Как часто можно пить кальций д3 никомед детям
Содержание статьи
Как принимать препарат Кальций Д3 Никомед
Как принимать препарат Кальций Д3 Никомед
Кальций Д3 Никомед — препарат из группы витаминных комплексов, который позволяет регулировать фосфорно-кальциевый обмен в организме человека, а также бороться с кальциемией. Благодаря сбалансированному составу нормализуется распределение Ca и снижается резорбция этого макроэлемента в желудочно-кишечном тракте. В данной статье мы рассмотрим, как принимать Кальций-Дз Никомед, расскажем о химическом составе витаминного комплекса, а также об общей пользе в отношении мужчин и женщин.
Состав и форма выпуска препарата
Кальций-Д3 Никомед – медикаментозное средство, которое выпускается в виде жевательных таблеток мятного, апельсинового, лимонного или клубнично-арбузного вкуса. В одной упаковке содержится 20, 50 или 100 таблеток белого цвета овальной формы, не покрытых оболочкой.
Согласно официальной аннотации к применению «Кальций + Д3 формула» 1 таблетка содержит:
- кальция карбонат в дозировке 1250 мг;
- колекальциферол в дозировке 5,0 мкг;
К числу вспомогательных компонентов относится: сорбитол, изомальт, стеарат магния, повидон, сахароза, натрия аскорбат, кремния диоксид коллоидный, вкусовые добавки (апельсиновый, мятный, лимонный или клубнично-арбузовый ароматизатор). Препарат практически полностью усваивается организмом, 99% Са концентрируется в твердых
структурах (кости, зубы) 1% приходится на внутреннюю и внеклеточную среду. Выведение медикамента осуществляется с калом, мочой и потом.
Как принимать Кальций-Д3 Никомед
Кальций-Д3 Никомед назначается пациентам для восполнения дефицита Са и витамина Д3. Возрастных ограничений к назначению препарата не существует, суточная норма для пожилых пациентов не изменяется, однако, при наличии сопутствующих патологий необходима корректировка дозы. В педиатрической практике витаминный комплекс назначается детям в возрасте от 5 лет.
Согласно официальной инструкции Кальций-Д3 Никомед в целях восполнения дефицита и профилактики различных заболеваний опорно-двигательного аппарата необходимо применять дважды в день по 1 таблетке (утром и вечером).
Если прием медикамента необходим для лечения патологии, например, переломов, остеопороза — суточная доза составляет по 1 таблетке трижды в день. Назначение лекарственного средства в период беременности проводится врачом в индивидуальном порядке, ведь необходимо учитывать ряд факторов, чтобы не навредить развитию плода. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетки принимаются полноценным курсом, который длится от 4 до 6 недель. В целях лучшего усвоения витаминного комплекса врачи
рекомендуют употреблять пилюли в процессе или после приема пищи. При этом таблетки разжевываются, но их также разрешено употреблять целиком, запивая обильным количеством
воды.
Польза для организма
Са является основной костной системы, этот компонент принимает участие в построении и росте костей, от его содержания в организме зависит то, насколько крепкими будут все структуры костной системы, а также состояние кожи, прочность волос, ногтей. Согласно официальной инструкции кальций обладает множеством полезных качеств, в частности:
- способствует улучшению метаболизма Ca и фосфора;
- стимулирует формирование костной ткани, что способствует укреплению ногтей, зубов и костей;
- улучшается работа нервной системы путем стимуляции передачи импульсов по нервному волокну;
- стабилизируется свертываемость крови;
- повышается усвоение Ca в области ЖКТ, обеспечивается его равномерное распределение в структурах и тканях;
- профилактика и комплексная терапия переломов костей, остеопороза и других патологий опорно-двигательного аппарата.
Польза для мужчин и женщин
Роль данного элемента для женщины и мужчины практически равнозначна. Прием препарата важен как в рамках лечения, так и при диагностируемом дефиците Са и витамина D3. При этом важно понимать, что назначаться этот витаминный комплекс должен только врачом на основании результатов проведенной диагностики. При отсутствии соответствующих показаний дополнительный прием Ca способен навредить. В отношении женского организма Кальций-Д3 Никомед играет более важную роль. Прежде всего речь идет о беременности, ведь в процессе вынашивания плода и кормления грудью из организма женщины «вымывается» большое количество кальция. Эти потери невозможно восполнить только корректировкой рациона питания. В таких случаях именно назначение дополнительных витаминных комплексов позволит восполнить дефицит необходимых микроэлементов, предотвратить выпадение волос, быстрое старение кожи, ломкость костей.
Кальций при беременности
Рождение ребенка – счастливый момент в жизни каждой женщины. Однако беременность является сильнейшим стрессом, а процесс вынашивания плода требует максимальной
ответственности. В течение 9 месяцев важно следить за состоянием здоровья, чтобы ребенок развивался полноценно. Особенное место в этом процессе занимает контроль показателей кальция в организме женщины.
Роль макроэлемента в организме беременной
Кальций (Ca) выступает основной костной системы, от его количества зависит плотность костей, крепость ногтей, волос. Са принимает участие в формировании основных органов и систем растущего плода (костей, хрящей, мышц, зачатков зубов, сердца и нервной системы). От нормального баланса Ca в организме беременной также зависит, насколько полноценно будет развиваться ребенок в процессе его роста после рождения. Кальций в организме женщины играет не менее важную роль. От баланса этого макроэлемента зависят многие процессы:
• состояние нервной системы беременной (центральной и периферической);
• предотвращение тонуса матки;
• предупреждение судорог конечностей;
• регуляция свертываемости крови (особенно важно в ходе родовой деятельности);
• прочность костей и хрящей (известны случаи переломов при родах из-за дефицита
микроэлемента);
• состояние волос, ногтей, кожи, зубов.
Предотвращение нехватки Ca позволяет избежать массы неприятностей после родов (риск выпадения зубов, волос, ломкости ногтей). К тому же, он передается ребенку с молоком, что является лучшей профилактикой развития рахита.
Почему необходим дополнительный источник Са
При беременности значительное количество Ca, содержащегося в женском организме, «отдается» плоду, что может привести к развитию гипокальциемии. По мере роста ребенок «забирает» все больше Ca. Если на первом триместре в день малышу требуется до 5 мг макроэлемента, то со второго триместра потребление возрастает до 300 мг ежедневно.
При развитии гипокальциемии, будущая мать, начиная со второго триместра, должна ежедневно получать порядка 1500 – 2000 мг Ca. Часть от этого количества поступает с пищей, однако полностью восполнить недостаток одними лишь продуктами питания невозможно, поэтому необходимы специальные добавки, витаминные комплексы.
Симптомы нехватки кальция
Гипокальциемия никогда не развивается резко, соответственно, клинические признаки дефицита возникают постепенно. Часто симптомы этого состояния смазанные, замечает их не каждая женщина. По этой причине при беременности регулярно назначаются плановые анализы крови, которые позволяют подобрать какой кальций принимать в том или ином случае.
Несмотря на это, основные симптомы гипокальциемии нужно знать каждой женщине. Одним из них является снижение блеска и насыщенности цвета волос, они становятся тусклыми, ломкими и подвержены выпадению. Необходимо следить за состоянием ногтей, при дефиците Са они склонны к повышенной ломкости, могут расслаиваться, а кожа становится сухой и местами шелушится.
Более яркие признаки касаются зубов — у беременной повышается кровоточивость десен, развивается чувствительность эмали к холодному и горячему. Настораживающим фактором являются судороги в ногах, которые особенно часто происходят ночью. При появлении таких симптомов срочно обратитесь к своему врачу и сдайте анализы.
Какой кальций принимать лучше
Многие женщины, столкнувшиеся с дефицитом Ca в период беременности, задаются вопросом – «какой кальций лучше принимать?». Точный ответ может дать только лечащий врач, у которого на руках имеются результаты анализов крови и данные анамнеза пациентки.
Несмотря на это, рассмотрим основные препараты, рекомендованные будущим мамам:
Кальций Д3 Никомед – комбинированный препарат в виде жевательных таблеток с приятным мятным, апельсиновым, лимонным и клубнично — арбузным вкусом. Препарат в необходимой мере усваивается организмом, позволяет минимизировать симптомы гипокальциемии и предупредить ее развитие.
Глюконат кальция – средство, выпускающееся в виде таблеток для перорального употребления или растворов для внутривенного введения. Второй вариант назначается только при запущенных формах гипокальциемии. Таблетки пьются курсом, длительность которого устанавливается индивидуально. Кальцид – разрешенное беременным средство отечественного производства. Помимо Ca и витамина Д3 в нем содержится масса других витаминов, необходимые организму женщины кислоты, а также яичная скорлупа. Препарат показан как в период вынашивания плода, так и в процессе кормления, курс лечения составляет 1 месяц.
Перечисленная выше информация представлена исключительно в ознакомительных целях. Перед применением любого кальцийсодержащего препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может с точностью определить длительность и схему приема таких препаратов.
Источник
Кальций Д3 Никомед: как принимать
У человека, независимо от половой принадлежности и возрастной категории, в организме постоянно содержится 1100-1200 мг кальция. Он присутствует в зубах и костях. Совсем немного минерала есть в моче, крови и слюнях. При постоянных физических нагрузках и во время вынашивания ребенка организм нуждается в большем количестве кальция. При его нехватке могут начаться проблемы и заболевания костей. В этом случае поможет Кальций д3 Никомед.
Содержание:
Признаки нехватки минерала в организме
Симптомы переизбытка кальция
Состав и форма выпуска
Показания к использованию
Противопоказания и побочные реакции
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Профилактика нехватки кальция
Признаки нехватки минерала в организме
Роль кальция в организме человека очевидна: он является неотъемлемым элементом костной ткани, ногтей и волос. Диетологи, в зависимости от веса, устанавливают суточную потребность в 500-1100 мг минерала. Он способствует красивому виду волос, крепости ногтей.
Отзывы о препарате свидетельствует о том, что он пользуется популярностью среди пациентов, испытывающих нехватку кальция.
К признакам нехватки минерала относят:
болевые ощущения в костях, что связано с утратой костной массы;
ломкие и сухие волосы, их частое выпадение;
проблемная кожа;
медленный набор массы у детей;
токсикоз у женщин в положении;
выкидыши;
ухудшение состояния зубов, появление зубных заболеваний;
грибок ногтей.
Симптомы переизбытка кальция
Если принимать средство в большом количестве, то может случиться передозировка. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:
спутанное сознание;
тошнота после употребления еды;
расстройство желудка;
головокружение, постоянная слабость;
почечная недостаточность.
Состав и форма выпуска
Кальций Д3 Никомед является швейцарским препаратом. Его прописывают многие врачи для профилактики и нехватке кальция. Выпускается в виде жевательных таблеток с приятным ароматом и вкусом (цитрусовые). В одной упаковке может быть 20, 50 или 100 таблеток.
Составными компонентами выступают: витамин Д3, аспартам, кальция карбонат, стеарат магния, масло апельсина.
Уже на 3-4 день с начала приема пациенты отмечают заметное улучшение самочувствия.
Показания к использованию
Кальций Д3 Никомед является комбинированным препаратом. Его назначают в следующих случаях:
активное выпадение волос;
грибок и ломкость ногтей;
остеопороз;
закрытые и открытые переломы (для быстрейшего заживления);
кожные проблемы.
Противопоказания и побочные реакции
В инструкции можно ознакомиться с побочными реакциями. К ним относят:
со стороны метаболизма: гиперкальциурия и гиперкальциемия – выражаются пониженной работоспособностью, вялостью, неясным мышлением, проблемами с сердцем и сосудами;
со стороны ЖКТ: расстройство кишечника, тошнота, рвота, приступы, боли в животе;
со стороны ЦНС: чрезмерная возбудимость, эмоциональность;
со стороны кожи: зуд, сыпь, крапивница (можно спутать с любым другим состоянием, поскольку эти симптомы характерны для многих заболеваний).
Средство противопоказано в следующих случаях:
избыток цинка в крови;
индивидуальная непереносимость хотя бы одного составного компонента;
почечная недостаточность;
туберкулез.
Взаимодействие с другими препаратами
Если принимать препарат вместе с другими лекарствами для лечения болезней сердца и сосудов, то часто происходит токсическое влияние на печень, сердце и сосуды. Если все же не получается отказаться от их параллельного приема, то стоит регулярно отслеживать уровень минералов в крови.
Если принимать препарат с антибиотиками тетрациклиновой группы, то последние будут плохо всасываться. Между приемом стоит выдержать хотя бы 3-4 часа.
Как утверждают медики, что при совместном приеме с поливитаминными добавками может наблюдаться избыток в крови цинка, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Стоит с осторожностью принимать витамины и минералы, чтобы не привести к переизбытку последних.
Особые указания
По отзывам о препарате, можно сделать вывод, что после его приема с утра на голодный желудок может появиться тошнота, иногда боль в области желудка. Такой эффект происходит за счет присутствия в составе холекальциферола. Этот компонент провоцирует у пациентов, склонных к болезням ЖКТ, боль и спазмы. Поэтому лучше всего принимать таблетки после еды.
Не стоит принимать Кальций Д3 Никомед параллельно с алкоголем, черным чаем и кофейными напитками. Самое безобидное что может произойти – не усвоение веществ, в худшем случае появится интоксикация.
При приеме со спиртным часто появляется тошнота и рвота. Это реакция организма на присутствие несовместимых веществ.
Препарат разрешается принимать во время беременности и в период лактации. Если беременная женщина будет принимать Кальций, то ее малыш родиться крепким и здоровым. Активные вещества также способны проникать в грудное молоко.
Профилактика нехватки кальция
Чтобы минимизировать риск нехватки кальция в организме человека, стоит придерживаться следующих простых правил:
каждый день принимать молочку, а именно: молоко, сыр, творог;
если человек не потребляет мясную продукцию, то стоит позаботиться о приеме БАДов, в составе которых будут аминокислоты;
стоит отказаться от приема дистиллированной воды, поскольку в ее составе нет минералов и солей, необходимых человеку. Лучше отдавать предпочтение минеральным целебным источникам;
если человеку прописаны препараты с мочегонным действием, то по возможности стоит от них отказаться, поскольку с мочой высвобождаются метаболиты кальция;
стоит отказаться или принимать в минимальных количествах кофе, черный чай и спиртное, поскольку они ускоряют вымывание кальция из костей, из-за чего они становятся хрупкими.
Источник
Кальций-Д3 Никомед (Calcium-D3 Nycomed)
Лекарственная форма:  
таблетки жевательные [мятные, апельсиновые, клубнично-арбузные]
Состав:
1 таблетка содержит:
Таблетки жевательные (апельсиновые)
Активные компоненты: кальция карбонат — 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию — 500 мг), колекальциферол (витамин D3) 5,0 мкг* (200 ME) в виде концентрата** колекальциферола — 2,0 мг*.
Вспомогательные компоненты: сорбитол — 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят***- 63,0 мг, повидон — 36,4 мг, магния стеарат — 6,0 мг, аспартам — 1,00 мг.
Таблетки жевательные (мятные)
Активные компоненты: кальция карбонат — 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию — 500 мг), колекальциферол (витамин D3) — 5,0 мкг* (200 ME) в виде концентрата** колекальциферола 2,0 мг*.
Вспомогательные компоненты: сорбитол — 390 мг, ароматизатора мятного гранулят**** — 31,8 мг, повидон — 36,4 мг, магния стеарат — 6,0 мг, аспартам — 1,00 мг.
Таблетки жевательные (клубнично-арбузные)
Активные компоненты: кальция карбонат — 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию — 500 мг), колекальциферол (витамин D3) — 5,0 мкг* (200 ME) в виде концентрата** колекальциферола — 2,0 мг*.
Вспомогательные компоненты: сорбитол — 390 мг, ароматизатора клубнично-арбузного гранулят*****- 10,2 мг, повидон — 36,4 мг, магния стеарат — 6,00 мг, аспартам — 1,00 мг.
*количество колекальциферола (витамина D3), включая 10% избыток, составляет — 5,5 мкг, в виде концентрата колекальциферола — 2,2 мг.
** концентрат колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол — 0,0055 мг, альфа-токоферол — 0,022 мг, крахмал кукурузный модифицированный — 1,607 мг, сахароза — 0,385 мг, натрия аскорбат — 0,088 мг, триглицериды среднецепочные — 0,066 мг, кремния диоксид — 0,026 мг.
***ароматизатора апельсинового гранулят содержит: изомальт — 62,0 мг, ароматизатор апельсиновый — 0,95 мг, моно- и диглицериды жирных кислот — 0,0008 мг.
***ароматизатора мятного гранулят содержит: изомальт — 31,0 мг, ароматизатор мятный — 0,80 мг, моно- и диглицериды жирных кислот — 0,0004 мг.
*****ароматизатора клубнично арбузного гранулят содержит: мальтодекстрин — 8,25 мг, ароматизатор клубнично-арбузный — 0,276 мг, триацетин — 0,163 мг, эфиры глицерина и диацетилвинной и жирных кислот — 0,0918 мг, триглицериды среднецепочные — 0,0918 мг, вода — 1,33 мг.
Описание:
Таблетки жевательные (апельсиновые)
Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления желтого цвета и неровные края.
Таблетки жевательные (мятные)
Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, с мятным ароматом. Могут иметь небольшие вкрапления от белого до сероватого цвета и неровные края.
Таблетки жевательные (клубнично-арбузные)
Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, с клубнично-арбузным ароматом. Могут иметь небольшие вкрапления от желтого до сероватого цвета и неровные края.
Фармакотерапевтическая группа:Кальциево-фосфорного обмена регуляторАТХ:  
A.12.A.X Препараты кальция в комбинации с другими препаратами
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови.
Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, беременности и лактации.
Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика:
Кальций
Всасывание: Обычно количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, составляет примерно 30% от принятой дозы.
Распределение и метаболизм: 99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержание кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.
Выведение: кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Витамин D3
Всасывание: Витамин D3 легко всасывается в тонкой кишке (около 80% от принятой дозы).
Распределение и метаболизм: колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D3 депонируется в жировой и мышечной ткани.
Выведение: Витамин D3 выводится кишечником и почками.
Показания:
— Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3.
— Дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).
Противопоказания:
— Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).
— Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).
— Нефролитиаз.
— Гипервитаминоз D.
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
— Повышенная чувствительность к сое или арахису.
— Тяжелая почечная недостаточность.
— Активный туберкулез.
Препарат в лекарственной форме таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет.
Кальций-Д3 Никомед содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать пациенты с фенилкетонурией.
Таблетки жевательные (апельсиновые, мятные) содержат сорбитол, изомальт и сахарозу. Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) содержат сорбитол и сахарозу. Применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью.
С осторожностью:
Беременность, период лактации, почечная недостаточность.
Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом, вследствие риска повышения метаболизма витамина D3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче.
Беременность и лактация:
Кальций-Д3 Никомед применяют при беременности для восполнения дефицита кальция и витамина D3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 ME витамина D.
Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.
Кальций-Д3 Никомед применяют в период лактации.
Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.
Способ применения и дозы:
Кальций-Д3 Никомед принимают внутрь.
Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день, или 2 таблетки один раз в день.
Детям с 5 лет до 12 лет — по 1-2 таблетки в день.
Детям с 3-х до 5 лет — дозировка в соответствии с рекомендациями врача.
Дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей)
Взрослым — по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции печени:
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек:
Не следует применять препарат Кальций-Д3 Никомед при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилые пациенты:
Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Продолжительность лечения
При применении для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.
При применении для дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) длительность лечения определяется врачом индивидуально.
Побочные эффекты:
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
Очень частые: ≥1/10
Частые: ≥1/100, < 1/10
Нечастые: ≥ 1/1000, < 1/100
Редкие: ≥ 1/10 000, < 1/1000
Очень редкие: < 1/10 000
Частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным)
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Нечастые: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Очень редкие: молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта). Обычно отмечается только при передозировке (см. раздел «Передозировка»).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.
Передозировка:
Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.
Симптомы передозировки (гиперкальциемии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии.
При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) — повреждения почек, кальциноз мягких тканей.
Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.
В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина D3, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез.
В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).
Взаимодействие:
— Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.
— Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед.
— Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема Кальций-Д3 Никомед.
— Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций-Д3 Никомед.
— При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.
— Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4-х часов.
— Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед.
— Соли кальция могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за два часа до или через два часа после приема Кальций-Д3 Никомед.
— Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).
Особые указания:
— При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами») и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.
— Витамин D3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.
— Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.
— Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.
— Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами»).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Нет данных относительно воздействия препарата Кальций-Д3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки жевательные [мятные, апельсиновые, клубнично-арбузные], 500 мг+200 ME.Упаковка:
Таблетки жевательные (апельсиновые), 500 мг+200 ME
По 20, 30, 50, 60, 100 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия.
1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Таблетки жевательные (мятные), 500 мг+200 ME
По 30, 60, 100 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия.
1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Таблетки жевательные (клубнично-арбузные), 500 мг+200 ME
По 30, 60, 90 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия.
1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
Хранить флакон плотно закрытым, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2,5 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N013478/01Дата регистрации:16.09.2011 / 14.11.2016Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Такеда АСТакеда АС НорвегияПроизводитель:  Представительство:  Такеда Фармасьютикалс ОООТакеда Фармасьютикалс ОООДата обновления информации:  24.02.2015Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник