Когда можно пить после лечения от хламидиоза через сколько

Вопрос: Сколько длится лечение от хламидиоза?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как долго проводится лечение хламидиоза?

Длительность лечения хламидиоза может варьировать в значительных пределах у различных пациентов. Дело в том, что эффективность различных схем лечения зависит от множества факторов. Нередко даже опытному специалисту не удается сразу излечить хламидиоз. Результатом может стать затяжное лечение с повторными курсами антибиотикотерапии.

Длительность лучения хламидиоза определяется следующими факторами:
1. клиническая форма болезни;
2. характер течения болезни;
3. подбор антибиотиков;
4. наличие сопутствующих инфекций;
5. состояние иммунной системы;
6. добросовестность пациента.

Клиническая форма болезни.

Под клинической формой хламидиоза понимают локализацию инфекции в организме и совокупность ее видимых проявлений. В большинстве случаев болезнь развивается в мочеполовом тракте, а точнее – в слизистой оболочке уретры. Именно там находится наиболее чувствительный к хламидиям цилиндрический эпителий, который лучше всего подходит бактериям для размножения.

Длительность лечения при различных формах хламидиоза меняется следующим образом:

• Урогенитальный хламидиоз. При урогенитальном хламидиозе часто наблюдается хроническое течение болезни, которое может длиться несколько месяцев. Однако при благоприятном стечении обстоятельств, если лечение начато в острой стадии болезни, возможно полное выздоровление уже после первого курса антибиотикотерапии. В зависимости от используемого препарата он составляет 7 – 14 дней.
• Хламидийный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз). Обычно хламидийный конъюнктивит не склонен к затяжному хроническому течению, и выздоровления можно добиться уже через 1 – 2 недели. Однако глазные симптомы часто являются следствием распространения инфекции из мочеполового тракта. В этих случаях необходимо параллельное лечение этих двух форм, которое длится значительно дольше.
• Хламидийный простатит. Распространение инфекции вверх по мочеиспускательному каналу часто приводит к поражению предстательной железы у мужчин. Хламидийный простатит обычно склонен к хроническому течению, и его лечение может длиться несколько месяцев.
• Хламидийный эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки у женщин часто сопровождается гормональными сбоями и нарушением репродуктивной функции. Даже если инфекцию удастся излечить в течение 2 – 3 недель, может потребоваться курс гормональных препаратов для регуляции работы яичников и нормализации менструального цикла. Курс гормонотерапии может длиться несколько месяцев.
• Синдром Рейтера. При синдроме Рейтера воспалительные процессы затрагивают не только мочеполовую систему, но также глаза и суставы. В большинстве случаев речь при этом идет о генерализованной форме инфекции. Учитывая мощный иммунный ответ организма, который наблюдается при данном заболевании, лечение может длиться до полугода.
• Другие осложнения. Ряд осложнений после хламидиоза требует дополнительного лечения (например, хирургическое вмешательство при спаечной болезни органов малого таза). Таким образом, длительность общего курса лечения будет варьировать в сильных пределах.

Характер течения болезни.

При хламидиозе могут наблюдаться острое и хроническое течение заболевания. В острой фазе возбудитель находится в своей активной форме. Вследствие этого он лучше поддается воздействию антибиотиков, и курс лечения может занять 1 – 2 недели. При хроническом же течении болезни хламидии переходят в защитную L-форму и перестают реагировать на медикаментозное лечение. В этих случаях приходится ждать повторных обострений, чтоб повторить курс лечения. В среднем при хроническом хламидиозе приходится проводить 3 – 4 курса антибиотикотерапии по 7 – 10 дней. Таким образом, общая длительность лечения может растянуться на несколько месяцев.

Подбор антибиотиков.

В наши дни антибиотики для лечения хламидиоза чаще всего подбирают эмпирически. Это означает, что врач основывается на данных статистики о том, какие препараты наиболее эффективны у других пациентов. Однако в редких случаях штамм микроорганизмов у конкретного человека может оказаться нечувствительным к выбранному антибиотику. Тогда наступает хронизация инфекции и курс лечения затягивается.

Оптимальным средством для выбора самого эффективного препарата является культивирование хламидий. При этом в лаборатории выращивают колонию бактерий, взятых у пациента. После этого можно проверить чувствительность конкретного штамма хламидий к различным антибиотикам. Анализ назначается редко, так как выращивание хламидий в лабораторных условиях требует много времени и сил.

