Как долго можно пить амлодипин

Гипертоническая болезнь — один из лидеров рейтинга заболеваний в мире, для ее лечения и коррекции существует множество различных препаратов, причем процесс создания новых лекарств не останавливается. Амлодипин является одним из препаратов, приводящих значение артериального давления (АД) к норме. Однако не все врачи рассказывают пациентам, как применять Амлодипин для достижения максимальной эффективности.

Общая характеристика препарата

Для сокращения мышцы необходим кальций, поэтому на каждой мышечной клетке (миоците) есть специальные каналы, обеспечивающие прохождение иона через мембрану. Амлодипин, обратимо блокируя эти каналы, останавливает поступления кальция, что делает сокращение миоцита невозможным и способствует мышечному расслаблению.

В результате происходит расширение сосудов во всем организме, и артериальное давление понижается. Кроме того, он расширяет и сосуды, доставляющие питательные вещества к сердцу. При их сужении возникает боль в области сердца, более известная как стенокардия.

Таблетки Амлодипин

Амлодипин, расширяя сосуды, способствует снятию такой боли. Он реализует свое действие на протяжении всего дня, то есть 24 часов, максимальный эффект наблюдается через пять-шесть часов после приема таблетки.

Выводится препарат почками, не оказывая пагубного влияния на их работу. Лекарство не оказывает влияния на обмен жиров в организме, поэтому может назначаться лицам, имеющим высокий уровень холестерина.

Амлодипин можно назначать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом любого типа, почечной или печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат хорошо воспринимается, есть определенные побочные эффекты от лекарства.

Амлодипин – медикамент, который способен оказывать негативное влияние на разные отделы организма:

• сердечно-сосудистая система. У пациента появляется одышка и учащается сердцебиение, возможно снижение АД и появление гипотензии. Чаще проявляет себя отечность стоп и боль в груди. Менее редко появляются такие симптомы, как мигрень и васкулит, сердечная недостаточность и нарушение ритмов. Может развиться тахикардия, брадикардия;
• нервная система. Нарушения проявляют себя головокружениями и повышенной утомляемостью, сонливостью, нервозностью и тревожностью. Пациента могут сопровождать и такие состояния как депрессия и спутанность сознания, намного реже проявляется апатия и амнезия;
• пищеварительный отдел. Возможны такие реакции, как сухость слизистой рта и тошнота, запор или диарея, боли в брюшном отделе и метеоризм. Гораздо реже, но могут возникнуть такие отклонения – анорексия, гастрит, панкреатит, неоправданно высокий аппетит;
• мочеполовой отдел. Отклонения в этом отделе, вызванные приемом Амлодипина возникают редко. Проявляются они частыми позывами к мочеиспусканию, снижением потенции, дизурией;
• кожные покровы. В редких случаях возможно проявление дерматита и синдрома С. Джонсона, крапивницы и ксеродермии. Повышается в этом случае и светочувствительность кожи;
• реакции аллергического типа. Кожные высыпания и зуд, реже реакция Квинке в виде отека может возникнуть у пациента на препарат;
• двигательный аппарат. Длительное потребление лекарства или повышение дозировки могут спровоцировать отек коленных суставов и артроз, мышечные зажимы и артралгию;
• прочие нарушения. Это могут быть нарушения зрения и болевые ощущения в глазном отделе, звон в ушной раковине и спинные боли, высокое потоотделение и жажда, извращение обоняния и вкусовых рецепторов.

Амлодипин негативно воздействует на слизистую ротовой полости, ухудшает состояние десен.

Как принимать?

Амлодипин выпускается в нескольких дозировках, но наиболее часто назначается в дозе 5 мг один раз в день. Как правило, в рецепте врач пишет «по 1 таблетке 1 раз в день», не оговаривая особенности приема: до принятия пищи или после, утром или в вечерние часы. Во всех особенностях разберемся далее.

Как долго можно принимать Амлодипин без перерыва?

Практически все препараты для лечения артериальной гипертензии назначаются на длительное время вплоть до пожизненного приема.
Не является исключением и Амлодипин. После отмены препарата давление может оставаться в пределах нормальных значений (ниже 140/90 мм. рт. ст.), но показания на тонометре снова увеличатся, когда препарат полностью выведется из организма.

