Какие обезболивающие можно пить при трофических язвах
Содержание статьи
Лекарства для снятия болей при трофической язве
Сильное ощущение боли при наличии на ногах трофических язв, образовавшихся в результате нарушения естественного процесса оттока венозной крови, является типичным симптомом для осложнения варикозной болезни вен. У человека, страдающего от образовавшихся раневых поверхностей трофического типа, которые продолжительное время не заживают и плохо поддаются консервативному лечению, может развиваться ноющий или острый тип болевого синдрома. Снять сильное чувство боли очень не просто и в большинстве случаев приходится использовать сильнодействующие анальгетики. Человек не может вести привычный образ жизни, заниматься спортом, долго находится в вертикальном положении, полноценно отдыхать.
Почему сильно болит трофическая язва?
Природа происхождения болевых ощущений во время обострения раневого образования трофического типа, заключается в том, что в результате воспалительного процесса происходит постепенное разрушение эпителиальной поверхности кожи ноги. Нервные окончания, находящиеся в непосредственной близости к поверхностному слою эпидермиса, фиксируют патологическое состояние пораженного участка нижней конечности и посылают нейронные импульсы в центры коры головного мозга, отвечающие за чувство боли. После этого пациент начинает испытывать болевой синдром, острота которого напрямую зависит от степени тяжести осложнений варикозного расширения вен.
Поэтому принцип возникновения боли при наличии трофической язвы на ноге точно такой же, как и при наличии других видов заболеваний, связанных с нарушением целостности кожного покрова ноги, либо же любой другой части тела. Отличительная особенность раневого новообразования данного типа заключается в том, что трофический вид язвы не заживает на протяжении нескольких месяцев, а иногда даже больной ходит с открытой раной годами. Меняется только ее глубина и внешние границы, но полностью эпителиальная ткань не восстанавливается. Все это время человек испытывает жуткую боль, избавиться от которой удается лишь с помощью препаратов анальгетиков. Длительность использования последних ограничена временным фактором, так медикаменты этой категории обладают рядом побочных свойств, способных ухудшать качество работы сердечной мышцы, печени и поджелудочной железы. Рекомендуем прочитать также статью про оперативное лечение язв и особенности лечения при варикозе и диабете.
Если в месте локализации трофического новообразования больной испытывает ноющую боль, то это означает, что воспалительный процесс еще не настолько глубокий и разрушен только поверхностный слой эпителия. Острая форма болевого синдрома свидетельствует о близком расположении нервных окончаний. Это означает, что стенки магистральных сосудов, обеспечивающих стабильный отток венозной крови, больше не справляются с возложенной на них функцией, воспаление проникло уже достаточно глубоко в ткани ноги и продолжает прогрессировать ускоренными темпами. Прочтите, это может вам помочь – какие салфетки помогают при язвах и как правильно наложить повязку.
Чем обезболить трофическую язву и снять боль на ноге?
Снять ощущение боли в месте локализации раневого образования трофического типа можно путем принятия во внутрь следующих видов обезболивающих препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой:
- Пармидин (универсальный медикамент для борьбы с трофическими язвами любой степени тяжести, эффективно снимает воспаление и выступает в роли местной анестезии, снимает отечность эпителиальных тканей кожного покрова);
- Ацетилсалициловая кислота и все лекарственные средства, произведенные на ее основе (чувство боли существенно снижается за счет того, что это вещество, входящее в состав многих медикаментов, разжижает кровь и улучшает отток венозной крови, чем снижает обильность выделений из раневой поверхности);
- Антистакс (лекарство, предназначенное для снятия болевого синдрома в месте образования трофической язвы, путем улучшения эластичности магистральных сосудов и стабилизации венозного кровотока);
- Кеторолак (анальгетик общего спектра действия, максимальный терапевтических эффект достигается спустя 2 часа после приема 1 таблетки);
- Лорноксикам (устраняет боль, снимает отечность ног и улучшает отток лимфы из тканей нижних конечностей, что очень важно при наличии трофического поражения ног);
- Амбене-Н (не стероидное лекарственное средство, которое не только снимает болевой синдром, но еще и устраняет воспалительный процесс, ускоряя темпы заживления открытой раны);
- Оксадол (сильнодействующее обезболивающее, применяющееся при глубоком разрушении эпителиальных тканей ноги с обширными трофическими ранами);
- Хотемин (анальгетик широкого спектра действия, позволяет снять чувство боли в ногах независимо от того, находятся нижние конечности в состоянии покоя, либо же человек интенсивно двигается);
- Кетанол (чистейший анальгетик, который применяется исключительно для купирования чувства боли и не обладает противовоспалительными или антисептическими свойствами).
Кроме указанного перечня таблетированных препаратов, существуют не менее эффективные мази, которые также предназначены для купирования болевого синдрома, а именно:
-
Экстракт прополиса (продается в аптеках в удобных металлических тюбиках, утоляет боль за счет того, что снимает воспаление, подавляет рост инфекционных микроорганизмов и способствует заживлению раны); - Димексид (работает по типу местной анестезии, а также обладает отличными антисептическими свойствами, но имеет один существенный недостаток, выражающийся в возможном развитии аллергического покраснения кожи в месте расположения открытой раны);
- Эмла (мазь быстро проникает в пораженные участки кожи, а эффект обезболивания действует на протяжении последующих 4 часов).
Снятие болевого синдрома на ноге, вызванного наличием трофической язвы, лучше всего выполнять путем нанесения местных мазей, чтобы лишний раз не употреблять таблетированные препараты, ведь от их химического воздействия страдает желудок, печень, почки, сердце и особенно чувствительные ткани поджелудочной железы. Эта рекомендация касается тех больных, которые не предпринимают мер по лечению варикоза и на протяжении многих лет устраняют лишь тяжелые симптомы болезни в виде болей трофической язвы.
Источник
Обезболивающие препараты при трофических язвах на ногах
Появившиеся трофические язвы приносят дискомфорт пациенту, мешают вести привычный образ жизни и постоянно причиняют дискомфорт и боль. Терапия болезни занимает продолжительное время. Обезболивающие препараты при трофических язвах нижних конечностей позволяют облегчить состояние больного. Перед использованием лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.
Разновидности обезболивающих средств
Для лечения заболевания необходима комплексная терапия, включающая снятие болевого синдрома. Обезболивающие препараты при трофических язвах нижних конечностей необходимы, чтобы улучшить качество жизни пациента и вернуть ему возможность заниматься повседневными делами, не обращая внимания на дискомфорт.
Важно!
Только врач может выписать, чем и как обезболить трофическую язву на ноге. Самолечение недопустимо!
Основные категории препаратов, назначаемых при трофических нарушениях:
- Медикаменты для локального использования оказывают влияние на нервные окончания в ранках,
- Лекарства, оказывающие комплексное воздействие на нервную систему.
Также средства для обезболивания классифицируют по их основным действующим веществам:
- Наркотические препараты (обычно содержат в себе алкалоиды),
- Ненаркотические, нестероидные противовоспалительные средства,
- Лекарства растительного происхождения,
- Медикаменты комбинированного действия против боли.
Сильные анальгетики отпускаются в аптеках по рецепту. Без записи от врача купить можно только НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), лекарства с вяжущими свойствами и средства растительного происхождения.
Лекарственные препараты растительного происхождения
В домашних условиях облегчить состояние пациента можно с помощью трав. Фитотерапию используют для терапии различных патологических состояний, но совместно с препаратами традиционной медицины – мазями и таблетками.
Основным преимуществом лекарственных средств из растительных вытяжек является практически полное отсутствие противопоказаний. Но они уступают в эффективности синтетическим лекарствам.
В аптеках можно приобрести следующие средства для борьбы с трофическими язвами и снятия боли:
- Масляный раствор кедровой живицы – мощный антисептик, который избавляет от зуда, смягчает и очищает ранки от гноя, способствуя заживлению,
- Эфирное масло эвкалипта снимает воспаление и стимулирует заживление, средство устраняет дискомфорт и уменьшает болезненность,
- Компрессы из горькой полыни восстанавливают целостность кожных покровов, избавляют от неприятных ощущений,
- Ромазулан на основе вытяжки из ромашки обезболивает и препятствует распространению болезнетворных бактерий.
Также при трофических язвах можно употреблять болеутоляющие чаи из трав. Для этого применяют отвары и настои из вербены лимонной, шалфея, розмарина, липы и ромашки, также могут использоваться аптечные смеси с обезболивающим эффектом.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС помогают не только устранить боль и дискомфорт, но и снимают воспаление. Для лечения чаще назначаются медикаменты для локального применения, но в сложных случаях терапию дополняют обезболивающими таблетками при трофической язве на ногах:
- Вольтарен – гель для наружного использования с диклофенаком. Это обезболивающее, используемое при трофических язвах, снимает боль и воспаление, избавляет от отечности. Его нельзя использовать детям до 12 лет и женщинам во время беременности и лактации, при непереносимости составных компонентов лекарства. Средство наносят дважды в день на протяжении 1-2 недель. После применения необходимо обязательно вымыть руки. Средняя цена на Вольтарен составляет около 200-400 рублей, в зависимости от объема,
- Кеторол. Основной компонент – НПВС Кеторолак, помогает снять боль при трофической язве ног, устраняет воспаление. Выпускается в виде таблеток, геля и раствора для инъекций. Прием запрещен беременным и кормящим, детям до 12 лет и пациентам, чувствительным к составляющим веществам. Кеторол для приема внутрь используется не дольше 5 дней подряд. Цена на лекарство примерно 100 рублей за упаковку,
- Солкосерил – мазь для заживления тканей, укрепляет стенки сосудов, стимулирует синтез здоровых клеток. Активное вещество – диализат из крови телят. Противопоказано при непереносимости к компонентам препарата. Лекарством обрабатывают рану 1-2 раза в сутки, можно применять под повязку. Стоимость такой мази 200-300 рублей.
Ненаркотические препараты
Такие лекарства тормозят проведение болевых ощущений по нервным волокнам. Ненаркотические средства часто используют во время терапии трофических язв. Они избавляют от признаков патологии и возвращают пациенту свободу движений.
Препараты не только устраняют боль, но и стимулируют микроциркуляцию, активизируют обмен веществ, поднимают местный или общий иммунитет, устраняют болезнетворные бактерии, что необходимо при трофической язве. Самые популярные ненаркотические средства:
- Лидокаин – выпускается в форме спрея, воздействует на кожу, блокируя нервные окончания. Средство эффективно только для неглубоких ран, при обширных поражениях его действие не ощущается, пациент все равно страдает от неприятных ощущений,
- Левомеколь – мазь используется для лечения гнойных ран и снятия боли. В составе антибактериального средства – хлорамфеникол и метилурацил. Препарат нельзя использовать людям с гиперчувствительностью и при грибковых поражениях. Для наибольшей эффективности следует прикладывать левомеколевые аппликации к пораженному месту ежедневно, до очищения ранок. Цена Левомеколь геля примерно 100 рублей,
- Новокаин – раствор для инъекций с прокаином гидрохлоридом. Имеет обезболивающее действие, можно использовать только взрослым. Инъекции ставят 3 раза в неделю на протяжении месяца, затем необходим перерыв в 10 дней. Пачка обойдется около 50-100 рублей,
- Антистакс. Лекарство выпускают в форме геля и таблеток. Основным действующим веществом является экстракт красного винограда. Компонент улучшает эластичность сосудов, препятствует появлению новых язв, снимает боль. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость, также его не рекомендуют применять беременным и кормящим женщинам. После пробуждения до завтрака необходимо употреблять по 2-4 таблетки Антистакса. У препарата эффект накопительный. Стоимость одной упаковки составляет около 1000 рублей.
Наркотические обезболивающие
На запущенных стадиях заболевания язвы могут быть настолько обширными, что для снятия боли потребуется наркоз. Процедуру проводят в условиях стерильности в стационаре. Обычно применяется масочная анестезия, предпочтение отдается опиоидным препаратам:
- Морфин,
- Метадон,
- Пентазоцин,
- Кодеин,
- Фентанил.
Такие препараты могут быть назначены только врачом. Запрещено превышать рекомендуемую дозировку. Действие препаратов длиться от 5 до 24 часов, но они вызывают привыкание и зависимость.
Внимание!
После приема наркотических анальгетиков, медикаменты из ненаркотической и противовоспалительной нестероидной групп могут не справляться с болью. Такие обезболивающие назначаются только при тяжелых формах трофических поражений.
Пациенты с нарушением трофики страдают от интенсивных болей, поэтому специалисты рекомендуют принимать обезболивающие лекарства. Только врач может назначать лекарства, особенно из сильнодействующих категорий. Желательно не заниматься самолечением, а сразу при появлении боли обратиться к специалистам.
Источник
Обезболивающие при трофической язве
Сильнодействующие обезболивающие таблетки при трофических язвах являются обязательной частью терапии, поскольку без них пациент будет испытывать серьезный дискомфорт. Анестезирующие медсредства представлены разными группами фармпрепаратов, позволяя подобрать лекарство, оптимальное по составу и действию.
Зачем нужно обезболивание?
Трофическая язва нижних конечностей вызывает боли на всех стадиях. Пациент испытывает неприятные ощущения вне зависимости от размера пораженной площади. Анестезия применяется как для обеспечения ежедневного комфорта больного, так и при хирургической обработке язв, перевязке. При отсутствии снятия болей в течение длительного времени даже после излечения язвы болевые ощущения могут остаться, превратившись в так называемые «фантомные боли».
Вернуться к оглавлению
Характер болей
При образовании трофических язвенных образований на ногах возникают острые боли из-за нарушения кровообращения и иннервации в тканях, пораженных недугом. Для купирования болевых симптомов применяют препараты, временно блокирующие чувствительность нервных окончаний. В зависимости от силы и характера болей врач подбирает фармсредство. Выделяют два типа болей по происхождению:
- местные, если обезболивание производится местными анестетиками;
- общие, когда купируется болевой синдром ЦНС путем общего наркоза.
Вернуться к оглавлению
Чем обезболить?
Чтобы улучшить самочувствие, можно сделать инъекцию Лидокаина.
Снять боль в домашних условиях можно аэрозольными медпрепаратами («Олазоль»), мазями («Вольтарен»), ректальными свечами или инъекциями «Лидокаина». На ранних стадиях болезни рекомендовано не применять наркотические медстредства, поскольку в дальнейшем организм может стать невосприимчивым к другим видам лекарств. Правильно подобрать фармпрепарат поможет врач. Он же выпишет рецепт.
При глубоких и обширных трофических язвах унять боли позволяют только наркотические медсредства, отпускаемые строго по рецепту.
Вернуться к оглавлению
Фармацевтические препараты
Для временного снятия боли применяют различные медицинские средства, позволяющие полностью убрать тактильную чувствительность тканей на срок от 40 минут до 24 часов. Наиболее действенны по быстроте реакции инъекции и ректальные свечи, при местной обработке раны мгновенный эффект оказывают кремы и аэрозоли. Для снятия воспаления приписывают традиционные НПВС на основе парацетамола. Также при трофической язве пациент принимает обезболивающие таблетки комплексного действия:
Ощущение скованности можно убрать Лорноксикамом.
- «Парамидин» — уменьшает отечность, убирает воспаление и боль.
- «Лорноксикам» — понижает утреннюю скованность ног.
- «Антистакс» — снимает вызывающее боль избыточное давление в сосудах, делая их стенки более эластичными.
- «Хотемин» — снимает боль в ногах при ходьбе и в состоянии покоя.
- «Кеторолак» — оказывает анестезирующее действие спустя 2 часа после употребления.
Вернуться к оглавлению
Решения для локального устранения симптома
Местные анестетики
Препараты для местного обезболивания трофической язвы голени, бедра и других частей ног применяются во время манипуляций, связанных с хирургической обработкой раны и последующей перевязкой. Действие анестетиков основана на влиянии на нервные окончания волокон в пораженных тканях и блокировка в них болевого синдрома. Нерв становится нечувствительным к раздражителям на период от 40 до 60 минут, затем боль постепенно возвращается. Чтобы получить сильное обезболивающее воздействие, вокруг язвы колют фармпрепараты «Новокаин», «Ультракаин», используют мазь или инъекции «Лидокаин».
Вернуться к оглавлению
Вяжущие обезболивающие при трофических язвах
Неприятные симптомы патологии хорошо снимаются Олазолем.
Например, «Деласкин», помогают в образовании корочки, препятствующей распространению нервного болевого импульса. Помимо обезболивающего действия, медикаменты этой группы оказывают противовоспалительное и противоотечное, позволяя лечить рану, а не только ликвидировать неприятные симптомы. Популярны аэрозольные комбинированные фармсредства, такие как «Олазоль», включающие левомицетин, облепиховое масло, борную кислоту и анестезин.
Вернуться к оглавлению
Из лекарств растительного происхождения
Наиболее популярны средства на основе дубовой коры, шалфея, ромашки. Применяют отвары, которые накладывают компрессами, и мази, кремы. Медпрепарат обязательно должен быть стерильным. Травяные обезболивающие лекарства подходят для неглубоких язв небольшого диаметра. Если рана сильно болит, применяют комбинированные фармпрепараты с растительным компонентом и танином.
Вернуться к оглавлению
Средства анальгетики
Анальгезирующие средства назначаются врачом и отпускаются по рецепту. Медпрепараты применяются для временной ликвидации болей при язве. В остальных случаях средства не работают. Основное назначение — хирургическая обработка ран. Когда трофическая язва ужасно болит, убрать болевой синдром помогут наркотические анельгетики. Эта группа веществ вызывает привыкание, если их применять на начальных этапах, то другие средства (НПВС, например) могут уже не восприниматься пациентом. На ранних стадиях можно обойтись менее сильнодействующими фармпрепаратами на основе кеторолака. Выделяют 3 основные группы анальгетиков:
Если боле слабые препараты не помогают, может быть назначен Метадон.
- Неорганические — висмутовая и цинковая мази, «Равидерм».
- Ненаркотические и НПВС — «Ибупрофен», «Солпадеин», «Вольтарен», «Кеторол».
- Наркотические — «Морфин», «Метадон», «Кодеин».
Вернуться к оглавлению
Народные методы
Убирать боли при трофических язвах способами нетрадиционной медицины рекомендуется только на начальных стадиях, когда площадь и глубина поражения тканей не слишком велики. Популярным целительным средством является желточный крем, изготавливаемый из куриных желтков и раствора йода в равной пропорции. Также широко применяется стрептоцидовая мазь и примочки, компрессы с перекисью водорода. Из ванночек популярны марганцовочные и на основе настойки календулы (100 мл. спиртового аптечного раствора на 1 л воды).
Источник