Как долго можно пить цитофлавин
Содержание статьи
Показания к применению препарата Цитофлавин и как его принимать взрослым и детям?
Нарушения деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем требуют быстрого и комплексного лечения. Препаратов, которые могут помочь в этом случае, существует огромное множество. Одним из наиболее эффективных считается Цитофлавин. Рассмотрим, когда именно его стоит применять и каких мер предосторожности нужно придерживаться.
Общая информация
Цитофлавин – лекарство, состоящее из двух метаболитов (янтарной кислоты и рибоксина) и двух витаминных коферментов (рибофлавина мононуклеотида, никотинамида). Медикамент нормализует церебральный и сердечный кровотоки, проявляет антигипоксическое, антиоксидантное, нейропротекторное действие.
Цитофлавин продается в таблетках и ампулах. Оттенок жидкости – желтоватый, у таблетированного варианта препарата – красный (на линии разлома желто-оранжевый). Состав препарата представлен в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Состав различных форм препарата
Компонент | Содержание действующих веществ | |
---|---|---|
в 1 таблетке | в 1 ампуле (10 мл) | |
Янтарная кислота | 300 мг | 1000 мг |
Рибоксин | 50 мг | 200 мг |
Никотинамид | 25 мг | 100 мг |
Рибофлавина мононуклеотид | 5 мл | 20 мл |
В ампулах, кроме названных элементов, содержится натрия гидроксид, меглюмин, вода. Сопутствующими компонентами таблетированной формы являются:
- Е 122.
- Гипромеллоза.
- Кальция стеарат.
- Повидон.
- Полисорбат 80.
- Пропиленгликоль.
- Сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты (1:1).
Состав
Цитофлавин нормализует метаболизм и активизирует клеточное дыхание. Эффективен препарат при неврологических проблемах разного рода. Медикамент часто назначается после инсульта. Цитофлавин биодоступен. Действующие компоненты стремительно абсорбируются, попадая в кровь и ткани.
Основные лечебные компоненты препарата выполняют такие функции:
- Благодаря янтарной кислоте в составе Цитофлавина, возможен цикл Кребса. Объединенная с ФАД, она перерабатывается в фумаровую кислоту. Вещество участвует в АТФ и аэробном гликолизе. Метаболизирует до двуокиси углерода и воды. Янтарная кислота принимает участие в энергосинтезе. Метаболизируется за 30 мин.
-
Рибофлавин активизирует реакции восстановления в цикле Кребса. Вещество размещается в почках, мышечном слое сердца, печени.
- Инозин занимает не последнюю роль в формировании специальных ферментов ФАД и НАД.
- Никотинамид преобразовывается в НАД и НАДФ, участвует в АТФ. Рибофлавин и никотинамид поступают в молоко и просачиваются через плаценту. Вместе с инозином перерабатываются в печени и выводятся преимущественно почками.
Внутривенно инъекции медикамента назначают для устранения:
- проявлений церебрального («старческого») атеросклероза;
- следствий ишемического инсульта;
- мозговых нарушений у грудничков, родившихся раньше срока.
Показания к применению таблетированого варианта препарата достаточно разнообразны.
Это, в частности, терапия:
- мозгового инфаркта;
- нейрологических инфекций (менингита, клещевого энцефалита);
- последствий ЧМТ;
- астено-невротического синдрома;
- хронических цереброваскулярных болезней (атеросклероза, гипертонической энцефалопатии, внутричерепной гипертензии).
Допускается прием медикамента внутривенно при вынашивании малыша. Он запрещен при лактации. Цитофлавин в любом из вариантов противопоказан также при:
- атипичной реакции на состав медикамента;
- возрасте до 18 лет;
- низком (меньше 60 мм рт. ст.) артериальном давлении у людей, находящихся на ИВЛ.
к оглавлению ↑
Последствия и особые указания
Внутривенное вливание раствора может провоцировать побочные реакции. Сразу после введения могут наблюдаться:
- ощущение жара сухости в ротовой полости;
- изменение цвета кожи.