Учитывая то, что Амлодипин не обладает огромным списком побочных действий и не оказывает серьезного влияния на работу организма, его можно применять в течение длительного времени. Важно соблюдать рекомендованную дозу.

При ухудшении самочувствия или развитии побочных эффектов на фоне приема таблеток необходима консультация лечащего врача.

Можно ли одновременно принимать Амлодипин и Эналаприл?

Антигипертензивная терапия, как правило, включает в себя не один препарат. Часто Амлодипин комбинируют с другим классом препаратов — ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, к которым относится Эналаприл.

Оба препарата снижают давление, имея при этом разные точки воздействия на сосудистый тонус. Амлодипин и Эналаприл при совместном применении нивелируют побочные действия друг друга.

Наиболее частым нежелательным действием Амлодипина являются отеки ног. При применении Амлодипина совместно с Эналаприлом у многих пациентов отеки уменьшатся или не появятся вовсе.

Действуя вместе, лекарства могут способствовать нормализации уровня холестерина в крови. Совместный прием этих препаратов рекомендован при сочетании артериальной гипертензии и гиперхолестеринемии.

Амлодипин и Эналаприл являются рациональным сочетанием для гипотензивной терапии.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется тахикардией. На фоне вазодилатации может произойти снижение артериального давления.

У пациентов наблюдается также перфузия внутренних органов. Длительная гипотензия провоцирует шок, даже летальный итог.

Во избежание негативных последствий не нужно медлить с реанимирующими мероприятиями. Первая помощь заключается в промывании желудка. Пациенту обязательно нужно принять сорбенты. После чего больного рекомендуется положить в горизонтальное положение, ноги лучше приподнять.

Внимательно нужно следить за дыханием и сердечным ритмом. Медики назначают в этой ситуации очищающие процедуры, гемодиализ, ввод Мезатона и Допамина.

На фоне отмены препарата у больного может резко ухудшиться состояние, повыситься давление.

Когда пить, утром или вечером?

В инструкции к препарату отсутствуют сведения о времени суток, когда нужно принимать лекарственное средство. В рекомендациях врача в большинстве случаев это также не оговаривается. Согласно инструкции, гипотензивное и антиангинальное действия препарата продолжаются 24 часа, максимальный эффект наблюдается через пять-шесть часов.

Необходимо помнить, что давление имеет свойство подниматься в вечерние часы.

Это связано как с физиологическими процессами организма, так и с ритмом жизни человека. На протяжении всего дня мы находимся в постоянном напряжении и подвергаемся стрессу, выделяются гормоны, отвечающие за повышение давления.

Поэтому к вечеру человек начинает чувствовать себя хуже, появляются боли в затылочных и лобных частях головы, именно так проявляется гипертоническая болезнь.

Учитывая перечисленные особенности человеческого организма и действия препарата, Амлодипин лучше всего принимать с утра, с первым приемом пищи. Молекулы препарата, постепенно высвобождаясь в организме, будут расширять сосуды на протяжении всего дня, что не позволит давлению повыситься.

Прием пищи никак не влияет на скорость всасывания препарата, поэтому таблетку можно употреблять как до еды, так и во время или после трапезы.

Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс) — тест на понимание

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено
Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: 0 из 9
Время вышло

Рубрики

1. Нет рубрики 0%

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9
   

   1.

   Какие преимущества у таблеток амлодипин от гипертонии?
   Правильно

   Неправильно

2. Задание 2 из 9
   

   2.

   Что такое Норваск?

   Правильно

   Неправильно

3. Задание 3 из 9
   

   3.

   Можно ли принимать амлодипин беременным женщинам?

   Правильно

   Неправильно

4. Задание 4 из 9
   

   4.

   Что делать, если амлодипин вызвал отеки ног?

   Правильно

   Неправильно

5. Задание 5 из 9
   

   5.

   Подходят ли препараты Норваск, Нормодипин и Тенокс для купирования гипертонического криза?

   Правильно

   Неправильно

6. Задание 6 из 9
   

   6.

   Обостряет ли амлодипин подагру?

   Правильно

   Неправильно

7. Задание 7 из 9
   

   7.

   Ухудшает ли амлодипин мужскую потенцию?

   Правильно

   Неправильно

8. Задание 8 из 9
   

   8.

   Ослабляют ли эффективность амлодипина Ибупрофен и другие НПВС?

   Правильно

   Неправильно

9. Задание 9 из 9
   

   9.

   Что делать, если амлодипин недостаточно понижает давление?

   Правильно

   Неправильно

Как принимать при повышении давления?

Первыми признаками повышенного давления являются головные боли в затылочной и лобной области, шум в ушах, головокружение. При наличии таких симптомов необходимо начинать контролировать артериальное давление утром и вечером. И самое главное — не проводить самолечение, не назначать самостоятельно препараты.
Этим должен заниматься только врач, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. При установлении диагноза гипертоническая болезнь терапевт начинает подбирать необходимую дозу препарата.

Амлодипин назначается в стартовой дозе 5 мг, при сильном снижении давления доза уменьшается вдвое, при недостаточном снижении доза увеличивается до 10 мг или добавляется новое лекарство.

Лекарство необходимо принимать по 1 таблетке (в дозе 5 мг) в утренние часы не зависимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

В течение нескольких дней (2-3) показатели артериального давления придут в норму, систолическое (верхнее) давление будет меньше 140 мм. рт. ст., а диастолическое (нижнее) — меньше 90.

Необходимо вести дневник измерения АД, так будет легче отследить эффективность лечения.

Амлодипин не рекомендуется к приему в случае резкого повышения давления, так как он довольно медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте, и снижение давления будет отсрочено. Средствами неотложной помощи в такой ситуации будут другие препараты, например Каптоприл (Капотен) или Нифедипин.

Принимать Амлодипин при гипертоническом кризе не имеет смысла, поскольку снижать давление быстро он не может.

https://youtu.be/StneD-BVvuc

Противопоказания

Период беременности, возраст до 18 лет, стадия лактации – основные противопоказания к применению.

Люди преклонного принимают в стандартных дозировках Амлодипин, применение этого средства пожилыми пациентами не провоцирует возникновение побочных эффектов. При артериальной гипотензии и коллапсе нужно ограничить прием препарата.

Хроническая недостаточность, индивидуальная непереносимость, сахарный диабет и почечная недостаточность, инфаркт и нарушения функции печения – состояния, при которых Амлодипин назначается с особой осторожностью.

Чтоб исключить осложнения, нужно ограничить прием препарата при:

• пониженном систолическом давлении, когда уровень ниже 90;
• непереносимости лактозы;
• риске возникновения аллергических реакций на конкретные компоненты;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• беременности;
• малолетнем возрасте;
• лактации.

Первый месяц после инфаркта противопоказано применение гипертонического средства.

Что это за препарат, и каким образом реализуется его клинический эффект?

Амлодипин принадлежит к категории блокаторов медленных кальциевых каналов, которые принимают непосредственное участие в реализации механизма формирования артериального давления.

Таблетки Амлодипин 10 мг

Суть этого механизма заключается в следующем: через открытые кальцевые каналы гладкомышечных клеток сосудов проникают катионы кальция внутрь клетки, запускают каскад биохимических реакций и вызывают сокращение мышечной стенки, тем самым повышая тонус сосудов. Именно так и реализуется один из самых важных механизмов формирования артериального давления.

Принцип действия Амлодипина заключается в препятствовании проникновению ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, благодаря чему не происходит их сокращения. Как следствие, отсутствует вазопрессорный эффект и повышение артериального давления.

Кроме того, рассматриваемый препарат воздействует на специфические рецепторы сердца, оказывая отрицательный инотропный эффект (снижает частоту сердечных сокращений) – данное изменение также способствует снижению уровня артериального давления.

Особые указания

Лекарственный препарат влияет на свёртываемость крови. Поэтому, если предстоит операция или посещение стоматолога, необходимо сказать врачу о приёме лекарства.
На биохимические характеристики крови препарат особого действия не оказывает. Не рекомендуется резко бросать приём лекарства.

Важно постепенно снижать дозировку (на усмотрение врача). Обычно процесс занимает от 7 до 10 дней. Врач, также поможет определиться с графиком приёма препарата и его продолжительностью.

Цена упаковки отечественного лекарства составляет 40-150 рублей. Если Амлодипин импортный, то цена выше — в среднем 150-300 рублей.

Показания к применению

Как описано выше, Амлодипин снижает давление. Далее рассмотрим, в каких случаях это лекарственное средство может назначить врач пациентам.

Препарат назначают при сужении просветов в сосудах, артериальной гипертензии

Показания для приема этого препарата таковы:

• Стабильно повторяющиеся приступы стенокардии обычной и вазоспастической;
• Нарушения кровообращения, сосудистый спазм;
• Сужение просветов в сосудах;
• Артериальная гипертензия;
• Болезнь миокарда не ишемического характера.

Нужно сказать, что медикаментозное средство Амлодипин может быть назначено наряду с другими препаратами, обладающими антиангинальным действием.

Тенокс, Нормодипин и другие аналоги амлодипина

Оригинальный препарат амлодипина — Норваск фирмы Pfizer, выпускается в Германии. В русскоязычных странах популярны также его аналоги — Тенокс и Нормодипин. Оригинальные таблетки Норваск продаются в аптеках по доступной цене, потому что аналоги составляют им достойную конкуренцию. Амлотоп — еще один аналог, менее распространенный. Производители активно продвигают Норваск, Тенокс и Нормодипин путем размещения заказных статей в медицинских журналах.

Официальных исследований, которые сравнивали бы между собой Норваск, Тенокс, Нормодипин и другие аналоги амлодипина, не проводилось. Каждый врач решает, какие таблетки назначать, по своему практическому опыту.

Львиная доля рынка принадлежит комбинированным таблеткам от давления, которые содержат амлодипин + еще 1-2 других препарата. Престанс — комбинация амлодипина и периндоприла. Эксфорж — амлодипин вместе с валсартаном. Ко-Эксфорж — к двум лекарствам добавлено еще мочегонное средство дихлотиазид, и получилась комбинация из трех препаратов от гипертонии. Комбинированные таблетки тоже можно считать аналогами амлодипина.

Если вы хотите заменить какой-то препарат на более дешевый его аналог, то не делайте этого самостоятельно, а посоветуйтесь с доктором. Каждый врач-практик вырабатывает свою точку зрения о том, какие препараты от давления более эффективны — оригинальные или их аналоги. Вероятно, самые популярные аналоги амлодипина — Тенокс и Нормодипин — не намного менее эффективны, чем оригинальный препарат Норваск. Потому что их тоже выпускают солидные фармацевтические компании, на территории Евросоюза, со строгим контролем качества.

Какой выбрать?

Итак, Амлодипин — замечательное лекарство. Вот если бы ещё убрать побочные эффекты. Эту проблему тоже можно решить.

Обычно технология изготовления препарата (рацемическая) предполагает сочетание двух химических соединений — изомеров: S(-) и R(+). Отличаются они разнонаправленной полярностью.

И соотношение их молекул в препарате составляет 1:1. Причём активен обычно один из изомеров. В обычном амлодипине присутствуют оба химических соединения. Активным как раз является S(-) изомер.

Именно он способствует расширению сосудов. Использование только одного S(-) амлодипина взамен рацемической смеси позволит снизить необходимую дозу и токсичность препарата.

Препарат ЭсКорди Кор

В сравнении с обычным улучшенный препарат имеет выраженное антигипертензивное воздействие. В этом случае монотерапия минимально влияет на работу печени, характеризуется клинической предсказуемостью и снижает риск появления периферических отёков.

Такой препарат в России уже есть. Он носит название — ЭсКорди Кор. Это высокоэффективное лекарство при лечении сердечных патологий.

Амлодипин: дозировка при гипертонии в случае монотерапии или сочетанного его использования?

Идеальный курс лечения Амлодипином с использованием других средств будет выглядеть следующим образом (приводится как пример):

1. утро — прием диуретика (Трифас 10 мг), однократно;
2. день — прием ингибитора АПФ (Кардиприл, 10 мг), однократно;
3. вечер — прием Амлодипина, 10 мг.

Следуя приведенной схеме, уже через несколько дней приема даже у больных, страдающих гипертензивной болезнью 2-3 степени, нормализуется уровень артериального давления.

Если рекомендовать один Амлодипин, дозировки только повышая, то в скором времени к этому препарату возникнет резистентность.