Какие обезболивающие можно пить на грудном вскармливании
Содержание статьи
Обезболивающее при грудном вскармливании
23.09.2019 203002
Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.
Разрешенные | Запрещенные |
Парацетамол | Метамизол натрия («Анальгин») |
Ибупрофен | Нимесулид («Нимесил», «Найз») |
Дротаверин («Но-шпа») | Ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин») |
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин») |
Правила использования
Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:
- Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе — лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
- Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов — принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе).
Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!).
- Ищите в инструкции важный для нас показатель — период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1-1,5 часа. А выводятся дольше — до 2-7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты — до 7.
Это важно!
Таким образом, идеальный момент для приема средства — после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3-4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.
Лечение зубов
Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.
Список разрешенных препаратов
Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:
- Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
- Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества — это совершенно безопасно для младенца.
- Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
- Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
- При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
- Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.
Запрещенные препараты
Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:
- Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
- «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.
Это важно!
Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.
(24 оценок; рейтинг статьи 4.3)
Источник
Обезболивающие препараты для кормящих мам
Период грудного вскармливания, как, впрочем, и предшествующая ему беременность, сопряжен с множеством ограничений. Кормящая мама должна быть особенно внимательна к тому, что она ест, и уж тем более к принимаемым фармпрепаратам — любое вещество, поступающее в организм, так или иначе сказывается на качестве грудного молока. Причем аллергическая реакция в виде сыпи и покраснений — далеко не самое страшное из того, что может случиться. Некоторые медикаменты могут вызывать у грудничков более серьезные побочные действия, вплоть до поражения печени, кишечника или изменения состава крови. Но что делать, если подступившая боль нестерпима? В некоторых ситуациях без приема таблеток просто не обойтись! В этом случае главное — выбрать препарат, наименее вредный для ребенка, а также учесть нюансы его приема.
Обезболивающие, разрешенные кормящим мамам
Ни один фармаколог не даст вам 100% гарантии, что прием того или иного медикамента не скажется на состоянии ребенка — такое заключение может дать только специалист, знакомый с особенностями конкретного грудничка, поэтому перед приемом любой таблетки желательно проконсультироваться с лечащим врачом. На основании клинической картины доктор может порекомендовать один из видов обезболивающих, разрешенных при кормлении грудью:
1. Кеторолак (Кетаноф, Кетанол и т.д.) не рекомендуется применять первые 3 недели после родов, однако впоследствии однократный прием таблетки допустим. Он отлично снимает болезненность и немного сбивает жар.
2. Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен и т.д.) эффективен при боли любого характера и локализации — суставной, зубной, головной, мышечной и др. Также рекомендован при лихорадке.
3. Парцетамол (Панадол) разрешен не только молодым мамам, но и их новорожденным в случаях простуды, вирусной инфекции или высокой температуры.
4. Диклофенак считается одним из самых безопасных при ГВ. Однако стоит учитывать общие противопоказания: болезни ЖК и артериальная гипертензия.
4. Ультракаин или Лидокаин используется для местной анестезии при болезненном лечении зубов или несложном хирургическом вмешательстве.
5. Дротаверин (Но-шпа) применяется при спазмах. Чаще всего кормящие мамы снимают этими обезболивающими неприятные ощущения вернувшихся месячных.
Эти лекарства практически не попадают в грудное молоко и быстро выводятся из организма. Однако злоупотреблять даже условно безопасными медикаментами, заниматься самолечением и принимать их бесконтрольно не стоит.
Таблетки, которых стоит избегать
Список запрещенных обезболивающих для кормящих мам не так уж и велик, однако стоит заучить его наизусть — любая из этих таблеток влияет на качество молока и вызывает побочные реакции у младенцев:
1. Аспирин вызывает сбои в работе печени и других внутренних органов малыша. Причем совсем не обязательно, что «побочка» проявится мгновенно — употребление этого препарата может дать о себе знать и через несколько лет.
2. Цитрамон также негативно сказывается на печени. К тому же, Кофеин, который входит в состав таблеток, возбуждает нервную систему и вызывает бессонницу.
3. Анальгин угнетает кроветворение новорожденного и отрицательно влияет на почки. К тому же, под воздействием анальгина сильно сокращается объем лактации. Впрочем, этот препарат не рекомендован не только кормящим мамам, но и другим пациентам — в десятках стран он считается запрещенным к применению.
4. Обезболивающие с Кодеином вызывают вялость, сонливость, апатию у ребенка, а также подавляют его умственную деятельность.
5. Все комбинированные анальгетики также запрещены женщинам в период ГВ, поскольку сочетание двух и более фармакологических веществ увеличивает риск развития аллергии.
6. Нимесулид врачи прописывают кормящим мамам только в экстренных случаях, поскольку какие-либо конкретные результаты исследований о взаимосвязи между этим веществом и составом грудного молока отсутствуют.
Поэтому при обращении к врачу с острой болью необходимо обязательно оговаривать, что вы кормите малыша — это позволит ему назначить адекватное лечение, безопасное для обоих.
Некоторые нюансы приема обезболивающих
Конечно, при возникновении сильных болезненных симптомов мучиться и терпеть, отказывая себе в лечении, не нужно. Однако к любому препарату стоит подойти с максимальной ответственностью. Советы знакомых или «форумных» мам могут быть вполне актуальны в их случае и абсолютно неприменимы в вашем, поэтому единственный человек, к чьим рекомендациям стоит прислушиваться — лечащий врач. К тому же, следует учесть ряд правил и особенностей приема анальгетиков кормящими мамами:
- Первое и самое важное — определить источник боли. Если неприятные симптомы носят разовый характер, прием обезболивающих оправдан. Однако при регулярной необходимости в медикаментах стоит уделить внимание лечению, а не временному купированию болезненных симптомов. Так, например, логичнее 1 раз вылечить зуб, чем неделю глотать таблетки.
- Если кормящей маме требуется серьезная терапия или хирургическое вмешательство, отказ от обезболивающих в пользу ГВ недопустим. В таких ситуациях малыш переводится на искусственное вскармливание, а его мать получает необходимую медицинскую помощь.
- При однократном применении сильного обезболивающего необходимо учесть период его выведения (эту информацию можно прочитать в инструкции к препарату). На это время стоит отказаться от грудного вскармливания, заменив привычное молоко адаптированной смесью.
- Болезненные месячные во время лактации в большинстве случаев не требуют дополнительного обезболивания — при кормлении вырабатывается окситоцин, который поможет избавиться от неприятных ощущений естественным путем.
- Если есть выбор между суппозиториями и таблетками, лучше выбрать суппозитории — они быстрее всасываются. Также предпочтительнее использовать гели и мази с анальгетиками, если требуется локальное воздействие (например, при мышечных или суставных проблемах).
Эти правила позволят снизить риски и для кормящей мамы, и для новорожденного, поскольку учитывают потребности обоих.
Безопасные способы унять боль
Существует множество методов снятия неприятных ощущений без медикаментов. Конечно, обезболивающие помогут справиться с таким состоянием быстрее всего, однако в некоторых случаях альтернативные варианты будут ничуть не хуже. Кормящим мамам стоит взять на вооружение следующие способы:
1. Массаж. Просто разомните место локализации боли — например, виски, колено или спину. Не стоит слишком усердствовать — движения должны быть мягкими, поглаживающими, разминающими. Необходимо, чтобы кожа слегка покраснела — тогда к участку прильет кровь, и боль понемногу начнет утихать.
2. Лечебная физкультура. Этот способ хорош только в случае мышечного спазма. Разомните болящую конечность, постепенно увеличивая интенсивность нагрузки, и вы сами не заметите, как с каждым упражнением недомогание будет становиться меньше.
3. Холодные компрессы. Такой вид обезболивания также применим при мышечных проблемах. Положите в пакет кусочки льда, используйте грелку с холодной водой или в крайнем случае продукты из морозильника — главное, чтобы температура компресса была существенно ниже комнатной.
4. Контрастный душ. Распарьте тело под струями горячей воды, а затем переключите кран на более прохладную (ни в коем случае не холодную!). Это заставит сосуды расшириться и снимет головную боль. Правда, кормящим мамам стоит быть аккуратнее, чтобы не застудить грудь.
5. Дыхательная гимнастика. Лягте на кровать, расслабьтесь, сделайте глубокий вдох и через секунду резко выдохните. В целом, один дыхательный цикл должен занимать около 5 секунд. Повторите такие вдохи 10-15 раз.
6. Медитация. Иногда лучшим обезболивающим могут стать несколько минут, посвященных самой себе. Примите расслабляющую позу, закройте глаза и сосредоточьтесь на своих ощущениях, не связанных с болью. Концентрация поможет вывести на первый план другие чувства, заставив забыть о неприятных ощущениях.
7. Капустный лист. Капуста считается одним из лучших домашних лекарей. Отломите от кочна мясистый лист, приложите внутренней стороной к болезненному участку — и симптомы уйдут в течение 15-20 минут. Особенно хорошо такой способ помогает справиться с мигренью.
8. Лимон. Мякоть этого цитруса считается хорошим анальгетиком при головной боли. Просто приложите ее к вискам, предварительно очистив от кожицы, чтобы снять мучительные ощущения.
9. Свекольный сок. Сделайте компресс из ватных дисков, смоченных в свежевыжатом соке этого корнеплода, чтобы унять ломоту в висках.
10. Ингаляции. Подышите парами яблочного уксуса, разведенного водой в концентрации 1:1. Такие ингаляции нужно продолжать не менее 5 минут, даже если мигрень отступит раньше.
Попробуйте снять мучительные ощущения одним из предложенных способов, прежде чем пить обезболивающие — это поможет вернуть отличное самочувствие и не волноваться о побочных эффектах для ребенка.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Обезболивающие средства при грудном вскармливании
Опубликовано 20.09.2018
Автор: +МАМА Диетология и грудное вскармливание
Несмотря на то что период вынашивания ребенка и грудного вскармливания являются самыми счастливыми для каждой молодой мамы, нередко женщина в это время может ощущать боль. Кормить малыша, когда одолевает нестерпимая боль, достаточно сложно, и необходимо предпринять меры по устранению неприятных ощущений.
Какие выбираются средства при лактации
В современной фармакологии существует масса различных средств, снимающих боль. Однако при приеме большинства из них, маме категорически запрещено кормить ребенка, поскольку они оказывают сильные побочные действия на организм крохи. Какие обезболивающие средства можно при грудном вскармливании конкретной маме, в зависимости от особенностей ее организма и организма малыша, может рассказать специалист.
Принимать решение самостоятельно категорически запрещено, поскольку медикаментозные препараты способны навредить малютке. В списке ниже мы приведем лишь примеры факторов, которые врач учитывает при назначении лекарства маме, страдающей от боли:
- уровень токсичности. Чем выше уровень токсичности, тем больше вероятности, что кормить кроху при приеме лекарства нельзя;
- проникновение в молоко. Чтобы не прекращать кормить грудного малыша на время лечения боли, важно выбирать медикамент, который не проникает в грудное молоко;
- скорость выведения. Препарат, который выводится из организма мамы не позднее, чем через полчаса, можно пить для снятия боли после кормления, и он не принесет вреда грудному ребенку;
- время действия. Быстро снять боль очень важно для кормящей мамы;
- противопоказания. Если средство для устранения боли запрещено при кормлении грудного ребенка, его не назначают;
- побочные явления;
- как влияет на грудное молоко;
- способ применения и дозировка;
- курс лечения.
Учитывая все вышеперечисленные факторы, доктор назначает маме обезболивающие при лактации, имеющие минимум противопоказаний, и максимально щадящее организм грудного малыша. Это могут быть препараты, обладающие слабым обезболивающим действием, или быстро выводящиеся из организма.
Какие лекарства можно при боли во время кормления
Средства для снятия суставной, головной боли, обезболивающие при зубной боли при лактации и другие средства, можно принимать только после разрешения врача. В фармакологии существует ряд нестероидных таблеток, которые можно пить во время кормления, если делать это осторожно. Такими средствами являются:
- ибупрофен. В определенном количестве он содержится и в детских лекарствах. Для грудного малыша допустимо попадание в грудное молоко в количестве 0.7% состава;
- кетонов. Его не желательно принимать после родов в течении 10 дней. Далее прием осуществляется с особой осторожностью;
- диклофенак. При грудном кормлении не приносит вреда;
- парацетамол. Это средство наиболее оптимальный вариант при грудном вскармливании.
Именно из вышеперечисленного врачи назначают препараты мамам во время кормления малыша. Также можно пить от боли Но-шпу, которая практически безвредна, и наиболее эффективна.
Запрещенные препараты
Категорически запрещено пить такие обезболивающие таблетки при грудном вскармливании, как аспирин и цитрамон. Они опасны для малютки, поскольку оказывают негативное влияние на печень, а также разрушает нервные клетки. Анальгин несет опасность не только для детей, но и для мамы, потому что ухудшает работу почек и кроветворение.
Кроме вышеуказанных таблеток, во время кормления не разрешается пить комбинированные лекарства, поскольку в их состав зачастую входят компоненты, которые негативно сказываются на физическом и умственном развитии младенца.
Источник