Эти явления кратковременны, пациент не нуждается в отмене лечения. Другими проявлениями становятся:
-
со стороны ЖКТ: подташнивание, абдоминальные боли, рвота;
- в работе дыхательных органов: неприятные ощущения в носовой полости, дискомфорт в груди, нарушение обоняния, дыхательной функции;
- со стороны ЦНС: ухудшение зрения, головокружение, цефалгия;
- на коже иногда появляются и беспокоят высыпания, зуд.
Результатом индивидуальной непереносимости Цитофлавина может стать ангионевротический отек. Также последствиями применения часто становятся общие проявления:
- слабость;
- понижение или повышение давления;
- тахикардия;
- изменение температуры тела.
При поступлении в организм Цитофлавина в больших дозах наблюдаются такие изменения:
- обострение симптомов подагры;
- повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
- падение уровня глюкозы.
Противопоказания
Цитофлавин с осторожностью назначается при:
- гиперурикемии;
- гипотонии;
- почечнокаменной болезни;
- подагре;
- гипертонии;
- обострениях хронических патологий ЖКТ (язвы, дуоденита, гастрита).
Также при лечении необходимо учитывать такие моменты:
- Пожилым пациентам Цитофлавин прописывают в стандартных дозах.
- Недоношенным детям раствор вводится внутривенно с контролем показателей крови. Анализ делают дважды в день – перед процедурой и при ее выполнении.
- Некоторым категориям людей (с сахарным диабетом, придерживающимся низкоуглеводной диеты) применение Цитофлавина разрешается только при регулярном контроле глюкозы в крови.
-
После завершения лечения у пациентов не наблюдается «синдрома отмены».
- Рибофлавин, действующий компонент Цитофлавина, уменьшает эффект некоторых антибиотиков (Бассадо, Довицина, Клиндогексала, Далацина, Медомицина).
- Медикамент запрещено комбинировать со Стрептомицином.
- Уменьшают скорость абсорбции рибофлавина Этанол, антидепрессанты (Саротен, Доксепин) и блокаторы канальцевой секреции (Аспирин, Пробенецид, Индапамид, Антуран, Фенилбутазон, Индоколлир, Тенорик).
- Тироксин, Трийодтиронин ускоряют переработку Цитофлавина.
- Препарат снижает частоту возникновения и интенсивность проявления негативных последствий Левомицетина.
Случаев передозировки Цитофлавином не зафиксировано в медицинской практике. Но, теоретически, при отравлении обостряются проявления побочных эффектов. В этом случае необходимо вызвать рвотный рефлекс и принять абсорбенты. Если состояние не будет улучшаться, может понадобиться медицинская помощь.
к оглавлению ↑
Способ применения
Цитофлавин в таблетках нужно принимать за 20-30 минут до еды, запивая водой (около 100 мл). Измельчать их нет необходимости. Последний суточный прием медикамента должен происходить до 18:00, потому что Цитофлавин проявляет стимулирующее действие и может спровоцировать бессонницу.
В таблетированном виде средство назначают в дозах по 2 штуки 2 раза в день. Терапия выполняется 25 суток. Повторять курс разрешается через 30 дней. Цели применения препарата при каждой патологии различны:
-
Лечение Цитофлавином геморрагического инсульта восстанавливает неврологический дефицит, снижает риск смерти и инвалидизации.
- При ишемических нарушения действие препарата улучшает когнитивные функции, социальную адаптацию, уменьшает срок госпитализации и вероятность смерти пациента.
- Применение Цитофлавина при нейроинфекциях нормализует выработку ликвора, стимулирует восстановительные процессы в организме.
- При разных формах энцефалопатии прием средства становится профилактикой развития мозгового отека. Применение медикамента сокращает продолжительность комы.
- Назначение Цитофлавина помогает избавиться от головокружений, бессонницы, тревожности при дисциркуляторной энцефалопатии.
- При эпилепсии лекарство прописывают на 25 дней. Схема – по 2 таблетки дважды в сутки. Применение медикамента улучшает церебральное кровообращение, биоэлектрическую мозговую активность.
-
Цитофлавин при вегетососудистой дистонии нормализует сердечный и церебральный кровотоки, ускоряет обменные процессы, стабилизирует сознание. Таблетированная форма применяется 25 дней в дозе по 2 штуки дважды в сутки. При ВСД также может быть рекомендовано введение раствора внутривенно курсом из 10 процедур.
Раствор Цитофлавина взрослым пациентам прописывают в виде капельниц. Правила терапии, как правило, следующие:
- При мозговом инфаркте выполняют 10-дневный курс лечения по 10 мл 2 раза в сутки.
- Чтобы предотвратить энцефалопатию при хирургическом вмешательстве с применением АИК – капают 20 мл раствора за 3 дня до операции, в день выполнения манипуляции и 3 дня после.
- Проявления хронических цереброваскулярных заболеваний устраняются назначением по 10 мл раствора ежедневно 10 суток.
- Пребывающему в коме человеку капают 20 мл средства дважды в сутки.
- После операции, для нормализации угнетенного сознания, вводят 20 мл раствора.
Сочетание препарата с алкоголем нежелательно.
Цитофлавин не меняет скорость реакций, поэтому при лечении средством человек может продолжать заниматься работой, связанной с необходимостью концентрировать внимание. Новорожденным дозировка подбирается с учетом массы тела. На 1 кг их веса назначают 2 мл раствора в сутки. Он разводится с глюкозой (1: 5). Терапевтический курс – 5 дней.
к оглавлению ↑
Аналоги и эффективность лекарства
Аналогами медикамента являются:
-
Мексидол обладает антиоксидантным эффектом, улучшает церебральный кровоток, оказывает антистрессовое действие. Медикамент противопоказан людям, имеющим заболевания мочевыделительной системы и печени. Препарат не назначают в детском возрасте.
- Церебролизин стабилизирует функционирование нервных клеток. Производится в ампулах. Применяется средство внутривенно или внутримышечно. Противопоказан Церебролизин при эпилепсии, аллергии, почечных болезнях.
- Инстенон назначают при патологических сосудистых или возрастных изменениях мозга, для нормализации церебрального кровотока. Производится в виде таблеток и жидкости для внутривенного и внутримышечного введения. Лекарство противопоказано при эпилепсии, судорожном синдроме, внутричерепной гипертензии, аллергии к составляющим Инстенона.
- Церебронорм оказывает то же действие, что и Цитофлавин. Прописывается при ухудшении мозгового кровотока, энцефалопатиях разного происхождения. Противопоказано средство при непереносимости лекарства, беременности и естественном вскармливании. Не назначается Церебронорм детям до 18 лет.
Танакан производится в таблетированном и жидком виде. Содержит растительное сырье. Медикамент стабилизирует тонус вен и артерий, выявляет антигипоксическое действие, стимулирует процессы метаболизма.
Противопоказано применение лекарства при аллергической реакции, эрозивно-язвенных патологиях ЖКТ (при обострении), детям до 18 лет, а также при вынашивании и естественном вскармливании малыша.
- Витагамма производится в ампулах. Средство содержит витамины группы В. Препарат применяется при неврологических патологиях, ревматоидном артрите, остеопорозе, спондилите. Не назначается Витагамма при беременности и кормлении, аллергии, детям до 16-летнего возраста и людям, имеющим болезни сердца.
Ознакомившись с отзывами о препарате, можно понять, насколько эффективно его применение:
Алина, менеджер, 30 лет: «Пила Цитофлавин вместе с успокоительными таблетками и витаминами, когда лечила ВСД. Результат от приема появился спустя 2 недели. Исчез шум в ушах, тревожность, головокружение. Да и приступы стали беспокоить намного реже. Побочных эффектов не почувствовала. Улучшилась память».
Татьяна, продавец, 40 лет: «Поставлен диагноз – дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга 2 степени. Лечилась в стационаре, назначили на 10 дней капельницы Цитофлавина. Прокапалась. Лекарство действительно помогает».
Марина, учитель, 45 лет: «Я перенесла сотрясение мозга, когда попала в аварию. Врач назначил курс Цитофлавина в таблетках. Я пропила 25 дней и почувствовала себя значительно лучше: пропали головокружения, боли в голове, шум в ушах и потемнения в глазах. Да и общее самочувствие улучшилось».
Владимир, пенсионер, 62 года: «После ишемического инсульта почти не слушалась левая рука, была нарушена речь, ухудшилась память. Проколол с перерывами несколько курсов Цитофлавина. Параллельно принимал другие лекарства прописанные доктором, чтобы восстановиться в максимально полном объеме. После лечения значительно улучшилась моторика, координация движений, память и речь начали возвращаться».
Итак, Цитофлавин – эффективное лекарство, помогающее устранить множество неврологических нарушений. Применение медикамента рекомендуется при неврастении, депрессиях, нарушениях мозгового и коронарного кровообращения, продолжительных интеллектуальных нагрузках. Но назначение должно выполняться только после диагностики состояния пациента специалистом.
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
ЦИТОФЛАВИН
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий мозговой метаболизм
Действующие вещества
— никотинамид (nicotinamide)
— инозин (inosine)
— янтарная кислота (succinic acid)
— рибофлавин (в форме рибофлавина фосфата натрия) (riboflavin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе видны два слоя; ядро таблеток от желтого до желто-оранжевого цвета.
1 таб. | |
янтарная кислота | 300 мг |
инозин | 50 мг |
никотинамид | 25 мг |
рибофлавин (в форме рибофлавина фосфата натрия) | 5 мг |
Вспомогательные вещества: повидон — 8.1 мг, кальция стеарат — 3.9 мг, гипромеллоза — 3.6 мг, полисорбат 80 — 0.4 мг.
Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] — 29.02 мг, пропиленгликоль — 2.91 мг, краситель азорубин (кармуазин) (E122) — 0.07 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные×.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные×.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные×.
× Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены с двух сторон этикетками.
Фармакологическое действие
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, входящих в состав препарата Цитофлавин.
Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.
Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов — ФАД и НАД.
Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.
Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.
Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.
Фармакокинетика
Цитофлавин обладает высокой биодоступностью.
Янтарная кислота при приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ, поступает в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 мин.
Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Tmax в крови составляет 5 ч, среднее время удержания в крови — 5.5 ч, Vd в равновесном состоянии — около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (Vd в равновесном состоянии — около 500 л). Tmax в крови составляет 2 ч, среднее время удержания в крови — 4.5 ч. Метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида. Выводится почками. Никотинамид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Показания
В составе комплексной терапии у взрослых:
- последствия инфаркта мозга;
- цереброваскулярные заболевания (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);
- неврастения (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).
Противопоказания
- детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты, дуодениты) в фазе обострения, с артериальной гипотензией, при нерфролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.
Дозировка
Препарат принимают внутрь по 2 таб. 2 раза/сут с интервалом 8-10 ч. Рекомендуется принимать Цитофлавин утром и днем, не позднее 18 ч.
Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).
Продолжительность курса лечения составляет — 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.
Побочные действия
По данным ВОЗ побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100-<1/10); нечасто (≥1/1000-<1/100); редко (≥1/10000-<1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — гиперемия.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — боли в эпигастральной области, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.
Со стороны обмена веществ: очень редко — транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, крапивница.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки препарата Цитофлавин установлено не было.
Лекарственное взаимодействие
Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.
Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.
Особые указания
При артериальной гипертензии может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.
У больных сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.
В период лечения возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Цитофлавин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Беременность и лактация
Не рекомендуется применять Цитофлавин при беременности и в период лактации в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата у этой категории пациентов.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при нефролитиазе.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ЦИТОФЛАВИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник