Как долго можно пить ганатон
Содержание статьи
Как долго можно принимать Ганатон?
Работающему человеку крайне сложно соблюдать правильный режим питания, избегать стрессов. Курение и алкоголь также способствуют нарушению слаженной работы ЖКТ.
Когда назначают Ганатон?
Перистальтика кишечника нарушается, в результате пища частично поднимается обратно в нижнюю часть пищевода из желудка или двенадцатиперстной кишки. Такое явление является заболеванием, именуемым ГЭРБ − гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Из-за этого часть пищевода внизу повреждается – отсюда неприятные ощущения после приема пищи, являющиеся симптомами нарушения моторики пищеварительной системы:
- изжога;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- тошнота;
- может быть рвота;
- чувство перенасыщения;
- боли в верху живота;
- ощущение жжения и дискомфорта в животе.
Хорошим решением выступает рецептурный препарат Ганатон (Ganaton – название сложено из первых двух букв «gastric natural tone», что означает, восстанавливающий нормальный тонус желудка; международное название – итоприда гидрохлорид).
Свойства Ганатона
Препараты, нормализующие моторику ЖКТ, называют прокинетиками, и ганатон − один из них. В отличие от других похожих препаратов, Ганатон:
- обладает двойным действием − стимулирует перистальтику ЖКТ и ускоряет его освобождение;
- оказывает противорвотное действие;
- восстанавливает тонус пищеварительной системы;
- налаживает слаженность в работе ЖКТ;
- хорошо переносится;
- при необходимости может применяться дольше, чем аналогичные лекарства.
Сколько дней можно принимать Ганатон?
Лекарственный препарат ганатон представляет собой таблетки, покрытые оболочкой, в каждой содержится 50 мг лекарственного вещества. Пить нужно по 1 штуке трижды в день перед едой.
То, как долго пить Ганатон, решает врач. Длительность лечения может занимать от 8 до 12 недель.
Противопоказания к применению Ганатона:
- возраст до 16 лет;
- не назначается беременным;
- кормление грудью;
- кровотечения в органах ЖКТ;
- людям с перфорацией и механической обструкцией органов ЖКТ;
- чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту.
Статьи по теме:
 Изжога не зря считается очень неприятным заболеванием. Она сопровождается жжением в брюшной полости, груди или горле. Во время приступов появляется кислый или горький привкус во рту. Использовать для лечения можно разные лекарства, подбирающиеся в зависимости от причины и стадии недуга. | При повышенном артериальном давлении может развиться сердечная недостаточность и другие опасные состояния. Конечно же, необходимо обследование и консультация опытного врача. Хорошим средством для лечения является препарат Ренитек. В каких случаях его принимать, расскажем в статье. |
 Есть ли в вашей домашней и походной аптечке эффективная мазь, которая помогает восстанавливать поврежденную кожу? Из предлагаемого нового материала вы узнаете, какие препараты данной группы считаются наилучшими, что лучше приобрести для лечения трещин и ран на разных участках тела. |  Знаете ли вы, почему препарат Седальгин Нео продается только по рецепту, хотя это обычное обезболивающее? Все дело в составе медикамента. Хотите выяснить, какие химические вещества содержатся в этом лекарстве? Тогда прочитайте нашу новую статью. |
Источник
Препарат ганатон — 17 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
3576 просмотров
12 декабря 2019
Добрый день. В комплексе лечения гэрб назначили препарат ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели, и париет 20 мг два раза в день 2 недели, потом по 1 таблетке 1 раз в день. Есть ли у этих препаратов синдром отмены? Или надо сходить с них постепенно?
Возраст: 32
Хронические болезни: гэрб с рефлюксом на начальной стадии
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Из перечисленных подобный эффект может быть у париета, но он вам уже назначен с сокращением дозы, чтобы избежать «синдрома отмены». Терапия ГЭРБ назначена грамотно.
Ирина, 12 декабря 2019
Клиент
Лариса, а ганатон можно просто перестать пить? Без снижения дозировка?