Наличие сопутствующих инфекций.

Хламидиоз ослабляет локальный иммунитет, что часто приводит к присоединению вторичных инфекций. Они выявляются перед началом лечения в ходе анализов. Врач попытается подобрать такой антибиотик, который воздействовал бы одновременно на все инфекции, обнаруженные у конкретного пациента. В противном случае, потребуется прохождение нескольких последовательных курсов антибиотикотерапии, что даст сильную нагрузку на печень и почки и может привести к серьезным побочным эффектам. Проблема заключается в том, что лечение нескольких инфекций в рамках одного курса может длиться несколько дольше, чем обычно.

Состояние иммунной системы.

Антибиотики при хламидиозе напрямую воздействуют на возбудителя инфекции, однако значительную роль играет и собственный иммунитет организма. Иммунная система производит специфические антитела, которые распознают белки хламидий и целенаправленно атакуют именно их. При ослабленном иммунитете курс антибиотиков может не дать ожидаемого эффекта. В этих случаях врачи часто назначают параллельно с антибиотиками иммуномодуляторы, которые стимулируют выработку антител.

Хронический хламидиоз возникает в результате недостаточно и неэффективно вылеченного острого заболевания. Часто эта болезнь ничем не проявляет себя. Однако это не означает, что возбудители этого заболевания находятся в дремлющем состоянии. Хламидии продолжают активно размножаться в организме. Это вызывает разные осложнения. Вот почему лечение хронического хламидиоза нужно проводить столько дней, сколько назначает врач. Нельзя отступать от рекомендованной формы лечения: этот недуг так и останется невылеченным, вызывая всевозможные осложнения в организме. Так сколько дней надо лечить хронический хламидиоз?

Лечение сопутствующих заболеваний

Одним из эффективных способов лечения хронического хламидиоза является антибиотикотерапия. Однако перед тем как приступить к этому, врач должен проверить больного на наличие вторичных инфекций. Это проще всего сделать с помощью анализов.

Почему же при хламидиозе появляются вторичные инфекции? Дело в том, что этот возбудитель ослабляет иммунитет. Поэтому слизистая оболочка мочеполовых органов становится восприимчивой ко многим патологиям.

Нужно учесть, что течение хронического хламидиоза может осложняться такими заболеваниями:

• гонореей;
• трихомониазом;
• микоплазмозом;
• уреаплазмозом;
• кандидозом;
• герпесом;
• сифилисом.

Своевременная диагностика указанных нарушений важна для выбора наиболее эффективного антибактериального средства против хламидиоза. Перед врачом встает непростая задача – совместить терапию двух инфекционных заболеваний. Если неудачно выбрать препарат, то заболевание может продолжать прогрессировать.

Выбор препарата

Это очень важная стратегия лечения хронической формы. Бывает, что необходимый препарат для лечения хламидиоза трудно назначить, даже при условии, что сопутствующей инфекции нет. Это можно объяснить тем, что хламидиоз обладает свойством обретать устойчивость ко многим антибактериальным средствам.

Существуют особо устойчивые штаммы хламидий, которые начинают поддаваться активной антибиотикотерапии лишь через несколько суток после ее начала. Долгое время это заболевание протекает бессимптомно.

Особенно трудно подобрать лекарство тем пациентам, которые закончили лечение немного раньше, как этого требовали указания врача. Дело в том, что в их организме циркулируют штаммы хламидий, устойчивые к разным видам лекарств.

Если больной принимал антибиотики на протяжении продолжительного времени и самостоятельно, без ведома врача, и это не дало результата, то обычно при выборе необходимого препарата руководствуются данными о разной резистентности хламидий к применяемым средствам.

Наиболее эффективными являются такие антибиотики:

• Тетрациклин;
• Доксициклин;
• Азитромицин;
• Рокситромицин;
• Кларитромицин;
• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин.

Эти лекарства обладают активностью и против других возбудителей инфекций половых органов.

Если курс антибиотикотерапии продолжался указанный срок и он не принес необходимого результата, то проводится антибиотикограмма. Она также позволяет выделить возбудителя из организма и вырастить его в лабораторных условиях.

Далее полученный штамм проверяют на чувствительность ко многим антибиотикам, используемым в терапии инфекций, передающихся половым путем. Таким образом, можно выбрать наиболее действенный антибиотик, которые необходимо будет принимать наименьшее количество дней.

Особенности антибиотикотерапии

Режим приема средств против хламидиоза очень важен. Слишком низкая доза неспособна вылечить хламидиоз, и он будет развиваться с новой силой. Кроме того, если болезнь имеет хроническое течение, то стоит учитывать способность возбудителей переходить в так называемую L-форму.

Длительность антибиотикотерапии составляет в среднем 10 дней. При хронической форме этот срок увеличивается до 14 дней. Лечение болезни должно быть эффективным в такой степени, чтобы все штаммы были убиты. Если этого не произойдет, то некоторые возбудители покроются защитной оболочкой, иными словами – перейдут в L-разновидность.

Таким образом наступит не избавление от хронического хламидиоза, а лишь ремиссия, то есть утихание проявлений. Более того, штамм хламидиоза окажется чувствительным к используемому антибиотику, так как его не удалось в полной степени лечить.

Правила антибиотикотерапии в случаях, если диагностирован хронический хламидиоз, такие.

1. Назначаются высокие дозировки препарата (при условии, что граничная суточная доза превышаться не будет). Это делается для того, чтобы все возбудители погибли, до того, как образуют L-форму.
2. Проводить лечение надо только на время обострения, так как хламидии в этот период наиболее чувствительны. В период ремиссии чувствительность к этим препаратам становится намного меньше, и вылечить хламидиоз практически не представляется возможным. Штаммы бактерий становятся все более устойчивыми к применяемым антибиотикам.
3. Желательно постоянно менять лекарства, чтобы эффективнее лечить хламидиоз. Разные группы таких препаратов по-разному влияют на хламидий, и неэффективная терапия приводит к тому, что хламидии обретут устойчивость к лекарству. Смена препарата на протяжении всего лечения позволяет улучшить результаты хронического хламидиоза.
4. Необходимо соблюдать расписание приема препарата и пить его столько, сколько назначил врач. Это связано с тем, что эффективность терапии зависит от свойств лекарства накапливаться в организме человека и действовать на возбудителя. И если концентрация препарата будет недостаточной, то и лечение будет неэффективным.
5. Необходимо соблюдать время приема. Если пропустить даже несколько часов, то лечение принесет меньший эффект, и значительное количество бактерий могут перейти в резистентную форму. Принимать же лекарство нужно будет большее количество дней. Естественно, что побочных эффектов от приема антибиотиков будет намного больше.

Наиболее распространенные схемы лечения

При правильном подходе и тщательном соблюдении больным всей лечебной схемы избавиться от хламидиоза можно. Обычно назначают такие препараты.

1. Доксициклин (или другой из группы тетрациклинов) – на протяжении десяти дней.
2. Флуконазол однократно, на 11-й день.
3. Офлоксацин (или аналогичный из этой группы) – на протяжении пяти суток.
4. Лавомакс – десять дней.
5. Ферментные препараты (для профилактики расстройств ЖКТ).

Одним и тем же антибиотиком нельзя лечить болезнь, так как бактерии быстро привыкают к нему. Для того чтобы они не переходили в резистентную форму, необходим повторный прием антибиотиков. Показан прием иммуномодуляторов, препаратов, защищающих печень, а также витаминов. Это нужно для того, чтобы не допустить развития осложнений и минимизировать побочные эффекты. Одно и то же лечение не подходит для разных людей.

Атипичные очаги болезни

Чтобы лечение продолжалось, возможно, меньшее количество дней и приносило эффект, врач четко должен знать, с какой ее формой он имеет дело. Ведь при поражении мочеполовых органов лечится урогенитальный хламидиоз. Однако возбудитель этого заболевания может находиться и на других органах.

Ошибочная диагностика означает выбор неправильного подхода к терапевтическим мерам. Лечение же болезни не дает своего эффекта, и вместо полного выздоровления наступает лишь ремиссия. Например, если у больного обнаруживается хламидийное поражение конъюнктивы, то необходимо принимать антибиотики в виде капель и мазей. Иначе очаг болезни останется.

Если же по врачебной ошибке не будут ликвидированы очаги болезни, то лечение хронического хламидиоза будет связано с прохождением нескольких курсов. Тогда оно будет длиться не неделю, а затянется на месяцы.

Если не лечить болезнь

Если не лечить хламидиоз, тем более в хронической форме, то он вызывает крайне неприятные последствия для человека. Особенно опасен хламидиоз для беременных: он грозит выкидышем и развитием внутриутробных дефектов у ребенка.

Мужчины в значительной степени рискуют заболеть хроническим простатитом, так как хламидии приводят к дегенерации простаты. Из-за спаечных процессов развивается атрезия семявыносящих протоков, грозящая бесплодием.

Женщины рискуют заболеть эндометриозом, воспалением маточных труб, яичников. Спаечные процессы в женских половых органах также приводят к бесплодию. Итак, сколько же лечить это заболевание? Ответ на этот вопрос зависит от каждого конкретного случая. Чем более запущенная болезнь, тем дольше ее нужно лечить, и наоборот. Быть может, пациенту потребуется несколько курсов терапии.

Следует помнить, что вылечить хламидиоз можно, однако для этого необходимо выполнять все предписания врача.

Хламидии – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем.

По данным статистики, на ее долю приходится около 40% от всех случаев заражения урогенитальными инфекциями.

Это заболевание опасно, прежде всего, осложнениями, которое оно способно вызвать при хронизации процесса и отсутствии адекватного лечения.

Кроме того, сложность его своевременного распознавания объясняется тем, что в большинстве случаев оно протекает бессимптомно.

Это и приводит к его переходу в хроническую форму практически у всех больных.

Лечение инфекции проводится комплексно у врача-уролога или гинеколога.

После окончания курса лечения хламидии

должны полностью покинуть организм пациента – это подтверждается с помощью лабораторных исследований.

Диагностика хламидиоза выполняется с помощью следующих основных методов:

1. I. культурального посева,
2. II. ПИФ
3. III. ПЦР,

О том как проходит реабилитация
после лечения хламидии
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Таким образом контролируют эффективность фармакотерапии заболевания и исключают необходимость ее дальнейшего продолжения.

Может ли быть зуд после лечения хламидии?

Да, такое явление возможно, но в чем его наиболее вероятные причины?

Если у пациента наблюдается зуд, жжение в уретре во время мочеиспускания, единственно верным шагом в этой ситуации будет повторное обращение к врачу.

После диагностики будет установлено, остались ли в организме хламидии.

Если микробный патоген будет обнаружен, то курс этиотропной терапии придется снова повторить.

С чем может быть связана неэффективность первоначального лечения и сохранения симптомов заболевания?

Это может быть связано с приемом антибиотиков, к которым возбудитель инфекции выработал устойчивость и невосприимчивость.

В этом случае делается бакпосев отделяемого из мочеполовых путей, в ходе которого определяется чувствительность выделенных штаммов бактерий к разным антибактериальным препаратам.

Это поможет врачу подобрать наиболее эффективную схему и тактику лечения.

В этом случае следует также обратиться к врачу для повторной диагностики.

Если в ходе лабораторных анализов в мазке из шейки матки будут снова обнаружены хламидии, курс терапии придется снова повторить.

Однако в некоторых случаях сохранение симптомов болезни может быть обусловлено другой причиной – чаще всего наличие в организме какой-либо другой урогенитальной инфекции.

Зачастую после курса лечения антибиотиками у женщин развивается дисбиоз влагалища.

При котором на фоне ослабления местного тканевого иммунитета нарушается состав его естественного микробиоценоза.

Это нередко провоцирует развитие кандидоза, главными симптомами которого являются зуд и обильные выделения из влагалища.

Учитывая это, сдавать анализы после лечения хламидий следует после полного окончания курса приема антибиотиков и других препаратов.

Которые входят в схему лечения (иммуномодуляторы, эубиотики и др.).

Следует отметить, что одним из самых серьезных осложнений хламидийной инфекции является бесплодие.

По этой причине важность ее ранней диагностики и полноценного лечения трудно переоценить.

Особенно, если патологический процесс не привел к хроническому воспалению маточных труб, их рубцеванию и заращению.

В некоторых случаях хламидии поражают не только урогенитальный тракт, но и конъюнктиву, а также суставы.

Суставная форма инфекции (синдром Рейтера) протекает с сильными болями в суставах и позвоночнике и довольно сложно поддается лечению.

Исчезновение болезненных симптомов происходит лишь через 5-6 месяцев после начала лечения.

Освобождение организма от хламидий подтверждают путем лабораторного анализа.

При любых проявлениях после лечения хламидии, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.