Какие гормональные можно пить после 35

Противозачаточные таблетки после 35 лет должны надежно защищать от незапланированной беременности и иметь минимальное количество побочных эффектов. Женщинам в этом возрасте не подходят средства, которые гинекологи рекомендуют молодым девушкам. Это связано с физиологическими изменениями в организме, приобретенными заболеваниями и родами в анамнезе. Поэтому для подбора оптимального средства необходимо обратиться к своему врачу и пройти обследование.

Женское здоровье после 35 лет

К моменту полового созревания у женщин в яичниках имеется около 350 тысяч незрелых яйцеклеток. С каждой овуляцией одна из них проходит этап окончательного созревания. Но ежемесячно наблюдается процесс естественной редукции нормальных яйцеклеток, они отмирают не успев выполнить свою функцию. После 35 лет этот процесс ускоряется в несколько раз, что ведет к снижению овариального резерва и способности к зачатию. Также увеличивается процент поврежденных клеток, которые могут привести к рождению детей с хромосомными патологиями.

Большинство женщин до этого возраста успевают обзавестись детьми, поэтому нуждаются в качественных средствах контрацепции. Правильно подобранные противозачаточные таблетки для рожавших женщин после 35 лет помогут избежать нежелательной беременности и появления детей с тяжелыми врожденными патологиями.

К этому возрасту часто накапливается большое количество заболеваний половой сферы и внутренних органов, которые требуют особого внимания при назначении противозачаточных средств. После 30 лет могут манифестировать следующие патологии:

• миома матки;
• эндомтериоз;
• гиперплазия эндометрия;
• поликистоз яичников.

Чаще встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы, большое количество женщин страдают от избыточного веса или ожирения. После 35 лет диагностируется диабет как самостоятельная патология или вторичное изменение, развившееся после гестации.

Критерии выбора контрацептива в 35 лет

Контрацепция после 35 лет является осознанным выбором женщины, которая уже имеет детей или не планирует рожать. Современная медицина использует арсенал средств с возможностью индивидуального подбора дозировки, способа введения. Эффективность гормональных контрацептивов считается одной из самых высоких при правильном использовании.

При выборе противозачаточных таблеток врач ориентируется на наличие потомства. Рожавшим женщинам требуется более высокая доза эстрогенов. Также учитываются сопутствующие заболевания, которые могут быть противопоказанием для назначения оральных контрацептивов.

Мастопатия не является прямым противопоказанием для использования противозачаточных. Исследования показывают, что длительный прием гормональных средств стабилизирует состояние и уменьшает проявления болезни.

Гормональные противозачаточные средства после 35 лет

Наиболее высокий индекс Перля имеют противозачаточные препараты с гормональными компонентами. В их составе входит прогестаген или его комбинация с эстрогенами. Именно эта составляющая часть обеспечивает защиту от беременности. Эстрогенный компонент необходим для поддержания менструальной функции, но с ним связано наибольшее количество побочных эффектов.

Наибольшей популярностью пользуются монофазные противозачаточные средства, в них дозировка гормонов одинаковая во всех таблетках. Но при непереносимости препаратов, недостаточном влиянии эстрогенов и  плохой регуляции цикла, рекомендуется переход на трехфазные препараты.

Комбинированные оральные контрацептивы

Средства последнего поколения не дают таких нежелательных эффектов, как старые препараты благодаря снижению дозы гормонов. Большинство монофазных препаратов относятся к группе микродозированных, в них содержится 20 или 30 мкг этинилэстрадиола.

Нерожавшим женщинам после 35 лет, которые ранее не принимали противозачаточные, и не имеют гинекологических патологий, врач может назначить минимальную дозу.

Если ранее женщина принимала противозачаточные препараты, но с их использованием месячные были нестабильные, наблюдался плохой контроль цикла, можно начинать использовать трехфазные препараты, например, Клайру или Трирегол. Эти же таблетки подойдут при появлении симптомов преждевременного климакса.

Мини-пили

Лекарства из этой группы состоят только из прогестагенного компонента. Эти гормональные противозачаточные таблетки после 35 лет можно пить женщинам с противопоказаниями для приема КОК, курящих, а также в период лактации. Они в меньшей степени влияют на свертывание крови, не ухудшают состояние при сахарном диабете, артериальной гипертензии и других заболеваниях. Но некоторые начинают от приема мини-пили полнеть, что в большей степени связано с задержкой жидкости в организме.

Негормональные противозачаточные препараты после 35 лет

После 35 лет подходят большинство способов предохранения от беременности, если учесть противопоказания к ним. Женщинам, которые уже имеют детей, не страдают воспалительными  процессами в малом тазу, гинекологи рекомендуют внутриматочные средства. Альтернативой им является вагинальное кольцо, которое содержит минимальную дозу гормона.

Негормональным способом является использование спермицидных средств. Эти препараты помещаются во влагалище перед половым актом и вызывают гибель сперматозоидов. Но у методики есть побочный эффект в виде раздражения слизистой оболочки, развития аллергической реакции. Эффективность способа предохранения также значительно ниже.

Средства для экстренной контрацепции после 35 лет

Для экстренной защиты от беременности используют гормональные и негормональные препараты. Таблетку необходимо выпить не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Она вызывает изменения в структуре эндометрия, не позволяет имплантироваться плодному яйцу, если оплодотворение произошло. Но аборт эти лекарства вызвать не могут. Чаще всего используются следующие лечебные средства:

• Эскапел;
• Постинор;
• Модэлль-911;
• Мифепристон.

Женщинам, которые решились на экстренную контрацепцию, необходимо помнить о вероятности нарушения менструального цикла, развития тяжелого кровотечения. Прибегать к этим противозачаточным средствам необходимо как можно реже.

Обзор лучших противозачаточных таблеток для женщин за 35 лет

Лучшие противозачаточные таблетки для женщин после 35 лет имеют невысокую стоимость, обладают небольшим количеством побочных эффектов, хорошо переносятся. Некоторые из них обладают дополнительными лечебными эффектами, помогают улучшить состояние кожи. Рейтинг противозачаточных относительный, строится на сочетании перечисленных параметров.

№1 Логест

Препарат из комбинации этинилэстрадиола и гестодена, обладает низким андрогенным эффектом, поэтому вероятность ухудшения кожи или набора веса при его использовании минимальна. Стоимость упаковки на месяц около 750 рублей. Аналогами по составу являются Гестарелла, Фемоден, Фемисс Гинеста.

№2 Регулон

В составе таблеток дезогестрел, антиандрогенное действие не выявлено. Многие женщины принимают это противозачаточные таблетки после 35 лет из-за их невысокой стоимости. Цена упаковки на месяц от 369 рублей.

Также этот препарат часто используют как средство экстренной контрацепции по методу Юзпе. Аналогом по составу является Новинет. Пить таблетки можно как в циклическом , так и в непрерывном режиме.

№3 Ярина

В состав противозачаточных таблеток входит дроспиренон. Это гестаген обладает антиандрогенным действием, поэтому препарат рекомендован женщинам с гирсутизмом, акне и другими проявлениями гиперандрогении. Также эти таблетки назначают тем, испытывал проблемы с лишним весом. Ярина помогает постепенно худеть, если соблюдать минимальную диету. Цена противозачаточных от 1000 рублей за упаковку на месяц.

№4 Димиа

Является аналогом Ярины по составу, гестагенным компонентов выступает дроспиренон. Это вещество обеспечивает антиандрогенное действие. Отличие от Ярины – более низкая дозировка этинилэстрадиола. Это контрацептив для женщин после 35 лет нового поколения с невысокой стоимостью. Цена за упаковку от 600 рублей. У Димиа есть полные аналоги:

• Джес;
• Милиана;
• Модэлль Тренд;
• Видора микро;
• Дельсия.

Стоимость аналогов колеблется от 400 рублей.

№5 Силует

В составе противозачаточных таблеток Силует гестаген диеногест в комбинации с синтетическим этинилэстрадиолом. Аналогичный состав у препарата Жанин. Они обладают антиандрогенным эффектом, поэтому могут назначаться при гирсутизме, акне и других проявлениях повышенного уровня андрогенов. Стоимость упаковки на месяц от 560 рублей.

№6 Хлое

В составе таблеток с этинилэстардиолом идет ципротерона ацетат. Препарат относится к группе новых средств контрацепции с антиандрогенным действием. Но доза эстрогенов в нем также увеличена до 35 мкг. Поэтому Хлое назначают только для лечения гирсутизма, акне и других проявлений поликистоза. Цена препарата от 730 рублей.

№7 Триквилар

Это трехфазный препарат, в составе которого левоноргестрел. В упаковке представлены таблетки трех типов, в них изменяется соотношение гормонов и имитируется нормальный цикл. Стоимость препарата от 605 рублей. Аналогом является Три-регол, который выпускается не только в количестве 21 таблетки, но и 21+7, где последние являются пустышками.

№8 Фемулен

Это средство относится к группе мини-пили, обладает хорошим противозачаточным действием и минимальным количеством противопоказаний. Но срок регистрации препарата истек, поэтому купить его невозможно. Но в продаже имеются его аналоги Чарозетта, Лактинет и Модэлль Мам. Стоимость аналогов от 3400 рублей.

№9 Марвелон

В составе препарата дезогестрел, который обладает минимальное андрогенной активностью. Поэтому при его использовании не появятся такие побочные реакции, как набор веса, увеличение сальности кожи. Стоимость курса на месяц от 1309 рублей.

Правила приема противозачаточных таблеток после 35

Для женщин после 35 лет пить противозачаточные средства необходимо по общей схеме, представленной в инструкции к препарату. Таблетку, помеченную словом «старт», принимают в первый день менструации. Ежедневно в одно и тоже время пьют по 1 таблетке из блистера. Изменять время приема, увеличивать дозировку нельзя.

Женщинам после кесарева сечения, которые не кормят грудью, пить противозачаточные можно уже через 60 суток. Если женщина лактирует, ей назначают мини-пили.

Если женщина забыла выпить таблетку, то ее необходимо принять сразу же, как о ней вспомнили. Следующую дозу принимают в привычное время. Если же срок пропуска превысил 12 часов, необходимо руководствоваться инструкцией к препарату.

Кому противопоказаны препараты и возможные осложнения приема

Гормональные контрацептивы имеют противопоказания к приему. Их не рекомендуют женщинам со следующим патологическими состояниями:

• склонность к повышенной свертываемости крови;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• мигрень, симптомы нарушения мозгового кровообращения;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• кровотечение из влагалища неясного происхождения;
• гормонозависимые опухоли.

Оральные контрацептивы у женщин с ожирением увеличивают риск развития рассеянного склероза. Поэтому при наличии родственников по женской линии, страдающих этим заболеванием, использовать противозачаточные рискованно.

Побочные эффекты имеют различную степень выраженности. Они могут проявляться следующими симптомами, представленными в таблице:

При появлении любой комбинации из перечисленных нежелательных эффектов требуется осмотр врача и отмена или замена препарата.

Отзывы и мнение врачей

Врачи рекомендуют для выбора гормональных противозачаточных средств пройти обследование. Минимальный перечень – это анализы крови, мазок из влагалища, коагулограмма и биохимическое исследование. Курящим женщинам, а также при неконтролируемом диабете, гинекологи рекомендуют препараты без эстрогенов.

Таблетки Жанин подбирали вместе с врачом, получилось со второго раза, т.к. после первого препарата мазня появлялась. Теперь проблем нет, побочных эффектов не замечаю.

Валерия, 36 лет.

Поставила напоминание, чтобы не забывать выпивать таблетки. Кроме необходимости ежедневно в одно и тоже время пить препарат, других неудобств не замечаю.

Карина, 38 лет.