Когда можно начинать пить после кодировки

Когда можно начать пить спиртное после раскодировки от алкоголя

19.03.2020

Реалии наркологической практики таковы, что небольшая часть алкозависимых больных, прошедших успешную кодировку и прекративших употреблять спиртное, всё равно тоскует по «славным» запойным временам, а потому хочет вернуть себе возможность свободно выпивать, не страшась никаких последствий. К таким пациентам применяется особая процедура — раскодировка от алкоголя, снимающая эффект кодирования и позволяющая снова пить, как раньше.

А поскольку у подобных лиц душа, как говорится, «горит» или даже «пылает», они частенько донимают наркологов одним вопросом: через сколько можно пить после раскодировки? Чтобы дать правильный ответ, проблему нужно рассмотреть чуть-чуть подробнее, в частности — объяснить механизм кодирования от алкоголя и последующей раскодировки.

Что такое кодировка и раскодировка от алкоголя

Когда можно начинать пить после кодировки

Кодирование от алкоголя — это процесс формирования у человека устойчивого условно-отрицательного рефлекса на употребление любых спиртных напитков. Достигается это двумя основными путями: психологическим внушением или введением специальных препаратов, препятствующих расщеплению этанола ферментами печени (медикаментозное кодирование). В обоих случаях результат всегда одинаковый: после принятия даже малейшей дозы алкоголя сразу возникает реакция отторжения и сильнейшая интоксикаций, в результате чего вместо эйфорического опьянения человек страдает от рвоты, мышечных и/или головных болей, диареи и прочих достаточно мучительных симптомов.

Раскодировка от алкоголя — это процедура нейтрализации ранее проведённой кодировки. Медикаментозную кодировку снимают посредством максимального выведения из организма действующего блокатора этанола — хирургическое удаление капсулы или применение капельницы для ускорения обмена веществ. Психологическое кодирование снимают противоположным внушением или отменой предыдущего. В обоих случаях после проведённой раскодировки реакция отторжения спиртного больше не наступает и человек получает возможность снова пить алкоголь — пусть даже это и путь в никуда.

Когда можно пить после раскодировки

Точные сроки будут зависеть от первоначального способа кодирования: медикаментозного, психологического или комбинированного.

Снятие медикаментозной кодировки

В подавляющем большинстве случаев для медикаментозной кодировки применяются препараты на основе дисульфирама (Disulfiram) — ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Без этого фермента этанол в организме расщепляется только до токсичного канцерогена ацетальдегида, а вот дальнейшее расщепление ацетальдегида в уксусную кислоту становится невозможным, что и вызывает интоксикацию. Это значит, что безопасно пить алкоголь после проведения раскодировки можно только тогда, когда дисульфирам полностью будет выведен из организма.

Специального антидота для дисульфирама не существует, а потому единственный способ провести раскодировку в подобной ситуации — ждать естественного выведения препарата организмом. Период полувыведения дисульфирама длится от 60 до 120 часов. Удаление капсулы с препаратом (если она вшивалась) и применение диуретиков помогает несколько сократить этот период, но всё равно пить алкоголь после снятия кодировки дисульфирамом не рекомендуется раньше, чем через 48-72 часа.

Немного меньше приходится ждать тем, кто применял для кодирования препараты на основе цианамида (Cyanamidum) — ещё одного ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы, действующего также, как и дисульфирам. Цианамид выводится из организма в течение 24 часов, а потому пить спиртное после отмены приёма препаратов этой группы можно уже на вторые сутки.

Снятие психологической кодировки

Когда можно начинать пить после кодировки

Здесь каких-то чётких стандартов не существует, поскольку многое зависит от индивидуальной внушаемости пациента и способа первоначального антиалкогольного внушения.

Например, гипнотическую установку на отвращение к алкоголю чаще всего снимают обратным внушением. В этом случае пить алкоголь можно практически сразу, но при условии, что пациент легко внушаем и врач сумел полностью нейтрализовать действие прежней кодировки. А вот кодировки, выполненные методиками НЛП (нейролингвистическое программирование) зачастую снять невозможно в принципе.

В любом случае, если снятие психологической кодировки от алкоголя прошло успешно, больному рекомендуется употреблять спиртное не раньше следующего утра, чтобы успеть внутренне принять свою новую «пьющую» жизнь.

Снятие комбинированной кодировки

В отдельных ситуациях для лечения алкоголизма применяется двойная комбинированная кодировка, когда медикаментозное кодирование подкрепляется психологическим — для гарантии, что пациент не «сорвётся».

В подобных случаях раскодирование выполняется последовательно (сначала снимается одна кодировка, потом вторая), а сроки воздержания от алкоголя определяются по той раскодировке, которая займёт больше времени. Как правило, определяющей является медикаментозная раскодировка, требующая физического выведения из организма ингибитора этанола — то есть, 48-72 часа.

Краткие итоги

Подводя итоги вышесказанному, можно назвать следующие сроки через сколько можно пить после раскодировки от алкоголя:

Читайте также:  Можно пить алкоголь после приема глицина

  • медикаментозное кодирование: 48-72 часа;
  • психологическое кодирование: 1-24 часов;
  • комбинаторное кодирование: условно 48-72 часа.

В зависимости от конкретной ситуации лечащий врач может продлить или сократить рекомендованный период воздержания от спиртного после снятия кодировки.

Чем опасно выпить алкоголь до полного раскодирования

Если выпить алкоголь после процедуры раскодировки раньше, чем это рекомендовал нарколог, то эффект будет тот же, что и принятие спиртного во время действия кодировки — то есть, сразу же наступит полноценная интоксикация.

В большинстве случаев реакция отторжения алкоголя проходит менее выражено, поскольку действие кодирования уже идёт на убыль, но всё-таки нормально «насладиться» желаемым опьянением не получится. А потому итоговый совет будет прост и предсказуем: употреблять спиртное после раскодировки от алкоголя можно только в дозволенные врачом сроки — и ни часом раньше!

Халяпин Сергей Григорьевич

Врач психиатр-нарколог

Источник

Можно ли пить после кодировки

Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Оставить отзыв

Имя Ваш отзыв

Выберите регион или город

  • Верните
  • покой и радость
  • в ваш дом

Лечение алкоголизма База знаний

Когда можно начинать пить после кодировки

Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Лечение алкогольной зависимости методом внушения построено на том, чтобы отбить у человека желание выпить в течение определенного периода времени. Но бывает, что это не срабатывает. Либо выбранный способ не подошел, либо квалификация врача оказалась недостаточной для закрепления результата. Какие могут быть последствия употребления алкоголя после кодирования и чем это грозит зависимому, читайте в статье.

Симптомы интоксикации

Иногда после кодирования лекарственными препаратами даже небольшое количество алкоголя может привести к летальному исходу. В случае гипнотического воздействия выпивший спиртное человек чувствует легкое недомогание, тошноту, головокружение. Главным образом оно наносит урон нервной системе.

В список запрещенных напитков входят не только водка, коньяк или виски. Закодированному нельзя пить пиво, квас, кефир, лекарственные настойки. Частым заблуждением является употребление безалкогольного пива. Во-первых, это маркетинговый ход. На самом деле напиток содержит этанол, хоть и в небольших объемах. Во-вторых, человек будет постоянно увеличивать его количество, принимая каждый день. А это приведет к повторному формированию алкогольной зависимости.

Алкоголь после кодировки

В большинстве случаев во время терапии лекарственными средствами пациенту сразу проводят провокацию малыми дозами этанола. Это закрепляет полученный эффект неприязни, страха перед спиртными напитками. Негативные изменения проявляются мгновенно, симптоматика настолько выраженная, что человек находится на грани жизни и смерти. Наиболее частыми жалобами являются:

  • сильная боль в голове
  • головокружение
  • тошнота и рвота
  • потемнение в глазах вплоть до обморочного состояния
  • моментальная аллергическая реакция
  • паническая атака
  • резкие перепады артериального давления
  • тремор конечностей
  • угнетение дыхания
  • боль в желудке

Степень выраженности последствий нарушения кода зависит не только от количества выпитого или срока давности проведенной процедуры. Имеет значение и вес человека (по отношению к концентрации алкоголя), и состояние здоровья, и лабильность его нервной системы.

Почему «слетает код»?

Некоторые пациенты начинают принимать алкоголь, не дожидаясь окончания действия кодировки. Обычно это происходит спустя месяц и более после сеанса.

Основной механизм, который лежит в основе «срыва» — затухание условно-рефлекторной связи, созданной при помощи внушения и дополнительных мер (вшивания под кожу лекарства, воздействия токами и других).

Страх перед последствиями приема алкоголя постепенно уменьшается, внушенная терапевтом информация теряет прежнюю эмоциональную окраску, то есть становится не такой пугающей и менее значимой. Пациент начинает думать о возможности выпить до завершения срока кодировки. Причинами запоя могут быть:

  • Недостаток мотивации к выздоровлению. Часто больные соглашаются на кодировку под давлением членов семьи. Они сообщают врачу о желании пройти процедуру, но на самом деле не хотят отказываться от алкоголя.
  • Низкая внушаемость. Некоторые люди имеют низкий порог внушаемости: они с трудом верят информации, поступающей от других людей, а не из личного опыта. Эффект кодировки в таких случаях непродолжителен или отсутствует.
  • Некачественная психотерапевтическая часть.
  • Процедура кодирования в последние десятилетия претерпела серьезное упрощение. Значительная часть наркологов, нередко с отсутствием знаний в отношении элементарных принципов психотерапии, ограничивалась использованием только одного методического психологического приёма — выпьешь — умрешь.”

  • Стрессы, ухудшение самочувствия. Конфликты, нагрузки на работе, ссоры в семье – частые провокаторы запоя даже у закодированных больных. Несмотря на страх, сохраняются воспоминания о том, что алкоголь помогает расслабиться и улучшить настроение.

Устранение запоя после кодирования

Смертельно опасно!

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Запои после истечения срока кодировки

Во время сеанса кодирования пациенту дается установка не принимать алкоголь определенный срок. В период трезвости организм отвыкает от действия спиртных напитков, но психологическая зависимость сохраняется. Врачи предупреждают, что больной не сможет относиться к алкоголю как здоровые люди, и после первой выпитой порции болезнь вернется. Многие больные ждут окончания действия кода, чтобы возобновить прием спиртного, уходят в запой между кодировками, стараясь выпить как можно больше, пока нет запрета и страха смерти. Чтобы избежать таких срывов во время ремиссии, необходимо продолжать лечение у психотерапевта и посещать встречи групп поддержки. Эти мероприятия позволяют найти замену психологической зависимости от алкоголя – сформировать новые интересы и увлечения, создать жизненные цели.

Читайте также:  Что можно пить после родов кормящей маме в первые дни список продуктов

Запой после медикаментов

Чаще всего при медицинском кодировании применяют препараты, содержащие дисульфирам. Их действие основано на блокировании ферментов печени, участвующих в процессе расщепления этанола. Последствием нарушения кода является сильнейшая интоксикация организма. При этом концентрация токсина повышается в 10 раз.

Другой препарат «Налтрексон» блокирует рецепторы головного мозга, отвечающие за эйфорию и расслабленность после выпитого алкоголя. В случае раскодирования человек не получит ничего, кроме похмельного синдрома, тошноты и заторможенности. Причина ухудшения самочувствия в реакции нервной системы и головного мозга. Чтобы предотвратить срыв, врач предварительно рассказывает о его последствиях и делает пробу на алкоголь. Употребление этанола после кодирования приводит к накоплению ацетальдегида в тканях организма. Следствием интоксикации становится поражение всех органов и систем:

  • Сердечно-сосудистая дисфункция. В случае наличия хронических заболеваний происходит их резкое обострение. Стенокардия, гипертония, атеросклероз – это патологии, которые могут осложниться. Возрастает риск развития опасных для жизни человека состояний:
    • ишемия миокарда
    • инсульт
    • закупорка просвета коронарной артерии
    • кома с возможным летальным исходом
  • Воздействие на дыхательный центр. Для пациента с диагнозом бронхиальная астма срыв кодировки чреват рецидивом и учащением количества приступов. После процедуры вшивания и выпитого спиртного развивается бурная аллергическая реакция, сопровождающаяся сильным удушьем, вплоть до полной остановки дыхания.
  • Аллергическая реакция. Взаимодействие этанола и действующего вещества лечебного средства может привести к непредсказуемым результатам. Вследствие индивидуальной непереносимости у человека развивается отек слизистой носа и глотки, анафилактический шок. На фоне интоксикации поднимается температура, учащается сердцебиение и повышается артериальное давление. Гипоксия может привести к потере сознания.
  • Дисфункция ЦНС. Реакция головного мозга и нервной системы непредсказуема. У пьющего может начаться эпилептический припадок на фоне судорог. В тяжелых случаях возникают галлюцинации. Без квалифицированной медицинской помощи отрицательная динамика быстро нарастает.
  • В группе риска находятся люди с диагнозом сахарный диабет. После попадания этанола в кровь уровень глюкозы резко возрастает, инсулин в данном случае не помогает нормализовать показатель. Гипергликемия часто заканчивается диабетической комой и даже смертью.
  • Печень подвергается деструктивным изменениям. Постепенно ее клетки перестают справляться с выведением токсических продуктов распада этанола. Это приводит к таким заболеваниям, как гепатит и цирроз.

Последствия алкоголя после кодировки

Последствия употребления алкоголя во время кодировки медикаментами называются дисульфирамной реакцией. При наличии этого вещества в организме и его контакте даже с минимальным количеством этанола происходит сильное отравление. Это связано с его способностью препятствовать превращению ацетальдегида в уксусную кислоту. Физическое недомогание настолько невыносимо для человека, что в ответ у него формируется стойкое отвращение ко всем спиртным напиткам.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Нарушение кода после гипнотерапии

Если выпить после психотерапевтического воздействия на сознание (гипноз, внушение), то это может привести к душевным расстройствам, развитию неврозов. В первую очередь это связано с установками, сформировавшимися у пациента во время лечения, и эмоциональным дискомфортом, который больной испытывает при нарушении запрета на прием алкоголя. Смертельно опасных последствий для жизни человека за этим нет. Но в будущем ему, скорее всего, будет рекомендовано медикаментозное избавление от зависимости.

Что делать, если выпил

Если закодированный нарушил установку, данную врачом, медлить нельзя. Наиболее опасными являются последствия срыва медикаментозной кодировки, но и в других случаях нужно сообщить об этом в клинику, где проводилась процедура. Без проведения детоксикации и введения антидота человек может умереть. После срыва запои становятся более длительными, причем опьянение происходит даже от небольшого количества спиртного. Заболевание прогрессирует, наступает 3 стадия алкоголизма.

Краткие выводы

Сравнивая два способа алкогольной блокады, можно сказать, что более тяжелыми являются последствия употребления алкоголя после кодирования уколом. Если человек запил после процедуры лечения, причина может быть не только в некачественно проведенном сеансе. Риск срыва увеличивается в случае принудительнойтерапии. Повторная кодировка – это не выход. С каждым разом шансы на избавление от патологической зависимости становятся ниже, а состояние здоровья человека быстро ухудшается. Поэтому решение покончить с пьянством должно быть осознанным.

Читайте также:  Через какое время можно пить кальций после железа

Список литературы:

  1. А.М. Нашкенова, О. Малярова Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии // Вестник КазНМУ. 2015. №2. (дата обращения: 15.04.2020).
  2. Усиление метаболизма алкоголя, Хейно Пекка Российский патент 2009 года по МПК A61K31/191 A61K31/21 A61P3/00 A61P25/32.
  3. Самородская И. И., Ватолина Мария Александровна, Белов В. Б., Бойцов С. А. Оценка уровня смертности от психических заболеваний и болезней системы кровообращения: проблемы кодирования и статистического учета случаев смерти // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. №5. (дата обращения: 15.04.2020).
  4. О стрессопсихотерапии А.Р. Довженко, Г.И. Григорьев 2017 год.
  5. Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем, 2010, В. А. Клевно, А. В. Максимов, С. А. Кучук, Е. Н. Григорьева, О. Г. Заторкина, М. А. Кислов, Н. А. Крупина, О. В. Лысенко, Н. А. Романько, Н. В. Тарасова, С. С. Плис.
  6. Потери населения архангельской области, обусловленные внешними причинами смертности: структура, динамика и особенности кодировки, Варакина Ж.Л., Социальные аспекты здоровья населения. 2017. № 4 (56). С. 2.
  7. Pharmacogenetic approaches to the treatment of alcohol addiction, Markus Heilig, David Goldman, Wade Berrettini, Charles P. O’Brien,Nat Rev Neurosci. Author manuscript; available in PMC 2012 Jul 30. Published in final edited form as: Nat Rev Neurosci. 2011 Oct 20; 12(11): 670–684.
  8. EFhd2/Swiprosin-1 is a common genetic determinator for sensation-seeking/low anxiety and alcohol addiction, D Mielenz, M Reichel, T Jia, E B Quinlan, T Stöckl, M Mettang, D Zilske, E Kirmizi-Alsan, P Schönberger, M Praetner, S E Huber, D Amato, M Schwarz, P Purohit, S Brachs, J Spranger, A Hess, C Büttner, A B Ekici, F Perez-Branguli, B Winner, V Rauschenberger, T Banaschewski, A L W Bokde, C Büchel, P J Conrod, S Desrivières, H Flor, V Frouin, J Gallinat, H Garavan, P Gowland, A Heinz, J-L Martinot, H Lemaitre, F Nees, T Paus, M N Smolka, IMAGEN Consortium, A Schambony, T Bäuerle, V Eulenburg, C Alzheimer, A Lourdusamy, G Schumann, C P Müller Mol Psychiatry. 2018 May; 23(5): 1303–1319.
  9. Еpigenetic mechanisms of alcoholism and stress-related disorders, Martina Palmisano, Subhash C. Pandey, Alcohol. Author manuscript; available in PMC 2018 May 1. Published in final edited form as: Alcohol. 2017 May; 60: 7–18. Published online 2017 Mar 3. doi: 10.1016/j.alcohol.2017.01.001 PMCID: PMC5464725

Когда можно начинать пить после кодировкиКогда можно начинать пить после кодировки

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Опубликовано: 2019-07-15 Обновлено: 2020-07-01

Когда можно начинать пить после кодировки

Автор статьи:

Алена Романенко

 Зубрицкий Денис Андреевич

Редактор статьи:

Зубрицкий Денис Андреевич

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-07-15

медицинский эксперт - Григорьева Светлана Геннадьевна

Владею техниками эмоционально-образной терапии. Написала программу психосоциальной реабилитации лиц с химический и нехимической зависимостью, получила рецензию от руководителя отдела реабилитации ННЦ наркологии-филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, д.м.н. Т.Н. Дудко

Григорьева Светлана Геннадьевна

Выберите регион или город

Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email

Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес Комментарий

Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес

Сообщить об ошибке

Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов — отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.

Источник