Какие успокоительные можно пить без рецепта

Какие успокоительные препараты существуют, и как они работают?

Успокоительные средства — это таблетки, капли, суспензии, настойки, порошки и отвары, прием которых помогает людям быстро успокоиться в стрессовой ситуации. Иногда бывает достаточно попить пару-тройку дней какое-нибудь рекомендованное фармацевтом безрецептурное лекарство. Однако дрожание рук, нервозность, плохое самочувствие и расстройства пищеварения могут быть симптомами серьезных заболеваний. Поэтому вместо того, чтобы заниматься самолечением, за назначением успокаивающих препаратов лучше обращаться к врачу.

Прием успокоительных препаратов — «скорая помощь» для нервов. Это поможет решить проблему сегодня, но не устранит ее завтра. Чтобы эффективнее справляться с жизненными трудностями и как можно меньше нервничать, потребуется помощь психолога. Ничего страшного в этом нет. Специалист поможет понять, что именно вызвало стресс, научит правильно вести себя в критических ситуациях, поможет провести «работу над ошибками». В результате вы взглянете на ситуацию по-новому, повысите личную эффективность, будете получать больше удовольствия от жизни и всего происходящего. Успокаивающие капли и таблетки окажутся не нужны.

Что происходит после приема успокоительного лекарства?

Что происходит после того, как вы приняли успокоительное? В течение десятка минут — получаса:

• в центральной нервной системе течение процессов возбуждения замедляется, а процессов торможения — усиливается. Вы успокаиваетесь, острая реакция на раздражающий фактор сменяется равнодушием;
• организм справляется с проявлениями стресса — проходит дрожание рук, исчезает потливость, замедляется пульс, проходят спазмы в кишечнике, неприятные ощущения в желудке. Вечером становится легче заснуть, приходит здоровый глубокий сон.

Существуют препараты, которые можно принимать и детям, и взрослым. Список разрешенных в конкретном возрасте лекарств зависит от вида нервного расстройства и выбранной врачом методики его коррекции с учетом физиологических особенностей пациента.

В курсах лечения неврозов, неврастении и других расстройств врачи сочетают мощные успокоительные средства с препаратами психиатрической направленности. Самостоятельно назначать себе такие лекарства нельзя даже при возможности купить их в аптеке без рецепта.

Рисунок 2 — Любые успокоительные препараты должен назначать врач

Какие существуют успокоительные средства?

По типу действия на организм успокаивающие таблетки, капли и микстуры делятся на:

• Препараты седативного действия. Это натуральные успокоительные средства на основе валерианы, мяты, мелиссы, пустырника, комбинированные препараты. К этой группе относятся также лекарства на основе брома.
• Транквилизаторы. Препараты, которые воздействуют на психику. Они нужны, когда человеку нужно избавиться от немотивированной тревожности, страха, эмоционального перенапряжения, разноплановых психических расстройств.
• Нейролептики. Сильные успокоительные препараты, которые используются в психиатрии.
• Нормотимические средства. Психотропные препараты, которые врачи назначают пациентам с психическими заболеваниями.

Рисунок 3 — Успокаивающие средства имеют природное и искусственное происхождение

Когда человек хочет купить хорошее успокоительное без рецепта, ему чаще всего порекомендуют седативный препарат. По сравнению с транквилизаторами, нейролептиками и нормотимиками такие препараты действуют слабее, однако они относительно безвредны — работают мягко, имеют минимальное количество побочных эффектов. Тем не менее, продлевать рекомендованный курс не стоит — к седативным препаратам может возникнуть привыкание.

Какие успокоительные средства можно купить без рецепта?

Без рецептов обычно продаются самые «простые» и дешевые седативные препараты:

• успокаивающие таблетки и настойки на основе валерианы, пустырника, мяты, пиона, зверобоя;
• комбинированные препараты на растительной основе — Фитосед, Персен, Ново-пассит, Алговен-релакс, Дормиплант;
• препараты для улучшения работы сердца, которые обладают мягким успокаивающим действием — Валокордин, Корвалол, Капли Зеленина, Адонис Бром, Бромкамфора;
• гомеопатические препараты — Нотта, Леовит, Гелариум, Эдас и др.

Недорогие успокоительные средства на основе натурального сырья можно покупать также в «цельном» виде. В аптеках продаются высушенные корни валерианы аптечной, листья мяты, трава пустырника, специальные успокоительные сборы, которые можно заваривать и пить, как чай. Чтобы расслабиться после напряженного дня, эти отвары можно добавлять в вечерние ванны.

Рисунок 4 — Натуральные успокоительные средства

Еще одна разновидность безопасных успокоительных средств — ароматические масла жасмина, бергамота, шалфея, розы, апельсина, мандарина, иланг-иланга, лаванды. Их используют для:

• насыщения воздуха ароматом. С этой целью в аромалампу наливают воду, в которую капают несколько капель выбранного масла (или смеси). Вода с маслом нагревается от свечи, в результате чего масло интенсивно испаряется;
• принятия ванн. Поскольку масло не растворяется в воде, его лучше капать на морскую соль. Это поможет уменьшить капельки масла и равномернее распределить их в воде.

Рисунок 5 — Седативные лекарственные травы могут являться аллергенами

Используя безрецептурные успокоительные препараты на растительной основе, убедитесь, что у вас нет аллергии на их компоненты.

Обратите внимание! Количество отравлений успокоительными препаратами уступает только отравлениям снотворными. Поэтому превышать рекомендованную врачом дозировку не следует. Если после приема высокой дозы препарата у вас появились нижеперечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу:

• снижение ЧСС менее 60 ударов в минуту в покое у взрослого, 70 — у детей от года до 6 лет, 100 — у младенцев;
• затуманенность, потеря сознания;
• нарушение двигательных функций;
• тошнота, изжога, расстройство желудка, жажда, сухость во рту;
• аллергические высыпания;
• слабость, вялость, немотивированная усталость, головокружение, головная боль.

Пока ждете приезда «скорой помощи», промойте желудок и выпейте адсорбент.

Какие успокоительные продаются только по рецепту?

Рисунок 6 — Для приобретения мощного успокоительного средства понадобится рецепт

Как правило, достаточно сильные успокоительные таблетки без рецепта не продаются. Одно из немногих исключений — Глицин. Являясь одним из простейших ноотропных препаратов, он часто используется в качестве успокоительного средства, которым трудно вызвать передозировку.

Рецепты понадобятся, чтобы купить:

• транквилизаторы — Диазепам, Афобазол, Атаракс, Адаптол;
• нейролептики — Трифтазин, Аминазин, Галоперидол, Реланиум, Сонапакс;
• антидепрессанты — Клофранил, Амитриптиллин, Миртел, Флуоксетин, Мелипрамин.

При передозировке большинство этих препаратов проявляет токсичный эффект. Если принимать их слишком долго, развиваются привыкание, зависимость. Прием сильных успокоительных вызывает сонливость, снижает скорость реакции. Поэтому во время лечения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами, выполнения работ, которые требуют повышенной концентрации внимания, быть предельно осторожными в быту. Частым противопоказанием к этому классу успокоительных средств являются беременность и лактация.

Списки успокоительных препаратов, которые продаются по рецептам и без них, в разных странах различны. Это происходит отчасти потому, что одинаковые по составу препараты в разных странах продаются под разными названиями. Поэтому если вы попали на прием к иностранному доктору, сообщите ему название действующего вещества, которое входило в состав вашего «домашнего» лекарства.

Рисунок 7 — Успокоительные лекарства могут оказаться слишком сильными

Противопоказания к успокоительным каплям и таблеткам

Основное противопоказание и к дорогим, и к дешевым успокоительным средствам — индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. С особой осторожностью принимать препараты следует будущим и кормящим мамам, поскольку ряд действующих веществ в них способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Рисунок 8 — Успокоительные лекарства имеют противопоказания

• Индивидуальные предпочтения. Если планируется принимать натуральные лекарственные препараты в виде чаев и ванн, убедитесь, что вам нравятся их запах и вкус. Например, если вы с детства не любите мяту, успокоиться в ванне с мятным аромамаслом вам вряд ли удастся.
• Аллергическая реакция может возникнуть не только на основное действующее вещество, но и на его компоненты. Поэтому перед употреблением настоек и таблеток внимательно читайте их состав.
• Наличие спирта. Если вы водите автомобиль либо выбираете успокоительное для ребенка, обращайте внимание на наличие этанола. Количество этанола в разовой дозе лекарства не приведет к опьянению взрослого человека, но может исказить результаты экспресс-теста на алкоголь.
• Особенности метаболизма. Из организма действующие вещества препаратов выводятся через печень, почки или кишечник. Будьте предельно внимательны, если у вас есть заболевания какого-то из этих органов.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Ряд успокоительных препаратов влияет на работу сердца, давление и сосуды. Поэтому их можно принимать только тогда, когда вы уверены, что ваше сердце и сосуды абсолютно здоровы.
• Несовместимость. Многие препараты несовместимы между собой. Поэтому решение о назначении конкретного препарата, даже такого, который продается без рецепта, должен принимать врач.

Успокаивающие таблетки или капли хоть раз в жизни приходилось принимать практически каждому. Главное при этом — полагаться не только на препарат, но и на свое умение грамотно справляться с возникающими стрессовыми ситуациями.

Видео 1 — Успокоительные лекарственные средства

Источник

Успокоительные без рецепта: подсказки фармацевту

Часто задаваемые вопросы покупателей о седативных ОТС-препаратах и грамотные ответы на них простым языком

Мы продолжаем серию материалов, посвященных практическим моментам фармацевтического консультирования. Даже опытному провизору порой бывает сложно перевести фармакологическую теорию на простой язык потребителя и доступно объяснить аспекты применения препарата. Наша цель — помочь первостольникам справиться с этой нелегкой задачей. На этот раз мы выбрали несколько часто задаваемых вопросов, посвященных безрецептурным успокоительным средствам. Ответы на них подготовил кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог Егор Баторов.

Эти успокоительные продают без рецепта, потому что они слабенькие и вообще не работают?

Выраженность эффекта успокоительных без рецепта врача, как правило, ниже, чем у рецептурных седативных и анксиолитиков. Для большинства препаратов при проведении клинических испытаний эффективность соответствовала уровню плацебо, который, впрочем, среди употребляющих такие препараты традиционно высок. Отпускают же их без рецепта, потому что эти успокаивающие препараты не являются психотропными, наркотическими или сильнодействующими (хотя часть из них содержит, например, рецептурный фенобарбитал в низкой концентрации), а также не вызывают привыкания и синдрома отмены.

Успокоительные средства растительного происхождения не действуют?

Седативные растительные препараты действуют на уровне плацебо, что совсем не равно понятию «не действуют».

Кокрейновское сотрудничество доказательной медицины изучило препараты валерианы и пассифлоры (страстоцвета) — их эффективность была сопоставима с плацебо. Исследователи интеллигентно пишут о том, что данных мало, делать выводы об эффективности не получается, и уверяют, что нужны более масштабные испытания. Авторы другого недавнего мета-анализа отмечают, что успокоительные препараты растительного происхождения, в особенности содержащие пассифлору, эффективны, но найти грань между, собственно, действием препарата и эффектом плацебо не представляется возможным. При этом Европейское агентство лекарственных средств допускает использование препаратов корня валерианы в терапии легкого нервного напряжения, считая их эффективность хоть и не доказанной, но «вероятной» [1-4].

Можно ли принимать успокоительные препараты на основе лекарственных растений, если есть сезонная аллергия?

Определенный риск в таком случае есть. Большинство обсуждаемых успокоительных средств растительного происхождения содержат в графе «состав» довольно высокие по аллергологическим меркам концентрации экстрактов различных частей растений во всевозможных комбинациях. В седативных травяных сборах, требующих самостоятельного заваривания, эти части цветков, листьев и стеблей видны невооруженным глазом. Присутствует риск взаимодействия организма с аллергеном — если и не со «своим» причинно-значимым, то с обладающим перекрестной реактивностью. Если же говорить о жидких формах, то спиртосодержащие ЛС, в составе которых присутствует множество придающих цвет и вкус веществ, сами по себе обладают способностью высвобождать гистамин из клеток. Особенно это актуально для людей, страдающих хроническими аллергодерматозами, в том числе крапивницей. В инструкциях по применению таких ЛС аллергии зачастую находятся в разделе «Побочные эффекты», а не «Противопоказания».

Жидкие формы выпуска содержат спирт, даже при употреблении чувствуется. Алкотестер его уловит?

Скорее всего, нет, если принимать согласно инструкции. Всевозможные успокоительные растительные экстракты и настойки содержат примерно от 9 до 80 % этанола, однако формы выпуска и режимы дозирования исключают сколько‑нибудь значимую концентрацию спирта в крови и состояние опьянения. Менее концентрированные препараты выпускают во флаконах по 100-200 мл — их рекомендовано принимать, условно, по одной ложке. Концентрированные растворы чаще продают во флаконах по 15-25 мл и пьют «по двадцать капель». Попытка усилить седативный или опьяняющий эффект употреблением одного такого флакона целиком — без учета седативного действия содержимого — будет примерно соответствовать бутылке пива. Но даже при правильном дозировании нужно понимать, что седативы способны снижать концентрацию внимания и скорость реакции на внешние раздражители, поэтому инструкции к большинству из них как минимум требуют «проявлять осторожность при управлении транспортным средством». При этом стоит помнить, что применение препаратов с фенобарбиталом (корвалола, валокордина) с большой долей вероятности приведет к положительным результатам теста на содержание сильнодействующих веществ в крови (так называемый «тест на наркотики»).

В составе одного из популярных средств написано: «Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные» — это не опасно для мозга?

Нет. В упомянутом препарате таких антител — «не более 10−15 нг/г», а в детском варианте — «не более 10−16 нг/г» (это указано в инструкции). Другими словами, человеку должно крупно повезти, чтобы получить таблетку с «действующим веществом»: 1 нг антител распределен лишь по 333 таблеткам из 100 000 тонн (!) препарата. Приём таких антител внутрь также не способствует достижению ими своей конечной цели, а именно «белка S-100»: крупная белковая молекула при прохождении по пищеварительному тракту с большой долей вероятности будет расщеплена на мелкие составляющие. Так что этот препарат для мозга совершенно безопасен.

Магний правда успокаивает?

Правда — но зачастую только при длительном приёме и в случаях легкой тревожности или ПМС. По данным нескольких испытаний, препараты магния лактата (часто в комбинации с витамином В6) при длительном приёме — шесть и более недель — обладали несколько более выраженным успокоительным эффектом по сравнению с плацебо. Справедливости ради, в ряде других исследований эффективность таких препаратов и плацебо была одинаковой. В любом случае исследователи отмечают невозможность точной оценки эффективности в связи с субъективностью симптомов [5].

Фабомотизол точно не вызывает сонливости?

Чаще не вызывает, но всё индивидуально. Согласно инструкции, фабомотизол в рекомендуемых дозах не вызывает сонливости, а также не влияет на способность водить авто. Тем не менее, уровень внушаемости или, реже, особенности метаболизма отдельных людей могут приводить к снотворному эффекту и у этого препарата.

Какой успокоительный препарат можно совмещать с алкоголем?

По-хорошему, никакой. Большинство производителей безрецептурных успокоительных вопросы совместимости с алкоголем в инструкциях не обсуждают. Но, например, производители фабомотизола заявляют, что препарат «не взаимодействует с этанолом». Если предположить, что седативные без рецепта действуют не только за счет эффекта плацебо, а действительно на что‑то влияют в головном мозге (например, на ГАМК-эргическую систему — один из вероятных механизмов действия валерианы), то такие препараты точно не рекомендуется смешивать с алкоголем. Впрочем, даже стопроцентное плацебо не стоит запивать чем‑то этанолосодержащим: не исключена возможность изменения структуры молекул препарата либо при непосредственном контакте со спиртом, либо в процессе метаболизма в печени с неясными эффектами на организм.

Можно ли комбинировать безрецептурные успокоительные друг с другом или с рецептурными седативными/анксиолитическими препаратами для усиления эффекта?

Нельзя, если нет прямого назначения врача. Усиление седативного эффекта при комбинации двух или более препаратов вполне возможно, однако появление или усиление каких‑то нежелательных реакций также вероятно и не прогнозируемо.

Уже ничего не успокаивает, дайте что‑нибудь посильнее.

Увы, «посильнее» — только по рецепту. Нужно понимать, что безрецептурные седативные препараты — это симптоматическая помощь в случаях легкой ситуационной тревожности у здоровых людей. В хронических ситуациях, либо при чрезмерных психоэмоциональных нагрузках, необходим подбор препарата специалистом. Как правило, назначаемые в таких случаях препараты отпускают по рецепту.

Источник