Как часто можно пить эуфиллин при беременности

Эуфиллин при беременности от отеков

Эуфиллин при беременности. Большинству женщин, особенно беременных, знаком такой недуг как отечность некоторых частей тела. Отеки появляются в результате большого скопления жидкости в организме. Причин этому может быть великое множество. В данной статье мы поговорим о том, почему отеки появляются у беременных, и как этой проблемы можно избежать.

Причины появления отеков во время беременности

Во-первых, отеки при беременности часто наблюдаются из-за того, что в этот период женщина начинает употреблять большое количество жидкости. В результате организму просто становиться не под силу такая, казалось бы, простая задача, как выведение лишней воды из организма. Данный синдром чаще всего начинает проявляться на руках и ногах в вечернее время суток. Женщина может обратить внимание на то, что ей становится труднее снимать свою обычную повседневную обувь. Узнать, есть ли отечность ткани, достаточно просто. Надавите пальцем на участок тела. Если после того, как вы уберете палец, от него останется четкий вдавленный след, и постепенно кожа начнет возвращаться в исходное положение, это отек.

В чём же заключается суть данной проблемы? Отечность может быть связана с тем, что по мере интенсивного роста малыша мышцы живота расширяются. В результате происходит сдавливание кровеносных сосудов тазовых органов. За счёт этого в нижней части тела беременной женщины происходит большое скопление жидкости. В большинстве случаев появление такого симптома не оказывает какого-либо негативного воздействия на течение беременности. Стоит бить тревогу только в тех случаях, если помимо отечности нижних конечностей, начали отекать глаза, веки, щеки и т.д. Данные симптомы иногда могут появляться на 7-8 месяце беременности. Однако встречаются моменты, когда отеки сопровождаются симптомами сильной гипертензии. Такие моменты ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, а как можно скорее обратиться за помощью к опытному медику.

Как уменьшить отечность?

Полностью избежать появления отеков во время беременности редко кому удается, но существенно уменьшить их образование и обезопасить себя от осложнений по силам каждой будущей мамочке. Для этого, в первую очередь, нужно придерживаться правильного режима питания. Откажитесь от жаренной, солёной и копчёной пищи, так как после употребления таких блюд часто возникает сильная жажда. Также с осторожностью ешьте орехи, так как в них могут содержаться вещества способные вызвать аллергическую реакцию в организме беременной женщины, что негативно может отразиться на общем самочувствие матери и её ребеночка. В этот же список можно отнести все морепродукты и куриные яйца. Кроме того, следует ограничить употребление различного рода острых и перчёных приправ, а также продукты с различными химическими добавками.

Но не будем особо на этом останавливаться, а поговорим о том, что может сделать каждая женщина для минимизации отечности:

• ограничить общее количества употребляемой жидкости до 1500 мл (1,5 литра);
• во время отдыха держать ноги в приподнятом состоянии;
• как можно чаще быть на свежем воздухе;
• делать несложные упражнения для ног.

При соблюдении этих требований беременная может избежать дальнейшего распространения и развития отёков.

Применение Эуфиллина при беременности

Если во время обследования врач отметил у беременной некоторую отечность отдельных частей тела, он обязательно расскажет вам о том, о чем мы писали выше. Если вы выполняете эти рекомендации, но отеки не отступают, врач может порекомендовать прием препарата под названием «Эуфиллин». Его можно считать наиболее эффективным лекарственным средством в борьбе с лишней жидкостью в организме человека. Данный препарат обладает сосудорасширяющим действием, благодаря которому улучшается кровообращение и работа почек. Также Эуфиллин оказывает благотворное влияние на артериальное давление, применяется при лечении бронхиальной астмы, восстанавливает работу коры головного мозга.

После приёма данного препарата кровообращение в пораженных отеками участках тела начинает восстанавливаться. Длительность лечения Эуфиллином во многом зависит от степени развития отёков, а также от общего состояния беременной. При этом лечение должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача. Самостоятельно назначать себе данный препарат ни в коем случае нельзя. Его должен назначать только врач и только в случае, если другие методы не работают.

При сильной непереносимости компонентов Эуфиллина хорошим мочегонным действием также обладают плоды клюквы и листья брусники. Совместно с ним врач может назначить пить витаминные комплексы, в составе которых имеется пиридоксин (витамин B6). Такое комплексное лечение способствует лучшему току крови, укреплению тканей внутренней среды организма.

При наличии проблем в работе сердечно-сосудистой системы, а также при низком содержании гемоглобина и наличие аллергической реакции на компоненты препарата лечение Эуфиллином может быть крайне опасным. И это еще один аргумент в пользу отказа от самолечения. Только врач может определить, можно вам принимать данное лекарственное средство или нет.

Эуфиллин при беременности

Эуфиллин во время беременности: инструкция и дозировка

Несмотря на то, что в инструкции по применению Эуфиллина указано, что данный препарат может применяться во время беременности, перед его покупкой обязательно посоветуйтесь с врачом. Он определит, нет ли у вас противопоказаний и назначит правильную дозировку. А это очень важно, так как неумеренное лечение препаратом может привести к нарушениям в работе сердечной мышцы и другим серьезным проблемам, вплоть до внутриутробной гибели плода.

При несоблюдении мер предосторожности во время прохождения курса лечения Эуфиллином можно столкнуться со следующими видами недомоганий:

• бессонница;
• нарушение функции дыхательной системы;
• пониженное содержание гемоглобина в крови;
• нарушение координации движения;
• повышенная температура тела;
• жидкий стул;
• чувство страха;
• нарушение работы ЦНС.

Подобного рода нарушения требует немедленной отмены данного препарата и по возможности назначения другого вида лечения.

И помните, только при соблюдении всех требований во время применения данного лекарства можно избежать неприятных последствий. Соблюдайте инструкцию к препарату и четко придерживайтесь дозировки, которую вам назначил врач. Если вы не уверены, следует ли вам принимать Эуфиллин при беременности, проконсультируйтесь с другим врачом.

Рекомендуемые статьи:

• Секс на ранних сроках беременности
• Высокое давление при беременности
• Фурадонин при беременности
• Питание в роддоме
• Арбуз при беременности

Источник

Эуфиллин

1 таблетка содержит:

действующее вещество: эуфиллин — 150 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание: Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Оказывает бронходилятирующее, вазодилятирующее, спазмолитическое, токолитическое и диуретическое действие.

Механизм действия связан с блокирующим влиянием на А2 тип пуриновых рецепторов гладкомышечных клеток бронхов. Снижение активности рецепторов нарушает сопряженный с ними транспорт ионов кальция в гладкомышечную клетку и вызывает ее расслабление. В высоких концентрациях эуфиллин ингибирует активность фосфодиэстераз III и IV типов, что приводит к прекращению гидролиза цАМФ, стабилизации его уровня в клетке и поддержанию киназы легких цепей миозина в неактивном фосфорилированном состоянии. Подавление активности киназы легких цепей миозина не позволяет ему взаимодействовать с актином и обеспечивать сокращение клетки.

Эуфиллин вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, коронарных, церебральных и легочных сосудов, мускулатуры желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Вследствие уменьшения выделения гистамина и лейкотриенов из тучных клеток эуфиллин снижает гиперреактивность дыхательных путей в ответ на поступление в них аллергенов.

Эуфиллин повышает сократимость скелетных (в т.ч. дыхательных мышц — диафрагмы, межреберных мышц) и замедляет развитие их утомления. Оказывает стимулирующее влияние на сердечную мышцу увеличивая силу ее сокращения (положительное инотропное действие, вероятно связанное с влиянием на активность фосфодиэстеразы III типа).

Расширение сосудов почечных клубочков сопровождается увеличением фильтрации крови в почках и кратковременным возрастанием диуреза.

Стимулирует дыхательный центр продолговатого мозга, за счет повышения его чувствительности к стимулирующему влиянию углекислого газа, улучшает альвеолярную вентиляцию, и, в конечном итоге, вызывает снижение частоты и тяжести эпизодов ночного апноэ.

Эуфиллин подавляет ритмические сокращения беременной матки, увеличивает секрецию соляной кислоты в желудке, незначительно улучшает реологические свойства крови (ее вязкость) за счет снижения способности тромбоцитов к адгезии и агрегации.

При приеме внутрь всасывается быстро и достаточно полно. Биодоступность эуфиллина составляет 80-100%. Алкоголь увеличивает скорость и полноту абсорбции. Бронхорасширяющее действие проявляется при поддержании его концентрации в плазме крови на уровне 10-20 мкг/мл, стимулирующее влияние на дыхательный центр реализуется при более низких концентрациях — 5-10 мкг/мл. Концентрация эуфиллина в плазме свыше 20 мкг/мл является токсической.

После внутривенного введения на 60% находится в связанном с белками крови состоянии (при циррозе печени доля связанной с белком фракции понижается до 35%, а у новорожденных детей данный показатель составляет 36%). Хорошо проникает через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. В жировой ткани не накапливается. Проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Объем распределения составляет 0,3-0,7 л/кг (в среднем 0,45 л/кг).

Подвергается интенсивному метаболизму в печени (около 90%), под влиянием метилаз и цитохрома Р450 частично переходит в кофеин. У детей до 3 лет вследствие высокой метилазной активности гепатоцитов и медленной элиминации кофеина его концентрация может достигать 30% от концентрации эуфиллина. У взрослых и детей старше 3-х лет феномена кумуляции кофеина не наблюдается.

Выделяется почками, причем 10% у взрослых и около 50% у детей — в неизмененном виде. Период полуэлиминации эуфиллина (Т½) зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. У новорожденных и детей до 6 мес он составляет > 24 ч; у детей старше 6 мес — 3,7 ч; у взрослых, не страдающих бронхо-легочной патологией — 8,7 ч. У лиц, выкуривающих 20-40 сигарет в сутки Т½ укорачивается до 4-5 ч, причем после отказа от курения восстановление скорости элиминации эуфиллина происходит только через 3-4 мес. У лиц с обструктивными заболеваниями легких, сердечной недостаточностью и легочным сердцем период полуэлиминации удлиняется до 24 ч. Прием алкоголя и кофеин-содержащих напитков замедляет элиминацию эуфиллина и повышает его уровень в организме.

• хронический обструктивный бронхит;
• бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, препарат выбора при астме физического напряжения, дополнительное средство при прочих формах астмы);
• эмфизема легких;
• ночное пароксизмальное апноэ (синдром Пиквика);
• хроническое легочное сердце.

• повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина;
• инфаркт миокарда в острой фазе;
• тахиаритмия;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
• гипертиреоз;
• эпилепсия;
• прием эфедрина (у детей);
• детский возраст до 6 лет.

Беременность и лактация

Применение эуфиллина при беременности может привести к созданию в организме новорожденного и плода потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина. Новорожденные, матери которых во время беременности (особенно III триместр) получали эуфиллин нуждаются в медицинском наблюдении для контроля возможных симптомов интоксикации метилксантинами. Назначение препарата во время беременности и лактации требует оценки потенциального риска для ребенка и производится только по экстремальным жизненным показаниям.

Применяют внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Доза препарата подбирается индивидуально, учитывая возможность различной скорости выведения препарата у разных пациентов. Расчет дозы проводят исходя из идеальной массы тела (т.к. препарат не распределяется в жировую ткань).

Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг в зависимости от клинической ситуации назначают по 150-300 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день, в тяжелых случаях по 300 мг (2 таблетки) 4 раза в день с интервалом 6 часов. Суточная доза в среднем 600-1200 мг или 4-8 таблеток в 3-4 введения. У пациентов с массой тела менее 50 кг и подростков с массой тела 45-55 кг назначают по 150 мг (1 таблетке) 3-4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 600 мг.

Детям 6-17 лет препарат назначают в дозе 13 мг/кг массы тела, обычно по 150 мг (1 таблетке) 3 раза в день.

Использование в гериатрии и неонатологии

Применение эуфиллина в форме таблеток у детей младше 6 лет не рекомендуется в связи с трудностями при введении препарата. У лиц старше 60 лет применение эуфиллина должно проводится в низких дозах, в условиях мониторирования концентрации эуфиллина в плазме крови.

Использование с осторожностью, под постоянным наблюдением врача производится у пациентов с выраженной артериальной гипертензией, гипертиреозом, тахикардией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. При хронической сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, вирусных инфекциях или пневмонии требует осторожности и снижения доз эуфиллина; повышение доз осуществляется только в случае крайней необходимости и, желательно, под контролем концентрации препарата в крови.

Эуфиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов и напитков, содержащих производные ксантина (крепкий чай, кофе, шоколад, какао, мате).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах эуфиллин не оказывает влияние на способность к занятию потенциально опасными видами деятельности.

• головокружение, беспокойство, нарушения сна, тремор, судороги;
• сердцебиение, нарушение сердечного ритма;
• анорексия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс;
• альбуминурия, гематурия;
• в отдельных случаях — гипогликемия.

Симптомы передозировки возникают при концентрации препарата в плазме более 20 мкг/мл. Характерна продолжительная рвота, диарея, гиперемия лица, аритмия, возбуждение, светобоязнь, тремор и судороги. При уровне в крови свыше 40 мкг/мл развивается кома. Меры помощи включают отмену препарата, стимуляцию его выведения из организма (форсированный диурез), при уровне препарата более 50 мкг/мл — гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ или перитонеальный диализ, контроль показателей гемодинамики и респираторную поддержку (подача кислорода и ИВЛ). При судорожном синдроме — внутримышечное введение диазепама (барбитураты противопоказаны!).

Эфедрин, β-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата.

В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином и сульфинпиразоном наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.

У курящих лиц (20-40 сигарет в день) также наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.

При назначении в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, комбинированными оральными контрацептивами, дисульфирамом, флувоксамином, вилоксазином, противогриппозными вакцинами и β-адреноблокаторами элиминация препарата замедляется, что сопровождается увеличением его концентрации в плазме и может потребовать снижения дозы.

В случае применения эуфиллина совместно с фторохинолонами дозу эуфиллина уменьшают до ¼ от обычно рекомендуемой.

Эуфиллин ослабляет терапевтические эффекты солей лития и β-адреноблокаторов. В свою очередь, назначение β-адреноблокаторов ослабляет бронходилятирующий эффект эуфиллина. При приеме эуфиллина совместно с β-адреномиметиками, глюкокортикостероидами и диуретиками возрастает риск развития гипогликемии.

Эуфиллин повышает вероятность развития нежелательных эффектов минералокортикостероидов (гипернатриемия), фторированных производных средств для наркоза (желудочковые аритмии), средств, возбуждающих ЦНС (нейротоксичность).

Условия хранения

Список Б.

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Источник