Терапевт, Нефролог
Да, можно просто прекратить приём через месяц.
Ирина, 12 декабря 2019
Клиент
Лариса, а гэрб можно вылечить?
Терапевт, Нефролог
ГЭРБ можно поддерживать в длительной ремиссии, если Вы после лечения будете соблюдать режим питания и образа жизни,соответствующий ГЭРБ. Ваш лечащий врач должен был подробно об этом рассказать. И должен был направить на рентгеноскопию желудка, чтобы исключить грыжу ПОД, которая в основном является провоцирующим фактором ГЭРБ.
В среднем, вышеуказанная терапевтическая схема требует назначения от 2 до 4 раз в год.
Педиатр
Здравствуйте париет имеет такой эффект
Он вам назначет с отменой
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечение достаточно хорошее . Чтобы не было синдрома отмены , нужно соблюдать все рекомендации , и когда вы будете отменять лечебный Курс , жалоб у вас уже быть не должно . Продолжать соблюдать диету и рекомендации гастроэнтеролога по количеству приёмов пищи объемоов пищи общие рекомендации такие как не ложиться после еды , не запивать еду , не напрягаться после еды . И только тогда , если вы уберете препараты эффект будет сохраняться длительное и стндрома отмена не возникает
Ирина, 12 декабря 2019
Клиент
Наталья, а так же я пролечила хилабактер пилари, после курса антибиотика на языке осталось лёгкое покалывание, что с этим делать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если вы пролечили ГЭРБ, до этого жалобы были более значительными , и осталось легкое покалывание языка , обсудите со своим врачам применение. Фосфалюгель или Гевискон неделю , или две после еды. И Оцените ещё раз адекватно правильность вашего образа жизни , учитывая ваш диагноз
Ирина, 12 декабря 2019
Клиент
Наталья, диету соблюдают и придерживаюсь общих правил при гэрб
Инфекционист
Здравствуйте! Вам все назначено совершенно правильно. Париет с постепенным снижением дозы. Ганатон можно просто отменить и больше не принимать. Кроме препаратов Вам нужно соблюдать диету, питаться дробно, не ложиться после еды, последний прием пищи не позднее,чем за 2 часа до сна.
Ирина, 12 декабря 2019
Клиент
Нина, а вылечить можно гэрб?
Инфекционист
Можно добиться стойкой ремиссии состояния. Для этого надо соблюдать определенную диету и режим питания и поведения.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сндром «отмены» существует у препаратов группы ингибиторов протонной помпы, в том числе у линейки этой группы лигии рабепразола — препарата Париет. оэтому после приета по 2 табл в течеение 2 недель еще в течение 7-10 дней его можно принимать по 1 табл в дернь утром натощак или на ночь. Хотя при отсутствии эрозивного повреждения пищевода я бы изначально назначила Париет в дозировке 20 мг 1 раза в день в течение 1 месяца. В комплексе к данной терапии возможно назначение антацидных препаратов — Фосфолюгель (Пепсан Р) по 1 саше 3 раза в день за 30 мнут до еды 12-14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Ирина, 14 декабря 2019
Клиент
Марина, а возможно избавиться от гэрб навсегда?
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Да у Париет его нужно отменить постепенно снижая дозировку
Гастроэнтеролог
А что Вас беспокоит? Результаты последнего ФГДС?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Эффективность применения препарата Ганатон в лечении больных ГЭРБ
Комментарии
Опубликовано в журнале:
«Эффективная фармакотерапия в гастроэнтерологии», №3, октябрь 2008, с. 20-24
О.Н. Минушкин, Ю.Н. Лощинина
УНМЦ управления делами Президента РФ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является заболеванием, обусловленным нарушением перистальтики органов эзофагогастродуоденальной зоны, часто повторяющимися забросами в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, удлинением времени экспозиции рефлюктата в пищеводе, приводящих к повреждению дистальной части пищевода.
Из определения болезни видно, что основным патогенетическим механизмом, формирующим условия для раздражения, воспаления, повреждения слизистой, является расстройство моторики. Тем не менее, основным направлением терапии, используемым в лечении ГЭРБ, является блокада желудочной секреции. Это связано в значительной степени с тем, что эффективных препаратов, восстанавливающих нарушенную перистальтику, до настоящего времени не было, а те, которые присутствовали на фармакологическом рынке, обладали значительным количеством побочных эффектов.
Следует отметить, что в клинической практике блокада желудочной секреции не всегда эффективно решает задачу контроля над симптомами ГЭРБ. В таких случаях (а это, например, сочетание изжоги с симптомами диспепсии, резистентность к ингибиторам протонной помпы или ночные прорывы кислотности на фоне терапии этими препаратами, щелочной рефлюкс и др.) значение восстановления нормальной двигательной функции пищевода и желудка увеличивается.
В 2007 году в России зарегистрирован новый прокинетик с комбинированным механизмом действия – Ганатон (Ganaton – своеобразная аббревиатура от «gastric natural tone», т.е. восстанавливающий нормальный тонус желудка; международное название – итоприда гидрохлорид).
Ганатон (итоприда гидрохлорид) является одновременно антагонистом допаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы. Препарат активирует освобождение ацетилхолина и препятствует его деградации.
Ганатон обладает минимальной способностью проникать через гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему, включая головной и спинной мозг. Метаболизм препарата позволяет избежать нежелательного лекарственного взаимодействия при приеме препаратов, метаболизирующихся ферментами системы цитохрома Р 450.
Взрослым Ганатон назначают внутрь по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг.
В Японии, где Ганатон (итоприда гидрохлорид) применяется с 1995 г., было проведено многоцентровое двойное слепое сравнительное исследование эффективности применения в течение 2 недель у больных хроническим гастритом с симптомами диспепсии. Итоприд гидрохлорида назначался в дозе 50 мг 3 раза в сутки (у 111 пациентов), цизаприд – в дозе 2,5 мг 3 раза в сутки (у 114 пациентов) (3). Умеренное или значительное клиническое улучшение наблюдалось у 79,3% больных, получавших итоприда гидрохлорид, и у 71,9% пациентов, получавших цизаприд. Авторы сделали вывод о высокой эффективности применения итоприда гидрохлорида в лечении больных хроническим гастритом с симптомами диспепсии. Был отмечен также хороший эффект итоприда гидрохлорида у больных хроническим гастритом с сопутствующими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (2), а также у пациентов с диабетическим гастропарезом (5).
Во всех клинических исследованиях Ганатон (итоприда гидрохлорид) зарекомендовал себя как препарат, характеризующийся хорошей переносимостью и отсутствием серьезных побочных эффектов. Основными побочными эффектами при приеме итоприда гидрохлорида явились: диарея (0,7% случаев), боли в животе (0,3%), головная боль (0,3%). Проведенные постмаркетинговые исследования подтвердили безопасность итоприда гидрохлорида (1). Результаты применения этого препарата более чем у 10 млн больных не выявили ни одного случая удлинения интервала Q-T. При назначении препарата в обычных терапевтических дозах повышение уровня пролактина в крови встречается редко.
На специальном симпозиуме по лечению функциональной диспепсии, который проходил в 2005 г. в Монреале в рамках Всемирного конгресса гастроэнтерологов, Ганатон (итоприда гидрохлорид) был охарактеризован как высокоэффективный и безопасный представитель нового класса прокинетиков, который может с успехом применяться при лечении функциональной диспепсии, а в будущем, возможно, займет важное место и в лечении других гастроэнтерологических заболеваний, протекающих с нарушением двигательной функции желудка (идиопатического гастропареза, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и др.) (4).
На кафедре гастроэнтерологии ФГУ УНМЦ УД Президента РФ в период с апреля по июнь 2008 г. Было проведено изучение клинического применения, предусматривающее курсовое лечение Ганатоном по стандартной схеме в течение 4 недель больных ГЭРБ.
Цель изучения – оценка эффективности 4-недельного курса терапии Ганатоном в стандартном режиме в купировании симптомов ГЭРБ и влияния на качество жизни больных, а также на тонус ВНС (устранение дисфункции по симпатическому и парасимпатическому типу).
Критериями включения больных явились: наличие у пациентов умеренной или сильной изжоги (≥ 2 баллов по шкале Лайкерта), по крайней мере 1-2 раза в неделю, наличие дисфункции ВНС по симпатическому или парасимпатическому типу.
Всего к изучению было принято 20 пациентов мужского пола с ГЭРБ 0 – I стадии, в возрасте от 20 до 25 лет (средний возраст 22,8 ± 0,33 года), соответствующих критериям включения.
Перед включением проводились клинический анализ крови и мочи, ЭГДС. До и после лечения оценивали интенсивность и частоту симптомов, эндоскопическую картину у пациентов с эрозивной формой ГЭРБ и уровень качества жизни по данным опросника SF-36 и визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
Больные принимали Ганатон в дозе 1 таблетка 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи в течение 25 дней.
Тип течения ГЭРБ имел рецидивирующий характер в 100% случаев. Средняя продолжительность ЭНРБ (эндоскопически негативной рефлюксной болезни) составляла 3,4 ± 0,65 лет.
Все пациенты на момент включения в группу лечения испытывали изжогу и другие симптомы ГЭРБ, значительно ухудшающие качество жизни.
Изжога оценивалась с помощью расчетного показателя в баллах (таблица 1).
Среднее значение изжоги составляло 7,0 ± 0,2 балла.
Эндоскопическая характеристика больных до начала лечения представлена в таблице 2.
Таблица 1. Оценка изжоги изученных больных
| Параметр | Характеристика | Балл |
|---|---|---|
| Частота | Отсутствует Менее 2 раз в неделю 2-6 раз в неделю Ежедневно | 1 2 3 |
| Время возникновения | Отсутствует Только днем Только ночью Днем и ночью | 1 1 2 |
| Интенсивность | Отсутствует Легкая Средняя Тяжелая | 1 2 3 |
| Продолжительность | Отсутствует Несколько минут Длительно | 1 2 |
Таблица 2. Результаты эндоскопического исследования до начала терапии
| Эндоскопический признак | Количество пациентов, N (%) |
|---|---|
| Отсутствие изменений слизистой | 8 (40%) |
| Катаральный эзофагит | 6 (30%) |
| Эрозивный эзофагит | 6 (30%) |
| Недостаточность кардии | 17 (85%) |
| ГПОД | 1 (2%) |
Исследование вегетативного статуса проводилось по данным специального вопросника (Вейн А.М., 1993 г.), объективного осмотра и по вычислению индекса Кердо: ВИ = (1 – Д/Р) × 100,
где ВИ – вегетативный индекс; Д – диастолическое давление; Р – частота сердечных сокращений в 1 минуту.
Результаты лечения больных
На фоне проводимой монотерапии препаратом Ганатон изжога уменьшилась на 1 и более баллов к 7 ± 0,62 дню лечения у всех больных и была полностью купирована на 8,5 ± 1,1 день терапии в 90% случаев. У 2 пациентов купирования симптомов ГЭРБ (изжога, отрыжка воздухом) по окончании терапии не наступило. Это может быть связано с тем, что механизм формирования клинических проявлений у них был иным – не связанным с расстройством моторики.
У пациентов с эрозивной формой ГЭРБ (6 пациентов) после окончания терапии проводилась контрольная ЭГДС, при которой была выявлена полная эпителизация эрозий пищевода в 100% случаев.
При оценке самочувствия визуальноаналоговой шкалы исходные данные ВАШ составили 6,8 ± 0,38 см, после курсовой терапии – 8,7 ± 0,19 см (р 
График 1. Динамика самочувствия пациентов (оценка по ВАШ) до и после лечения
Было получено отчетливое влияние на вегетативный статус, что выражается в улучшении клинической симптоматики. Так, вегетативный индекс Кердо у пациентов с дисфункцией нервной системы по парасимпатическому типу до лечения составил 15,3 ± 1,8, после лечения – 13,1 ± 0,9. У пациентов с дисфункцией ВНС по симпатическому типу индекс Кердо до лечения – 12,4 ± 1,8, после лечения – 11,2 ± 1,2. Результаты представлены в графике 2.
График 2. Динамика вегетативного индекса Кердо до и после лечения Ганатоном
Динамика уровня качества жизни по данным опросника SF-36 показала, что среди показателей физического компонента здоровья (график 3) достоверно улучшились ролевое функционирование (RP), интенсивность боли (BP), общее состояние здоровья (GH). Среди показателей психологического компонента здоровья (график 4) наблюдалось достоверное улучшение жизненной активности (VT), социального (SF) и ролевого (RE) функционирования, психического здоровья (MHn).
График 3. Динамика уровня качества жизни (физическое здоровье) по данным опросника SF-36
График 4. Динамика уровня качества жизни (психическое здоровье) по данным опросника SF-36
Оценка безопасности и п ереносимости препарата Ганатон
За время лечения каких-либо побочных эффектов зарегистрировано не было. Препарат хорошо переносился и не вызывал органолептических неудобств.
Обсуждение
Изучена эффективность лечения 20 больных ГЭРБ (у 70% – НЭРБ, у 30% – эрозивный вариант). Больные характеризовались выраженным клиническим вариантом болезни (интенсивность изжоги составила 7 баллов), снижен уровень качества жизни; изменен вегетативный статус (поровну с преобладанием симпатического и парасимпатического отделов ВНС), причем у больных с преобладанием парасимпатического отдела – фиксировались более выраженные изменения слизистой пищевода – эрозивные и катаральные.
Больные получали только Ганатон и непродолжительным курсом (25 дней), при этом в обычные сроки были купированы клинические проявления и наступала эпителизация эрозий. Ни один больной ни потребовал усиления терапии антацидами или блокаторами секреции.
Эти результаты вселяют надежду, что новый (для нашей страны) прокинетик Ганатон может занять достойное место в лечении ГЭРБ.
Можно предположить, что для части больных Ганатон окажется препаратом выбора (не только в лечении, но и в поддержании ремиссии), для части – его использование поможет уменьшить дозу блокаторов секреции; сократить сроки лечения.
Препарат нуждается в дальнейшем изучении с целью определения его места в лечении наиболее распространенного гастроэнтерологического заболевания – ГЭРБ, которая и в условиях России становится болезнью № 1.
Выводы
- Ганатон является эффективным средством лечения ГЭРБ (как при эндоскопически негативном, так и при эрозивным варианте болезни) у молодых больных.
- Средний срок купирования симптомов на фоне монотерапии Ганатоном составил 7-9 дней, эрозивные изменения были эпителизированы за 25 дней лечения в 100% случаев.
- Препарат хорошо переносился и не вызывал побочных эффектов.
- Ганатон может быть рекомендован для лечения больных, страдающих ГЭРБ.
Литература
- Inoue K., Sanada Y., Fijimura J., Mihara O. Clinical effect of itopride hydrochloride on the digestive symptoms of chronic gastritis with reflux esophagitis // Clinical Medicine. 1999; Vol. 15: 1803-1808.
- Kahrilas P.J. Gastroesophageal reflux disease. JAMA 1996; 276: 983-8.
- Smout A.J.P.M., Akkermans L.M.A. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract. – Wrightson Biomedical Publishing Ltd. – Petersfield, 1992.
- Talley N.J. Dyspepsia and functional dyspepsia. Motility. 1992; 20: 4-8.
- Physiological long-term treatment of gastro-oesophageal reflux disease. New perspectives with cisapride (Proceedings of symposium). J Drug Dev. 1993; 5: 1-28.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник