамы или какое их сочетание можно решить только при личной встрече. Вполне вероятно, что если давление повышается раз в месяц, то вообще никакой.
Starlink
19.06.2003, 17:12
за исчерпывающую информацию!
Дай Бог Вам здоровья и счастья!
Наташа.
🙂
Starlink
19.06.2003, 22:31
Извините, еще вопрос.
Кардиолог с 03.ru первым сказал мне о плановом приеме энапа, при любом давлении, так сказать, для профилактики.
Я задала тот же вопрос, что я задала и Вам на другом мед форуме, вот такой ответ я получила сегодня:
Угарова Инна Викторовна, ОАО «Медицина»
Здравствуйте Наталья. Скажите, а кто вам назначил эналоприл в качестве профилактики повышения артериального давления? Почему я задаю такой вопрос: профилактически медикаментозные препараты не назначаются вообще.
Так все таки принимается энам/энап планово или нет?
Спасибо заранее.
Наталья.
Starlink
20.06.2003, 00:56
а вот и другая ссылка, т.е. ответ от другого врача:
«Уважаемая Наталья! Цифры артер. давления потому и становятся
нормальными, что принимается лекарство. Если при АД=110/70 нет слабости, то
принимается плановая доза препарата. Только советую не покупать индийских
препаратов, энам заменить эналоприлом.»
т.е врач Угарова И.В. считает,что «профилактически медикаментозные препараты не назначаются вообще. «
Врач с 03.ru cчитает, что давление нормализуется, из за планового приема препарата..
Кому верить? Я надеюсь Вы меня не осудите за приведение 2 цитат 2 разных врачей. Просто хочу разобраться, у нас у всех ведь только одна мама.
Спасибо за Ваше время и помощь.
Наташа.
Melnichenko
20.06.2003, 06:41
Наташа , на Земле существует проблема передачи информации от человека к человеку . Например , если Вы напишете — у мамы всегда давление нормальное , и лишь изредка повышается до 18090 ( т.н. синдром белого халата ), Вым скорее всего , предложат ограничть соль и наблюдать .Хотя профилактические дозы можно обсуждать …
Если же Вы напишете — нам порекомендовали энам
. а давление у мамы обычно 11080 — врач подумает , что оно , родимое , 11080 на энаме и ответит так , как ответил ….Вы ведь не можете проверить , как понял человек ВАшу информацию при беглом чтении с экрана ?( попробуйте пересказать прогноз погоды по Евроньюс )
Более того , встрянет еще зануда эндокринолог и сообщит , что как нелеченный ( плохо леченный ) гипотиреоз , так и избыток тироидных гормонов могут изменять реактивность сосудов и влиять на дпавление .
Уважаемая Наталья!
Если у человека давление нормальное и не повышается в принципе, никакие профилактические препараты ему не нужны. Если он страдает гипертонией, то он обречен принимать какие-либо препараты, снижающие давление пожизненно. У такого человека давление будет нормальным только на фоне приема лекарств. Как только он прекратит прием, давление повысится.
Starlink
20.06.2003, 18:25
Вы правы.
» Нам не дано предугадать, как слово наше отзовется»
На самом деле я Вам более чем благодарна за Вашу помощь и время, т.к. эндокринологическая подоплека в мамином случае может влиять на давление я понимаю даже со своим не-медицинским образованием. 🙂
Я тогда должна больше поверить кардиологу с 03.ru, так как ему я задавала этот вопрос ( принимать или нет профилактически, даже когда нет давления) несколько раз в нескольких вариантах, и это был его окончательный ответ, что принимать энап даже когда давление и невысокое.
А Вы бы то же самое посоветовали? Профилактически? А то убеждала я маму убеждала по телефону, что надо пить энап даже когда и давление нормальное, а после категоричного ответа одного из врачей, что профилактически лекарства не принимаются, засомневалась..
Кстати, мама пьет тироксин 50 мг, а не 75. Мама все таки нашла одного эндокринолога в городе, но попасть на прием к нему нереально, именно потому что он один! Так ей сказали в регистратуре другого участка-типа со своими то не справляется..
Здоровья Вам и еще раз спасибо!
Наташа.
Starlink
20.06.2003, 18:38
re: «Если у человека давление нормальное и не повышается в принципе, никакие профилактические препараты ему не нужны»
Спасибо большое за ответ!
Означает ли Ваша фраза, что из ситуации рассказанной мною в деталях, (что давление обычно не повышается выше 140, 1 раз в месяц дважды повышалось до 180), можно и не пить энап или другие профилактические препараты? Или лучше принимать? Или что нибидь послабее типа цинорезина. ?
Извините, что я долго не могу понять, в медицине не все показания даются черным по белому, и не все решается как «однозначно да» или «однозначно нет».
Наташа.
Melnichenko
21.06.2003, 02:01
Тироксин дозируется не в МГ , а в МКГ , 50 мкг -доза , редко реально компенсирующая реальный гипотиреоз .
При массе тела 50 кг и периодических подъемах АД до 180 мм.Hg я порекомендовала бы исследовать суточную экскрецию катехоламинов с мочой . И все-таки , уровень ТТГ …
Уважаемая Starlink, эналаприл и родственные препараты назначаются не только при гипертензии, но и для лечения сердечной недостаточности, в том числе при нормальном АД. Так что дать Вам заочную консультацию по выбору препарата тем более затруднительно…
Уважаемый доктор Гиляров, случайно я где-то (увы, не помню где, в российском журнале в И-нете) видел сравнение генериков эналаприла, делали такое. Так вот, равными по гипотензивному эффекту оказались 10 мг ренитека, 12 мг энапа и — внимание — 35 мг энама! (Это приблизительно, точно не помню.)
cardiolog
01.08.2003, 21:53
Уважаемый модератор!
Позвольте мне процитировать Вам Вас же:
Энап и впрямь лучше энама !!!!
…но это мое субъективное мнение.
Их никто не сравнивал !!!
Что сказать? Если никто не сравнивал, имеет ли смысл путать окружающих?
Еще мне понравилось, что один препарат чище другого.
Может быть кто нибудь сообщит на форуме, как измеряется чистота или грязность препаратов?
Уважаемая Наталья!
Хотел бы дать Вам один совет: опыт показывает, что сто правильных (даже очень правильных) заочных советов могут оказаться значительно вреднее одного неправильного очного.
Наладьте контакт с Вашим участковым терапевтом, наверняка это окажется более продуктивным, чем мучаться в сомненьях, как буриданов осел. Участковые терапевты не обязательно тупые и безграмотные, у них есть одно большое преимущество — большой опыт и прямой контакт с пациентом.
С уважением,
Владимир.
Olegyuich
31.01.2007, 09:58
Здравствуйте, уважаемые!
Если можно ответьте мне на такой вопрос.
У меня папа и мама пенсионеры, у ообоих повышенное давление и глаукома. Оба принимают эналоприл(энап ) — я так понимаю, это одно и то же. Недавно мой отец прочитал в газете, где реламировали какое-то новое лекарство, что энап снимается с производства в связи с тем, что вреден при глаукоме. В связи с этим 2 вопроса:
1. Действительно ли энап вреден при глаукоме?
2. Действительно ли его снимают с производства.
Заранее большое спасибо.
С уважением, Олег.
audovichenko
31.01.2007, 10:50
Недавно мой отец прочитал в газете, где реламировали какое-то новое лекарство, что энап снимается с производства в связи с тем, что вреден при глаукоме.
«И — боже вас сохрани — не читайте до обеда советских газет.
— Гм… Да ведь других нет.
— Вот никаких и не читайте. Вы знаете, я произвел 30 наблюдений у себя
в клинике. И что же вы думаете? Пациенты, не читающие газет, чувствуют себя
превосходно. Те же, которых я специально заставлял читать «правду», — теряли
в весе.» (с)
1. Действительно ли энап вреден при глаукоме?
Нет.
2. Действительно ли его снимают с производства.
Нет.
Olegyuich
31.01.2007, 11:18
Спасибо Вам большое.
С уважением, Олег.
Источник